Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Оценка эффективности и приемлемости комбинированной терапии неспецифического вагинита и цервицита
Оценка эффективности и приемлемости комбинированной терапии неспецифического вагинита и цервицита
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Предпосылки: неспецифический вагинит/цервицит широко распространен в популяции.
Пациенты: 30 небеременных амбулаторных пациенток с диагнозом вагинит/цервицит.
Лечение: все больные, включенные в исследование, получали Клиндацин® (клиндамицина фосфат) 2% крем интравагинально в дозе 100 мг 1 раз в день на ночь в течение 3 дней, Трихопол® (метронидазол) 250 мг внутрь 2 раза в день в течение 5 дней, офлоксацин внутрь 200 мг 2 раза в день в течение 5 дней и флуконазол по 150 мг на 3 и 6-й день от начала лечения. Весь курс длился 6 дней.
Оценка результатов: клинические и лабораторные исследования проводили на 7–10-е сутки и через 1 мес после лечения. Оценивали жалобы, объективную симптоматику, наличие неблагоприятных явлений, а также соблюдение режима приема препаратов.
Результаты: у всех 30 пациенток констатирована микробиологическая элиминация возбудителя после курса комбинированной терапии. Серьезных осложнений лечения не было. Побочные реакции в виде тошноты, диспепсических расстройств отмечены у 4 (13,3%) пациенток и не потребовали отмены препарата. В одном случае через 1 мес на фоне приема антибиотика широкого спектра по поводу ангины отмечен рецидив вульвовагинального кандидоза.
Заключение: комбинированная терапия эффективна для лечения неспецифического вагинита и цервицита у небеременных женщин.
Ключевые слова: вагинит, цервицит, клиндамицин, метронидазол, флуконазол, офлоксацин.
Patients: thirty nonpregnant outpatients with a diagnosis of vaginitis/cervicitis were enrolled into this study.
Intervention: the treatment for every participating patient included: «Clindacin» (clindamycin phosphate 2% cream) 100 mg intravaginally for three nights, Trichopol (metronidazole) 250 mg taken twice daily orally for five days, ofloxacin 200 mg taken twice daily orally for five days, fluconasol 150 mg orally on 2nd and 6th day of the treatment course. Total duration of the treatment course was 6 days.
Main outcome measures: clinical and microbiologic follow-up evaluations were scheduled for days 7–10 and 1 month posttreatment. Patients were interviewed for existing signs and symptoms, adverse events, and compliance.
Results: clinical success and bacteriological elimination were documented in all 30 patients after complex therapy. No serious adverse effects were reported. Mild nausea and dyspepsia in 4 (13,3%) patients resolved spontaneously without discontinuation of therapy. One episode of vulvovaginal candidiasis in 1 month after termination of treatment was attributed to the use of wide spectrum antibiotic for treatment of tonsillitis.
Conclusions: complex therapy appears to be an effective and safe treatment of symptomatic bacterial vaginitis/cervicitis in nonpregnant women.
Key words: vaginitis, cervicitis, clindamycin, metronidazole, fluconasol, ofloxacin.
Пациенты: 30 небеременных амбулаторных пациенток с диагнозом вагинит/цервицит.
Лечение: все больные, включенные в исследование, получали Клиндацин® (клиндамицина фосфат) 2% крем интравагинально в дозе 100 мг 1 раз в день на ночь в течение 3 дней, Трихопол® (метронидазол) 250 мг внутрь 2 раза в день в течение 5 дней, офлоксацин внутрь 200 мг 2 раза в день в течение 5 дней и флуконазол по 150 мг на 3 и 6-й день от начала лечения. Весь курс длился 6 дней.
Оценка результатов: клинические и лабораторные исследования проводили на 7–10-е сутки и через 1 мес после лечения. Оценивали жалобы, объективную симптоматику, наличие неблагоприятных явлений, а также соблюдение режима приема препаратов.
Результаты: у всех 30 пациенток констатирована микробиологическая элиминация возбудителя после курса комбинированной терапии. Серьезных осложнений лечения не было. Побочные реакции в виде тошноты, диспепсических расстройств отмечены у 4 (13,3%) пациенток и не потребовали отмены препарата. В одном случае через 1 мес на фоне приема антибиотика широкого спектра по поводу ангины отмечен рецидив вульвовагинального кандидоза.
Заключение: комбинированная терапия эффективна для лечения неспецифического вагинита и цервицита у небеременных женщин.
Ключевые слова: вагинит, цервицит, клиндамицин, метронидазол, флуконазол, офлоксацин.
________________________________________________
Patients: thirty nonpregnant outpatients with a diagnosis of vaginitis/cervicitis were enrolled into this study.
