Комплексный подход в лечении пациента с хроническим тонзиллитом. Клинический случай

Абдулкеримов Х.Т., Карташова К.И. Комплексный подход в лечении пациента с хроническим тонзиллитом. Клинический случай. Consilium Medicum. 2024;26(9):571–574. DOI: 10.26442/20751753.2024.9.202934

© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2024 г.

________________________________________________

Abdulkerimov KhT, Kartashova KI. An integrated approach to the treatment of a patient with chronic tonsillitis. Clinical case. Consilium Medicum. 2024;26(9):571–574. DOI: 10.26442/20751753.2024.9.202934

Читать PDF

Аннотация

Хронический тонзиллит (ХТ) является распространенным инфекционно-аллергическим заболеванием, приводящим к тяжелым общесоматическим осложнениям, включающим ревматическое поражение суставов и сердца, болезни почек. В настоящее время в России наблюдается рост числа пациентов с ХТ. В амбулаторной практике лечение ХТ часто ограничивается промыванием лакун небных миндалин, при этом местные препараты не используются. Под нашим наблюдением находилась пациентка 35 лет с диагнозом ХТ и стажем течения заболевания более 1,5 года. Выбран комбинированный метод терапии, включающий лечение на аппарате «Тонзиллор» с использованием низкочастотного ультразвука и местное применение средства для слизистой оболочки рта и горла Вироксинол с целью орошения миндалин и слизистой оболочки. В результате проведенного комплексного лечения достигнута выраженная положительная динамика, уменьшены клинические симптомы ХТ.

Ключевые слова: хронический тонзиллит, комбинированный метод лечения, средство Вироксинол для слизистой оболочки рта и горла

________________________________________________

Chronic tonsillitis (CT) is a common infectious-allergic disease leading to severe general somatic complications, including rheumatic damage of joints and heart, kidney disease. Currently in Russia there is an increase in the number of patients with CT. Therapy for CT in outpatient practice is often limited to only washing the lacunae of the palatine tonsils, without the use of local drugs. We observed a 35-year-old patient with a diagnosis of chronic tonsillitis and a history of the disease of more than 1.5 years. A combined method of therapy was chosen, including treatment with the Tonsillor apparatus using low-frequency ultrasound therapy and local use of Viroxinol for irrigation of the tonsils and mucous membrane. As a result of the complex treatment, pronounced positive dynamics and a decrease in the clinical symptoms of CT were achieved.

Keywords: chronic tonsillitis, combined treatment method, Viroxinol for irrigation of the tonsils and mucous membrane

