В обзорной статье приводятся современные данные об эпидемиологии остеопороза, факторах риска его развития, особенностях денситометрического обследования женщин постменопаузального периода. Препаратами 1-й линии лечения остеопороза являются бисфосфонаты, в частности алендронат (Остерепар®), применяющийся по 70 мг 1 раз в неделю.
In a review the modern data on epidemiology an osteoporosis, to risk factors of its development, features of bone densitometry of women of the postmenopausal period is cited. Preparations of the first line for osteoporosis treatment are bisphosphonates, in particular alendronate (Остерепар®), applied to treatment on 70 mg once a week.
Key words: an osteoporosis, risk factors, bone densitometry , bisphosphonates, Osterepar.
1. Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И.Кулакова, Г.М.Савельевой, И.Б.Манухина. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009.
2. Ершова О.Б. Современные стратегии профилактики остеопороза. Профилактическая медицина. 2009; 6: 14–20.
3. Лесняк О.М., Беневоленская Л.И. Остеопороз: клинические рекомендации. 2-е изд., перераб. и доп. ГЭОТАР-Медиа, 2010.
4. Риггз Б.Л., Мелтон Д. Остеопороз. Этиология, диагностика, лечение. ЗАО «Издательство Бином», 2000; с. 309–13.
5. EFFO and NOF. Who are candidates for prevention and treatment for osteoporosis? Osteoporos Int 1997; 7: 1.
6. International Osteoporosis Foundation 2010. http://www.iofbonehealth.org/facts-and-statistics.html#factsheet-category-22.
7. Ivy MA. Improving Osteoporosis Screening and Treatment in Older Adults to Prevent Fragility Fractures. www.medscape.org.
8. Остеопороз. Под ред. А.И.Воложина, В.С.Оганова. М.: Практическая медицина, 2005.
9. Johnell O, Kanis JA. An estimate of the worldwide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures. Osteoporos Int 2006; 17: 1726.
10. Лесняк О.М. Аудит состояния проблемы остеопороза в Российской Федерации. Профилактическая медицина. 2011; 2: 7–10.
11. Klotzbuecher CM, Ross PD, Landsman PB et al. Patients with prior fractures have an increased risk of future fractures: a summary of the literature and statistical synthesis. J Bone Miner Res 2000; 15: 721.
12. Management of Osteoporosis in Postmenopausal Women: 2010 Position Statement of The North American Menopause Society. Menopause 2010; 17 (1): 25–54.
13. National Osteoporosis Foundation. Advocacy News & Updates. America's Bone Health: The State of Osteoporosis and Low Bone Mass. Accessed April 18, 2011. Available at: http://www.osteoporosisnews.org/advocacy/prevalence/index.htm
14. National Osteoporosis Foundation. Fast Facts. Accessed April 18, 2011. Available at: http://www.nof.org/node/40
15. Kanis JA, Johnell O, de Laet C et al. A meta-analysis of previous fracture and subsequent fracture risk. Bone 2004; 35: 375.
16. Клинические рекомендации. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. Под ред. Л.И.Беневоленской, О.М.Лесняк. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.
17. Лесняк О.М., Санникова О.Ю. Терапия нарушений метаболизма костной ткани. Русский мед. журн. 2010; 11: 735–8.
18. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И. Эпидемиология остеопороза и переломов. В кн.: Руководство по остеопорозу. М.: Бином, 2003: 10–53.
19. WHO. FRAX® WHO fracture risk assessment tool: calculation tool. Accessed February 14, 2011. Available at: http://www.shef.ac.uk/FRAX
20. Серов В.Н., Михайлова О.И., Блинова Т.В. Основные принципы профилактики и лечения постменопаузального остеопороза. Рос. мед. журн. 2009: 16: 1009–12.
21. Clinician's Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. Washington, DC: National Osteoporosis oundation. North American Menopause Society 2010; 13.
22. Лесняк О.М. Новый взгляд на здоровье женщины в период постменопаузы. Исследование WHI. Результаты и выводы. Межд. журн. мед. практики. 2006; 3: 74–5.
23. Петак С.М. Денситометрия: интерпретация результатов исследования. Остеопороз и остеопатии. 2004; 2: 11–3.
24. Практическое руководство Всемирной организации гастроэнтерологов. Остеопороз и гастроэнтерологические заболевания. 7 октября 2003, пересмотр июнь 2004.
25. Ершова О.Б. Бисфосфонаты в терапии остеопороза. Акцент на алендронат. Рос. мед. журн. 2008; 24: 1626–8.
