Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
+7 (495) 098-03-59
Заказать звонок
  • О портале
  • Контакты
  • ...
    Omnidoctor
    Библиотека
    • Издания для врачей
      • Consilium Medicum
      • Педиатрия.Consilium Medicum
      • Современная Онкология
      • Гинекология
      • Терапевтический архив
      • Газета «Участковый терапевт»
      • Газета «Женская консультация»
      • Газета «Участковый педиатр»
      • Справочник поликлинического врача
      • Cardioсоматика
      • Системные гипертензии
    • Издания для провизоров и фармацевтов
      • Газета «Первостольник»
      • Справочник провизора
    • Online-издания
      • Женская консультация
      • Участковый педиатр
      • Участковый терапевт
    Медиатека
    Мероприятия
    Спецпроекты
    • ИммуноГалактика (NEW!)
    • Гормональный оркестр
    • CardioSPACE
    • NeuroFusion (NEW!)
    • Современная Онкология
    • Урологика
    Пресс-центр
    Практикум
      Библиотека
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      ИммуноГалактика (NEW!)
      Гормональный оркестр
      CardioSPACE
      NeuroFusion (NEW!)
      Современная Онкология
      Урологика
      Пресс-центр
      Практикум
      Omnidoctor
      Библиотека
      • Издания для врачей
        • Consilium Medicum
        • Педиатрия.Consilium Medicum
        • Современная Онкология
        • Гинекология
        • Терапевтический архив
        • Газета «Участковый терапевт»
        • Газета «Женская консультация»
        • Газета «Участковый педиатр»
        • Справочник поликлинического врача
        • Cardioсоматика
        • Системные гипертензии
      • Издания для провизоров и фармацевтов
        • Газета «Первостольник»
        • Справочник провизора
      • Online-издания
        • Женская консультация
        • Участковый педиатр
        • Участковый терапевт
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      • ИммуноГалактика (NEW!)
      • Гормональный оркестр
      • CardioSPACE
      • NeuroFusion (NEW!)
      • Современная Онкология
      • Урологика
      Пресс-центр
      Практикум
        Omnidoctor
        • Библиотека
          • Назад
          • Библиотека
          • Издания для врачей
            • Назад
            • Издания для врачей
            • Consilium Medicum
            • Педиатрия.Consilium Medicum
            • Современная Онкология
            • Гинекология
            • Терапевтический архив
            • Газета «Участковый терапевт»
            • Газета «Женская консультация»
            • Газета «Участковый педиатр»
            • Справочник поликлинического врача
            • Cardioсоматика
            • Системные гипертензии
          • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Назад
            • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Газета «Первостольник»
            • Справочник провизора
          • Online-издания
            • Назад
            • Online-издания
            • Женская консультация
            • Участковый педиатр
            • Участковый терапевт
        • Медиатека
        • Мероприятия
        • Спецпроекты
          • Назад
          • Спецпроекты
          • ИммуноГалактика (NEW!)
          • Гормональный оркестр
          • CardioSPACE
          • NeuroFusion (NEW!)
          • Современная Онкология
          • Урологика
        • Пресс-центр
        • Практикум
        • Мой кабинет
        • +7 (495) 098-03-59
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        • Вконтакте
        • Telegram
        • YouTube
        • Главная
        • Библиотека
        • Издания для врачей
        • Consilium Medicum
        • 2025
        • №8 Поликлинические вопросы
        • Миокардиальная цитопротекция в лечении больных c ишемической болезнью сердца: сложные клинические случаи

        Миокардиальная цитопротекция в лечении больных c ишемической болезнью сердца: сложные клинические случаи

        Даренский Д.И. Миокардиальная цитопротекция в лечении больных с ишемической болезнью сердца: сложные клиничес­кие случаи. Consilium Medicum. 2025;27(8):433–437. DOI: 10.26442/20751753.2025.8.203384

        © ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2025 г.

        ________________________________________________

        Darenskiy DI. Myocardial cytoprotection in the treatment of patients with coronary artery disease: Complex clinical cases. Consilium Medicum. 2025;27(8):433–437. DOI: 10.26442/20751753.2025.8.203384

        Миокардиальная цитопротекция в лечении больных c ишемической болезнью сердца: сложные клинические случаи

        Даренский Д.И. Миокардиальная цитопротекция в лечении больных с ишемической болезнью сердца: сложные клиничес­кие случаи. Consilium Medicum. 2025;27(8):433–437. DOI: 10.26442/20751753.2025.8.203384

        © ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2025 г.

