Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Терапия урогенитальных микстинфекций у женщин репродуктивного возраста: современное состояние проблемы
Терапия урогенитальных микстинфекций у женщин репродуктивного возраста: современное состояние проблемы
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Проведено открытое рандомизированное клинико-иммунологическое и микробиологическое исследование с участием 102 женщин ре- продуктивного возраста с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, ассоциированными с оппортунистическими микро- организмами. Показано, что присутствие в генитальном тракте Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, грибов рода Candida сопро- вождается нарушениями факторов врожденного иммунитета, изменением качественного и количественного состава резидентной микрофлоры. Применение в составе комплексной терапии препарата Полиоксидоний в форме суппозиториев в дозе 6 мг ежедневно в течение 10 дней способствует более быстрому разрешению симптомов воспаления, устранению дисбаланса в локальном иммунном статусе, приводит к восстановлению колонизационной резистентности по сравнению с базисной терапией.
Ключевые слова: оппортунистические микроорганизмы, урогенитальный тракт, мукозальный иммунитет, Полиоксидоний.
Key words: opportunistic microorganisms, urogenital tract, mucosal immunity, Polyoxidonium.
Ключевые слова: оппортунистические микроорганизмы, урогенитальный тракт, мукозальный иммунитет, Полиоксидоний.
________________________________________________
Key words: opportunistic microorganisms, urogenital tract, mucosal immunity, Polyoxidonium.
Полный текст
Список литературы
1. Кузьмин В.Н., Гусейнзаде М.И. Современные представления о роли микоплазменной инфекции в структуре воспалительных заболе- ваний органов малого таза. Cons. Med. Женское здоровье (Прил.). 2011; 13 (6): 40–5.
2. Рахматулина М.Р., Плахова К.И., Игонина О.Н. Генетические вари- анты U. parvum и их роль в развитии воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Вестн. дерматол. и венерол. 2014; 3: 79–84.
3. Шаталова А.Ю. Лечение вульвовагинитов, вызванных условно-па- тогенными микроорганизмами. Современные представления и оценка эффективности. Вестн. дерматол и венерол. 2011; 4: 46–52.
4. Barrons R et al. Use of Lactobacillus probiotics for bacterial genitouri- nary infections in women: a review. Clin. Ther 2008; 30 (3): 453–68.
5. Elias M et al. The presence of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in the cervical canal of uterus. Ginekol Pol 2005; 76 (1): 28–32.
6. Hibya N et al. Antibiotic resistance of bacterial biofilms. Int J Antimic Agents 2010; 35: 322–32.
7. Payne MS, Tabone T, Kemp MW et al. Highresolution melt PCR analysis for genotyping of Ureaplasma parvum isolates directly from clinical sam- ples. J Clin Microbiol 2014; 52 (2): 599–606; doi: 10.1128/JCM.03036-13. Epub 2013.
8. Russell MW et al. Tolerance and protection against infection in the genital tract. Immunol Invest 2010; 39 (4–5): 500–25.
9. Керимов С.Г., Джавад-заде М.М., Алиев Ф.А. Комплексное лечение больных урогенитальным уреаплазмозом в зависимости от сте- пени иммунного дисбаланса. Клин. дерматол. и венерол. 2010; 6: 12–5.
10. Летяева О.И., Гизингер О.А. Иммуномодулирующая терапия как способ коррекции иммуномикробиологических нарушений урогени- тального тракта при хламидийной инфекции, осложненной бак- териальным вагинозом. Гинекология. 2011; 13 (1): 16–21.
11. Bayraktan MR et al. Prevalence and antibiotic susceptibility of My- coplasma hominis and Ureaplasma urealyticum pregnant women. Inf J In- fect Dis 2010; 14 (2): 90–5.
12. Yamazaki T, Matsumoto M, Matsuo J et al. Frequency of Chlamydia tra- chomatis in Ureaplasma-positive healthy women attending their first pre- natal visit in a community hospital in Sapporo, Japan. BMC Infect Dis 2012; 12: 82; doi: 0.1186/1471-2334-12-82.
13. Летяева О.И. Клинико-иммунологические, микробиологические особенности течения и терапии урогенитальных микст-инфек- ций у женщин репродуктивного возраста. Дис. д-ра мед. наук. М., 2014.
