Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Алгоритмы терапии пациентов с хронической ишемией головного мозга I и II стадии: результаты открытого клинического сравнительного исследования применения препарата Пикамилон
Алгоритмы терапии пациентов с хронической ишемией головного мозга I и II стадии: результаты открытого клинического сравнительного исследования применения препарата Пикамилон
Данилов А.Б., Шиндряева Н.Н., Бородулина И.В., Лунегов Т.Д. Алгоритмы терапии пациентов с хронической ишемией головного мозга I и II стадии: результаты открытого клинического сравнительного исследования применения препарата Пикамилон. Consilium Medicum. 2025;27(2):99–111. DOI: 10.26442/20751753.2025.2.203195
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2025 г.
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2025 г.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Изучение эффективности и безопасности применения препарата Пикамилон у пациентов с I и II стадией хронической ишемии головного мозга (ХИМ).
Материалы и методы. В открытое сравнительное клиническое исследование включены 100 пациентов, которых распределили на 2 группы в зависимости от стадии ХИМ: n=50 (группа 1 с I стадией ХИМ), n=50 (группа 2 со II стадией ХИМ, средний возраст – 62,2±8,98 года). Пациентов группы 1 также разделили на подгруппы 1А (средний возраст – 55,6±6,76 года) и 1Б (средний возраст – 52,8±6,11 года), в которых применяли различные режимы лечения. Пациентам назначали препарат Пикамилон, общая продолжительность терапии в группе 1 составила 60 дней, в группе 2 – 70 дней. Исследование включало 4 визита: до лечения, через 10 дней, по окончании терапии (через 60/70 дней), через 1,5 мес после завершения лечения. Исследование проводили с использованием Монреальской шкалы оценки когнитивных функций, шкалы вегетативных нарушений А.М. Вейна, шкалы неврологических нарушений А.И. Федина, шкалы качества сна Я.И. Левина. Оценивали состояние церебрального кровотока (допплерографию интракраниальных сосудов) и функцию эндотелия (уровни метилированных форм аргинина – асимметричного, симметричного диметиларгинина, монометиларгинина – и их соотношений). Регистрировали нежелательные явления на фоне терапии и переносимость лечения.
Результаты. На фоне лечения в группах пациентов с разной стадией ХИМ наблюдается статистически значимое когнитивное улучшение по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (p=0,022 и p<0,0001), нарастающее в отсроченном периоде: более 80% пациентов общей выборки достигли уровня нормы при оценке в отдаленном периоде. У пациентов со II стадией ХИМ исходно отмечается худший когнитивный статус, при этом средний рост в баллах у них достоверно выше по сравнению с пациентами с I стадией ХИМ. Достоверно снижается вегетативная симптоматика, независимо от стадии ХИМ и режима терапии: достигнуто улучшение у 29 и 38% пациентов с I и II стадией ХИМ соответственно. Положительная динамика неврологических функций отмечена у 77% (с I стадией ХИМ) и 84% (со II стадией ХИМ) пациентов, эффект лечения нарастает в отсроченном периоде (p<0,05). Пациенты со II стадией ХИМ имеют исходно более выраженный неврологический дефицит, однако на фоне лечения среднее значение снижения по шкале ХИМ А.И. Федина у них статистически значимо выше (p=0,037), чем у пациентов с I стадией ХИМ. В обеих группах пациентов наблюдается статистически значимая сопоставимая положительная динамика (снижение) выраженности нарушений сна, нарастающая в отсроченном периоде. В подгруппе 1Б (с парентеральной терапией на старте) улучшение качества сна к визиту 2 наступает у 28% пациентов против 11% в подгруппе 1А, а к концу курса терапии (визит 3) эффект в группах сопоставим. Большинство пациентов (98%) отметили хорошую переносимость и комфортность терапии, при этом группы и подгруппы не различаются (p>0,05). Пикамилон оказывает влияние на показатели церебральной гемодинамики: на фоне терапии увеличивается доля пациентов, достигших нормализации гемодинамических параметров – до 100% при оценке показателя церебральной гемодинамики и индекса резистентности и до 93% при оценке индекса пульсации; толщина комплекса интима–медиа достоверно снижается. Пикамилон уменьшает концентрации маркеров эндотелиальной дисфункции – исходно повышенные уровни асимметричного диметиларгинина в обеих группах и симметричного диметиларгинина в группе 2.
Заключение. Применение Пикамилона эффективно у пациентов с I и II стадией ХИМ, способствует значительному регрессу когнитивных нарушений, неврологического дефицита, улучшению качества сна и стабилизации вегетативной функции, функции эндотелия сосудов, снижает риск атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов. Оптимальная продолжительность терапии Пикамилоном при ХИМ составляет 2–2,5 мес в зависимости от стадии заболевания.
Ключевые слова: хроническая ишемия мозга, когнитивные нарушения, цереброваскулярные заболевания, нейрометаболическая терапия, никотиноил-γ-аминомасляная кислота, Пикамилон, эндотелиальная дисфункция
Materials and methods. An open comparative clinical trial included 100 patients who were divided into 2 groups depending on the stage of CCI: n=50 (group 1 with CCI stage I); n=50 (group 2 with CCI stage II, average age 62.2±8.98 years). Group 1 patients were also divided into subgroups 1A (mean age 55.6±6.76 years) and 1B (mean age 52.8±6.11 years), which used different treatment regimens. The patients were prescribed the drug Picamilon, the total duration of therapy in group 1 was 60 days, in group 2 – 70 days. The study included 4 visits: before treatment, 10 days later, at the end of therapy (60/70 days later), 1.5 months after the end of treatment. The study was conducted using the Montreal Cognitive Function Assessment Scale (MoCA), the A.M. Wein scale of autonomic disorders, the A.I. Fedin scale of neurological disorders, and the Ya.I. Levin Sleep Quality Scale. The condition of cerebral blood flow (Dopplerography of intracranial vessels) and endothelial function (levels of methylated forms of arginine – ADMA, MMA, SDMA and their ratios) were assessed. Adverse events on the background of therapy and the tolerability of treatment were recorded.
Results. During treatment, statistically significant cognitive improvement on the MoCA scale (p=0.022 and p<0.0001) was observed in groups of patients with different stages of CCI, increasing in the delayed period: more than 80% of patients in the general sample reached the normal level when assessed in the long-term period. Patients with CCI II initially have a worse cognitive status, while their average score growth is significantly higher compared to CCI I. Autonomic symptoms significantly decrease, regardless of the stage of CCI and the treatment regimen: improvement in 29% and 38% of patients with CCI stages I and II, respectively. Positive dynamics of neurological functions was noted in 77% (CCI I) and 84% (CCI II) of patients, the effect of treatment increases in the delayed period (p<0.05). Patients with CCI II initially have a more pronounced neurological deficit, however, during treatment, the average decrease on the CCI Fedin A.I. scale is statistically significantly higher (p=0.037) than in patients with CCI I. In both groups of patients, there is a statistically significant comparable positive trend (decrease) in the severity of sleep disorders, increasing in the delayed period. In subgroup 1B (with parenteral therapy at the start), 28% of patients improved sleep quality by Visit 2 compared to 11% in subgroup 1A, and by the end of the course of therapy (Visit 3), the effect in the groups was comparable. The majority of patients (98%) noted good tolerability and comfort of therapy, while the groups and subgroups did not differ (p>0.05). Picamilon has an effect on cerebral hemodynamic parameters: against the background of therapy, the proportion of patients who have achieved normalization of hemodynamic parameters increases: up to 100% when assessing Vmax and resistance index and up to 93% when assessing pulsation index; the thickness of the intimate media complex is significantly reduced. Picamilon reduces concentrations of markers of endothelial dysfunction – initially elevated levels of ADMA in both groups and SDMA in group 2.
Conclusion. The use of Picamilon is effective in patients with stages I and II CCI, contributes to significant regression of cognitive impairment, neurological deficit, improvement of sleep quality and stabilization of autonomic function; improves vascular endothelial function, reduces the risk of atherosclerosis and cardiovascular complications in patients. The optimal duration of Picamilon therapy in CCI is 2–2.5 months, depending on the stage of the disease.
Keywords: chronic cerebral ischemia, cognitive impairment, cerebrovascular diseases, neurometabolic therapy, nicotinoyl-γ-aminobutyric acid, Picamilon, endothelial dysfunction
Материалы и методы. В открытое сравнительное клиническое исследование включены 100 пациентов, которых распределили на 2 группы в зависимости от стадии ХИМ: n=50 (группа 1 с I стадией ХИМ), n=50 (группа 2 со II стадией ХИМ, средний возраст – 62,2±8,98 года). Пациентов группы 1 также разделили на подгруппы 1А (средний возраст – 55,6±6,76 года) и 1Б (средний возраст – 52,8±6,11 года), в которых применяли различные режимы лечения. Пациентам назначали препарат Пикамилон, общая продолжительность терапии в группе 1 составила 60 дней, в группе 2 – 70 дней. Исследование включало 4 визита: до лечения, через 10 дней, по окончании терапии (через 60/70 дней), через 1,5 мес после завершения лечения. Исследование проводили с использованием Монреальской шкалы оценки когнитивных функций, шкалы вегетативных нарушений А.М. Вейна, шкалы неврологических нарушений А.И. Федина, шкалы качества сна Я.И. Левина. Оценивали состояние церебрального кровотока (допплерографию интракраниальных сосудов) и функцию эндотелия (уровни метилированных форм аргинина – асимметричного, симметричного диметиларгинина, монометиларгинина – и их соотношений). Регистрировали нежелательные явления на фоне терапии и переносимость лечения.
Результаты. На фоне лечения в группах пациентов с разной стадией ХИМ наблюдается статистически значимое когнитивное улучшение по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (p=0,022 и p<0,0001), нарастающее в отсроченном периоде: более 80% пациентов общей выборки достигли уровня нормы при оценке в отдаленном периоде. У пациентов со II стадией ХИМ исходно отмечается худший когнитивный статус, при этом средний рост в баллах у них достоверно выше по сравнению с пациентами с I стадией ХИМ. Достоверно снижается вегетативная симптоматика, независимо от стадии ХИМ и режима терапии: достигнуто улучшение у 29 и 38% пациентов с I и II стадией ХИМ соответственно. Положительная динамика неврологических функций отмечена у 77% (с I стадией ХИМ) и 84% (со II стадией ХИМ) пациентов, эффект лечения нарастает в отсроченном периоде (p<0,05). Пациенты со II стадией ХИМ имеют исходно более выраженный неврологический дефицит, однако на фоне лечения среднее значение снижения по шкале ХИМ А.И. Федина у них статистически значимо выше (p=0,037), чем у пациентов с I стадией ХИМ. В обеих группах пациентов наблюдается статистически значимая сопоставимая положительная динамика (снижение) выраженности нарушений сна, нарастающая в отсроченном периоде. В подгруппе 1Б (с парентеральной терапией на старте) улучшение качества сна к визиту 2 наступает у 28% пациентов против 11% в подгруппе 1А, а к концу курса терапии (визит 3) эффект в группах сопоставим. Большинство пациентов (98%) отметили хорошую переносимость и комфортность терапии, при этом группы и подгруппы не различаются (p>0,05). Пикамилон оказывает влияние на показатели церебральной гемодинамики: на фоне терапии увеличивается доля пациентов, достигших нормализации гемодинамических параметров – до 100% при оценке показателя церебральной гемодинамики и индекса резистентности и до 93% при оценке индекса пульсации; толщина комплекса интима–медиа достоверно снижается. Пикамилон уменьшает концентрации маркеров эндотелиальной дисфункции – исходно повышенные уровни асимметричного диметиларгинина в обеих группах и симметричного диметиларгинина в группе 2.