        ________________________________________________

        Darenskiy DI. Myocardial cytoprotection in the treatment of patients with coronary artery disease: Complex clinical cases. Consilium Medicum. 2025;27(8):433–437. DOI: 10.26442/20751753.2025.8.203384

        • Читать PDF
          Миокардиальная цитопротекция в лечении больных c ишемической болезнью сердца: сложные клинические случаи

        Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
        Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

        • Аннотация
        • Полный текст
        • Список литературы
        • Авторы
        Аннотация
        Подбор адекватной и эффективной медикаментозной терапии пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС) является одной из актуальных задач современной кардиологии. Несмотря на широкий спектр препаратов, у многих пациентов с хроническими формами ИБС возникают трудности подбора антиангинальной терапии. Использование триметазидина позволяет достичь желаемого клинического антиангинального эффекта на фоне его высокой безопасности и хорошей переносимости. В статье разобраны три клинических случая больных с хроническими формами ИБС, в которых показано эффективное присоединение к антиангинальной терапии триметазидина.

        Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, ишемия миокарда, антиангинальная терапия, триметазидин

        ________________________________________________

        The need to select appropriate and effective drug therapy for patients with coronary artery disease (CAD) is one of the urgent tasks of modern cardiology. Despite the wide range of drugs available, selecting antianginal therapy is challenging for many patients with chronic types of CAD. Trimetazidine provides the desired clinical antianginal effect with high safety and good tolerability. The article presents three clinical cases of patients with chronic types of CAD, demonstrating effective use of trimetazidine in combined antianginal therapy.

        Keywords: coronary heart disease, stable angina, myocardial ischemia, antianginal therapy, trimetazidine

        Полный текст

        Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
        Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

