Критическим следствием хронического дефицита йода в период внутриутробного развития и раннего детского возраста является нарушение умственного развития. Необходимость и порядок проведения йодной профилактики у беременных и кормящих женщин определены Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным советом по контролю за йододефицитными заболеваниями (МСКЙДЗ).
Беременные и кормящие женщины отнесены в безусловную группу риска по развитию йододефицитных заболеваний. ВОЗ и МСКЙДЗ рекомендуют назначать препараты калия йодида для женщин в период беременности и грудного кормления, проживающих на территориях йодного дефицита. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 19.01.2007 №50 определены жизненно важные препараты для женщин в период беременности и послеродовый период, куда также внесены препараты калия йодида. Российские рекомендации по уровню потребления йода беременными и кормящими женщинами соответствуют рекомендациям ВОЗ. Федеральные стандарты оказания медицинской помощи беременным женщинам предусматривают назначение лекарственных препаратов калия йодида.
A critical consequence of chronic iodine deficiency during fetal development and early childhood is a violation of intellectual development. The need and the order of iodine prophylaxis in pregnant and lactating women identified the World Health Organization (WHO) and the International Council for Control of iodine deficiency disorders (IDD – ICCIDD).
Pregnant and lactating women are referred to the absolute risk of developing IDD. WHO and ICCIDD recommend prescribe potassium iodide for women during pregnancy and breast-feeding, living in areas of iodine deficiency. Order № 50 of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation from 2007 identified essential drugs for women during pregnancy and the postpartum period, which also made the preparations of potassium iodide. Russia's recommendations on the level of iodine intake by pregnant and nursing women conform to WHO recommendations. Federal standards of care for pregnant women include prescription drugs, potassium iodide.
1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А. и др. Профилактика и лечение йододефицитных заболеваний в группах повышенного риска. Пособие для врачей. М., 2004.
2. Касаткина Э.П. Йодное обеспечение детей при искусственном вскармливании. Лечащий врач. 2002; с. 10.
3. Кияев А.В. Заболевания щитовидной железы у детей и подростков в йододефицитном регионе (эпидемиология, дифференциальная диагностика, терапевтическая тактика) Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2008.
4. Спиричев В.Б. Что могут витамины. Парадоксы правильного питания. М.: АСТ-Пресс Книга, 2011.
5. Трошина Е.А., Платонова Н.М., Абдулхабирова Ф.М., Герасимов Г.А. Под ред. И.И.Дедова, Г.А.Мельниченко. Йододефицитные заболевания в Российской Федерации. Время принятия решений. М.: Конти-Принт, 2012.
6. Andersson M, de Benoist B, Delange F, Zupan J. Prevention and control of iodine deficiency in pregnant and lactating women and in children less that 2-years-old: conclusion and recommendations of the Technical Consultations. Public Health Nutrition 2007; 10 (12A): 1606–11.
7. Glinoer D. The Thyroid and Environment: Merk European Thyroid Symposium. Budapest, 2000; р. 121–33.
8. Zimmermann M, Delange F. Iodine supplementation of pregnant women in Europe: a review and recommendations. Eur J Clin Nutr 2005; 58: 979–84.
9. Методические рекомендации МР 2.3.1.2432-08. Утверждены главным государственным санитарным врачом РФ 18.12.2008.
10. WHO, UNICEF and ICCIDD. Indicators for assessing Iodine Deficiency Disorders and their control through salt iodization. Geneva: WHO, WHO/Euro/NUT, 1994.
11. WHO, UNICEF and ICCIDD. Progress towards the elimination if Iodine Deficiency Disorders (IDD) WHO/Euro/NUT, 1999.
12. WHO, UNICEF and ICCIDD. Assessment of Iodine Deficiency Disorders and Monitoring their elimination. Geneva: WHO, WHO/Euro/NUT, 2001.
13. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination: a guide for programme managers. 3rd ed. WHO, 2007.
________________________________________________
1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А. и др. Профилактика и лечение йододефицитных заболеваний в группах повышенного риска. Пособие для врачей. М., 2004.
2. Касаткина Э.П. Йодное обеспечение детей при искусственном вскармливании. Лечащий врач. 2002; с. 10.
3. Кияев А.В. Заболевания щитовидной железы у детей и подростков в йододефицитном регионе (эпидемиология, дифференциальная диагностика, терапевтическая тактика) Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2008.
4. Спиричев В.Б. Что могут витамины. Парадоксы правильного питания. М.: АСТ-Пресс Книга, 2011.
5. Трошина Е.А., Платонова Н.М., Абдулхабирова Ф.М., Герасимов Г.А. Под ред. И.И.Дедова, Г.А.Мельниченко. Йододефицитные заболевания в Российской Федерации. Время принятия решений. М.: Конти-Принт, 2012.
6. Andersson M, de Benoist B, Delange F, Zupan J. Prevention and control of iodine deficiency in pregnant and lactating women and in children less that 2-years-old: conclusion and recommendations of the Technical Consultations. Public Health Nutrition 2007; 10 (12A): 1606–11.
7. Glinoer D. The Thyroid and Environment: Merk European Thyroid Symposium. Budapest, 2000; р. 121–33.
8. Zimmermann M, Delange F. Iodine supplementation of pregnant women in Europe: a review and recommendations. Eur J Clin Nutr 2005; 58: 979–84.
9. Методические рекомендации МР 2.3.1.2432-08. Утверждены главным государственным санитарным врачом РФ 18.12.2008.
10. WHO, UNICEF and ICCIDD. Indicators for assessing Iodine Deficiency Disorders and their control through salt iodization. Geneva: WHO, WHO/Euro/NUT, 1994.
11. WHO, UNICEF and ICCIDD. Progress towards the elimination if Iodine Deficiency Disorders (IDD) WHO/Euro/NUT, 1999.
12. WHO, UNICEF and ICCIDD. Assessment of Iodine Deficiency Disorders and Monitoring their elimination. Geneva: WHO, WHO/Euro/NUT, 2001.
13. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination: a guide for programme managers. 3rd ed. WHO, 2007.
Авторы
Е.А.Трошина
ФГБУ Эндокринологический научный центр Минздрава РФ, Москва