Заключение. Применение Пикамилона эффективно у пациентов с I и II стадией ХИМ, способствует значительному регрессу когнитивных нарушений, неврологического дефицита, улучшению качества сна и стабилизации вегетативной функции, функции эндотелия сосудов, снижает риск атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов. Оптимальная продолжительность терапии Пикамилоном при ХИМ составляет 2–2,5 мес в зависимости от стадии заболевания.
Ключевые слова: хроническая ишемия мозга, когнитивные нарушения, цереброваскулярные заболевания, нейрометаболическая терапия, никотиноил-γ-аминомасляная кислота, Пикамилон, эндотелиальная дисфункция
________________________________________________
Materials and methods. An open comparative clinical trial included 100 patients who were divided into 2 groups depending on the stage of CCI: n=50 (group 1 with CCI stage I); n=50 (group 2 with CCI stage II, average age 62.2±8.98 years). Group 1 patients were also divided into subgroups 1A (mean age 55.6±6.76 years) and 1B (mean age 52.8±6.11 years), which used different treatment regimens. The patients were prescribed the drug Picamilon, the total duration of therapy in group 1 was 60 days, in group 2 – 70 days. The study included 4 visits: before treatment, 10 days later, at the end of therapy (60/70 days later), 1.5 months after the end of treatment. The study was conducted using the Montreal Cognitive Function Assessment Scale (MoCA), the A.M. Wein scale of autonomic disorders, the A.I. Fedin scale of neurological disorders, and the Ya.I. Levin Sleep Quality Scale. The condition of cerebral blood flow (Dopplerography of intracranial vessels) and endothelial function (levels of methylated forms of arginine – ADMA, MMA, SDMA and their ratios) were assessed. Adverse events on the background of therapy and the tolerability of treatment were recorded.
Results. During treatment, statistically significant cognitive improvement on the MoCA scale (p=0.022 and p<0.0001) was observed in groups of patients with different stages of CCI, increasing in the delayed period: more than 80% of patients in the general sample reached the normal level when assessed in the long-term period. Patients with CCI II initially have a worse cognitive status, while their average score growth is significantly higher compared to CCI I. Autonomic symptoms significantly decrease, regardless of the stage of CCI and the treatment regimen: improvement in 29% and 38% of patients with CCI stages I and II, respectively. Positive dynamics of neurological functions was noted in 77% (CCI I) and 84% (CCI II) of patients, the effect of treatment increases in the delayed period (p<0.05). Patients with CCI II initially have a more pronounced neurological deficit, however, during treatment, the average decrease on the CCI Fedin A.I. scale is statistically significantly higher (p=0.037) than in patients with CCI I. In both groups of patients, there is a statistically significant comparable positive trend (decrease) in the severity of sleep disorders, increasing in the delayed period. In subgroup 1B (with parenteral therapy at the start), 28% of patients improved sleep quality by Visit 2 compared to 11% in subgroup 1A, and by the end of the course of therapy (Visit 3), the effect in the groups was comparable. The majority of patients (98%) noted good tolerability and comfort of therapy, while the groups and subgroups did not differ (p>0.05). Picamilon has an effect on cerebral hemodynamic parameters: against the background of therapy, the proportion of patients who have achieved normalization of hemodynamic parameters increases: up to 100% when assessing Vmax and resistance index and up to 93% when assessing pulsation index; the thickness of the intimate media complex is significantly reduced. Picamilon reduces concentrations of markers of endothelial dysfunction – initially elevated levels of ADMA in both groups and SDMA in group 2.
Conclusion. The use of Picamilon is effective in patients with stages I and II CCI, contributes to significant regression of cognitive impairment, neurological deficit, improvement of sleep quality and stabilization of autonomic function; improves vascular endothelial function, reduces the risk of atherosclerosis and cardiovascular complications in patients. The optimal duration of Picamilon therapy in CCI is 2–2.5 months, depending on the stage of the disease.
Keywords: chronic cerebral ischemia, cognitive impairment, cerebrovascular diseases, neurometabolic therapy, nicotinoyl-γ-aminobutyric acid, Picamilon, endothelial dysfunction
Полный текст
Список литературы
1. Соловьева Э.Ю., Амелина И.П. Церебральная микроангиопатия в развитии хронической ишемии мозга: подходы к лечению. Медицинский совет. 2020;(2):16-24 [Soloveva EYu, Amelina IP. Cerebral small vessel disease’s impact on the development of chronic cerebral ischemia: paradigms of the treatment. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(2):16-24 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2020-2-16-24
2. Парфенов В.А. Вопросы совершенствования ведения пациентов с диагнозом «хроническая ишемия головного мозга». Медицинский совет. 2020;(8):11-7 [Parfenov VA. Improving the management of patients with a diagnosis of chronic cerebral ischemia. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(8):11-7 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2020-8-11-17
3. Кулеш А.А., Емелин А.Ю., Боголепова А.Н., и др. Клинические проявления и вопросы диагностики хронического цереброваскулярного заболевания (хронической ишемии головного мозга) на ранней (додементной) стадии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(1):4-12 [Kulesh AA, Emelin AY, Bogolepova AN, et al. Clinical manifestations and issues of diagnosis of chronic cerebrovascular disease (chronic cerebral ischemia) at an early (predementia) stage. Nevrologiya, Neiropsikhiatriya, Psikhosomatika. 2021;13(1):4-12 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2021-14-12
4. Гоголева А.Г., Захаров В.В. Вопросы этиологии, проявлений и терапии хронических цереброваскулярных заболеваний. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(5):84-91 [Goloveva AG, Zakharov VV. The etiology, manifestations, and therapy of chronic cerebrovascular diseases. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(5):84-91 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2020-5-84-91
5. Захаров В.В., Мартынова О.О. Анализ особенностей когнитивных нарушений в диагностике и дифференциальной диагностике хронических цереброваскулярных заболеваний. Эффективная фармакотерапия. 2022;18(15):18-26 [Zakharov VV, Martynova O.O. Cognitive Evaluation in Diagnosis and Differential Diagnosis of Chronic Cerebral Vascular Diseases. Effective Pharmacotherapy. 2022;18(15):18-26 (in Russian)]. DOI:10.33978/2307-3586-2022-18-15-18-26
6. Gasiorowska A, Wydrych M, Drapich P, et al. The Biology and Pathobiology of Glutamatergic, Cholinergic, and Dopaminergic Signaling in the Aging Brain. Front Aging Neurosci. 2021;13:654931. DOI:10.3389/fnagi.2021.654931
7. Поликарпов А.В., Александрова Г.А., Голубев Н.А., и др. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2017 г. Ч. 4. М. 2018 [Polikarpov AV, Aleksandrova GA, Golubev NA, et al. Obshchaia zabolevaemost' vzroslogo naseleniia Rossii v 2017 g. Ch. 4. Moscow. 2018 (in Russian)].
8. Яхно Н.Н., Гусев Е.И., Боголепова А.Н. Когнитивные нарушения при цереброваскулярных заболеваниях. М.: МЕДпресс-информ, 2012 [Iakhno NN, Gusev EI, Bogolepova AN. Kognitivnye narusheniia pri tserebrovaskuliarnykh zabolevaniiakh. Moscow: MEDpress-inform, 2012 (in Russian)].
9. Cummings JL. Subcortical dementia. Neuropsychology, neuropsychiatry, and pathophysiology. Br J Psychiatry. 1986;149:682-97. DOI:10.1192/bjp.149.6.682
10. Gorelick PB, Nyenhuis D. Understanding and treating vascular cognitive impairment. Continuum (Minneap Minn). 2013;19(2 Dementia):425-37. DOI:10.1212/01.CON.0000429174.29601.de
11. Бородулина И.В. Когнитивная реабилитация. Обзор. Коморбидная неврология. 2024;1(2):41-9 [Borodulina IV. Cognitive Rehabilitation. A Review. Comorbidity Neurology. 2024;1(2):41-9 (in Russian)]. DOI: 10.62505/3034-185x-2024-1-2-41-49
12. GJ OS. Safety and efficacy of rTMS in treating depression and cognitive dysfunction following traumatic brain injury: Experience of an outpatient neurorehabilitation center. J Spine Neurosurg. 2019;07. DOI:10.4172/2325-9701-c6-025
13. Костенко Е.В., Кашежев А.Г., Петрова Л.В., Энеева М.А. Медикаментозное сопровождение реабилитации пациентов, перенесших инсульт: роль ГАМК-ергических препаратов. Медицинский совет. 2023;17(21):80-91 [Kostenko EV, Kashezhev AG, Petrova LV, Eneeva MA. Medical support of rehabilitation of stroke patients: the role of GABAergic drugs. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023;17(21):8-19 (in Russian)]. DOI:10.21518/ms2023-408
14. Смирнова А.А., Живолупов С.А. Патогенетические механизмы когнитивных нарушений при цереброваскулярной патологии и перспективы их коррекции с помощью ноотропных и нейропротекторных средств. Медицинский совет. 2023;(6):85-93 [Smirnova AA, Zhivolupov SA. Pathogenetic mechanisms of cognitive impairment in cerebrovascular pathology and prospects for their correction using nootropic and neuroprotective agents. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023;(6):85-93 (in Russian)]. DOI:10.21518/ms2023-099
15. Данилов А.Б., Шиндряева Н.Н., Бородулина И.В., Лунегов Т.Д. Интегративная оценка эффективности и безопасности амбулаторного применения препарата Пикамилон. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(7):119-30 [Danilov AB, Shindryaeva NN, Borodulina IV, Lunegov TD. Integrative assessment of the effectiveness and safety of outpatient use of Picamilon. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2024;124(7):119-30 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro2024124071119
16. Данилов А.Б., Шиндряева Н.Н., Бородулина И.В., Лунегов Т.Д. Клиническая эффективность и безопасность применения препарата Пикамилон у пациентов с хронической ишемией головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(8):1-10 [Danilov AB, Shindryaeva NN, Borodulina IV, Lunegov TD. Clinical efficacy and safety of Picamilon in patients with progressive chronic cerebral ischemia. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2024;124(8):1-10 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro20241240811
17. Al-Nasser MN, Mellor IR, Carter WG. Is L-Glutamate Toxic to Neurons and Thereby Contributes to Neuronal Loss and Neurodegeneration? A Systematic Review. Brain Sci. 2022;12(5):577. DOI:10.3390/brainsci12050577
18. Справочник по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы. Под ред. В.Н. Штока, О.С. Левина. М.: МНА, 2006 [Spravochnik po formulirovaniiu klinicheskogo diagnoza boleznei nervnoi sistemy. Pod red. VN Shtoka, OS Levina. Moscow: MNA, 2006 (in Russian)].
