Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Внутригоспитальная летальность от тромбоэмболии легочной артерии в многопрофильном стационаре по данным аутопсий
Внутригоспитальная летальность от тромбоэмболии легочной артерии в многопрофильном стационаре по данным аутопсий
Щемелева Е.В., Скородумова Е.А., Костенко В.А., Повзун С.А., Ильина В.А. Внутригоспитальная летальность от тромбоэмболии легочной артерии в многопрофильном стационаре по данным аутопсий. Consilium Medicum. 2025;27(10):584–588. DOI: 10.26442/20751753.2025.10.203231
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Обоснование. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – грозное осложнение острого венозного тромбоза. Истинная распространенность ТЭЛА до настоящего времени не установлена, а данные о посмертной диагностике ТЭЛА часто существенно различаются.
Цель. Выявить частоту развития и особенности ТЭЛА на основании данных аутопсий пациентов, умерших в ГБУ «СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе».
Материалы и методы. Изучены 8406 протоколов патологоанатомического вскрытия больных, умерших в стационаре в 2018–2023 гг. Из них выделены и проанализированы те заключения, в которых имелись указания на ТЭЛА. Данные статистически обработаны.
Результаты. Частота легочной тромбоэмболии в среднем составила 15,4% всех аутопсий, при этом в 10,1% случаев ТЭЛА стала непосредственной причиной смерти. Среди умерших 61,4% составили женщины, 38,6% – мужчины; р<0,05. Средний возраст всех пациентов – 72,5±0,4 года. Пациенты старше 60 лет составили 81,0%. Соотношение мужчин и женщин в возрасте до 60 лет – 1,8:1, для умерших более старшего возраста – 1:2,1. В посмертных клинических диагнозах умерших ТЭЛА фигурировала только в 59,2% аутопсий, не диагностирована у 30,4% умерших, указана под вопросом у 10,4%. В 2020–2022 гг. число умерших пациентов с COVID-19 составило 20,5% всего числа больных с ТЭЛА за этот период. Не наблюдали относительное увеличение числа умерших с ТЭЛА и относительное изменение распределения этих пациентов по полу и возрасту.
Заключение. Согласно результатам нашего исследования ТЭЛА стала непосредственной причиной смерти у каждого десятого умершего в многопрофильном стационаре. Среди умерших пациентов с ТЭЛА в возрасте до 60 лет достоверно преобладали мужчины, а в возрасте старше 60 лет существенно преобладали женщины. Относительного увеличения числа больных с ТЭЛА в период пандемии новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, в многопрофильном стационаре не произошло. ТЭЛА остается трудным для диагностики состоянием и требует большей настороженности врачей в отношении данного осложнения.
Ключевые слова: тромбоэмболия легочной артерии, аутопсия, многопрофильный стационар
Aim. Identification of the real incidence and features of PE based on autopsy data from patients who died at Saint Petersburg Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine in 6-years period of time.
Materials and methods. We studied 8,406 protocols of autopsy of patients who died in Saint Petersburg Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine in 2018–2023. Of these, those cases in which there PE were occurred identified and analyzed. Results were statistically processed.
Results. The rate of pulmonary thromboembolism was 15.4% from all autopsies, in 10.1% of cases PE was the direct cause of death. 61.4% of females and 38.6% of males died, p<0.05. The average age of all patients was 72.5±0.4 years. 81.0% of patients were older 60 years. The ratio of males and females under the age of 60 was 1.8:1, while among all older deaths this indicator was 1:2.1. In postmortem clinical diagnoses of the deceased, PE appeared only in 59.2% of autopsies, 30.4% of the deceased were not diagnosed, and 10.4% were questionable. In 2020–2022, the number of deaths of patients with COVID-19 amounted to 20.5% of the total number of patients with PE during this period. There was no relative increase in deaths from PE and no relative change in the distribution of these patients by gender and age.