        Список литературы
        1. Богачевская С.А., Киселев С.Н. Анализ сердечно-сосудистой смертности в России и ДФО в рамках реализации федеральных и региональных программ «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»: целевые показатели, прогноз и факты. Дальневосточный медицинский журнал. 2024;1:44-50 [Bogachevskaia SA, Kiselev SN. Analysis of cardiovascular mortality in Russia and the Far Eastern District in the framework of the implementation of the federal and regional programs "Fight against cardiovascular diseases": targets, forecast and facts. Far Eastern Medical Journal. 2024;1:44-50 (in Russian)]. DOI:10.35177/1994-5191-2024-1-8
        2. Бубнова М.Г., Аронов Д.М., Оганов Р.Г., и др. Клиническая характеристика и общие подходы к лечению пациентов со стабильной стенокардией в реальной клинической практике. Российское исследование «ПЕРСПЕКТИВА» (ч. I). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010;6:47-56 [Bubnova MG, Aronov DM, Oganov RG, et al. Clinical characteristics of stable angina patients and their treatment strategies in real-world clinical practice. A Russian PERSPECTIVE Study (Part I). Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2010;6:47-56 (in Russian)].
        3. Boden WE, O'rourke RA, Teo KK, et al. Design and rationale of the Clinical Outcomes Utilizing Revascularization and Aggressive DruG Evaluation (COURAGE) trial Veterans Affairs Cooperative Studies Program no. 424. Am Heart J. 2006;151(6):1173-9. DOI:10.1016/j.ahj.2005.08.015
        4. Mavromatis K, Boden WE. What is the Real Message of the International Study of Comparative Health Effectiveness with Medical and Invasive Approaches (ISCHEMIA) Trial for Academic and Practising Cardiologists? Eur Cardiol. 2020;15:e64. DOI:10.15420/ecr.2020.26
        5. Bi L, Geng Y, Wang Y, et al. An updated meta-analysis of optimal medical therapy with or without invasive therapy in patients with stable coronary artery disease. BMC Cardiovasc Disord. 2024;24(1):335. DOI:10.1186/s12872-024-03997-7
        6. Даренский Д.И., Грамович В.В., Жарова Е.А. Использование неинвазивных методов диагностики при определении функциональной значимости стенозов коронарных артерий пограничной степени тяжести у больных с хронической ишемической болезнью сердца. Евразийский Кардиологический Журнал. 2016;(3):30-40 [Darenskiy DI, Gramovich VV, Zharova EA. Using non-invasive methods for evaluating myocardial ischemia in assessment of the functional significance of intermediate coronary artery stenoses in patients with chronic ischemic heart disease. Eurasian Heart Journal. 2016;(3):30-40 (in Russian)]. DOI:10.38109/2225-1685-2016-3-30-40
        7. Барбараш О.Л., Карпов Ю.А., Панов А.В., и др. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024;29(9):6110 [Barbarash OL, Karpov YA, Panov AV, et al. 2024 Clinical practice guidelines for Stable coronary artery disease. Russian Journal of Cardiology. 2024;29(9):6110 (in Russian)]. DOI:10.15829/1560-4071-2024-6110
        8. Detry JM, Sellier P, Pennaforte S, et al. Trimetazidine: a new concept in the treatment of angina. Comparison with propranolol in patients with stable angina. Trimetazidine European Multicenter Study Group. Br J Clin Pharmacol. 1994;37(3):279-88. DOI:10.1111/j.1365-2125.1994.tb04276.x
        9. Dalla-Volta S, Maraglino G, Della-Valentina P, et al. Comparison of trimetazidine with nifedipine in effort angina: a double-blind, crossover study. Cardiovasc Drugs Ther. 1990;(Suppl. 4):853-9. DOI:10.1007/BF00051292
        10. Sellier P, Broustet JP. Assessment of anti-ischemic and antianginal effect at trough plasma concentration and safety of trimetazidine MR 35 mg in patients with stable angina pectoris: a multicenter, double-blind, placebo-controlled study. Am J Cardiovasc Drugs. 2003;3(5):361-9. DOI:10.2165/00129784-200303050-00007
        11. Passeron J. Effectiveness of trimetazidine in stable effort angina due to chronic coronary insufficiency. A double-blind versus placebo study. Presse Med. 1986;15(35):1775-8 (in French). 
        12. Васюк Ю.А., Школьник Е.Л., Куликов К.Г., и др. Влияние терапии Предукталом МВ на течение ХСН у больных стабильной стенокардией напряжения, перенесших острый инфаркт миокарда. Результаты исследования ПРИМА. Сердечная недостаточность. 2009;10(1):34-6 [Vasiuk IuA, Shkol'nik EL, Kulikov KG, et al. Vliianie terapii Preduktalom MV na techenie KhSN u bol'nykh stabil'noi stenokardiei napriazheniia, perenesshikh ostryi infarkt miokarda. Rezul'taty issledovaniia PRIMA. Serdechnaia nedostatochnost'. 2009;10(1):34-6 (in Russian)].
        13. Chazov EI, Lepakchin VK, Zharova EA, et al. Trimetazidine in Angina Combination Therapy – the TACT study: trimetazidine versus conventional treatment in patients with stable angina pectoris in a randomized, placebo-controlled, multicenter study. Am J Ther. 2005;12(1):35-42. DOI:10.1097/00045391-200501000-00006
        14. Szwed H, Sadowski Z, Elikowski W, et al. Combination treatment in stable effort angina using trimetazidine and metoprolol: results of a randomized, double-blind, multicentre study (TRIMPOL II). TRIMetazidine in POLand. Eur Heart J. 2001;22(24):2267-74. DOI:10.1053/euhj.2001.2896
        15. Маколкин В.И., Осадчий К.К. Эффективность и переносимость триметазидина при лечении стабильной стенокардии напряжения в течение 8 недель (российское исследование ТРИУМФ). Кардиология. 2003;6:18-22 [Makolkin VI, Osadchii KK. Effektivnost' i perenosimost' trimetazidina pri lechenii stabil'noi stenokardii napriazheniia v techenie 8 nedel' (rossiiskoe issledovanie TRIUMF). Kardiologiia. 2003;6:18-22 (in Russian)].
        16. Оганов Р.Г., Глезер М.Г., Деев А.Д. Результаты Российского исследования «ПАРАЛЛЕЛЬ»: Программа выявления пациентов с неэффективной терапией бета-блокаторами и сравнительной оценки эффективности добавления к терапии Предуктала МВ или изосорбида динитрата при стабильной стенокардии. Кардиология. 2007;3:4-13 [Oganov RG, Glezer MG, Deev AD. Rezul'taty Rossiiskogo issledovaniia «PARALLEL''»: Programma vyiavleniia patsientov s neeffektivnoi terapiei beta-blokatorami i sravnitel'noi otsenki effektivnosti dobavleniia k terapii Preduktala MV ili izosorbida dinitrata pri stabil'noi stenokardii. Kardiologiia. 2007;3:4-13 (in Russian)].
        17. Szwed H, Sadowski Z, Pachocki R, et al. The antiischemic effects and tolerability of trimetazidine in coronary diabetic patients. A substudy from TRIMPOL-1. Cardiovasc Drugs Ther. 1999;13(3):217-22. DOI:10.1023/a:1007744109064
        18. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2024 г. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/155_2. Ссылка активна на 21.04.2025 [Stabil'naia ishemicheskaia bolezn' serdtsa. Klinicheskie rekomendatsii 2024 g. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/155_2. Accessed: 21.04.2025 (in Russian)].
        19. Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2024;45(36):3415-537. DOI:10.1093/eurheartj/ehae177

