Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Профилактика и терапия фетоплацентарной недостаточности у беременных с привычной потерей беременности
Профилактика и терапия фетоплацентарной недостаточности у беременных с привычной потерей беременности
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель: изучение эффективности медикаментозной профилактики фетоплацентарной недостаточности (ФПН) антиагрегантами (дипиридамолом).
Дизайн: открытое рандомизированное клиническое исследование.
Пациенты и лечение: обследованы 66 беременных женщин с высоким риском развития ФПН (не менее 3 случаев потери беременности в анамнезе, включая неразвивающуюся беременность). Основную группу (1) составили 36 беременных женщин, получивших Курантил® №75 в дозе 75 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 3 нед, всего 3 курса (на 16, 23–24 и 32–36-й неделях беременности). Группа сравнения (2) –30 беременных женщин с высоким риском развития ФПН, не получавших профилактического лечения.
Результаты: в 1-й группе ФПН развилась в 7 (19,4%) случаях, из них в 2 случаях компенсированная форма, в 5 – субкомпенсированная.
Во всех случаях родоразрешение естественным путем. Во 2-й группе ФПН развилась в 21 (70%) случае, в 8 случаях форма была компенсированная, в 12 – субкомпенсированная, в 1 – декомпенсированная. В 8 случаях пришлось провести кесарево сечение.
Заключение: беременным с высоким риском развития ФПН показана профилактика антиагрегантами.
Ключевые слова: фетоплацентарная недостаточность, антиагреганты, дипиридамол.
Design: open randomized clinical trial.
Patients and Intervention: sixty six pregnant women with high risk for PI (with history of ≥3 pregnancy loss episodes, including nondeveloping pregnancies) were enrolled into this study. Patients were randomized into two treatment arms as follows: the study Group 1 (n=36) was assigned to three consecutive 3-week courses of Curantyl® №75 at 16th, 23rd–24th and 32nd 36th gestation weeks, 75 mg orally tid 1 hour before meals, while the control Group 2 (n=30) did not get any preventive treatment.
Results: In Group 1, PI was observed in 7 (19,4%) cases, including 2 cases of mild/compensated and 5 cases of moderate/subcompensated PI with vaginal delivery in all cases. In Group 2 PI developed in 21 (70%) cases, including 8 mild/compensated PIs, 12 moderate/subcompensated PIs, and 1 severe/decompensated PI. In 8 PIs cases cesarean delivery was the only option.
Conclusion: antiplatlet drugs prevetion strategies are indicated in pregnant women high risk of PI.
Key words: placental insufficiency, antiplatlet drugs, dipyridamole.
Дизайн: открытое рандомизированное клиническое исследование.
Пациенты и лечение: обследованы 66 беременных женщин с высоким риском развития ФПН (не менее 3 случаев потери беременности в анамнезе, включая неразвивающуюся беременность). Основную группу (1) составили 36 беременных женщин, получивших Курантил® №75 в дозе 75 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 3 нед, всего 3 курса (на 16, 23–24 и 32–36-й неделях беременности). Группа сравнения (2) –30 беременных женщин с высоким риском развития ФПН, не получавших профилактического лечения.
Результаты: в 1-й группе ФПН развилась в 7 (19,4%) случаях, из них в 2 случаях компенсированная форма, в 5 – субкомпенсированная.
Во всех случаях родоразрешение естественным путем. Во 2-й группе ФПН развилась в 21 (70%) случае, в 8 случаях форма была компенсированная, в 12 – субкомпенсированная, в 1 – декомпенсированная. В 8 случаях пришлось провести кесарево сечение.
Заключение: беременным с высоким риском развития ФПН показана профилактика антиагрегантами.
Ключевые слова: фетоплацентарная недостаточность, антиагреганты, дипиридамол.
________________________________________________
Design: open randomized clinical trial.
Patients and Intervention: sixty six pregnant women with high risk for PI (with history of ≥3 pregnancy loss episodes, including nondeveloping pregnancies) were enrolled into this study. Patients were randomized into two treatment arms as follows: the study Group 1 (n=36) was assigned to three consecutive 3-week courses of Curantyl® №75 at 16th, 23rd–24th and 32nd 36th gestation weeks, 75 mg orally tid 1 hour before meals, while the control Group 2 (n=30) did not get any preventive treatment.
Results: In Group 1, PI was observed in 7 (19,4%) cases, including 2 cases of mild/compensated and 5 cases of moderate/subcompensated PI with vaginal delivery in all cases. In Group 2 PI developed in 21 (70%) cases, including 8 mild/compensated PIs, 12 moderate/subcompensated PIs, and 1 severe/decompensated PI. In 8 PIs cases cesarean delivery was the only option.
Conclusion: antiplatlet drugs prevetion strategies are indicated in pregnant women high risk of PI.
Key words: placental insufficiency, antiplatlet drugs, dipyridamole.
Полный текст
Список литературы
1. Сидорова И.С., Макаров И.О. Течение и ведение беременности по триместрам. М.: МИА, 2007.
2. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод М., 1999.
3. Серов В.Н., Сухих Г.Т., Баранов И.И. и др. Неотложные состояния в акушерстве М., 2011.
4. Акушерство. Национальное руководство. М., 2007.
2. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод М., 1999.
3. Серов В.Н., Сухих Г.Т., Баранов И.И. и др. Неотложные состояния в акушерстве М., 2011.
4. Акушерство. Национальное руководство. М., 2007.
2. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод М., 1999.
3. Серов В.Н., Сухих Г.Т., Баранов И.И. и др. Неотложные состояния в акушерстве М., 2011.
4. Акушерство. Национальное руководство. М., 2007.
________________________________________________
2. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод М., 1999.
3. Серов В.Н., Сухих Г.Т., Баранов И.И. и др. Неотложные состояния в акушерстве М., 2011.
4. Акушерство. Национальное руководство. М., 2007.
Авторы
И.О.Макаров, Н.А.Шешукова
ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ
Chair of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Post-gradual Professional Training of Physicians of the First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov, MoH
ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ
________________________________________________
Chair of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Post-gradual Professional Training of Physicians of the First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov, MoH
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.