14. Berger A et al. Intrauterine infection with Ureaplasma species is associ- ated with adverse neuromotor outcome at 1 and 2 years adjusted age in preterm infants. J Perinatal Med 2008; 37 (1): 72–8.
15. Clifford V et al. Ureaplasma: pathogen or passenger in neonatal menin- gitis. Pediatr Infect Dis J 2010; 29 (1): 60–4.
16. Taylor-Robinson D et al. Futher observations on the murine model of Mycoplasma hominis infection. J Med Microbiol 2010; 59 (8): 970–5.
17. Караулов А.В и др. Применение Полиоксидония в составе ком- плексной терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта. Cons. Med. Женское здоровье (Прил.). 2009; 11 (6): 28.
18. Царькова М.А. Применение иммуномодуляторов в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза. Cons. Med. Женское здоровье (Прил.). 2011; 13 (6): 49–54.
19. Сепиашвили Р.И., Балмасова И.П. Естественные киллеры и био- генные амины: паракринная регуляция в иммунной системе. Рос. физиол. журн. 2005; 91 (8): 927–41.
20. Клинические рекомендации по ведению больных с инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. М., 2012; с. 112.
2. Рахматулина М.Р., Плахова К.И., Игонина О.Н. Генетические вари- анты U. parvum и их роль в развитии воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Вестн. дерматол. и венерол. 2014; 3: 79–84.
3. Шаталова А.Ю. Лечение вульвовагинитов, вызванных условно-па- тогенными микроорганизмами. Современные представления и оценка эффективности. Вестн. дерматол и венерол. 2011; 4: 46–52.
4. Barrons R et al. Use of Lactobacillus probiotics for bacterial genitouri- nary infections in women: a review. Clin. Ther 2008; 30 (3): 453–68.
5. Elias M et al. The presence of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in the cervical canal of uterus. Ginekol Pol 2005; 76 (1): 28–32.
6. Hibya N et al. Antibiotic resistance of bacterial biofilms. Int J Antimic Agents 2010; 35: 322–32.
7. Payne MS, Tabone T, Kemp MW et al. Highresolution melt PCR analysis for genotyping of Ureaplasma parvum isolates directly from clinical sam- ples. J Clin Microbiol 2014; 52 (2): 599–606; doi: 10.1128/JCM.03036-13. Epub 2013.
8. Russell MW et al. Tolerance and protection against infection in the genital tract. Immunol Invest 2010; 39 (4–5): 500–25.
9. Керимов С.Г., Джавад-заде М.М., Алиев Ф.А. Комплексное лечение больных урогенитальным уреаплазмозом в зависимости от сте- пени иммунного дисбаланса. Клин. дерматол. и венерол. 2010; 6: 12–5.
10. Летяева О.И., Гизингер О.А. Иммуномодулирующая терапия как способ коррекции иммуномикробиологических нарушений урогени- тального тракта при хламидийной инфекции, осложненной бак- териальным вагинозом. Гинекология. 2011; 13 (1): 16–21.
11. Bayraktan MR et al. Prevalence and antibiotic susceptibility of My- coplasma hominis and Ureaplasma urealyticum pregnant women. Inf J In- fect Dis 2010; 14 (2): 90–5.
12. Yamazaki T, Matsumoto M, Matsuo J et al. Frequency of Chlamydia tra- chomatis in Ureaplasma-positive healthy women attending their first pre- natal visit in a community hospital in Sapporo, Japan. BMC Infect Dis 2012; 12: 82; doi: 0.1186/1471-2334-12-82.
13. Летяева О.И. Клинико-иммунологические, микробиологические особенности течения и терапии урогенитальных микст-инфек- ций у женщин репродуктивного возраста. Дис. д-ра мед. наук. М., 2014.
14. Berger A et al. Intrauterine infection with Ureaplasma species is associ- ated with adverse neuromotor outcome at 1 and 2 years adjusted age in preterm infants. J Perinatal Med 2008; 37 (1): 72–8.
15. Clifford V et al. Ureaplasma: pathogen or passenger in neonatal menin- gitis. Pediatr Infect Dis J 2010; 29 (1): 60–4.