19. Nasreddine ZS, Phillips NA, Bédirian V, et al. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005;53(4):695-9. DOI:10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x
20. Вейн А.М., Голубев В.Л. Вегетативные расстройства. Клиника, лечение, диагностика. Руководство. М.: МИА, 2010 [Vein AM, Golubev VL. Vegetativnye rasstroistva. Klinika, lechenie, diagnostika. Rukovodstvo. Moscow: MIA, 2010 (in Russian)].
21. Левин Я.И., Елигулашвили Т.С., Посохов С.И., и др. Фармакотерапия инсомний: роль Имована. Расстройства сна. Под ред. Ю.А. Александровского, А.М. Вейна. СПб.: Медицинское информационное агентство, 1995 [Levin IaI, Eligulashvili TS, Posokhov SI, et al. Farmakoterapiia insomnii: rol' Imovana. Rasstroistva sna. Pod red. IuA Aleksandrovskogo, AM. Veina. Saint Petersburg: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo, 1995 (in Russian)].
22. Федин А.И. Диагностика и лечение хронической ишемии мозга. Consilium Medicum. 2016;18(2):8-12 [Fedin AI. Diagnosis and treatment of chronic cerebral ischemia. Consilium Medicum. 2016;18(2):8-12 (in Russian)].
23. Cooke JP. Does ADMA cause endothelial dysfunction? Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2000;20(9):2032-7. DOI:10.1161/01.atv.20.9.2032
24. MacAllister RJ, Parry H, Kimoto M, et al. Regulation of nitric oxide synthesis by dimethylarginine dimethylaminohydrolase. Br J Pharmacol. 1996;119(8):1533-40. DOI:10.1111/j.1476-5381.1996.tb16069.x
25. Подзолков В.И., Сафронова Т.А., Наткина Д.У. Роль асимметричного диметиларгинина в развитии артериальной гипертензии. Клиническая медицина. 2017;95(11):965-70 [Podzolkov VI, Safronova TA, Natkina DU. The role of asymmetric dimethylarginine in the development of arterial hypertension. Klinicheskaia meditsina. 2017;95(11):965-70 (in Russian)]. DOI:10.18821/0023-2149-2017-95-11-965-970
26. Gao Q, Fan Y, Mu LY, et al. S100B and ADMA in cerebral small vessel disease and cognitive dysfunction. J Neurol Sci. 2015;354(1-2):27-32. DOI:10.1016/j.jns.2015.04.031
27. Верюгина Н.И., Чимагомедова А.Ш., Старовойтова И.М., Левин О.С. Эндотелиальная дисфункция при дисциркуляторной энцефалопатии. Журнал неврологии и психиатрии. 2017;6(2):73-80 [Veriugina NI, Chimagomedova ASh, Starovoitova IM, Levin OS. Endothelial dysfunction in chronic vascular encephalopathy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2017;6(2):73-80 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro20171176273-80
28. Парфенов В.А. Современные аспекты диагностики и лечения хронической ишемии головного мозга. Применение нафтидрофурила. Медицинский совет. 2015;(18):11-7 [Parfenov V.A. Sovremennye aspekty diagnostiki i lecheniya hronicheskoj ishemii golovnogo mozga. Primenenie naftidrofurila. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2015;(18):11-7 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2015-18-11-17
29. Baskys A, Hou AC. Vascular dementia: pharmacological treatment approaches and perspectives. Clin Interv Aging. 2007;2(3):327-35.
30. Антипенко Е.А., Густов А.В. Хроническая ишемия головного мозга. Современное состояние проблемы. Медицинский совет. 2016;19:38-43 [Antipenko EA, Gustov AV. Chronic cerebral ischemia the current state of the problem. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2016;19:38-43 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2016-19-38-43
31. Захаров В.В. Когнитивная неврология. Практикум. М.: Медконгресс, 2019 [Zakharov VV. Kognitivnaia nevrologiia. Praktikum. Moscow: Medkongress, 2019 (in Russian)].
32. Захаров В.В., Бородулина И.В., Вахнина Н.В. Лечение больных с хронической ишемией головного мозга: опыт применения комбинированного нейропротективного препарата Пикамилон Гинкго. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(9):95-103 [Zakharov VV, Borodulina IV, Vakhnina NV. Treatment of patients with chronic cerebral ischemia: experience of using the combined neuroprotective drug Picamilon Ginkgo. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2022;122(9):95-103 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro202212209195
33. Hermann DM, Chopp M. Promoting brain remodelling and plasticity for stroke recovery: therapeutic promise and potential pitfalls of clinical translation. Lancet Neurol. 2012;11(4):369-80. DOI:10.1016/S1474-4422(12)70039-X
34. Muresanu DF, Buzoianu A, Florian SI, von Wild T. Towards a roadmap in brain protection and recovery. J Cell Mol Med. 2012;16(12):2861-71. DOI:10.1111/j.1582-4934.2012.01605.x
35. Митрохин К.В., Баранишин А.А. Классификация и краткое описание лекарственных препаратов – аналогов производных гамма-аминомасляной кислоты и токсических веществ, влияющих на ГАМКергическую связь. Анестезиология и реаниматология. 2018;6:22-30 [Mitrohin KV, Baranishin AA. Klassifikaciya i kratkoe opisanie lekarstvennyh preparatov – analogov proizvodnyh gamma-aminomaslyanoj kisloty i toksicheskih veshchestv, vliyayushchih na GAMK-ergicheskuyu svyaz’. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2018;6:22-30 (in Russian)]. DOI:10.17116/anaesthesiology201806122
36. Tykhonenko T, Guzyk M, Tykhomyrov A, et al. Modulatory effects of vitamin B3 and its derivative on the levels of apoptotic and vascular regulators and cytoskeletal proteins in diabetic rat brain as signs of neuroprotection. Biochim Biophys Acta Gen Subj. 2022;1866(11):130207. DOI:10.1016/j.bbagen.2022.130207
37. Силкина И.В., Ганьшина Т.С., Середенин С.Б., Мирзоян Р.С. ГАМКергический механизм цереброваскулярного и нейропротекторного эффектов афобазола и пикамилона. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2005;1(68):20-4 [Silkina IV, Gan’shina TS, Seredenin SB, Mirzoyan RS. GAMK-ergicheskij mekhanizm cerebrovaskulyarnogo i nejroprotektornogo effektov afobazola i pikamilona. Eksperimental’naya i Klinicheskaya Farmakologiya. 2005;1(68):20-4 (in Russian)].
38. Green AR, Hainsworth AH, Jackson DM. GABA potentiation: a logical pharmacological approach for the treatment of acute ischaemic stroke. Neuropharmacology. 2000;39(9):1483-94. DOI:10.1016/s0028-3908(99)00233-6
39. Matsumoto N, Kumamoto E, Furue H, Yoshimura M. GABA-mediated inhibition of glutamate release during ischemia in substantia gelatinosa of the adult rat. J Neurophysiol. 2003;89(1):257-64. DOI:10.1152/jn.00384.2002
40. Ершов И.Н., Лучкина Е.В., Покровский М.В., Покровская Т.Г. Исследование эндотелио- и кардиопротективных эффектов ламотриджина, пикамилона и вальпроатов при экспериментальной эндотелиальной дисфункции. Кубанский научный медицинский вестник. 2009;3(108):50-3 [Ershov IN, Luchkina EV, Pokrovskii MV, Pokrovskaia TG. Issledovanie endotelio- i kardioprotektivnykh effektov lamotridzhina, pikamilona i val'proatov pri eksperimental'noi endotelial'noi disfunktsii. Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik. 2009;3(108):50-3 (in Russian)].
41. Sachdev P, Kalaria R, O’Brien J, et al. Diagnostic Criteria for Vascular Cognitive Disorders. Alzheimer Disease & Associated Disorders. 2014;28(3):206-18. DOI:10.1097/wad.0000000000000034
42. Левин О.С., Васенина Е.Е. Диагностика и лечение когнитивных нарушений и деменции. Методические рекомендации. М.: МЕДпресс-информ, 2015 [Levin OS, Vasenina EE. Diagnostika i lechenie kognitivnykh narushenii i dementsii. Metodicheskie rekomendatsii. Moscow: MEDpress-inform, 2015 (in Russian)].
43. Межмидинова С.К., Захаров В.В., Вахнина Н.В. Тревожно-депрессивные и мотивационные расстройства при артериальной гипертензии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(2):40-6 [Mezhmidinova SK, Zakharov VV, Vakhnina NV. Depression, anxiety and motivation in arterial hypertension. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2021;13(2):40-6 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2021-2-40-46
44. Суслина З.А., Варакин Ю.Я. Клиническое руководство по ранней диагностике, лечению и профилактике сосудистых заболеваний головного мозга. 2-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2017 [Suslina ZA, Varakin IuIa. Klinicheskoe rukovodstvo po rannei diagnostike, lecheniiu i profilaktike sosudistykh zabolevanii golovnogo mozga. 2-e izd. Moscow: MEDpress-inform, 2017 (in Russian)].
45. Колягин В.В. ГАМК в патогенезе и психофармакотерапии нейромедиаторных дисфункций. Душевные расстройства: от понимания к коррекции и поддержке: материалы региональной научной конференции, Ростов н/Д: Экспо-Медиа, 2018 [Koliagin VV. GAMK v patogeneze i psikhofarmakoterapii neiromediatornykh disfunktsii. Dushevnye rasstroistva: ot ponimaniia k korrektsii i podderzhke: materialy regional'noi nauchnoi konferentsii. Rostov-on-Don: Ekspo-Media, 2018 (in Russian)].
46. Золотовская И.А., Давыдкин И.Л., Повереннова И.Е. Современная фармакокоррекция расстройств вегетативной нервной системы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2015;115(10-2):28-30 [Zolotovskaia IA, Davydkin IL, Poverennova IE. Current pharmacotherapy of the autonomic nervous system disorders. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2015;115(10 2):28-30 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro201511510228-30
47. Shelton CI. Diagnosis and management of anxiety disorders. J Am Osteopath Assoc. 2004;104(Suppl. 3):S2-5.
48. Дунаевская С.С., Винник Ю.С. Развитие эндотелиальной дисфункции при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей и маркеры прогнозирования течения заболевания. Бюллетень сибирской медицины. 2017;16(1):108-18 [Dunaevskaya SS, Vinnik YuS. Development of endothelial dysfunction at an obliterating atherosclerosis of vessels of the lower extremities and markers of prediction of a course of a disease. Bulletin of Siberian Medicine. 2017;16(1):108-18 (in Russian)]. DOI:10.20538/1682-0363-2017-1-108-118
49. Münzel T, Sinning C, Post F, et al. Pathophysiology, diagnosis and prognostic implications of endothelial dysfunction. Ann Med. 2008;40(3):180-96. DOI:10.1080/07853890701854702
50. Яхно Н.Н., Захаров В.В. Сосудистые когнитивные расстройства. РМЖ. 2005;(12):789 [Yakhno NN, Zakharov VV. Vascular cognitive disorders. RMJ. 2005;(12):789 (in Russian)].