26. Результаты рандомизированного исследования с двойным перекрестом по изучению биоэквивалентности алендроната в таблетках по 70 мг и фосамакса при однократном введении по 1 таблетке натощак у здоровых добровольцев. 2003.
________________________________________________
1. Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И.Кулакова, Г.М.Савельевой, И.Б.Манухина. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009.
2. Ершова О.Б. Современные стратегии профилактики остеопороза. Профилактическая медицина. 2009; 6: 14–20.
3. Лесняк О.М., Беневоленская Л.И. Остеопороз: клинические рекомендации. 2-е изд., перераб. и доп. ГЭОТАР-Медиа, 2010.
4. Риггз Б.Л., Мелтон Д. Остеопороз. Этиология, диагностика, лечение. ЗАО «Издательство Бином», 2000; с. 309–13.
5. EFFO and NOF. Who are candidates for prevention and treatment for osteoporosis? Osteoporos Int 1997; 7: 1.
6. International Osteoporosis Foundation 2010. http://www.iofbonehealth.org/facts-and-statistics.html#factsheet-category-22.
7. Ivy MA. Improving Osteoporosis Screening and Treatment in Older Adults to Prevent Fragility Fractures. www.medscape.org.
8. Остеопороз. Под ред. А.И.Воложина, В.С.Оганова. М.: Практическая медицина, 2005.
9. Johnell O, Kanis JA. An estimate of the worldwide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures. Osteoporos Int 2006; 17: 1726.
10. Лесняк О.М. Аудит состояния проблемы остеопороза в Российской Федерации. Профилактическая медицина. 2011; 2: 7–10.
11. Klotzbuecher CM, Ross PD, Landsman PB et al. Patients with prior fractures have an increased risk of future fractures: a summary of the literature and statistical synthesis. J Bone Miner Res 2000; 15: 721.
12. Management of Osteoporosis in Postmenopausal Women: 2010 Position Statement of The North American Menopause Society. Menopause 2010; 17 (1): 25–54.
13. National Osteoporosis Foundation. Advocacy News & Updates. America's Bone Health: The State of Osteoporosis and Low Bone Mass. Accessed April 18, 2011. Available at: http://www.osteoporosisnews.org/advocacy/prevalence/index.htm
14. National Osteoporosis Foundation. Fast Facts. Accessed April 18, 2011. Available at: http://www.nof.org/node/40
15. Kanis JA, Johnell O, de Laet C et al. A meta-analysis of previous fracture and subsequent fracture risk. Bone 2004; 35: 375.
16. Клинические рекомендации. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. Под ред. Л.И.Беневоленской, О.М.Лесняк. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.
17. Лесняк О.М., Санникова О.Ю. Терапия нарушений метаболизма костной ткани. Русский мед. журн. 2010; 11: 735–8.
18. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И. Эпидемиология остеопороза и переломов. В кн.: Руководство по остеопорозу. М.: Бином, 2003: 10–53.
19. WHO. FRAX® WHO fracture risk assessment tool: calculation tool. Accessed February 14, 2011. Available at: http://www.shef.ac.uk/FRAX
20. Серов В.Н., Михайлова О.И., Блинова Т.В. Основные принципы профилактики и лечения постменопаузального остеопороза. Рос. мед. журн. 2009: 16: 1009–12.
21. Clinician's Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. Washington, DC: National Osteoporosis oundation. North American Menopause Society 2010; 13.
22. Лесняк О.М. Новый взгляд на здоровье женщины в период постменопаузы. Исследование WHI. Результаты и выводы. Межд. журн. мед. практики. 2006; 3: 74–5.
23. Петак С.М. Денситометрия: интерпретация результатов исследования. Остеопороз и остеопатии. 2004; 2: 11–3.
24. Практическое руководство Всемирной организации гастроэнтерологов. Остеопороз и гастроэнтерологические заболевания. 7 октября 2003, пересмотр июнь 2004.
25. Ершова О.Б. Бисфосфонаты в терапии остеопороза. Акцент на алендронат. Рос. мед. журн. 2008; 24: 1626–8.
26. Результаты рандомизированного исследования с двойным перекрестом по изучению биоэквивалентности алендроната в таблетках по 70 мг и фосамакса при однократном введении по 1 таблетке натощак у здоровых добровольцев. 2003.
Авторы
В.А.Новикова1, Ф.Р.Аутлева1, Е.Н.Хосева2
1. ФПК и ППС Кубанский государственный медицинский университет
2. ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