Цель исследования. Определение доли беременных с бесплодием в анамнезе и особенности течения у них беременности и родов.
Материал и методы. Проведен ретроспективный клинико-статистический анализ 171 индивидуальной карты беременной и родильницы, в том числе 67 случаев с бесплодием в анамнезе, сплошное исследование (исследуемая группа) и 104 случая без бесплодия в анамнезе, выборочное исследование (контрольная группа) среди 1112 беременных женской консультации №1 г. Москвы в 2011 г. Использованы материалы официальной статистики Росстата г. Москвы. Результаты исследования. В исследуемой группе первичное бесплодие имели 55,2% супружеских пар, вторичное – 44,8%. Длительность первичного бесплодия составила 5,2±1,1 года, вторичного – 3,7±1,0. В 16,4% случаев причиной бесплодия был мужской фактор, в 77,7% – женские факторы, в 5,9% – не указана. По методу достижения беременности женщины составили 2 группы: экстракорпоральное оплодотворение/интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида – 43,3%, спонтанно – 56,7%. У 37,3% женщин были в прошлом разные операции на органах малого таза. При настоящей беременности 10,4% женщин имели многоплодие, у 68,7% была угроза прерывания беременности. Доля преждевременных родов составила 8,6%. Абдоминально родоразрешены 46,6% женщин с бесплодием в анамнезе. Родились 63 ребенка, в том числе 5 двоен. Сравнительный анализ изучаемых групп показал преобладание в исследуемой группе доли женщин старшего репродуктивного возраста, плодовых потерь в прошлом, частоты оперативных вмешательств на органах малого таза; при настоящей беременности – частоты угрозы ее прерывания, преждевременных родов, процента абдоминального родоразрешения. Доля женщин с бесплодием в анамнезе среди беременных женской консультации №1 г. Москвы в 2011 г. составила 6,0±1,42%, среди родильниц – 5,72±1,46%.
A summary of the purpose of the study. Definition of the percentage of pregnant women with infertility in anamnesis and peculiarities of their pregnancy and childbirth. Materials and methods. The retrospective clinical and statistical analysis of 171 individual cards of the pregnant and new mothers, including 67 cases of infertility in anamnesis, a study (study group) and 104 cases without infertility in anamnesis, sampling (control group) among pregnant women's consultation no. 1112 1 city of Moscow in 2011. Draws on Rosstat's official statistics, the city of Moscow. Results of the study. In the studied group of primary infertility have 55,2% of couples, secondary – 44,8%. Duration of primary infertility is 5,2±1,1; 3,7±1,0 second-years. The 16,4% of cases of male factor infertility was 77,7%, female factors, 5.9% are not listed. On the method of achieving pregnancy, women accounted for 2 groups: IVF/ICSI-43, 3%, spontaneously – 56, 7%. By 37,3% of women were in.
1. Здановский В.М., Витязева И.И. Течение, ведение и исход беременности после лечения бесплодия методами вспомогательной репродукции (собственные результаты). В кн.: Лечение женского и мужского бесплодия, вспомогательные репродуктивные технологии. Под ред. В.И.Кулакова, Б.В.Леонова, Л.Н.Кузьмичева. М.: МИА, 2005; с.487–91.
2. Корнеева И.Е. Современная концепция диагностики и лечения бесплодия в браке. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2003.
3. Корнеева И.Е. Общая концепция диагностики и классификации форм бесплодия. В кн.: Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; с. 20–52.
4. Назаренко Т.А. Современные подходы к диагностике и лечению бесплодия в браке. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2006; 6 (5): 63–5.
5. Назаренко Т.А. Стимуляция функции яичников. М.: МЕДпресс-информ, 2008.
6. Назаренко Т.А., Лопатина Т.В., Дуринян Э.Р. Современные методы индукции овуляции в лечении бесплодия. М., 2011.
7. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Основные показатели деятельности акушерско-гинекологической службы в Российской Федерации в 2011 г. М., 2012; с. 20.
8. Приказ Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 №808н «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи».
9. Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Вульвовагинальный кандидоз: клинические и терапевтические аспекты. Гинекология. 2011; 13 (4): 47–9.
10. Росстат. Население по возрастным группам и полу по субъектам Российской Федерации за 2010 г.