51. Чуприна С.Е., Небогина О.В., Натарова Э.Б. Когнитивные нарушения при сердечно-сосудистых заболеваниях и их коррекция. Consilium Medicum. 2017;19(2-1):60-3 [Chuprina SE, Nebogina OV, Natarova EB. Determination and correction of cognitive disorders at patients with cardiovascular diseases. Consilium Medicum. 2017;19(2-1):60-3 (in Russian)].
52. Пизова Н.В. Цереброваскулярные заболевания и когнитивные нарушения: подходы к терапии. Медицинский совет. 2022;(21):54-61 [Pizova NV. Cerebrovascular diseases and cognitive impairment: therapy approaches. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(21):54-61 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2022-16-21-54-61
53. Лиходеева В.А., Спасов А.А., Исупов И.Б., Мандриков В.Б. Влияние пикамилона на параметры церебрального кровотока дизадаптированных пловцов с разными типами системной гемодинамики. Вестник новых медицинских технологий. 2011;18(1):150-3 [Lihodeeva VA, Spasov AA, Isupov IB, Mandrikov VB. The effect of picamilon on the parameters of cerebral blood flow in maladapted swimmers with different types of systemic hemodynamics. Vestnik Novyh Medicinskih Tekhnologij. 2011;18(1):150-3 (in Russian)].
54. Перфилова В.Н., Бородкина Л.Е. Участие гаммааминомаслянокис лотноергической системы в регуляции мозгового кровообращения. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2014;1(45):203-11 [Perfilova VN, Borodkina LE. The participation of the gammaaminobutyric acidergic system in the regulation of cerebral circulation. Vestnik Rossijskoj Voenno-Medicinskoj Akademii. 2014;1(45):203-11 (in Russian)].
55. Кошелева Н.А., Ребров А.П., Карпова О.В., Мартынова Т.В. Толщина комплекса интима–медиа и эластичность магистральных артерий у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(7):39-44 [Kosheleva NA, Rebrov AP, Karpova OV, Martynova TV. Intima-media thickness and large artery elasticity in patients with ischemic chronic heart failure. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2011;10(7):39-44 (in Russian)].
56. Sabayan B, Westendorp RG, Grond Jv, et al. Markers of endothelial dysfunction and cerebral blood flow in older adults. Neurobiol Aging. 2014;35(2):373-7. DOI:10.1016/j.neurobiolaging.2013.08.020
57. Tsao CW, Seshadri S, Beiser AS, et al. Relations of arterial stiffness and endothelial function to brain aging in the community. Neurology. 2013;81(11):984-91. DOI:10.1212/WNL.0b013e3182a43e1c
58. Рябиков А.Н., Трошина М.С., Рябиков М.Н., и др. Эндотелиальная дисфункция и атеросклеротические фенотипы сонных артерий. Атеросклероз. 2020;16(1):68-81 [Ryabikov AN, Troshina MS, Ryabikov MN, et al. Endothelial dysfunction and carotid artery atherosclerotic phenotypes. Ateroscleroz. 2020;16(1):68-81 (in Russian)]. DOI:10.15372/ATER20200109
59. Dijk JM, van der Graaf Y, Bots ML, et al. Carotid intima-media thickness and the risk of new vascular events in patients with manifest atherosclerotic disease: the SMART study. Eur Heart J. 2006;27(16):1971-8. DOI:10.1093/eurheartj/ehl136
60. Bots ML, Hoes AW, Koudstaal PJ, et al. Common carotid intima-media thickness and risk of stroke and myocardial infarction: the Rotterdam Study. Circulation. 1997;96(5):1432-7. DOI:10.1161/01.cir.96.5.1432
61. Burke GL, Evans GW, Riley WA, et al. Arterial wall thickness is associated with prevalent cardiovascular disease in middle-aged adults. The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. Stroke. 1995;26(3):386-91. DOI:10.1161/01.str.26.3.386
62. Булаева Н.И., Голухова Е.З. Эндотелиальная дисфункция и оксидативный стресс: роль в развитии кардиоваскулярной патологии. Креативная кардиология. 2013;1:14-22 [Bulaeva NI, Goluhova EZ. Endothelial dysfunction and oxidative stress: the role in the cardiovascular pathology. Kreativnaja kardiologija. 2013;1:14-22 (in Russian)].
2. Parfenov VA. Improving the management of patients with a diagnosis of chronic cerebral ischemia. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(8):11-7 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2020-8-11-17
3. Kulesh AA, Emelin AY, Bogolepova AN, et al. Clinical manifestations and issues of diagnosis of chronic cerebrovascular disease (chronic cerebral ischemia) at an early (predementia) stage. Nevrologiya, Neiropsikhiatriya, Psikhosomatika. 2021;13(1):4-12 (in Russian). DOI:10.14412/2074-2711-2021-14-12
4. Goloveva AG, Zakharov VV. The etiology, manifestations, and therapy of chronic cerebrovascular diseases. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(5):84-91 (in Russian). DOI:10.14412/2074-2711-2020-5-84-91
5. Zakharov VV, Martynova O.O. Cognitive Evaluation in Diagnosis and Differential Diagnosis of Chronic Cerebral Vascular Diseases. Effective Pharmacotherapy. 2022;18(15):18-26 (in Russian). DOI:10.33978/2307-3586-2022-18-15-18-26
6. Gasiorowska A, Wydrych M, Drapich P, et al. The Biology and Pathobiology of Glutamatergic, Cholinergic, and Dopaminergic Signaling in the Aging Brain. Front Aging Neurosci. 2021;13:654931. DOI:10.3389/fnagi.2021.654931
7. Polikarpov AV, Aleksandrova GA, Golubev NA, et al. Obshchaia zabolevaemost' vzroslogo naseleniia Rossii v 2017 g. Ch. 4. Moscow. 2018 (in Russian).
8. Iakhno NN, Gusev EI, Bogolepova AN. Kognitivnye narusheniia pri tserebrovaskuliarnykh zabolevaniiakh. Moscow: MEDpress-inform, 2012 (in Russian).
9. Cummings JL. Subcortical dementia. Neuropsychology, neuropsychiatry, and pathophysiology. Br J Psychiatry. 1986;149:682-97. DOI:10.1192/bjp.149.6.682
10. Gorelick PB, Nyenhuis D. Understanding and treating vascular cognitive impairment. Continuum (Minneap Minn). 2013;19(2 Dementia):425-37. DOI:10.1212/01.CON.0000429174.29601.de
11. Borodulina IV. Cognitive Rehabilitation. A Review. Comorbidity Neurology. 2024;1(2):41-9 (in Russian). DOI: 10.62505/3034-185x-2024-1-2-41-49
12. GJ OS. Safety and efficacy of rTMS in treating depression and cognitive dysfunction following traumatic brain injury: Experience of an outpatient neurorehabilitation center. J Spine Neurosurg. 2019;07. DOI:10.4172/2325-9701-c6-025
13. Kostenko EV, Kashezhev AG, Petrova LV, Eneeva MA. Medical support of rehabilitation of stroke patients: the role of GABAergic drugs. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023;17(21):8-19 (in Russian). DOI:10.21518/ms2023-408
14. Smirnova AA, Zhivolupov SA. Pathogenetic mechanisms of cognitive impairment in cerebrovascular pathology and prospects for their correction using nootropic and neuroprotective agents. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023;(6):85-93 (in Russian). DOI:10.21518/ms2023-099
15. Danilov AB, Shindryaeva NN, Borodulina IV, Lunegov TD. Integrative assessment of the effectiveness and safety of outpatient use of Picamilon. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2024;124(7):119-30 (in Russian). DOI:10.17116/jnevro2024124071119
16. Danilov AB, Shindryaeva NN, Borodulina IV, Lunegov TD. Clinical efficacy and safety of Picamilon in patients with progressive chronic cerebral ischemia. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2024;124(8):1-10 (in Russian). DOI:10.17116/jnevro20241240811
17. Al-Nasser MN, Mellor IR, Carter WG. Is L-Glutamate Toxic to Neurons and Thereby Contributes to Neuronal Loss and Neurodegeneration? A Systematic Review. Brain Sci. 2022;12(5):577. DOI:10.3390/brainsci12050577
18. Spravochnik po formulirovaniiu klinicheskogo diagnoza boleznei nervnoi sistemy. Pod red. VN Shtoka, OS Levina. Moscow: MNA, 2006 (in Russian).
19. Nasreddine ZS, Phillips NA, Bédirian V, et al. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005;53(4):695-9. DOI:10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x
20. Vein AM, Golubev VL. Vegetativnye rasstroistva. Klinika, lechenie, diagnostika. Rukovodstvo. Moscow: MIA, 2010 (in Russian).
21. Levin IaI, Eligulashvili TS, Posokhov SI, et al. Farmakoterapiia insomnii: rol' Imovana. Rasstroistva sna. Pod red. IuA Aleksandrovskogo, AM. Veina. Saint Petersburg: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo, 1995 (in Russian).
22. Fedin AI. Diagnosis and treatment of chronic cerebral ischemia. Consilium Medicum. 2016;18(2):8-12 (in Russian).
23. Cooke JP. Does ADMA cause endothelial dysfunction? Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2000;20(9):2032-7. DOI:10.1161/01.atv.20.9.2032
24. MacAllister RJ, Parry H, Kimoto M, et al. Regulation of nitric oxide synthesis by dimethylarginine dimethylaminohydrolase. Br J Pharmacol. 1996;119(8):1533-40. DOI:10.1111/j.1476-5381.1996.tb16069.x
25. Podzolkov VI, Safronova TA, Natkina DU. The role of asymmetric dimethylarginine in the development of arterial hypertension. Klinicheskaia meditsina. 2017;95(11):965-70 (in Russian). DOI:10.18821/0023-2149-2017-95-11-965-970
26. Gao Q, Fan Y, Mu LY, et al. S100B and ADMA in cerebral small vessel disease and cognitive dysfunction. J Neurol Sci. 2015;354(1-2):27-32. DOI:10.1016/j.jns.2015.04.031
27. Veriugina NI, Chimagomedova ASh, Starovoitova IM, Levin OS. Endothelial dysfunction in chronic vascular encephalopathy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2017;6(2):73-80 (in Russian). DOI:10.17116/jnevro20171176273-80
28. Parfenov V.A. Sovremennye aspekty diagnostiki i lecheniya hronicheskoj ishemii golovnogo mozga. Primenenie naftidrofurila. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2015;(18):11-7 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2015-18-11-17
29. Baskys A, Hou AC. Vascular dementia: pharmacological treatment approaches and perspectives. Clin Interv Aging. 2007;2(3):327-35.