Conclusion. According to the results of our research PE was the direct cause of death in every tenth person who died in a multidisciplinary hospital. Among the deceased patients with PE under the age of 60, males significantly prevailed, while females significantly prevailed at an older age. There was no relative increase in the number of patients with PE during the COVID-19 pandemic in a multidisciplinary hospital. PE remains a difficult condition to diagnose and requires specialist’s opinion to be more vigilant about this complication.
Keywords: pulmonary embolism, autopsy, multidisciplinary hospital
Цель. Выявить частоту развития и особенности ТЭЛА на основании данных аутопсий пациентов, умерших в ГБУ «СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе».
Материалы и методы. Изучены 8406 протоколов патологоанатомического вскрытия больных, умерших в стационаре в 2018–2023 гг. Из них выделены и проанализированы те заключения, в которых имелись указания на ТЭЛА. Данные статистически обработаны.
Результаты. Частота легочной тромбоэмболии в среднем составила 15,4% всех аутопсий, при этом в 10,1% случаев ТЭЛА стала непосредственной причиной смерти. Среди умерших 61,4% составили женщины, 38,6% – мужчины; р<0,05. Средний возраст всех пациентов – 72,5±0,4 года. Пациенты старше 60 лет составили 81,0%. Соотношение мужчин и женщин в возрасте до 60 лет – 1,8:1, для умерших более старшего возраста – 1:2,1. В посмертных клинических диагнозах умерших ТЭЛА фигурировала только в 59,2% аутопсий, не диагностирована у 30,4% умерших, указана под вопросом у 10,4%. В 2020–2022 гг. число умерших пациентов с COVID-19 составило 20,5% всего числа больных с ТЭЛА за этот период. Не наблюдали относительное увеличение числа умерших с ТЭЛА и относительное изменение распределения этих пациентов по полу и возрасту.
Заключение. Согласно результатам нашего исследования ТЭЛА стала непосредственной причиной смерти у каждого десятого умершего в многопрофильном стационаре. Среди умерших пациентов с ТЭЛА в возрасте до 60 лет достоверно преобладали мужчины, а в возрасте старше 60 лет существенно преобладали женщины. Относительного увеличения числа больных с ТЭЛА в период пандемии новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, в многопрофильном стационаре не произошло. ТЭЛА остается трудным для диагностики состоянием и требует большей настороженности врачей в отношении данного осложнения.
Ключевые слова: тромбоэмболия легочной артерии, аутопсия, многопрофильный стационар
________________________________________________
Aim. Identification of the real incidence and features of PE based on autopsy data from patients who died at Saint Petersburg Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine in 6-years period of time.
Materials and methods. We studied 8,406 protocols of autopsy of patients who died in Saint Petersburg Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine in 2018–2023. Of these, those cases in which there PE were occurred identified and analyzed. Results were statistically processed.
Results. The rate of pulmonary thromboembolism was 15.4% from all autopsies, in 10.1% of cases PE was the direct cause of death. 61.4% of females and 38.6% of males died, p<0.05. The average age of all patients was 72.5±0.4 years. 81.0% of patients were older 60 years. The ratio of males and females under the age of 60 was 1.8:1, while among all older deaths this indicator was 1:2.1. In postmortem clinical diagnoses of the deceased, PE appeared only in 59.2% of autopsies, 30.4% of the deceased were not diagnosed, and 10.4% were questionable. In 2020–2022, the number of deaths of patients with COVID-19 amounted to 20.5% of the total number of patients with PE during this period. There was no relative increase in deaths from PE and no relative change in the distribution of these patients by gender and age.
Conclusion. According to the results of our research PE was the direct cause of death in every tenth person who died in a multidisciplinary hospital. Among the deceased patients with PE under the age of 60, males significantly prevailed, while females significantly prevailed at an older age. There was no relative increase in the number of patients with PE during the COVID-19 pandemic in a multidisciplinary hospital. PE remains a difficult condition to diagnose and requires specialist’s opinion to be more vigilant about this complication.