        ________________________________________________

        1. Bogachevskaia SA, Kiselev SN. Analysis of cardiovascular mortality in Russia and the Far Eastern District in the framework of the implementation of the federal and regional programs "Fight against cardiovascular diseases": targets, forecast and facts. Far Eastern Medical Journal. 2024;1:44-50 (in Russian). DOI:10.35177/1994-5191-2024-1-8
        2. Bubnova MG, Aronov DM, Oganov RG, et al. Clinical characteristics of stable angina patients and their treatment strategies in real-world clinical practice. A Russian PERSPECTIVE Study (Part I). Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2010;6:47-56 (in Russian).
        3. Boden WE, O'rourke RA, Teo KK, et al. Design and rationale of the Clinical Outcomes Utilizing Revascularization and Aggressive DruG Evaluation (COURAGE) trial Veterans Affairs Cooperative Studies Program no. 424. Am Heart J. 2006;151(6):1173-9. DOI:10.1016/j.ahj.2005.08.015
        4. Mavromatis K, Boden WE. What is the Real Message of the International Study of Comparative Health Effectiveness with Medical and Invasive Approaches (ISCHEMIA) Trial for Academic and Practising Cardiologists? Eur Cardiol. 2020;15:e64. DOI:10.15420/ecr.2020.26
        5. Bi L, Geng Y, Wang Y, et al. An updated meta-analysis of optimal medical therapy with or without invasive therapy in patients with stable coronary artery disease. BMC Cardiovasc Disord. 2024;24(1):335. DOI:10.1186/s12872-024-03997-7
        6. Darenskiy DI, Gramovich VV, Zharova EA. Using non-invasive methods for evaluating myocardial ischemia in assessment of the functional significance of intermediate coronary artery stenoses in patients with chronic ischemic heart disease. Eurasian Heart Journal. 2016;(3):30-40 (in Russian). DOI:10.38109/2225-1685-2016-3-30-40
        7. Barbarash OL, Karpov YA, Panov AV, et al. 2024 Clinical practice guidelines for Stable coronary artery disease. Russian Journal of Cardiology. 2024;29(9):6110 (in Russian). DOI:10.15829/1560-4071-2024-6110
        8. Detry JM, Sellier P, Pennaforte S, et al. Trimetazidine: a new concept in the treatment of angina. Comparison with propranolol in patients with stable angina. Trimetazidine European Multicenter Study Group. Br J Clin Pharmacol. 1994;37(3):279-88. DOI:10.1111/j.1365-2125.1994.tb04276.x
        9. Dalla-Volta S, Maraglino G, Della-Valentina P, et al. Comparison of trimetazidine with nifedipine in effort angina: a double-blind, crossover study. Cardiovasc Drugs Ther. 1990;(Suppl. 4):853-9. DOI:10.1007/BF00051292
        10. Sellier P, Broustet JP. Assessment of anti-ischemic and antianginal effect at trough plasma concentration and safety of trimetazidine MR 35 mg in patients with stable angina pectoris: a multicenter, double-blind, placebo-controlled study. Am J Cardiovasc Drugs. 2003;3(5):361-9. DOI:10.2165/00129784-200303050-00007
        11. Passeron J. Effectiveness of trimetazidine in stable effort angina due to chronic coronary insufficiency. A double-blind versus placebo study. Presse Med. 1986;15(35):1775-8 (in French). 
        12. Vasiuk IuA, Shkol'nik EL, Kulikov KG, et al. Vliianie terapii Preduktalom MV na techenie KhSN u bol'nykh stabil'noi stenokardiei napriazheniia, perenesshikh ostryi infarkt miokarda. Rezul'taty issledovaniia PRIMA. Serdechnaia nedostatochnost'. 2009;10(1):34-6 (in Russian).
        13. Chazov EI, Lepakchin VK, Zharova EA, et al. Trimetazidine in Angina Combination Therapy – the TACT study: trimetazidine versus conventional treatment in patients with stable angina pectoris in a randomized, placebo-controlled, multicenter study. Am J Ther. 2005;12(1):35-42. DOI:10.1097/00045391-200501000-00006
        14. Szwed H, Sadowski Z, Elikowski W, et al. Combination treatment in stable effort angina using trimetazidine and metoprolol: results of a randomized, double-blind, multicentre study (TRIMPOL II). TRIMetazidine in POLand. Eur Heart J. 2001;22(24):2267-74. DOI:10.1053/euhj.2001.2896
        15. Makolkin VI, Osadchii KK. Effektivnost' i perenosimost' trimetazidina pri lechenii stabil'noi stenokardii napriazheniia v techenie 8 nedel' (rossiiskoe issledovanie TRIUMF). Kardiologiia. 2003;6:18-22 (in Russian).
        16. Oganov RG, Glezer MG, Deev AD. Rezul'taty Rossiiskogo issledovaniia «PARALLEL''»: Programma vyiavleniia patsientov s neeffektivnoi terapiei beta-blokatorami i sravnitel'noi otsenki effektivnosti dobavleniia k terapii Preduktala MV ili izosorbida dinitrata pri stabil'noi stenokardii. Kardiologiia. 2007;3:4-13 (in Russian).
        17. Szwed H, Sadowski Z, Pachocki R, et al. The antiischemic effects and tolerability of trimetazidine in coronary diabetic patients. A substudy from TRIMPOL-1. Cardiovasc Drugs Ther. 1999;13(3):217-22. DOI:10.1023/a:1007744109064
        18. Stabil'naia ishemicheskaia bolezn' serdtsa. Klinicheskie rekomendatsii 2024 g. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/155_2. Accessed: 21.04.2025 (in Russian).
        19. Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2024;45(36):3415-537. DOI:10.1093/eurheartj/ehae177