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Мальцева Г.С., Гринчук О.Н. Особенности клинического течения и консервативного лечения хронического тонзиллита на современном этапе. Эффективная фармакотерапия. 2011;3:16-20 [Mal’ceva GS, Grinchuk ON. Features of the clinical course and conservative treatment of chronic tonsillitis at the present stage. Effective Pharmacotherapy. 2011;3:16-20 (in Russian)].
2. Пальчун В.Т. Развитие проблемы хронического тонзиллита. Вестник оториноларингологии. 2006;6:7-8 [Palchun VT. Development of the problem of chronic tonsillitis. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology = Vestnik Otorhinolaryngologii. 2006;4:7-8 (in Russian)].
3. Пальчун В.Т. Классификация и лечебная тактика при хроническом тонзиллите. Вестник оториноларингологии. 2013;78(3):8-11 [Pal’chun VT. Classification and therapeutic strategy for chronic tonsillitis. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology = Vestnik Otorhinolaryngologii. 2013;78(3):8-11 (in Russian)].
4. Alasil SM, Omar R, Ismail S, et al. Evidence of Bacterial Biofilms among Infected and Hypertrophied Tonsils in Correlation with the Microbiology, Histopathology, and Clinical Symptoms of Tonsillar Diseases. Int J Otolaryngol. 2013;2013:408238. DOI:10.1155/2013/408238
5. Avramović V, Petrović V, Jović M, Vlahović P. Quantification of cells expressing markers of proliferation and apoptosis in chronic tonsilitis. Acta Otorhinolaryngol Ital.
2015;35(4):277-84.
6. Пальчун В.Т., Гуров А.В., Аксенова А.В., Гусева О.А. Современные представления о токсико-аллергических проявлениях хронической тонзиллярной патологии, его этиологическая роль в возникновении и течении общих заболеваний. Вестник оториноларингологии. 2012; 2:5-12 [Pal’chun VT, Gurov AV, Aksenova AV, Guseva OA. The modern view of toxico-allergic manifestations of chronic tonsillar pathology, its etiological and pathological role in the evolvement and development of general diseases. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology = Vestnik Otorhinolaryngologii. 2012;77(2):5-12 (in Russian)].
7. Викулов Г.Х. Антисептические средства: возможности использования при респираторных инфекциях в условиях пандемии COVID-19. Инфекционные болезни. 2020;18(2):58-66 [Vikulov GKh. Use of antiseptics in respiratory infections during the COVID-19 pandemic. Infekc. Bolezni (Infectious Diseases). 2020;18(2):58-66 (in Russian)]. DOI:10.20953/1729-9225-2020-2-58-66
8. Полевщиков А.В., Рязанцев С.В. Хронизация заболеваний лимфоглоточного кольца: гистологический и иммунологический аспекты: материалы VIII Петербургского Международного форума оториноларингологов России. СПб.: Полифорум, 2019 [Polevshchikov AV, Riazantsev SV. Khronizatsiia zabolevanii limfoglotochnogo kol’tsa: gistologicheskii i immunologicheskii aspekty: materialy VIII Peterburgskogo Mezhdunarodnogo foruma otorinolaringologov Rossii. Saint Petersburg: Poliforum, 2019 (in Russian)].
9. Рязанцев С.В., Еремина Н.В., Щербань К.Ю. Современные методы лечения хронического тонзиллита. Медицинский совет. 2017;19:68-72 [Ryazantsev SV, Eremina NV, Scherban KY. Modern methods to treat chronic tonsillitis. Meditsinskiy Sovet = Medical Council. 2017;(19):68-72 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2017-19-68-72
10. Рязанцев С.В., Безшапочный С.Б., Артюшкин С.А., и др. Современная фармакотерапия воспаления лимфаденоидной ткани глоточного кольца. Возможности препаратов с направленным органотропным действием. Детская оториноларингология. 2019;2:38-42 [Riazantsev SV, Bezshapochnyi SB, Artiushkin SA, et al. Sovremennaia farmakoterapiia vospaleniia limfadenoidnoi tkani glotochnogo kol’tsa. Vozmozhnosti preparatov s napravlennym organotropnym deistviem. Detskaia Otorinolaringologiia. 2019;2:38-42 (in Russian)].
11. Салтанова Ж.Е. Хронический тонзиллит, этиологические и патогенетические аспекты развития метатонзиллярных осложнений. Вестник отоларингологии. 2015;80(3):65-70 [Saltanova ZhE. Chronic tonsillitis, etiological and pathogenetic aspects of the development of metatonsillar complications. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology. 2015;80(3):65-70 (in Russian)]. DOI:10.17116/otorino201580365-70
12. Таукелева С.А., Расулова М.С., Станова С.К. Лечение больных с хроническим тонзиллитом аппаратом Тонзилор-М. Вестник КазНМУ. 2017;3:98-100 [Taukeleva SA, Rasulova MS, Stanova SK. Medical treatment of patients with chronic tonsillitis with Tonzillor-M apparatus. Vestnik KazNMU. 2017;3:98-100 (in Russian)].
13. Хронический тонзиллит и ангина. Иммунологические и клинические аспекты / под ред. С.А. Карпищенко, В.М. Свистушкина. 3-е изд., испр. и доп. СПб.: Диалог, 2017 [Khronicheskii tonzillit i angina. Immunologicheskie i klinicheskie aspekty / pod red. S.A. Karpishchenko, V.M. Svistushkina. 3-e izd., ispr. i dop. Saint Petersburg: Dialog, 2017 (in Russian)].
14. Кривопалов А.А., Рязанцев С.В., Туриева В.В. Местное лечение острого риносинусита в эпоху COVID-19. Медицинский совет. 2022;16(20):53-63 [Krivopalov AA, Ryazantsev SV, Turieva VV. Local treatment of acute rhinosinusitis in the era of COVID-19. Meditsinskiy Sovet = Medical Council. 2022;16(20):53-63 (in Russian)].
DOI:10.21518/2079-701X-2022-16-20-53-63
15. Отчет по изучению противомикробной активности медицинского изделия Вироксинол на тест-культурах in vitro. Режим доступа: https://intelbio.org/nauchnye-publikacii/otchet-po-nauchno-issledovatelskoj-rabote-po-dogovoru-s-ooo.... Ссылка активна на 08.08.2024 [Otchet po izucheniiu protivomikrobnoi aktivnosti meditsinskogo izdeliia Viroksinol na test-kul’turakh in vitro. Available at: https://intelbio.org/nauchnye-publikacii/otchet-po-nauchno-issledovatelskoj-rabote-po-dogovoru-s-ooo.... Accessed: 08.08.2024 (in Russian)].