Keywords: pulmonary embolism, autopsy, multidisciplinary hospital
Полный текст
Список литературы
1. Никулина Н.Н., Тереховская Ю.В. Эпидемиология тромбоэмболии легочной артерии в современном мире: анализ заболеваемости, смертности и проблем их изучения. Российский кардиологический журнал. 2019;24(6):103-8 [Nikulina NN, Terekhovskaya YuV. Epidemiology of pulmonary embolism in the modern world: an analysis of morbidity, mortality and problems of their study. Russian Journal of Cardiology. 2019;24(6):103-8 (in Russian)]. DOI:10.15829/1560-4071-2019-6-103-108
2. Wendelboe AM, Raskob GE. Global Burden of Thrombosis: Epidemiologic Aspects. Circ Res. 2016;118(9):1340-7. DOI:10.1161/CIRCRESAHA.115.306841
3. Virani SS, Alonso A, Benjamin EJ, et al.; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2020 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2020;141(9):e139-e596. DOI:10.1161/CIR.0000000000000757
4. Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA, et al. VTE Impact Assessment Group in Europe (VITAE). Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. Thromb Haemost. 2007;98(4):756-64. DOI:10.1160/TH07-03-0212
5. Белякин С.А., Лищук А.Н., Колтунов А.Н., и др. Опыт хирургического лечения пациентов с тромбоэмболией легочной артерии с высоким риском ранней смерти. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2013;2(42):7-11 [Belyakin SA, Lischuk AN, Koltunov AN, et al. Experience in surgical treatment of patients with pulmonary embolism at high risk of early death. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2013;2(42):7-11 (in Russian)].
6. Dentali F, Ageno W, Pomero F, et al. Time trends and case fatality rate of in-hospital treated pulmonary embolism during 11 years of observation in Northwestern Italy. Thromb Haemost. 2016;115(2):399-405. DOI:10.1160/TH15-02-0172
7. Keller K, Hobohm L, Ebner M, et al. Trends in thrombolytic treatment and outcomes of acute pulmonary embolism in Germany. Eur Heart J. 2020;41(4):522-2. DOI:10.1093/eurheartj/ehz236
8. Тромбоэмболия легочной артерии. Классическая диагностика, новейшие методы профилактики и лечения: руководство для врачей. Под общ. ред. акад. РАН Л.С. Кокова. М.: РАН, 2022 [Tromboemboliia legochnoi arterii. Klassicheskaia diagnostika, noveishie metody profilaktiki i lecheniia: rukovodstvo dlia vrachei. Pod obshch. red. akad. RAN LS Kokova. Moscow: RAN, 2022 (in Russian)].
9. Alikhan R, Peters F, Wilmott R, Cohen AT. Fatal pulmonary embolism in hospitalised patients: a necropsy review. J Clin Pathol. 2004;57(12):1254-7. DOI:10.1136/jcp.2003.013581
10. Баешко А.А., Подрез А.Ю., Пучков А.Ф., и др. Распространенность летальной тромбоэмболии легочной артерии в Минске. Здравоохранение (Минск). 2012;(9):18-22 [Baeshko AA, Podres AYu, Puchkov AF, et al. The prevalence of fatal pulmonary embolism in Minsk. Healthcare (Minsk). 2012;(9):18-22 (in Russian)].
11. Anderson FA Jr, Spencer FA. Risk factors for venous thromboembolism. Circulation. 2003;107(23 Suppl. 1):19-6. DOI:10.1161/01.CIR.0000078469.07362.E6
12. Stewart MD, Gray HH. Pulmonary Embolism and Venous Thrombosis. Medicine. 2002;30(7):179-86. DOI:10.1383/medc.30.7.179.28208
13. Ганцев Ш.Х., Каримов А.И., Огий И.И., и др. Тромбоэмболия легочной артерии: частота, причины и пути профилактики в онкологии. Креативная хирургия и онкология. 2011;(4):16-21 [Gantsev ShKh, Karimov AI, Ogiy II, et al. Pulmonary embolism: frequency, causes and ways of prevention in oncology. Creative Surgery and Oncology. 2011;(4):16-21 (in Russian)].
