Папилломавирусная инфекция (ПВИ) человека является одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Пик инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ) приходится на молодой возраст (16–25 лет), т.е. наиболее сексуально активную часть населения. ВПЧ обладает целым рядом свойств, позволяющих ему длительно персистировать в организме, что провоцирует развитие предраковых и раковых заболеваний половых органов. Течение и клиническая картина заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, зависит от типа вируса и состояния иммунной системы человека.
В настоящее время единого стандарта лечения пациентов с ПВИ не существует – это является посылом для поиска новых схем и методов лечения заболеваний, ассоциированных с ПВИ. В статье представлены результаты применения новой лекарственной формы препарата Панавир, обладающего иммуномодулирующим и противовирусным эффектом у пациенток с патологией шейки матки.
Ключевые слова: папилломавирусная инфекция человека, заболевания, ассоциированные с папилломавирусной инфекцией человека, цервицит, вирус папилломы человека, инфекции, передаваемые половым путем, ASCUS, LSIL, Панавир.
________________________________________________
Human papilloma virus infection is one of the most common sexually transmitted infections. Infection with papilloma virus (HPV), a person has at a young age (16–25 years), sexually active population. HPV has a number of properties that allow it to persist for a long time in the body that triggers the development of precancerous lesions and genital cancers. The clinical diseases associated with HPV depends on the type of the virus and the immune system of the person.
Currently, a single standard of care for patients with PVI does not exist – it is a promise to search for new methods and treatments for diseases associated with PVI. The paper presents the results of a new dosage form of the drug Panavir prossessing immunomodulatory and antiviral effect in patients with pathology of the cervix.
Key words: human papillomavirus infection, a disease associated with HPV, cervicitis, HPV, sexually transmitted infections, ASCUS, LSIL, Panavir.
1. Прилепская В.Н., Роговская С.И., Кондриков Н.И., Сухих Г.Т. Папилломавирусная инфекция: диагностика, лечение и профилактика. М.: МЕДпресс-информ, 2007.
2. Прилепская В.Н., Бебнева Т.Н., Шиляев А.Ю и др. Лейкоплакия шейки матки, ассоциированная с ВПЧ-инфекцией. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2012; 12 (4): 108–10.
3. Обоскалова Т.А., Кононова И.Н., Кучеров В.А., Стовбун С.В. Эффективность комплексной терапии у пациенток с ВПЧ-ассоциированным цервицитом. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2011; 5: 67–70.
4. Guidelines for treatment of sexually transmitted diseases. CDC. reports 2006–2008. MMWR 2006, 55; RR-11:62–7 http://www.cdc.gov/std
5. Профилактика рака шейки матки. Руководство для врачей. Под ред. Г.Т.Сухих и В.Н.Прилепской. М.: МЕДпресс-информ, 2012; с. 20–36, 79–86.
6. Garland SM, Insinga RP, Sings HL et al. Human papillomavirus infections and vulvar disease development. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2009; 18: 1777–84.
7. Стратегический документ «Подготовка к внедрению вакцины против ВПЧ в Европейском регионе». ВОЗ, 2008.
8. IARC WHO Press Release 151 IARC confirms efficacy of cervix cancer screening for women 25–65 in reducing mortality, 03 May 2004.
9. Wheeler CM et al. The impact of quadrivalent human papillomavirus (HPV; types 6, 11, 16, and 18) L1 virus-like particle vaccine on infection and disease due to oncogenic nonvaccine HPV types in sexually active women aged 16–26 years. J Infect Dis 2007; 194: 1291–9.
10. Роговская C.И., Подзолкова Н.М., Оламова А. Генитальные кондиломы: терапия и профилактика. Врач. 2010; 12: 48–51.
11. Долгушина В.Ф., Ахматова А.Н., Телешева Л.Ф., Абрамовских О.С. Персистенция папилломавирусной инфекции у женщин с хроническим цервицитом. Уральский мед. журн. 2010; 3 (68): 91–4.
12. Назарова Н.М., Бестаева Н.В., Прилепская В.Н. и др. Новые направления и дискуссионные вопросы диагностики и лечения заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией. Акушерство и гинекология. 2012; 5: 10–6.
13. Кунцевич Л.Д., Шибаева Е.В., Комарова В.Д. и др. Значение местного применения индукторов интерферона в комплексном лечении женщин с папилломавирусной инфекцией. Акушерство и гинекология 2010; 6: 49–53.