30. Antipenko EA, Gustov AV. Chronic cerebral ischemia the current state of the problem. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2016;19:38-43 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2016-19-38-43
31. Zakharov VV. Kognitivnaia nevrologiia. Praktikum. Moscow: Medkongress, 2019 (in Russian).
32. Zakharov VV, Borodulina IV, Vakhnina NV. Treatment of patients with chronic cerebral ischemia: experience of using the combined neuroprotective drug Picamilon Ginkgo. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2022;122(9):95-103 (in Russian). DOI:10.17116/jnevro202212209195
33. Hermann DM, Chopp M. Promoting brain remodelling and plasticity for stroke recovery: therapeutic promise and potential pitfalls of clinical translation. Lancet Neurol. 2012;11(4):369-80. DOI:10.1016/S1474-4422(12)70039-X
34. Muresanu DF, Buzoianu A, Florian SI, von Wild T. Towards a roadmap in brain protection and recovery. J Cell Mol Med. 2012;16(12):2861-71. DOI:10.1111/j.1582-4934.2012.01605.x
35. Mitrohin KV, Baranishin AA. Klassifikaciya i kratkoe opisanie lekarstvennyh preparatov – analogov proizvodnyh gamma-aminomaslyanoj kisloty i toksicheskih veshchestv, vliyayushchih na GAMK-ergicheskuyu svyaz’. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2018;6:22-30 (in Russian). DOI:10.17116/anaesthesiology201806122
36. Tykhonenko T, Guzyk M, Tykhomyrov A, et al. Modulatory effects of vitamin B3 and its derivative on the levels of apoptotic and vascular regulators and cytoskeletal proteins in diabetic rat brain as signs of neuroprotection. Biochim Biophys Acta Gen Subj. 2022;1866(11):130207. DOI:10.1016/j.bbagen.2022.130207
37. Silkina IV, Gan’shina TS, Seredenin SB, Mirzoyan RS. GAMK-ergicheskij mekhanizm cerebrovaskulyarnogo i nejroprotektornogo effektov afobazola i pikamilona. Eksperimental’naya i Klinicheskaya Farmakologiya. 2005;1(68):20-4 (in Russian).
38. Green AR, Hainsworth AH, Jackson DM. GABA potentiation: a logical pharmacological approach for the treatment of acute ischaemic stroke. Neuropharmacology. 2000;39(9):1483-94. DOI:10.1016/s0028-3908(99)00233-6
39. Matsumoto N, Kumamoto E, Furue H, Yoshimura M. GABA-mediated inhibition of glutamate release during ischemia in substantia gelatinosa of the adult rat. J Neurophysiol. 2003;89(1):257-64. DOI:10.1152/jn.00384.2002
40. Ershov IN, Luchkina EV, Pokrovskii MV, Pokrovskaia TG. Issledovanie endotelio- i kardioprotektivnykh effektov lamotridzhina, pikamilona i val'proatov pri eksperimental'noi endotelial'noi disfunktsii. Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik. 2009;3(108):50-3 (in Russian).
41. Sachdev P, Kalaria R, O’Brien J, et al. Diagnostic Criteria for Vascular Cognitive Disorders. Alzheimer Disease & Associated Disorders. 2014;28(3):206-18. DOI:10.1097/wad.0000000000000034
42. Levin OS, Vasenina EE. Diagnostika i lechenie kognitivnykh narushenii i dementsii. Metodicheskie rekomendatsii. Moscow: MEDpress-inform, 2015 (in Russian).
43. Mezhmidinova SK, Zakharov VV, Vakhnina NV. Depression, anxiety and motivation in arterial hypertension. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2021;13(2):40-6 (in Russian). DOI:10.14412/2074-2711-2021-2-40-46
44. Suslina ZA, Varakin IuIa. Klinicheskoe rukovodstvo po rannei diagnostike, lecheniiu i profilaktike sosudistykh zabolevanii golovnogo mozga. 2-e izd. Moscow: MEDpress-inform, 2017 (in Russian).
45. Koliagin VV. GAMK v patogeneze i psikhofarmakoterapii neiromediatornykh disfunktsii. Dushevnye rasstroistva: ot ponimaniia k korrektsii i podderzhke: materialy regional'noi nauchnoi konferentsii. Rostov-on-Don: Ekspo-Media, 2018 (in Russian).
46. Zolotovskaia IA, Davydkin IL, Poverennova IE. Current pharmacotherapy of the autonomic nervous system disorders. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2015;115(10 2):28-30 (in Russian). DOI:10.17116/jnevro201511510228-30
47. Shelton CI. Diagnosis and management of anxiety disorders. J Am Osteopath Assoc. 2004;104(Suppl. 3):S2-5.
48. Dunaevskaya SS, Vinnik YuS. Development of endothelial dysfunction at an obliterating atherosclerosis of vessels of the lower extremities and markers of prediction of a course of a disease. Bulletin of Siberian Medicine. 2017;16(1):108-18 (in Russian). DOI:10.20538/1682-0363-2017-1-108-118
49. Münzel T, Sinning C, Post F, et al. Pathophysiology, diagnosis and prognostic implications of endothelial dysfunction. Ann Med. 2008;40(3):180-96. DOI:10.1080/07853890701854702
50. Yakhno NN, Zakharov VV. Vascular cognitive disorders. RMJ. 2005;(12):789 (in Russian).
51. Chuprina SE, Nebogina OV, Natarova EB. Determination and correction of cognitive disorders at patients with cardiovascular diseases. Consilium Medicum. 2017;19(2-1):60-3 (in Russian).
52. Pizova NV. Cerebrovascular diseases and cognitive impairment: therapy approaches. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(21):54-61 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2022-16-21-54-61
53. Lihodeeva VA, Spasov AA, Isupov IB, Mandrikov VB. The effect of picamilon on the parameters of cerebral blood flow in maladapted swimmers with different types of systemic hemodynamics. Vestnik Novyh Medicinskih Tekhnologij. 2011;18(1):150-3 (in Russian).
54. Perfilova VN, Borodkina LE. The participation of the gammaaminobutyric acidergic system in the regulation of cerebral circulation. Vestnik Rossijskoj Voenno-Medicinskoj Akademii. 2014;1(45):203-11 (in Russian).
55. Kosheleva NA, Rebrov AP, Karpova OV, Martynova TV. Intima-media thickness and large artery elasticity in patients with ischemic chronic heart failure. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2011;10(7):39-44 (in Russian).
56. Sabayan B, Westendorp RG, Grond Jv, et al. Markers of endothelial dysfunction and cerebral blood flow in older adults. Neurobiol Aging. 2014;35(2):373-7. DOI:10.1016/j.neurobiolaging.2013.08.020
57. Tsao CW, Seshadri S, Beiser AS, et al. Relations of arterial stiffness and endothelial function to brain aging in the community. Neurology. 2013;81(11):984-91. DOI:10.1212/WNL.0b013e3182a43e1c
58. Ryabikov AN, Troshina MS, Ryabikov MN, et al. Endothelial dysfunction and carotid artery atherosclerotic phenotypes. Ateroscleroz. 2020;16(1):68-81 (in Russian). DOI:10.15372/ATER20200109
59. Dijk JM, van der Graaf Y, Bots ML, et al. Carotid intima-media thickness and the risk of new vascular events in patients with manifest atherosclerotic disease: the SMART study. Eur Heart J. 2006;27(16):1971-8. DOI:10.1093/eurheartj/ehl136
60. Bots ML, Hoes AW, Koudstaal PJ, et al. Common carotid intima-media thickness and risk of stroke and myocardial infarction: the Rotterdam Study. Circulation. 1997;96(5):1432-7. DOI:10.1161/01.cir.96.5.1432
61. Burke GL, Evans GW, Riley WA, et al. Arterial wall thickness is associated with prevalent cardiovascular disease in middle-aged adults. The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. Stroke. 1995;26(3):386-91. DOI:10.1161/01.str.26.3.386
62. Bulaeva NI, Goluhova EZ. Endothelial dysfunction and oxidative stress: the role in the cardiovascular pathology. Kreativnaja kardiologija. 2013;1:14-22 (in Russian).
2. Парфенов В.А. Вопросы совершенствования ведения пациентов с диагнозом «хроническая ишемия головного мозга». Медицинский совет. 2020;(8):11-7 [Parfenov VA. Improving the management of patients with a diagnosis of chronic cerebral ischemia. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(8):11-7 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2020-8-11-17
3. Кулеш А.А., Емелин А.Ю., Боголепова А.Н., и др. Клинические проявления и вопросы диагностики хронического цереброваскулярного заболевания (хронической ишемии головного мозга) на ранней (додементной) стадии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(1):4-12 [Kulesh AA, Emelin AY, Bogolepova AN, et al. Clinical manifestations and issues of diagnosis of chronic cerebrovascular disease (chronic cerebral ischemia) at an early (predementia) stage. Nevrologiya, Neiropsikhiatriya, Psikhosomatika. 2021;13(1):4-12 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2021-14-12
4. Гоголева А.Г., Захаров В.В. Вопросы этиологии, проявлений и терапии хронических цереброваскулярных заболеваний. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(5):84-91 [Goloveva AG, Zakharov VV. The etiology, manifestations, and therapy of chronic cerebrovascular diseases. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(5):84-91 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2020-5-84-91
5. Захаров В.В., Мартынова О.О. Анализ особенностей когнитивных нарушений в диагностике и дифференциальной диагностике хронических цереброваскулярных заболеваний. Эффективная фармакотерапия. 2022;18(15):18-26 [Zakharov VV, Martynova O.O. Cognitive Evaluation in Diagnosis and Differential Diagnosis of Chronic Cerebral Vascular Diseases. Effective Pharmacotherapy. 2022;18(15):18-26 (in Russian)]. DOI:10.33978/2307-3586-2022-18-15-18-26
6. Gasiorowska A, Wydrych M, Drapich P, et al. The Biology and Pathobiology of Glutamatergic, Cholinergic, and Dopaminergic Signaling in the Aging Brain. Front Aging Neurosci. 2021;13:654931. DOI:10.3389/fnagi.2021.654931
7. Поликарпов А.В., Александрова Г.А., Голубев Н.А., и др. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2017 г. Ч. 4. М. 2018 [Polikarpov AV, Aleksandrova GA, Golubev NA, et al. Obshchaia zabolevaemost' vzroslogo naseleniia Rossii v 2017 g. Ch. 4. Moscow. 2018 (in Russian)].
8. Яхно Н.Н., Гусев Е.И., Боголепова А.Н. Когнитивные нарушения при цереброваскулярных заболеваниях. М.: МЕДпресс-информ, 2012 [Iakhno NN, Gusev EI, Bogolepova AN. Kognitivnye narusheniia pri tserebrovaskuliarnykh zabolevaniiakh. Moscow: MEDpress-inform, 2012 (in Russian)].