14. Вёрткин А.Л., Румянцев М.А., Скотников А.С. Коморбидность в клинической практике. Часть 2. Архивъ внутренней медицины. 2011;(2):20-4 [Vertkin AL, Rumyantsev MA, Skotnikov AS. Comorbidity in clinical practice. Part 2. Archive of Internal Medicine. 2011;(2):20-4 (in Russian)]. DOI:10.20514/2226-6704-2011-0-2-20-24
15. Кириенко А.И., Лебедев И.С., Полянко Н.И., и др. Тромбоэмболия легочных артерий в многопрофильном стационаре: результаты патологоанатомического исследования. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2017;176(4):60-6 [Kirienko AI, Lebedev IS, Polyanko NI, et al. Pulmonary embolism in multifield hospital: results of autopsy study. Grekov's Bulletin of Surgery. 2017;176(4):60-6 (in Russian)]. DOI:10.24884/0042-4625-2017-176-4-60-66
16. Leibovitz A, Blumenfeld O, Segal R, et al. Gender-associated findings in postmortem examinations of elderly patients: an increased rate of pulmonary embolism in women. Isr Med Assoc J. 2003;5(5):340-2.
17. Naess IA, Christiansen SC, Romundstad P, et al. Incidence and mortality of venous thrombosis: a population-based study. J Thromb Haemost. 2007;5(4):692-9. DOI:10.1111/j.1538-7836.2007.02450.x
18. Яковлев В.Б. Тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика, лечение, профилактика. Русский медицинский журнал. 1998;16:2 [Iakovlev VB. Tromboemboliia legochnoi arterii. Diagnostika, lechenie, profilaktika. Russkii meditsinskii zhurnal. 1998;16:2 (in Russian)].
19. Богородский А.Ю., Рубан В.В., Кулигин А.В. Особенности гемодинамики и газообмена у пациентов с тромбоэмболией мелких ветвей легочной артерии. Кардиология: Новости. Мнения. Обучение. 2018;2(17):73-8 [Bogorodsky AYu, Ruban VV, Kuligin AV. Features of hemodynamics and gas exchange in patients with thromboembolism of small branches of the pulmonary artery. Cardiology: News. Opinions. Training. 2018;2(17):73-8 (in Russian)]. DOI:10.24411/2309-1908-2018-12009
20. Верткин А.Л., Родюкова И.С., Прохорович Е.А. «Молчащая эпидемия»: тромбоэмболия легочной артерии в практике клинициста. Медицинский совет. 2011;(5-6):38-43 [Vertkin AL, Rodiukova IS, Prokhorovich EA. “Molchashchaia epidemiia”: tromboemboliia legochnoi arterii v praktike klinitsista. Meditsinskii sovet. 2011;(5-6):38-43 (in Russian)].
21. Хрыщанович В.Я., Скобелева Н.Я., Нелипович Е.В. Влияние венозных тромботических осложнений на показатели летальности у пациентов с COVID-19: систематический обзор литературы и метаанализ. Хирургия. Восточная Европа. 2022;11(2):223-36 [Khryshchanovich VYa, Skobeleva ON, Nelipovich EV. Effect of venous thrombotic complications on mortality rates in patients with COVID-19: a systematic literature review and meta-analysis. Surgery. Eastern Europe. 2022;11(2):223-36 (in Russian)]. DOI:10.34883/PI.2022.11.2.006
2. Wendelboe AM, Raskob GE. Global Burden of Thrombosis: Epidemiologic Aspects. Circ Res. 2016;118(9):1340-7. DOI:10.1161/CIRCRESAHA.115.306841
3. Virani SS, Alonso A, Benjamin EJ, et al.; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2020 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2020;141(9):e139-e596. DOI:10.1161/CIR.0000000000000757
4. Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA, et al. VTE Impact Assessment Group in Europe (VITAE). Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. Thromb Haemost. 2007;98(4):756-64. DOI:10.1160/TH07-03-0212
5. Belyakin SA, Lischuk AN, Koltunov AN, et al. Experience in surgical treatment of patients with pulmonary embolism at high risk of early death. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2013;2(42):7-11 (in Russian).