16. Taylor-Robinson D et al. Futher observations on the murine model of Mycoplasma hominis infection. J Med Microbiol 2010; 59 (8): 970–5.
17. Караулов А.В и др. Применение Полиоксидония в составе ком- плексной терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта. Cons. Med. Женское здоровье (Прил.). 2009; 11 (6): 28.
18. Царькова М.А. Применение иммуномодуляторов в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза. Cons. Med. Женское здоровье (Прил.). 2011; 13 (6): 49–54.
19. Сепиашвили Р.И., Балмасова И.П. Естественные киллеры и био- генные амины: паракринная регуляция в иммунной системе. Рос. физиол. журн. 2005; 91 (8): 927–41.
20. Клинические рекомендации по ведению больных с инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. М., 2012; с. 112.
2. Рахматулина М.Р., Плахова К.И., Игонина О.Н. Генетические вари- анты U. parvum и их роль в развитии воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Вестн. дерматол. и венерол. 2014; 3: 79–84.
3. Шаталова А.Ю. Лечение вульвовагинитов, вызванных условно-па- тогенными микроорганизмами. Современные представления и оценка эффективности. Вестн. дерматол и венерол. 2011; 4: 46–52.
4. Barrons R et al. Use of Lactobacillus probiotics for bacterial genitouri- nary infections in women: a review. Clin. Ther 2008; 30 (3): 453–68.
5. Elias M et al. The presence of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in the cervical canal of uterus. Ginekol Pol 2005; 76 (1): 28–32.
6. Hibya N et al. Antibiotic resistance of bacterial biofilms. Int J Antimic Agents 2010; 35: 322–32.
7. Payne MS, Tabone T, Kemp MW et al. Highresolution melt PCR analysis for genotyping of Ureaplasma parvum isolates directly from clinical sam- ples. J Clin Microbiol 2014; 52 (2): 599–606; doi: 10.1128/JCM.03036-13. Epub 2013.
8. Russell MW et al. Tolerance and protection against infection in the genital tract. Immunol Invest 2010; 39 (4–5): 500–25.
9. Керимов С.Г., Джавад-заде М.М., Алиев Ф.А. Комплексное лечение больных урогенитальным уреаплазмозом в зависимости от сте- пени иммунного дисбаланса. Клин. дерматол. и венерол. 2010; 6: 12–5.
10. Летяева О.И., Гизингер О.А. Иммуномодулирующая терапия как способ коррекции иммуномикробиологических нарушений урогени- тального тракта при хламидийной инфекции, осложненной бак- териальным вагинозом. Гинекология. 2011; 13 (1): 16–21.
11. Bayraktan MR et al. Prevalence and antibiotic susceptibility of My- coplasma hominis and Ureaplasma urealyticum pregnant women. Inf J In- fect Dis 2010; 14 (2): 90–5.
12. Yamazaki T, Matsumoto M, Matsuo J et al. Frequency of Chlamydia tra- chomatis in Ureaplasma-positive healthy women attending their first pre- natal visit in a community hospital in Sapporo, Japan. BMC Infect Dis 2012; 12: 82; doi: 0.1186/1471-2334-12-82.
13. Летяева О.И. Клинико-иммунологические, микробиологические особенности течения и терапии урогенитальных микст-инфек- ций у женщин репродуктивного возраста. Дис. д-ра мед. наук. М., 2014.
14. Berger A et al. Intrauterine infection with Ureaplasma species is associ- ated with adverse neuromotor outcome at 1 and 2 years adjusted age in preterm infants. J Perinatal Med 2008; 37 (1): 72–8.
15. Clifford V et al. Ureaplasma: pathogen or passenger in neonatal menin- gitis. Pediatr Infect Dis J 2010; 29 (1): 60–4.
16. Taylor-Robinson D et al. Futher observations on the murine model of Mycoplasma hominis infection. J Med Microbiol 2010; 59 (8): 970–5.
17. Караулов А.В и др. Применение Полиоксидония в составе ком- плексной терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта. Cons. Med. Женское здоровье (Прил.). 2009; 11 (6): 28.
18. Царькова М.А. Применение иммуномодуляторов в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза. Cons. Med. Женское здоровье (Прил.). 2011; 13 (6): 49–54.