9. Cummings JL. Subcortical dementia. Neuropsychology, neuropsychiatry, and pathophysiology. Br J Psychiatry. 1986;149:682-97. DOI:10.1192/bjp.149.6.682
10. Gorelick PB, Nyenhuis D. Understanding and treating vascular cognitive impairment. Continuum (Minneap Minn). 2013;19(2 Dementia):425-37. DOI:10.1212/01.CON.0000429174.29601.de
11. Бородулина И.В. Когнитивная реабилитация. Обзор. Коморбидная неврология. 2024;1(2):41-9 [Borodulina IV. Cognitive Rehabilitation. A Review. Comorbidity Neurology. 2024;1(2):41-9 (in Russian)]. DOI: 10.62505/3034-185x-2024-1-2-41-49
12. GJ OS. Safety and efficacy of rTMS in treating depression and cognitive dysfunction following traumatic brain injury: Experience of an outpatient neurorehabilitation center. J Spine Neurosurg. 2019;07. DOI:10.4172/2325-9701-c6-025
13. Костенко Е.В., Кашежев А.Г., Петрова Л.В., Энеева М.А. Медикаментозное сопровождение реабилитации пациентов, перенесших инсульт: роль ГАМК-ергических препаратов. Медицинский совет. 2023;17(21):80-91 [Kostenko EV, Kashezhev AG, Petrova LV, Eneeva MA. Medical support of rehabilitation of stroke patients: the role of GABAergic drugs. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023;17(21):8-19 (in Russian)]. DOI:10.21518/ms2023-408
14. Смирнова А.А., Живолупов С.А. Патогенетические механизмы когнитивных нарушений при цереброваскулярной патологии и перспективы их коррекции с помощью ноотропных и нейропротекторных средств. Медицинский совет. 2023;(6):85-93 [Smirnova AA, Zhivolupov SA. Pathogenetic mechanisms of cognitive impairment in cerebrovascular pathology and prospects for their correction using nootropic and neuroprotective agents. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023;(6):85-93 (in Russian)]. DOI:10.21518/ms2023-099
15. Данилов А.Б., Шиндряева Н.Н., Бородулина И.В., Лунегов Т.Д. Интегративная оценка эффективности и безопасности амбулаторного применения препарата Пикамилон. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(7):119-30 [Danilov AB, Shindryaeva NN, Borodulina IV, Lunegov TD. Integrative assessment of the effectiveness and safety of outpatient use of Picamilon. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2024;124(7):119-30 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro2024124071119
16. Данилов А.Б., Шиндряева Н.Н., Бородулина И.В., Лунегов Т.Д. Клиническая эффективность и безопасность применения препарата Пикамилон у пациентов с хронической ишемией головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(8):1-10 [Danilov AB, Shindryaeva NN, Borodulina IV, Lunegov TD. Clinical efficacy and safety of Picamilon in patients with progressive chronic cerebral ischemia. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2024;124(8):1-10 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro20241240811
17. Al-Nasser MN, Mellor IR, Carter WG. Is L-Glutamate Toxic to Neurons and Thereby Contributes to Neuronal Loss and Neurodegeneration? A Systematic Review. Brain Sci. 2022;12(5):577. DOI:10.3390/brainsci12050577
18. Справочник по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы. Под ред. В.Н. Штока, О.С. Левина. М.: МНА, 2006 [Spravochnik po formulirovaniiu klinicheskogo diagnoza boleznei nervnoi sistemy. Pod red. VN Shtoka, OS Levina. Moscow: MNA, 2006 (in Russian)].
19. Nasreddine ZS, Phillips NA, Bédirian V, et al. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005;53(4):695-9. DOI:10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x
20. Вейн А.М., Голубев В.Л. Вегетативные расстройства. Клиника, лечение, диагностика. Руководство. М.: МИА, 2010 [Vein AM, Golubev VL. Vegetativnye rasstroistva. Klinika, lechenie, diagnostika. Rukovodstvo. Moscow: MIA, 2010 (in Russian)].
21. Левин Я.И., Елигулашвили Т.С., Посохов С.И., и др. Фармакотерапия инсомний: роль Имована. Расстройства сна. Под ред. Ю.А. Александровского, А.М. Вейна. СПб.: Медицинское информационное агентство, 1995 [Levin IaI, Eligulashvili TS, Posokhov SI, et al. Farmakoterapiia insomnii: rol' Imovana. Rasstroistva sna. Pod red. IuA Aleksandrovskogo, AM. Veina. Saint Petersburg: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo, 1995 (in Russian)].
22. Федин А.И. Диагностика и лечение хронической ишемии мозга. Consilium Medicum. 2016;18(2):8-12 [Fedin AI. Diagnosis and treatment of chronic cerebral ischemia. Consilium Medicum. 2016;18(2):8-12 (in Russian)].
23. Cooke JP. Does ADMA cause endothelial dysfunction? Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2000;20(9):2032-7. DOI:10.1161/01.atv.20.9.2032
24. MacAllister RJ, Parry H, Kimoto M, et al. Regulation of nitric oxide synthesis by dimethylarginine dimethylaminohydrolase. Br J Pharmacol. 1996;119(8):1533-40. DOI:10.1111/j.1476-5381.1996.tb16069.x
25. Подзолков В.И., Сафронова Т.А., Наткина Д.У. Роль асимметричного диметиларгинина в развитии артериальной гипертензии. Клиническая медицина. 2017;95(11):965-70 [Podzolkov VI, Safronova TA, Natkina DU. The role of asymmetric dimethylarginine in the development of arterial hypertension. Klinicheskaia meditsina. 2017;95(11):965-70 (in Russian)]. DOI:10.18821/0023-2149-2017-95-11-965-970
26. Gao Q, Fan Y, Mu LY, et al. S100B and ADMA in cerebral small vessel disease and cognitive dysfunction. J Neurol Sci. 2015;354(1-2):27-32. DOI:10.1016/j.jns.2015.04.031
27. Верюгина Н.И., Чимагомедова А.Ш., Старовойтова И.М., Левин О.С. Эндотелиальная дисфункция при дисциркуляторной энцефалопатии. Журнал неврологии и психиатрии. 2017;6(2):73-80 [Veriugina NI, Chimagomedova ASh, Starovoitova IM, Levin OS. Endothelial dysfunction in chronic vascular encephalopathy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2017;6(2):73-80 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro20171176273-80
28. Парфенов В.А. Современные аспекты диагностики и лечения хронической ишемии головного мозга. Применение нафтидрофурила. Медицинский совет. 2015;(18):11-7 [Parfenov V.A. Sovremennye aspekty diagnostiki i lecheniya hronicheskoj ishemii golovnogo mozga. Primenenie naftidrofurila. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2015;(18):11-7 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2015-18-11-17
29. Baskys A, Hou AC. Vascular dementia: pharmacological treatment approaches and perspectives. Clin Interv Aging. 2007;2(3):327-35.
30. Антипенко Е.А., Густов А.В. Хроническая ишемия головного мозга. Современное состояние проблемы. Медицинский совет. 2016;19:38-43 [Antipenko EA, Gustov AV. Chronic cerebral ischemia the current state of the problem. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2016;19:38-43 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2016-19-38-43
31. Захаров В.В. Когнитивная неврология. Практикум. М.: Медконгресс, 2019 [Zakharov VV. Kognitivnaia nevrologiia. Praktikum. Moscow: Medkongress, 2019 (in Russian)].
32. Захаров В.В., Бородулина И.В., Вахнина Н.В. Лечение больных с хронической ишемией головного мозга: опыт применения комбинированного нейропротективного препарата Пикамилон Гинкго. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(9):95-103 [Zakharov VV, Borodulina IV, Vakhnina NV. Treatment of patients with chronic cerebral ischemia: experience of using the combined neuroprotective drug Picamilon Ginkgo. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2022;122(9):95-103 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro202212209195
33. Hermann DM, Chopp M. Promoting brain remodelling and plasticity for stroke recovery: therapeutic promise and potential pitfalls of clinical translation. Lancet Neurol. 2012;11(4):369-80. DOI:10.1016/S1474-4422(12)70039-X
34. Muresanu DF, Buzoianu A, Florian SI, von Wild T. Towards a roadmap in brain protection and recovery. J Cell Mol Med. 2012;16(12):2861-71. DOI:10.1111/j.1582-4934.2012.01605.x
35. Митрохин К.В., Баранишин А.А. Классификация и краткое описание лекарственных препаратов – аналогов производных гамма-аминомасляной кислоты и токсических веществ, влияющих на ГАМКергическую связь. Анестезиология и реаниматология. 2018;6:22-30 [Mitrohin KV, Baranishin AA. Klassifikaciya i kratkoe opisanie lekarstvennyh preparatov – analogov proizvodnyh gamma-aminomaslyanoj kisloty i toksicheskih veshchestv, vliyayushchih na GAMK-ergicheskuyu svyaz’. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2018;6:22-30 (in Russian)]. DOI:10.17116/anaesthesiology201806122
36. Tykhonenko T, Guzyk M, Tykhomyrov A, et al. Modulatory effects of vitamin B3 and its derivative on the levels of apoptotic and vascular regulators and cytoskeletal proteins in diabetic rat brain as signs of neuroprotection. Biochim Biophys Acta Gen Subj. 2022;1866(11):130207. DOI:10.1016/j.bbagen.2022.130207
37. Силкина И.В., Ганьшина Т.С., Середенин С.Б., Мирзоян Р.С. ГАМКергический механизм цереброваскулярного и нейропротекторного эффектов афобазола и пикамилона. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2005;1(68):20-4 [Silkina IV, Gan’shina TS, Seredenin SB, Mirzoyan RS. GAMK-ergicheskij mekhanizm cerebrovaskulyarnogo i nejroprotektornogo effektov afobazola i pikamilona. Eksperimental’naya i Klinicheskaya Farmakologiya. 2005;1(68):20-4 (in Russian)].
38. Green AR, Hainsworth AH, Jackson DM. GABA potentiation: a logical pharmacological approach for the treatment of acute ischaemic stroke. Neuropharmacology. 2000;39(9):1483-94. DOI:10.1016/s0028-3908(99)00233-6
39. Matsumoto N, Kumamoto E, Furue H, Yoshimura M. GABA-mediated inhibition of glutamate release during ischemia in substantia gelatinosa of the adult rat. J Neurophysiol. 2003;89(1):257-64. DOI:10.1152/jn.00384.2002
40. Ершов И.Н., Лучкина Е.В., Покровский М.В., Покровская Т.Г. Исследование эндотелио- и кардиопротективных эффектов ламотриджина, пикамилона и вальпроатов при экспериментальной эндотелиальной дисфункции. Кубанский научный медицинский вестник. 2009;3(108):50-3 [Ershov IN, Luchkina EV, Pokrovskii MV, Pokrovskaia TG. Issledovanie endotelio- i kardioprotektivnykh effektov lamotridzhina, pikamilona i val'proatov pri eksperimental'noi endotelial'noi disfunktsii. Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik. 2009;3(108):50-3 (in Russian)].
41. Sachdev P, Kalaria R, O’Brien J, et al. Diagnostic Criteria for Vascular Cognitive Disorders. Alzheimer Disease & Associated Disorders. 2014;28(3):206-18. DOI:10.1097/wad.0000000000000034
42. Левин О.С., Васенина Е.Е. Диагностика и лечение когнитивных нарушений и деменции. Методические рекомендации. М.: МЕДпресс-информ, 2015 [Levin OS, Vasenina EE. Diagnostika i lechenie kognitivnykh narushenii i dementsii. Metodicheskie rekomendatsii. Moscow: MEDpress-inform, 2015 (in Russian)].