6. Dentali F, Ageno W, Pomero F, et al. Time trends and case fatality rate of in-hospital treated pulmonary embolism during 11 years of observation in Northwestern Italy. Thromb Haemost. 2016;115(2):399-405. DOI:10.1160/TH15-02-0172
7. Keller K, Hobohm L, Ebner M, et al. Trends in thrombolytic treatment and outcomes of acute pulmonary embolism in Germany. Eur Heart J. 2020;41(4):522-2. DOI:10.1093/eurheartj/ehz236
8. Tromboemboliia legochnoi arterii. Klassicheskaia diagnostika, noveishie metody profilaktiki i lecheniia: rukovodstvo dlia vrachei. Pod obshch. red. akad. RAN LS Kokova. Moscow: RAN, 2022 (in Russian).
9. Alikhan R, Peters F, Wilmott R, Cohen AT. Fatal pulmonary embolism in hospitalised patients: a necropsy review. J Clin Pathol. 2004;57(12):1254-7. DOI:10.1136/jcp.2003.013581
10. Baeshko AA, Podres AYu, Puchkov AF, et al. The prevalence of fatal pulmonary embolism in Minsk. Healthcare (Minsk). 2012;(9):18-22 (in Russian).
11. Anderson FA Jr, Spencer FA. Risk factors for venous thromboembolism. Circulation. 2003;107(23 Suppl. 1):19-6. DOI:10.1161/01.CIR.0000078469.07362.E6
12. Stewart MD, Gray HH. Pulmonary Embolism and Venous Thrombosis. Medicine. 2002;30(7):179-86. DOI:10.1383/medc.30.7.179.28208
13. Gantsev ShKh, Karimov AI, Ogiy II, et al. Pulmonary embolism: frequency, causes and ways of prevention in oncology. Creative Surgery and Oncology. 2011;(4):16-21 (in Russian).
14. Vertkin AL, Rumyantsev MA, Skotnikov AS. Comorbidity in clinical practice. Part 2. Archive of Internal Medicine. 2011;(2):20-4 (in Russian). DOI:10.20514/2226-6704-2011-0-2-20-24
15. Kirienko AI, Lebedev IS, Polyanko NI, et al. Pulmonary embolism in multifield hospital: results of autopsy study. Grekov's Bulletin of Surgery. 2017;176(4):60-6 (in Russian). DOI:10.24884/0042-4625-2017-176-4-60-66
16. Leibovitz A, Blumenfeld O, Segal R, et al. Gender-associated findings in postmortem examinations of elderly patients: an increased rate of pulmonary embolism in women. Isr Med Assoc J. 2003;5(5):340-2.
17. Naess IA, Christiansen SC, Romundstad P, et al. Incidence and mortality of venous thrombosis: a population-based study. J Thromb Haemost. 2007;5(4):692-9. DOI:10.1111/j.1538-7836.2007.02450.x
18. Iakovlev VB. Tromboemboliia legochnoi arterii. Diagnostika, lechenie, profilaktika. Russkii meditsinskii zhurnal. 1998;16:2 (in Russian).
19. Bogorodsky AYu, Ruban VV, Kuligin AV. Features of hemodynamics and gas exchange in patients with thromboembolism of small branches of the pulmonary artery. Cardiology: News. Opinions. Training. 2018;2(17):73-8 (in Russian). DOI:10.24411/2309-1908-2018-12009
20. Vertkin AL, Rodiukova IS, Prokhorovich EA. “Molchashchaia epidemiia”: tromboemboliia legochnoi arterii v praktike klinitsista. Meditsinskii sovet. 2011;(5-6):38-43 (in Russian).