11. Сведения о учреждениях здравоохранения (форма №30) за 2011 г. по РФ.
12. Сведения о учреждениях здравоохранения» (форма №30) за 2011 г. по городу Москве.
13. Сведения о учреждениях здравоохранения (форма №30) за 2011 г. по городу Санкт-Петербургу.
14. Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам (форма №32) за 2011 г. по РФ.
15. Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам (форма №32) за 2011 г. по городу Москве.
16. Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам (форма №32) за 2011 г. по женской консультации №1 города Москвы.
17. Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения (форма №12) за 2011 г. по РФ.
18. Сидельникова В.М., Ходжаева З.С., Стрельченко М.Б. и др. Особенности течения и тактики ведения беременности после ЭКО и ПЭ. В кн.: Лечение женского и мужского бесплодия, вспомогательные репродуктивные технологии. Под ред. В.И.Кулакова, Б.В.Леонова, Л.Н.Кузьмичева. М.: МИА, 2005; с. 479–86.
19. Сухих Г.Т., Абубакиров А.Н., Назаренко Т.А. Возможности использования клеточной терапии в репродуктивной медицине. В кн.: Бесплодный брак, современные подходы к диагностике и лечению. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; с. 669–710.
20. Федеральный закон от 06.10.2003 №131 «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации». М., 2003.
________________________________________________
1. Здановский В.М., Витязева И.И. Течение, ведение и исход беременности после лечения бесплодия методами вспомогательной репродукции (собственные результаты). В кн.: Лечение женского и мужского бесплодия, вспомогательные репродуктивные технологии. Под ред. В.И.Кулакова, Б.В.Леонова, Л.Н.Кузьмичева. М.: МИА, 2005; с.487–91.
2. Корнеева И.Е. Современная концепция диагностики и лечения бесплодия в браке. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2003.
3. Корнеева И.Е. Общая концепция диагностики и классификации форм бесплодия. В кн.: Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; с. 20–52.
4. Назаренко Т.А. Современные подходы к диагностике и лечению бесплодия в браке. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2006; 6 (5): 63–5.
5. Назаренко Т.А. Стимуляция функции яичников. М.: МЕДпресс-информ, 2008.
6. Назаренко Т.А., Лопатина Т.В., Дуринян Э.Р. Современные методы индукции овуляции в лечении бесплодия. М., 2011.
7. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Основные показатели деятельности акушерско-гинекологической службы в Российской Федерации в 2011 г. М., 2012; с. 20.
8. Приказ Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 №808н «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи».
9. Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Вульвовагинальный кандидоз: клинические и терапевтические аспекты. Гинекология. 2011; 13 (4): 47–9.
10. Росстат. Население по возрастным группам и полу по субъектам Российской Федерации за 2010 г.
11. Сведения о учреждениях здравоохранения (форма №30) за 2011 г. по РФ.
12. Сведения о учреждениях здравоохранения» (форма №30) за 2011 г. по городу Москве.
13. Сведения о учреждениях здравоохранения (форма №30) за 2011 г. по городу Санкт-Петербургу.
14. Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам (форма №32) за 2011 г. по РФ.
15. Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам (форма №32) за 2011 г. по городу Москве.
16. Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам (форма №32) за 2011 г. по женской консультации №1 города Москвы.
17. Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения (форма №12) за 2011 г. по РФ.
18. Сидельникова В.М., Ходжаева З.С., Стрельченко М.Б. и др. Особенности течения и тактики ведения беременности после ЭКО и ПЭ. В кн.: Лечение женского и мужского бесплодия, вспомогательные репродуктивные технологии. Под ред. В.И.Кулакова, Б.В.Леонова, Л.Н.Кузьмичева. М.: МИА, 2005; с. 479–86.
19. Сухих Г.Т., Абубакиров А.Н., Назаренко Т.А. Возможности использования клеточной терапии в репродуктивной медицине. В кн.: Бесплодный брак, современные подходы к диагностике и лечению. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; с. 669–710.
20. Федеральный закон от 06.10.2003 №131 «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации». М., 2003.
1. ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава РФ, Москва
2. Женская консультация №1 Департамента здравоохранения г. Москвы