43. Межмидинова С.К., Захаров В.В., Вахнина Н.В. Тревожно-депрессивные и мотивационные расстройства при артериальной гипертензии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(2):40-6 [Mezhmidinova SK, Zakharov VV, Vakhnina NV. Depression, anxiety and motivation in arterial hypertension. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2021;13(2):40-6 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2021-2-40-46
44. Суслина З.А., Варакин Ю.Я. Клиническое руководство по ранней диагностике, лечению и профилактике сосудистых заболеваний головного мозга. 2-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2017 [Suslina ZA, Varakin IuIa. Klinicheskoe rukovodstvo po rannei diagnostike, lecheniiu i profilaktike sosudistykh zabolevanii golovnogo mozga. 2-e izd. Moscow: MEDpress-inform, 2017 (in Russian)].
45. Колягин В.В. ГАМК в патогенезе и психофармакотерапии нейромедиаторных дисфункций. Душевные расстройства: от понимания к коррекции и поддержке: материалы региональной научной конференции, Ростов н/Д: Экспо-Медиа, 2018 [Koliagin VV. GAMK v patogeneze i psikhofarmakoterapii neiromediatornykh disfunktsii. Dushevnye rasstroistva: ot ponimaniia k korrektsii i podderzhke: materialy regional'noi nauchnoi konferentsii. Rostov-on-Don: Ekspo-Media, 2018 (in Russian)].
46. Золотовская И.А., Давыдкин И.Л., Повереннова И.Е. Современная фармакокоррекция расстройств вегетативной нервной системы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2015;115(10-2):28-30 [Zolotovskaia IA, Davydkin IL, Poverennova IE. Current pharmacotherapy of the autonomic nervous system disorders. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2015;115(10 2):28-30 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro201511510228-30
47. Shelton CI. Diagnosis and management of anxiety disorders. J Am Osteopath Assoc. 2004;104(Suppl. 3):S2-5.
48. Дунаевская С.С., Винник Ю.С. Развитие эндотелиальной дисфункции при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей и маркеры прогнозирования течения заболевания. Бюллетень сибирской медицины. 2017;16(1):108-18 [Dunaevskaya SS, Vinnik YuS. Development of endothelial dysfunction at an obliterating atherosclerosis of vessels of the lower extremities and markers of prediction of a course of a disease. Bulletin of Siberian Medicine. 2017;16(1):108-18 (in Russian)]. DOI:10.20538/1682-0363-2017-1-108-118
49. Münzel T, Sinning C, Post F, et al. Pathophysiology, diagnosis and prognostic implications of endothelial dysfunction. Ann Med. 2008;40(3):180-96. DOI:10.1080/07853890701854702
50. Яхно Н.Н., Захаров В.В. Сосудистые когнитивные расстройства. РМЖ. 2005;(12):789 [Yakhno NN, Zakharov VV. Vascular cognitive disorders. RMJ. 2005;(12):789 (in Russian)].
51. Чуприна С.Е., Небогина О.В., Натарова Э.Б. Когнитивные нарушения при сердечно-сосудистых заболеваниях и их коррекция. Consilium Medicum. 2017;19(2-1):60-3 [Chuprina SE, Nebogina OV, Natarova EB. Determination and correction of cognitive disorders at patients with cardiovascular diseases. Consilium Medicum. 2017;19(2-1):60-3 (in Russian)].
52. Пизова Н.В. Цереброваскулярные заболевания и когнитивные нарушения: подходы к терапии. Медицинский совет. 2022;(21):54-61 [Pizova NV. Cerebrovascular diseases and cognitive impairment: therapy approaches. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(21):54-61 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2022-16-21-54-61
53. Лиходеева В.А., Спасов А.А., Исупов И.Б., Мандриков В.Б. Влияние пикамилона на параметры церебрального кровотока дизадаптированных пловцов с разными типами системной гемодинамики. Вестник новых медицинских технологий. 2011;18(1):150-3 [Lihodeeva VA, Spasov AA, Isupov IB, Mandrikov VB. The effect of picamilon on the parameters of cerebral blood flow in maladapted swimmers with different types of systemic hemodynamics. Vestnik Novyh Medicinskih Tekhnologij. 2011;18(1):150-3 (in Russian)].
54. Перфилова В.Н., Бородкина Л.Е. Участие гаммааминомаслянокис лотноергической системы в регуляции мозгового кровообращения. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2014;1(45):203-11 [Perfilova VN, Borodkina LE. The participation of the gammaaminobutyric acidergic system in the regulation of cerebral circulation. Vestnik Rossijskoj Voenno-Medicinskoj Akademii. 2014;1(45):203-11 (in Russian)].
55. Кошелева Н.А., Ребров А.П., Карпова О.В., Мартынова Т.В. Толщина комплекса интима–медиа и эластичность магистральных артерий у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(7):39-44 [Kosheleva NA, Rebrov AP, Karpova OV, Martynova TV. Intima-media thickness and large artery elasticity in patients with ischemic chronic heart failure. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2011;10(7):39-44 (in Russian)].
56. Sabayan B, Westendorp RG, Grond Jv, et al. Markers of endothelial dysfunction and cerebral blood flow in older adults. Neurobiol Aging. 2014;35(2):373-7. DOI:10.1016/j.neurobiolaging.2013.08.020
57. Tsao CW, Seshadri S, Beiser AS, et al. Relations of arterial stiffness and endothelial function to brain aging in the community. Neurology. 2013;81(11):984-91. DOI:10.1212/WNL.0b013e3182a43e1c
58. Рябиков А.Н., Трошина М.С., Рябиков М.Н., и др. Эндотелиальная дисфункция и атеросклеротические фенотипы сонных артерий. Атеросклероз. 2020;16(1):68-81 [Ryabikov AN, Troshina MS, Ryabikov MN, et al. Endothelial dysfunction and carotid artery atherosclerotic phenotypes. Ateroscleroz. 2020;16(1):68-81 (in Russian)]. DOI:10.15372/ATER20200109
59. Dijk JM, van der Graaf Y, Bots ML, et al. Carotid intima-media thickness and the risk of new vascular events in patients with manifest atherosclerotic disease: the SMART study. Eur Heart J. 2006;27(16):1971-8. DOI:10.1093/eurheartj/ehl136
60. Bots ML, Hoes AW, Koudstaal PJ, et al. Common carotid intima-media thickness and risk of stroke and myocardial infarction: the Rotterdam Study. Circulation. 1997;96(5):1432-7. DOI:10.1161/01.cir.96.5.1432
61. Burke GL, Evans GW, Riley WA, et al. Arterial wall thickness is associated with prevalent cardiovascular disease in middle-aged adults. The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. Stroke. 1995;26(3):386-91. DOI:10.1161/01.str.26.3.386
62. Булаева Н.И., Голухова Е.З. Эндотелиальная дисфункция и оксидативный стресс: роль в развитии кардиоваскулярной патологии. Креативная кардиология. 2013;1:14-22 [Bulaeva NI, Goluhova EZ. Endothelial dysfunction and oxidative stress: the role in the cardiovascular pathology. Kreativnaja kardiologija. 2013;1:14-22 (in Russian)].
________________________________________________
2. Parfenov VA. Improving the management of patients with a diagnosis of chronic cerebral ischemia. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(8):11-7 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2020-8-11-17
3. Kulesh AA, Emelin AY, Bogolepova AN, et al. Clinical manifestations and issues of diagnosis of chronic cerebrovascular disease (chronic cerebral ischemia) at an early (predementia) stage. Nevrologiya, Neiropsikhiatriya, Psikhosomatika. 2021;13(1):4-12 (in Russian). DOI:10.14412/2074-2711-2021-14-12
4. Goloveva AG, Zakharov VV. The etiology, manifestations, and therapy of chronic cerebrovascular diseases. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(5):84-91 (in Russian). DOI:10.14412/2074-2711-2020-5-84-91
5. Zakharov VV, Martynova O.O. Cognitive Evaluation in Diagnosis and Differential Diagnosis of Chronic Cerebral Vascular Diseases. Effective Pharmacotherapy. 2022;18(15):18-26 (in Russian). DOI:10.33978/2307-3586-2022-18-15-18-26
6. Gasiorowska A, Wydrych M, Drapich P, et al. The Biology and Pathobiology of Glutamatergic, Cholinergic, and Dopaminergic Signaling in the Aging Brain. Front Aging Neurosci. 2021;13:654931. DOI:10.3389/fnagi.2021.654931
7. Polikarpov AV, Aleksandrova GA, Golubev NA, et al. Obshchaia zabolevaemost' vzroslogo naseleniia Rossii v 2017 g. Ch. 4. Moscow. 2018 (in Russian).
8. Iakhno NN, Gusev EI, Bogolepova AN. Kognitivnye narusheniia pri tserebrovaskuliarnykh zabolevaniiakh. Moscow: MEDpress-inform, 2012 (in Russian).
9. Cummings JL. Subcortical dementia. Neuropsychology, neuropsychiatry, and pathophysiology. Br J Psychiatry. 1986;149:682-97. DOI:10.1192/bjp.149.6.682
10. Gorelick PB, Nyenhuis D. Understanding and treating vascular cognitive impairment. Continuum (Minneap Minn). 2013;19(2 Dementia):425-37. DOI:10.1212/01.CON.0000429174.29601.de
11. Borodulina IV. Cognitive Rehabilitation. A Review. Comorbidity Neurology. 2024;1(2):41-9 (in Russian). DOI: 10.62505/3034-185x-2024-1-2-41-49
12. GJ OS. Safety and efficacy of rTMS in treating depression and cognitive dysfunction following traumatic brain injury: Experience of an outpatient neurorehabilitation center. J Spine Neurosurg. 2019;07. DOI:10.4172/2325-9701-c6-025
13. Kostenko EV, Kashezhev AG, Petrova LV, Eneeva MA. Medical support of rehabilitation of stroke patients: the role of GABAergic drugs. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023;17(21):8-19 (in Russian). DOI:10.21518/ms2023-408
14. Smirnova AA, Zhivolupov SA. Pathogenetic mechanisms of cognitive impairment in cerebrovascular pathology and prospects for their correction using nootropic and neuroprotective agents. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023;(6):85-93 (in Russian). DOI:10.21518/ms2023-099
15. Danilov AB, Shindryaeva NN, Borodulina IV, Lunegov TD. Integrative assessment of the effectiveness and safety of outpatient use of Picamilon. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2024;124(7):119-30 (in Russian). DOI:10.17116/jnevro2024124071119
16. Danilov AB, Shindryaeva NN, Borodulina IV, Lunegov TD. Clinical efficacy and safety of Picamilon in patients with progressive chronic cerebral ischemia. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2024;124(8):1-10 (in Russian). DOI:10.17116/jnevro20241240811
17. Al-Nasser MN, Mellor IR, Carter WG. Is L-Glutamate Toxic to Neurons and Thereby Contributes to Neuronal Loss and Neurodegeneration? A Systematic Review. Brain Sci. 2022;12(5):577. DOI:10.3390/brainsci12050577
18. Spravochnik po formulirovaniiu klinicheskogo diagnoza boleznei nervnoi sistemy. Pod red. VN Shtoka, OS Levina. Moscow: MNA, 2006 (in Russian).