21. Khryshchanovich VYa, Skobeleva ON, Nelipovich EV. Effect of venous thrombotic complications on mortality rates in patients with COVID-19: a systematic literature review and meta-analysis. Surgery. Eastern Europe. 2022;11(2):223-36 (in Russian). DOI:10.34883/PI.2022.11.2.006
2. Wendelboe AM, Raskob GE. Global Burden of Thrombosis: Epidemiologic Aspects. Circ Res. 2016;118(9):1340-7. DOI:10.1161/CIRCRESAHA.115.306841
3. Virani SS, Alonso A, Benjamin EJ, et al.; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2020 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2020;141(9):e139-e596. DOI:10.1161/CIR.0000000000000757
4. Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA, et al. VTE Impact Assessment Group in Europe (VITAE). Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. Thromb Haemost. 2007;98(4):756-64. DOI:10.1160/TH07-03-0212
5. Белякин С.А., Лищук А.Н., Колтунов А.Н., и др. Опыт хирургического лечения пациентов с тромбоэмболией легочной артерии с высоким риском ранней смерти. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2013;2(42):7-11 [Belyakin SA, Lischuk AN, Koltunov AN, et al. Experience in surgical treatment of patients with pulmonary embolism at high risk of early death. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2013;2(42):7-11 (in Russian)].
6. Dentali F, Ageno W, Pomero F, et al. Time trends and case fatality rate of in-hospital treated pulmonary embolism during 11 years of observation in Northwestern Italy. Thromb Haemost. 2016;115(2):399-405. DOI:10.1160/TH15-02-0172
7. Keller K, Hobohm L, Ebner M, et al. Trends in thrombolytic treatment and outcomes of acute pulmonary embolism in Germany. Eur Heart J. 2020;41(4):522-2. DOI:10.1093/eurheartj/ehz236
8. Тромбоэмболия легочной артерии. Классическая диагностика, новейшие методы профилактики и лечения: руководство для врачей. Под общ. ред. акад. РАН Л.С. Кокова. М.: РАН, 2022 [Tromboemboliia legochnoi arterii. Klassicheskaia diagnostika, noveishie metody profilaktiki i lecheniia: rukovodstvo dlia vrachei. Pod obshch. red. akad. RAN LS Kokova. Moscow: RAN, 2022 (in Russian)].
9. Alikhan R, Peters F, Wilmott R, Cohen AT. Fatal pulmonary embolism in hospitalised patients: a necropsy review. J Clin Pathol. 2004;57(12):1254-7. DOI:10.1136/jcp.2003.013581
10. Баешко А.А., Подрез А.Ю., Пучков А.Ф., и др. Распространенность летальной тромбоэмболии легочной артерии в Минске. Здравоохранение (Минск). 2012;(9):18-22 [Baeshko AA, Podres AYu, Puchkov AF, et al. The prevalence of fatal pulmonary embolism in Minsk. Healthcare (Minsk). 2012;(9):18-22 (in Russian)].
11. Anderson FA Jr, Spencer FA. Risk factors for venous thromboembolism. Circulation. 2003;107(23 Suppl. 1):19-6. DOI:10.1161/01.CIR.0000078469.07362.E6
12. Stewart MD, Gray HH. Pulmonary Embolism and Venous Thrombosis. Medicine. 2002;30(7):179-86. DOI:10.1383/medc.30.7.179.28208
13. Ганцев Ш.Х., Каримов А.И., Огий И.И., и др. Тромбоэмболия легочной артерии: частота, причины и пути профилактики в онкологии. Креативная хирургия и онкология. 2011;(4):16-21 [Gantsev ShKh, Karimov AI, Ogiy II, et al. Pulmonary embolism: frequency, causes and ways of prevention in oncology. Creative Surgery and Oncology. 2011;(4):16-21 (in Russian)].