14. Lobato S, Tafuri A, Fernandes Р et al. Minichromosome maintenance 7 protein is a reliable biological marker for human cervical progressive disease. J Gynecol Oncol 2012; 23 (1): 11–5. http://dx.doi.org/10.3802/jgo. 2012.23.1.11
15. Европейские стандарты диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем. М.: Мед. литература, 2004.
16. Уилкинсон Э.Д., Стоун И.К. Заболевания вульвы: Клиническое руководство. М.: Бином, 2009.
17. Rhodes J. Discovery of immunopotentiatory drugs: current and future strategies. Clin Exp Immunol 2002; 130: 363–9.
18. Brown С, Bogers J, Sahebali S et al. Role of Protein biomarkers in the detection of high-grade disease in cervical cancer screening programs. J Oncol 2012; 2012: 289315.
________________________________________________
1. Прилепская В.Н., Роговская С.И., Кондриков Н.И., Сухих Г.Т. Папилломавирусная инфекция: диагностика, лечение и профилактика. М.: МЕДпресс-информ, 2007.
2. Прилепская В.Н., Бебнева Т.Н., Шиляев А.Ю и др. Лейкоплакия шейки матки, ассоциированная с ВПЧ-инфекцией. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2012; 12 (4): 108–10.
3. Обоскалова Т.А., Кононова И.Н., Кучеров В.А., Стовбун С.В. Эффективность комплексной терапии у пациенток с ВПЧ-ассоциированным цервицитом. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2011; 5: 67–70.
4. Guidelines for treatment of sexually transmitted diseases. CDC. reports 2006–2008. MMWR 2006, 55; RR-11:62–7 http://www.cdc.gov/std
5. Профилактика рака шейки матки. Руководство для врачей. Под ред. Г.Т.Сухих и В.Н.Прилепской. М.: МЕДпресс-информ, 2012; с. 20–36, 79–86.
6. Garland SM, Insinga RP, Sings HL et al. Human papillomavirus infections and vulvar disease development. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2009; 18: 1777–84.
7. Стратегический документ «Подготовка к внедрению вакцины против ВПЧ в Европейском регионе». ВОЗ, 2008.
8. IARC WHO Press Release 151 IARC confirms efficacy of cervix cancer screening for women 25–65 in reducing mortality, 03 May 2004.
9. Wheeler CM et al. The impact of quadrivalent human papillomavirus (HPV; types 6, 11, 16, and 18) L1 virus-like particle vaccine on infection and disease due to oncogenic nonvaccine HPV types in sexually active women aged 16–26 years. J Infect Dis 2007; 194: 1291–9.
10. Роговская C.И., Подзолкова Н.М., Оламова А. Генитальные кондиломы: терапия и профилактика. Врач. 2010; 12: 48–51.
11. Долгушина В.Ф., Ахматова А.Н., Телешева Л.Ф., Абрамовских О.С. Персистенция папилломавирусной инфекции у женщин с хроническим цервицитом. Уральский мед. журн. 2010; 3 (68): 91–4.
12. Назарова Н.М., Бестаева Н.В., Прилепская В.Н. и др. Новые направления и дискуссионные вопросы диагностики и лечения заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией. Акушерство и гинекология. 2012; 5: 10–6.
13. Кунцевич Л.Д., Шибаева Е.В., Комарова В.Д. и др. Значение местного применения индукторов интерферона в комплексном лечении женщин с папилломавирусной инфекцией. Акушерство и гинекология 2010; 6: 49–53.
14. Lobato S, Tafuri A, Fernandes Р et al. Minichromosome maintenance 7 protein is a reliable biological marker for human cervical progressive disease. J Gynecol Oncol 2012; 23 (1): 11–5. http://dx.doi.org/10.3802/jgo. 2012.23.1.11
15. Европейские стандарты диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем. М.: Мед. литература, 2004.
16. Уилкинсон Э.Д., Стоун И.К. Заболевания вульвы: Клиническое руководство. М.: Бином, 2009.
17. Rhodes J. Discovery of immunopotentiatory drugs: current and future strategies. Clin Exp Immunol 2002; 130: 363–9.
18. Brown С, Bogers J, Sahebali S et al. Role of Protein biomarkers in the detection of high-grade disease in cervical cancer screening programs. J Oncol 2012; 2012: 289315.
Авторы
В.Н.Прилепская, Э.Р.Довлетханова
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России, Москва