19. Сепиашвили Р.И., Балмасова И.П. Естественные киллеры и био- генные амины: паракринная регуляция в иммунной системе. Рос. физиол. журн. 2005; 91 (8): 927–41.
20. Клинические рекомендации по ведению больных с инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. М., 2012; с. 112.
________________________________________________
2. Рахматулина М.Р., Плахова К.И., Игонина О.Н. Генетические вари- анты U. parvum и их роль в развитии воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Вестн. дерматол. и венерол. 2014; 3: 79–84.
3. Шаталова А.Ю. Лечение вульвовагинитов, вызванных условно-па- тогенными микроорганизмами. Современные представления и оценка эффективности. Вестн. дерматол и венерол. 2011; 4: 46–52.
4. Barrons R et al. Use of Lactobacillus probiotics for bacterial genitouri- nary infections in women: a review. Clin. Ther 2008; 30 (3): 453–68.
5. Elias M et al. The presence of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in the cervical canal of uterus. Ginekol Pol 2005; 76 (1): 28–32.
6. Hibya N et al. Antibiotic resistance of bacterial biofilms. Int J Antimic Agents 2010; 35: 322–32.
7. Payne MS, Tabone T, Kemp MW et al. Highresolution melt PCR analysis for genotyping of Ureaplasma parvum isolates directly from clinical sam- ples. J Clin Microbiol 2014; 52 (2): 599–606; doi: 10.1128/JCM.03036-13. Epub 2013.
8. Russell MW et al. Tolerance and protection against infection in the genital tract. Immunol Invest 2010; 39 (4–5): 500–25.
9. Керимов С.Г., Джавад-заде М.М., Алиев Ф.А. Комплексное лечение больных урогенитальным уреаплазмозом в зависимости от сте- пени иммунного дисбаланса. Клин. дерматол. и венерол. 2010; 6: 12–5.
10. Летяева О.И., Гизингер О.А. Иммуномодулирующая терапия как способ коррекции иммуномикробиологических нарушений урогени- тального тракта при хламидийной инфекции, осложненной бак- териальным вагинозом. Гинекология. 2011; 13 (1): 16–21.
11. Bayraktan MR et al. Prevalence and antibiotic susceptibility of My- coplasma hominis and Ureaplasma urealyticum pregnant women. Inf J In- fect Dis 2010; 14 (2): 90–5.
12. Yamazaki T, Matsumoto M, Matsuo J et al. Frequency of Chlamydia tra- chomatis in Ureaplasma-positive healthy women attending their first pre- natal visit in a community hospital in Sapporo, Japan. BMC Infect Dis 2012; 12: 82; doi: 0.1186/1471-2334-12-82.
13. Летяева О.И. Клинико-иммунологические, микробиологические особенности течения и терапии урогенитальных микст-инфек- ций у женщин репродуктивного возраста. Дис. д-ра мед. наук. М., 2014.
14. Berger A et al. Intrauterine infection with Ureaplasma species is associ- ated with adverse neuromotor outcome at 1 and 2 years adjusted age in preterm infants. J Perinatal Med 2008; 37 (1): 72–8.
15. Clifford V et al. Ureaplasma: pathogen or passenger in neonatal menin- gitis. Pediatr Infect Dis J 2010; 29 (1): 60–4.
16. Taylor-Robinson D et al. Futher observations on the murine model of Mycoplasma hominis infection. J Med Microbiol 2010; 59 (8): 970–5.
17. Караулов А.В и др. Применение Полиоксидония в составе ком- плексной терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта. Cons. Med. Женское здоровье (Прил.). 2009; 11 (6): 28.
18. Царькова М.А. Применение иммуномодуляторов в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза. Cons. Med. Женское здоровье (Прил.). 2011; 13 (6): 49–54.
19. Сепиашвили Р.И., Балмасова И.П. Естественные киллеры и био- генные амины: паракринная регуляция в иммунной системе. Рос. физиол. журн. 2005; 91 (8): 927–41.
20. Клинические рекомендации по ведению больных с инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. М., 2012; с. 112.
Авторы
О.И.Летяева, О.А.Гизингер
ГБОУ ВПО Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России, Челябинск
ГБОУ ВПО Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России, Челябинск
________________________________________________
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.