________________________________________________

1. Mal’ceva GS, Grinchuk ON. Features of the clinical course and conservative treatment of chronic tonsillitis at the present stage. Effective Pharmacotherapy. 2011;3:16-20 (in Russian).
2. Palchun VT. Development of the problem of chronic tonsillitis. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology = Vestnik Otorhinolaryngologii. 2006;4:7-8 (in Russian).
3. Pal’chun VT. Classification and therapeutic strategy for chronic tonsillitis. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology = Vestnik Otorhinolaryngologii. 2013;78(3):8-11 (in Russian).
4. Alasil SM, Omar R, Ismail S, et al. Evidence of Bacterial Biofilms among Infected and Hypertrophied Tonsils in Correlation with the Microbiology, Histopathology, and Clinical Symptoms of Tonsillar Diseases. Int J Otolaryngol. 2013;2013:408238. DOI:10.1155/2013/408238
5. Avramović V, Petrović V, Jović M, Vlahović P. Quantification of cells expressing markers of proliferation and apoptosis in chronic tonsilitis. Acta Otorhinolaryngol Ital.
2015;35(4):277-84.
6. Pal’chun VT, Gurov AV, Aksenova AV, Guseva OA. The modern view of toxico-allergic manifestations of chronic tonsillar pathology, its etiological and pathological role in the evolvement and development of general diseases. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology = Vestnik Otorhinolaryngologii. 2012;77(2):5-12 (in Russian).
7. Vikulov GKh. Use of antiseptics in respiratory infections during the COVID-19 pandemic. Infekc. Bolezni (Infectious Diseases). 2020;18(2):58-66 (in Russian).
DOI:10.20953/1729-9225-2020-2-58-66
8. Polevshchikov AV, Riazantsev SV. Khronizatsiia zabolevanii limfoglotochnogo kol’tsa: gistologicheskii i immunologicheskii aspekty: materialy VIII Peterburgskogo Mezhdunarodnogo foruma otorinolaringologov Rossii. Saint Petersburg: Poliforum, 2019 (in Russian).
9. Ryazantsev SV, Eremina NV, Scherban KY. Modern methods to treat chronic tonsillitis. Meditsinskiy Sovet = Medical Council. 2017;(19):68-72 (in Russian).
DOI:10.21518/2079-701X-2017-19-68-72
10. Riazantsev SV, Bezshapochnyi SB, Artiushkin SA, et al. Sovremennaia farmakoterapiia vospaleniia limfadenoidnoi tkani glotochnogo kol’tsa. Vozmozhnosti preparatov s napravlennym organotropnym deistviem. Detskaia Otorinolaringologiia. 2019;2:38-42 (in Russian).
11. Saltanova ZhE. Chronic tonsillitis, etiological and pathogenetic aspects of the development of metatonsillar complications. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology. 2015;80(3):65-70 (in Russian). DOI:10.17116/otorino201580365-70
12. Taukeleva SA, Rasulova MS, Stanova SK. Medical treatment of patients with chronic tonsillitis with Tonzillor-M apparatus. Vestnik KazNMU. 2017;3:98-100 (in Russian).
13. Khronicheskii tonzillit i angina. Immunologicheskie i klinicheskie aspekty / pod red. S.A. Karpishchenko, V.M. Svistushkina. 3-e izd., ispr. i dop. Saint Petersburg: Dialog, 2017 (in Russian).
14. Krivopalov AA, Ryazantsev SV, Turieva VV. Local treatment of acute rhinosinusitis in the era of COVID-19. Meditsinskiy Sovet = Medical Council. 2022;16(20):53-63 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2022-16-20-53-63
15. Otchet po izucheniiu protivomikrobnoi aktivnosti meditsinskogo izdeliia Viroksinol na test-kul’turakh in vitro. Available at: https://intelbio.org/nauchnye-publikacii/otchet-po-nauchno-issledovatelskoj-rabote-po-dogovoru-s-ooo.... Accessed: 08.08.2024 (in Russian).

Авторы

Х.Т. Абдулкеримов^1,2, К.И. Карташова*¹

¹ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Екатеринбург, Россия;
²ГАУЗ «Городская клиническая больница №40», Екатеринбург, Россия
*kartashovaki@mail.ru

________________________________________________

Khiyir T. Abdulkerimov^1,2, Ksenia I. Kartashova*¹

¹Ural State Medical University, Ekaterinburg, Russia;
²State Clinical Hospital №40, Ekaterinburg, Russia
*kartashovaki@mail.ru

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.