14. Вёрткин А.Л., Румянцев М.А., Скотников А.С. Коморбидность в клинической практике. Часть 2. Архивъ внутренней медицины. 2011;(2):20-4 [Vertkin AL, Rumyantsev MA, Skotnikov AS. Comorbidity in clinical practice. Part 2. Archive of Internal Medicine. 2011;(2):20-4 (in Russian)]. DOI:10.20514/2226-6704-2011-0-2-20-24
15. Кириенко А.И., Лебедев И.С., Полянко Н.И., и др. Тромбоэмболия легочных артерий в многопрофильном стационаре: результаты патологоанатомического исследования. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2017;176(4):60-6 [Kirienko AI, Lebedev IS, Polyanko NI, et al. Pulmonary embolism in multifield hospital: results of autopsy study. Grekov's Bulletin of Surgery. 2017;176(4):60-6 (in Russian)]. DOI:10.24884/0042-4625-2017-176-4-60-66
16. Leibovitz A, Blumenfeld O, Segal R, et al. Gender-associated findings in postmortem examinations of elderly patients: an increased rate of pulmonary embolism in women. Isr Med Assoc J. 2003;5(5):340-2.
17. Naess IA, Christiansen SC, Romundstad P, et al. Incidence and mortality of venous thrombosis: a population-based study. J Thromb Haemost. 2007;5(4):692-9. DOI:10.1111/j.1538-7836.2007.02450.x
18. Яковлев В.Б. Тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика, лечение, профилактика. Русский медицинский журнал. 1998;16:2 [Iakovlev VB. Tromboemboliia legochnoi arterii. Diagnostika, lechenie, profilaktika. Russkii meditsinskii zhurnal. 1998;16:2 (in Russian)].
19. Богородский А.Ю., Рубан В.В., Кулигин А.В. Особенности гемодинамики и газообмена у пациентов с тромбоэмболией мелких ветвей легочной артерии. Кардиология: Новости. Мнения. Обучение. 2018;2(17):73-8 [Bogorodsky AYu, Ruban VV, Kuligin AV. Features of hemodynamics and gas exchange in patients with thromboembolism of small branches of the pulmonary artery. Cardiology: News. Opinions. Training. 2018;2(17):73-8 (in Russian)]. DOI:10.24411/2309-1908-2018-12009
20. Верткин А.Л., Родюкова И.С., Прохорович Е.А. «Молчащая эпидемия»: тромбоэмболия легочной артерии в практике клинициста. Медицинский совет. 2011;(5-6):38-43 [Vertkin AL, Rodiukova IS, Prokhorovich EA. “Molchashchaia epidemiia”: tromboemboliia legochnoi arterii v praktike klinitsista. Meditsinskii sovet. 2011;(5-6):38-43 (in Russian)].
21. Хрыщанович В.Я., Скобелева Н.Я., Нелипович Е.В. Влияние венозных тромботических осложнений на показатели летальности у пациентов с COVID-19: систематический обзор литературы и метаанализ. Хирургия. Восточная Европа. 2022;11(2):223-36 [Khryshchanovich VYa, Skobeleva ON, Nelipovich EV. Effect of venous thrombotic complications on mortality rates in patients with COVID-19: a systematic literature review and meta-analysis. Surgery. Eastern Europe. 2022;11(2):223-36 (in Russian)]. DOI:10.34883/PI.2022.11.2.006
________________________________________________
2. Wendelboe AM, Raskob GE. Global Burden of Thrombosis: Epidemiologic Aspects. Circ Res. 2016;118(9):1340-7. DOI:10.1161/CIRCRESAHA.115.306841
3. Virani SS, Alonso A, Benjamin EJ, et al.; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2020 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2020;141(9):e139-e596. DOI:10.1161/CIR.0000000000000757
4. Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA, et al. VTE Impact Assessment Group in Europe (VITAE). Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. Thromb Haemost. 2007;98(4):756-64. DOI:10.1160/TH07-03-0212
5. Belyakin SA, Lischuk AN, Koltunov AN, et al. Experience in surgical treatment of patients with pulmonary embolism at high risk of early death. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2013;2(42):7-11 (in Russian).
6. Dentali F, Ageno W, Pomero F, et al. Time trends and case fatality rate of in-hospital treated pulmonary embolism during 11 years of observation in Northwestern Italy. Thromb Haemost. 2016;115(2):399-405. DOI:10.1160/TH15-02-0172
7. Keller K, Hobohm L, Ebner M, et al. Trends in thrombolytic treatment and outcomes of acute pulmonary embolism in Germany. Eur Heart J. 2020;41(4):522-2. DOI:10.1093/eurheartj/ehz236
8. Tromboemboliia legochnoi arterii. Klassicheskaia diagnostika, noveishie metody profilaktiki i lecheniia: rukovodstvo dlia vrachei. Pod obshch. red. akad. RAN LS Kokova. Moscow: RAN, 2022 (in Russian).