        Авторы
        Д.И. Даренский*

        ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России, Москва, Россия
        *darensky.dmitrij@yandex.ru

        ________________________________________________

        Dmitry I. Darenskiy*

        Chazov National Medical Research Center of Cardiology, Moscow, Russia
        *darensky.dmitrij@yandex.ru


        Поделиться
        Назад к списку
        Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.

        Ключевые слова

        артериальная гипертензия дети артериальная гипертония лечение сахарный диабет COVID-19 ишемическая болезнь сердца диагностика беременность ожирение сердечно-сосудистые заболевания хроническая сердечная недостаточность рак молочной железы факторы риска метаболический синдром хроническая болезнь почек хроническая обструктивная болезнь легких качество жизни профилактика сахарный диабет 2-го типа фибрилляция предсердий инфаркт миокарда бесплодие антигипертензивная терапия прогноз сердечная недостаточность химиотерапия атеросклероз бронхиальная астма неалкогольная жировая болезнь печени таргетная терапия эффективность амлодипин нестероидные противовоспалительные препараты витамин D бактериальный вагиноз ревматоидный артрит гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь реабилитация вирус папилломы человека безопасность коморбидность болезнь Крона атопический дерматит эндометриоз пробиотики эндотелиальная дисфункция язвенный колит инсулинорезистентность комбинированные оральные контрацептивы
        Узнавайте первым
        Подпишитесь, чтобы получать информацию о самых интересных событиях, последних новостях.
        Рассылка
        Новости
        Мероприятия
        Актуальные вебинары, конференции, семинары и т.д.
        Медиатека
        Записи вебинаров, подкасты, статьи и интервью.
        Библиотека
        Материалы для врачей-клиницистов:
        — Электронная...
        Наши контакты
        +7 (495) 098-03-59
        Заказать звонок
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        Портал
        О портале
        История
        Лицензии
        Партнеры
        Реквизиты
        Об издательстве "Консилиум Медикум"
        Политика обработки ПД
        Пресс-центр
        Медиатека
        Библиотека
        Издания для врачей
        Издания для провизоров и фармацевтов
        Online-издания
        Мероприятия
        © 2025 Все права защищены.
        Подождите секунду, мы ищем Расширенный поиск
        Мы используем инструмент веб-аналитики Яндекс Метрика, который посредством обработки файлов «cookie» позволяет анализировать данные о посещаемости сайта, что помогает нам улучшить работу сайта, повысить его удобство и производительность. Соответственно, продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование файлов «cookie» и их дальнейшую обработку сервисом Яндекс Метрика. Вы можете блокировать и (или) удалять файлы «cookie» в настройках своего веб-браузера.
        Я согласен(-на)