Intervention: the treatment for every participating patient included: «Clindacin» (clindamycin phosphate 2% cream) 100 mg intravaginally for three nights, Trichopol (metronidazole) 250 mg taken twice daily orally for five days, ofloxacin 200 mg taken twice daily orally for five days, fluconasol 150 mg orally on 2nd and 6th day of the treatment course. Total duration of the treatment course was 6 days.
Main outcome measures: clinical and microbiologic follow-up evaluations were scheduled for days 7–10 and 1 month posttreatment. Patients were interviewed for existing signs and symptoms, adverse events, and compliance.
Results: clinical success and bacteriological elimination were documented in all 30 patients after complex therapy. No serious adverse effects were reported. Mild nausea and dyspepsia in 4 (13,3%) patients resolved spontaneously without discontinuation of therapy. One episode of vulvovaginal candidiasis in 1 month after termination of treatment was attributed to the use of wide spectrum antibiotic for treatment of tonsillitis.
Conclusions: complex therapy appears to be an effective and safe treatment of symptomatic bacterial vaginitis/cervicitis in nonpregnant women.
Key words: vaginitis, cervicitis, clindamycin, metronidazole, fluconasol, ofloxacin.
Полный текст
Список литературы
1. Прилепская В.Н., Роговская С.И. Возможности Изопрозина в лечении хронических цервицитов и вагинитов. РМЖ. 2008; 16 (1): 5–9.
2. Казачкова Э.А Хронический цервицит. Методические рекомендации. 2004.
3. Уварова Е.В, Анкирская А.С., Григоренко Ю.П., Кумыкова З.Х. Эффективность терапии бактериального вагиноза у женщин вне беременности (результаты многоцентрового исследования). Акушерство и гинекология. 2010; 1.
4. Тихомиров А.Л, Сарсания С.И. Гинекология. 2004; 6.
5. Centers for Disease Control and Prevention Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines. MMWR, 2006.
6. McIver C, Rismanto N. J Clin Microbiol 2009; 47 (5): 1358–63.
7. Falk L, Fredlund H, Jensen JS. Sex Transm Infect 2005; 81: 73–8.
2. Казачкова Э.А Хронический цервицит. Методические рекомендации. 2004.
3. Уварова Е.В, Анкирская А.С., Григоренко Ю.П., Кумыкова З.Х. Эффективность терапии бактериального вагиноза у женщин вне беременности (результаты многоцентрового исследования). Акушерство и гинекология. 2010; 1.
4. Тихомиров А.Л, Сарсания С.И. Гинекология. 2004; 6.
5. Centers for Disease Control and Prevention Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines. MMWR, 2006.
6. McIver C, Rismanto N. J Clin Microbiol 2009; 47 (5): 1358–63.
7. Falk L, Fredlund H, Jensen JS. Sex Transm Infect 2005; 81: 73–8.
2. Казачкова Э.А Хронический цервицит. Методические рекомендации. 2004.
3. Уварова Е.В, Анкирская А.С., Григоренко Ю.П., Кумыкова З.Х. Эффективность терапии бактериального вагиноза у женщин вне беременности (результаты многоцентрового исследования). Акушерство и гинекология. 2010; 1.
4. Тихомиров А.Л, Сарсания С.И. Гинекология. 2004; 6.
5. Centers for Disease Control and Prevention Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines. MMWR, 2006.
6. McIver C, Rismanto N. J Clin Microbiol 2009; 47 (5): 1358–63.
7. Falk L, Fredlund H, Jensen JS. Sex Transm Infect 2005; 81: 73–8.
________________________________________________
2. Казачкова Э.А Хронический цервицит. Методические рекомендации. 2004.
3. Уварова Е.В, Анкирская А.С., Григоренко Ю.П., Кумыкова З.Х. Эффективность терапии бактериального вагиноза у женщин вне беременности (результаты многоцентрового исследования). Акушерство и гинекология. 2010; 1.
4. Тихомиров А.Л, Сарсания С.И. Гинекология. 2004; 6.
5. Centers for Disease Control and Prevention Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines. MMWR, 2006.
6. McIver C, Rismanto N. J Clin Microbiol 2009; 47 (5): 1358–63.
7. Falk L, Fredlund H, Jensen JS. Sex Transm Infect 2005; 81: 73–8.
Авторы
Г.Р.Байрамова, М.Н.Костава
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова
Минздравсоцразвития РФ, Москва
V.I.Kulakov State Research Centre of obstetrics, gynecology and perinatology of the Ministry of Public Health and social development
of the Russian Federation, Moscow
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова
Минздравсоцразвития РФ, Москва
________________________________________________
V.I.Kulakov State Research Centre of obstetrics, gynecology and perinatology of the Ministry of Public Health and social development
of the Russian Federation, Moscow
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.