19. Nasreddine ZS, Phillips NA, Bédirian V, et al. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005;53(4):695-9. DOI:10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x
20. Vein AM, Golubev VL. Vegetativnye rasstroistva. Klinika, lechenie, diagnostika. Rukovodstvo. Moscow: MIA, 2010 (in Russian).
21. Levin IaI, Eligulashvili TS, Posokhov SI, et al. Farmakoterapiia insomnii: rol' Imovana. Rasstroistva sna. Pod red. IuA Aleksandrovskogo, AM. Veina. Saint Petersburg: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo, 1995 (in Russian).
22. Fedin AI. Diagnosis and treatment of chronic cerebral ischemia. Consilium Medicum. 2016;18(2):8-12 (in Russian).
23. Cooke JP. Does ADMA cause endothelial dysfunction? Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2000;20(9):2032-7. DOI:10.1161/01.atv.20.9.2032
24. MacAllister RJ, Parry H, Kimoto M, et al. Regulation of nitric oxide synthesis by dimethylarginine dimethylaminohydrolase. Br J Pharmacol. 1996;119(8):1533-40. DOI:10.1111/j.1476-5381.1996.tb16069.x
25. Podzolkov VI, Safronova TA, Natkina DU. The role of asymmetric dimethylarginine in the development of arterial hypertension. Klinicheskaia meditsina. 2017;95(11):965-70 (in Russian). DOI:10.18821/0023-2149-2017-95-11-965-970
26. Gao Q, Fan Y, Mu LY, et al. S100B and ADMA in cerebral small vessel disease and cognitive dysfunction. J Neurol Sci. 2015;354(1-2):27-32. DOI:10.1016/j.jns.2015.04.031
27. Veriugina NI, Chimagomedova ASh, Starovoitova IM, Levin OS. Endothelial dysfunction in chronic vascular encephalopathy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2017;6(2):73-80 (in Russian). DOI:10.17116/jnevro20171176273-80
28. Parfenov V.A. Sovremennye aspekty diagnostiki i lecheniya hronicheskoj ishemii golovnogo mozga. Primenenie naftidrofurila. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2015;(18):11-7 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2015-18-11-17
29. Baskys A, Hou AC. Vascular dementia: pharmacological treatment approaches and perspectives. Clin Interv Aging. 2007;2(3):327-35.
30. Antipenko EA, Gustov AV. Chronic cerebral ischemia the current state of the problem. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2016;19:38-43 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2016-19-38-43
31. Zakharov VV. Kognitivnaia nevrologiia. Praktikum. Moscow: Medkongress, 2019 (in Russian).
32. Zakharov VV, Borodulina IV, Vakhnina NV. Treatment of patients with chronic cerebral ischemia: experience of using the combined neuroprotective drug Picamilon Ginkgo. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2022;122(9):95-103 (in Russian). DOI:10.17116/jnevro202212209195
33. Hermann DM, Chopp M. Promoting brain remodelling and plasticity for stroke recovery: therapeutic promise and potential pitfalls of clinical translation. Lancet Neurol. 2012;11(4):369-80. DOI:10.1016/S1474-4422(12)70039-X
34. Muresanu DF, Buzoianu A, Florian SI, von Wild T. Towards a roadmap in brain protection and recovery. J Cell Mol Med. 2012;16(12):2861-71. DOI:10.1111/j.1582-4934.2012.01605.x
35. Mitrohin KV, Baranishin AA. Klassifikaciya i kratkoe opisanie lekarstvennyh preparatov – analogov proizvodnyh gamma-aminomaslyanoj kisloty i toksicheskih veshchestv, vliyayushchih na GAMK-ergicheskuyu svyaz’. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2018;6:22-30 (in Russian). DOI:10.17116/anaesthesiology201806122
36. Tykhonenko T, Guzyk M, Tykhomyrov A, et al. Modulatory effects of vitamin B3 and its derivative on the levels of apoptotic and vascular regulators and cytoskeletal proteins in diabetic rat brain as signs of neuroprotection. Biochim Biophys Acta Gen Subj. 2022;1866(11):130207. DOI:10.1016/j.bbagen.2022.130207
37. Silkina IV, Gan’shina TS, Seredenin SB, Mirzoyan RS. GAMK-ergicheskij mekhanizm cerebrovaskulyarnogo i nejroprotektornogo effektov afobazola i pikamilona. Eksperimental’naya i Klinicheskaya Farmakologiya. 2005;1(68):20-4 (in Russian).
38. Green AR, Hainsworth AH, Jackson DM. GABA potentiation: a logical pharmacological approach for the treatment of acute ischaemic stroke. Neuropharmacology. 2000;39(9):1483-94. DOI:10.1016/s0028-3908(99)00233-6
39. Matsumoto N, Kumamoto E, Furue H, Yoshimura M. GABA-mediated inhibition of glutamate release during ischemia in substantia gelatinosa of the adult rat. J Neurophysiol. 2003;89(1):257-64. DOI:10.1152/jn.00384.2002
40. Ershov IN, Luchkina EV, Pokrovskii MV, Pokrovskaia TG. Issledovanie endotelio- i kardioprotektivnykh effektov lamotridzhina, pikamilona i val'proatov pri eksperimental'noi endotelial'noi disfunktsii. Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik. 2009;3(108):50-3 (in Russian).
41. Sachdev P, Kalaria R, O’Brien J, et al. Diagnostic Criteria for Vascular Cognitive Disorders. Alzheimer Disease & Associated Disorders. 2014;28(3):206-18. DOI:10.1097/wad.0000000000000034
42. Levin OS, Vasenina EE. Diagnostika i lechenie kognitivnykh narushenii i dementsii. Metodicheskie rekomendatsii. Moscow: MEDpress-inform, 2015 (in Russian).
43. Mezhmidinova SK, Zakharov VV, Vakhnina NV. Depression, anxiety and motivation in arterial hypertension. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2021;13(2):40-6 (in Russian). DOI:10.14412/2074-2711-2021-2-40-46
44. Suslina ZA, Varakin IuIa. Klinicheskoe rukovodstvo po rannei diagnostike, lecheniiu i profilaktike sosudistykh zabolevanii golovnogo mozga. 2-e izd. Moscow: MEDpress-inform, 2017 (in Russian).
45. Koliagin VV. GAMK v patogeneze i psikhofarmakoterapii neiromediatornykh disfunktsii. Dushevnye rasstroistva: ot ponimaniia k korrektsii i podderzhke: materialy regional'noi nauchnoi konferentsii. Rostov-on-Don: Ekspo-Media, 2018 (in Russian).
46. Zolotovskaia IA, Davydkin IL, Poverennova IE. Current pharmacotherapy of the autonomic nervous system disorders. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2015;115(10 2):28-30 (in Russian). DOI:10.17116/jnevro201511510228-30
47. Shelton CI. Diagnosis and management of anxiety disorders. J Am Osteopath Assoc. 2004;104(Suppl. 3):S2-5.
48. Dunaevskaya SS, Vinnik YuS. Development of endothelial dysfunction at an obliterating atherosclerosis of vessels of the lower extremities and markers of prediction of a course of a disease. Bulletin of Siberian Medicine. 2017;16(1):108-18 (in Russian). DOI:10.20538/1682-0363-2017-1-108-118
49. Münzel T, Sinning C, Post F, et al. Pathophysiology, diagnosis and prognostic implications of endothelial dysfunction. Ann Med. 2008;40(3):180-96. DOI:10.1080/07853890701854702
50. Yakhno NN, Zakharov VV. Vascular cognitive disorders. RMJ. 2005;(12):789 (in Russian).
51. Chuprina SE, Nebogina OV, Natarova EB. Determination and correction of cognitive disorders at patients with cardiovascular diseases. Consilium Medicum. 2017;19(2-1):60-3 (in Russian).
52. Pizova NV. Cerebrovascular diseases and cognitive impairment: therapy approaches. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(21):54-61 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2022-16-21-54-61
53. Lihodeeva VA, Spasov AA, Isupov IB, Mandrikov VB. The effect of picamilon on the parameters of cerebral blood flow in maladapted swimmers with different types of systemic hemodynamics. Vestnik Novyh Medicinskih Tekhnologij. 2011;18(1):150-3 (in Russian).
54. Perfilova VN, Borodkina LE. The participation of the gammaaminobutyric acidergic system in the regulation of cerebral circulation. Vestnik Rossijskoj Voenno-Medicinskoj Akademii. 2014;1(45):203-11 (in Russian).
55. Kosheleva NA, Rebrov AP, Karpova OV, Martynova TV. Intima-media thickness and large artery elasticity in patients with ischemic chronic heart failure. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2011;10(7):39-44 (in Russian).
56. Sabayan B, Westendorp RG, Grond Jv, et al. Markers of endothelial dysfunction and cerebral blood flow in older adults. Neurobiol Aging. 2014;35(2):373-7. DOI:10.1016/j.neurobiolaging.2013.08.020
57. Tsao CW, Seshadri S, Beiser AS, et al. Relations of arterial stiffness and endothelial function to brain aging in the community. Neurology. 2013;81(11):984-91. DOI:10.1212/WNL.0b013e3182a43e1c
58. Ryabikov AN, Troshina MS, Ryabikov MN, et al. Endothelial dysfunction and carotid artery atherosclerotic phenotypes. Ateroscleroz. 2020;16(1):68-81 (in Russian). DOI:10.15372/ATER20200109
59. Dijk JM, van der Graaf Y, Bots ML, et al. Carotid intima-media thickness and the risk of new vascular events in patients with manifest atherosclerotic disease: the SMART study. Eur Heart J. 2006;27(16):1971-8. DOI:10.1093/eurheartj/ehl136
60. Bots ML, Hoes AW, Koudstaal PJ, et al. Common carotid intima-media thickness and risk of stroke and myocardial infarction: the Rotterdam Study. Circulation. 1997;96(5):1432-7. DOI:10.1161/01.cir.96.5.1432
61. Burke GL, Evans GW, Riley WA, et al. Arterial wall thickness is associated with prevalent cardiovascular disease in middle-aged adults. The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. Stroke. 1995;26(3):386-91. DOI:10.1161/01.str.26.3.386
62. Bulaeva NI, Goluhova EZ. Endothelial dysfunction and oxidative stress: the role in the cardiovascular pathology. Kreativnaja kardiologija. 2013;1:14-22 (in Russian).
Авторы
А.Б. Данилов1, Н.Н. Шиндряева*1, И.В. Бородулина2, Т.Д. Лунегов3
1ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
2ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия;
3ООО «ХромсистемсЛаб», Москва, Россия
*mont76@mail.ru
1Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia;
2Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow, Russia;
3Khromsistemslab LLC, Moscow, Russia
*mont76@mail.ru
1ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
2ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия;
3ООО «ХромсистемсЛаб», Москва, Россия
*mont76@mail.ru
________________________________________________
1Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia;
2Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow, Russia;
3Khromsistemslab LLC, Moscow, Russia
*mont76@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.