9. Alikhan R, Peters F, Wilmott R, Cohen AT. Fatal pulmonary embolism in hospitalised patients: a necropsy review. J Clin Pathol. 2004;57(12):1254-7. DOI:10.1136/jcp.2003.013581
10. Baeshko AA, Podres AYu, Puchkov AF, et al. The prevalence of fatal pulmonary embolism in Minsk. Healthcare (Minsk). 2012;(9):18-22 (in Russian).
11. Anderson FA Jr, Spencer FA. Risk factors for venous thromboembolism. Circulation. 2003;107(23 Suppl. 1):19-6. DOI:10.1161/01.CIR.0000078469.07362.E6
12. Stewart MD, Gray HH. Pulmonary Embolism and Venous Thrombosis. Medicine. 2002;30(7):179-86. DOI:10.1383/medc.30.7.179.28208
13. Gantsev ShKh, Karimov AI, Ogiy II, et al. Pulmonary embolism: frequency, causes and ways of prevention in oncology. Creative Surgery and Oncology. 2011;(4):16-21 (in Russian).
14. Vertkin AL, Rumyantsev MA, Skotnikov AS. Comorbidity in clinical practice. Part 2. Archive of Internal Medicine. 2011;(2):20-4 (in Russian). DOI:10.20514/2226-6704-2011-0-2-20-24
15. Kirienko AI, Lebedev IS, Polyanko NI, et al. Pulmonary embolism in multifield hospital: results of autopsy study. Grekov's Bulletin of Surgery. 2017;176(4):60-6 (in Russian). DOI:10.24884/0042-4625-2017-176-4-60-66
16. Leibovitz A, Blumenfeld O, Segal R, et al. Gender-associated findings in postmortem examinations of elderly patients: an increased rate of pulmonary embolism in women. Isr Med Assoc J. 2003;5(5):340-2.
17. Naess IA, Christiansen SC, Romundstad P, et al. Incidence and mortality of venous thrombosis: a population-based study. J Thromb Haemost. 2007;5(4):692-9. DOI:10.1111/j.1538-7836.2007.02450.x
18. Iakovlev VB. Tromboemboliia legochnoi arterii. Diagnostika, lechenie, profilaktika. Russkii meditsinskii zhurnal. 1998;16:2 (in Russian).
19. Bogorodsky AYu, Ruban VV, Kuligin AV. Features of hemodynamics and gas exchange in patients with thromboembolism of small branches of the pulmonary artery. Cardiology: News. Opinions. Training. 2018;2(17):73-8 (in Russian). DOI:10.24411/2309-1908-2018-12009
20. Vertkin AL, Rodiukova IS, Prokhorovich EA. “Molchashchaia epidemiia”: tromboemboliia legochnoi arterii v praktike klinitsista. Meditsinskii sovet. 2011;(5-6):38-43 (in Russian).
21. Khryshchanovich VYa, Skobeleva ON, Nelipovich EV. Effect of venous thrombotic complications on mortality rates in patients with COVID-19: a systematic literature review and meta-analysis. Surgery. Eastern Europe. 2022;11(2):223-36 (in Russian). DOI:10.34883/PI.2022.11.2.006
Авторы
Е.В. Щемелева*, Е.А. Скородумова, В.А. Костенко, С.А. Повзун, В.А. Ильина
ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», Санкт-Петербург, Россия
*schemeleva@yandex.ru
Saint Petersburg Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine, Saint Petersburg, Russia
*schemeleva@yandex.ru
ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», Санкт-Петербург, Россия
*schemeleva@yandex.ru
________________________________________________
Saint Petersburg Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine, Saint Petersburg, Russia
*schemeleva@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.