Комплексное лечение дисплазии эпителия шейки матки умеренной и тяжелой степени на фоне ВПЧ-инфекции

Читать PDF

Аннотация

Статья посвящена актуальной проблеме современного здравоохранения – лечению и профилактике дисплазии шейки матки. В последние годы, несмотря на развитие науки и медицины, отмечается неуклонный рост заболеваемости предраком и раком шейки матки, что диктует необходимость создания новых и совершенствования уже существующих методов диагностики и лечения предраковых заболеваний эпителия шейки матки. По данным многих исследователей, в большом проценте случаев данная патология имеет вирусную этиологию и обусловлена носительством вируса папилломы человека (ВПЧ) высокоонкогенных типов. Существующие на данный момент иммуномодуляторы позволяют подавлять активность ВПЧ, тем самым снижать риск развития патологических изменений эпителия шейки матки. Одним из таких препаратов с доказанной эффективностью является Изопринозин. Учитывая актуальность данной проблемы, необходимыми являются дальнейшее изучение и подбор схем применения иммуномодуляторов, оценка их эффективности на примере клинических результатов с целью снижения риска развития дисплазии умеренной и тяжелой степени и рака шейки матки на фоне носительства ВПЧ.

Ключевые слова: ВПЧ, инозин пранобекс, предраковые заболевания, цервикальная дисплазия, иммуномодуляторы.

________________________________________________

The article is devoted to an actual problem of modern health care is the treatment and prevention of cervical dysplasia. In recent years, despite the development of science and medicine has continued to increase the incidence of precancer and cancer of the cervix, which necessitated the creation of new and improvement of existing methods of diagnosis and treatment of precancerous diseases of the cervical epithelium. According to many researchers in a large percentage of cases of this pathology has a viral etiology and due carriage of HPV (human papilloma virus) high-risk types. The currently existing immunomodulators suppress the activity of HPV, thereby reducing the risk of pathological changes in the cervical epithelium. One of these drugs with proven efficacy is Isoprinosine. Given the urgency of this problem, it is necessary to further study and selection of schemes of immunomodulators, evaluation of their effectiveness in terms of clinical outcomes with the aim of reducing the risk of developing dysplasia moderate and severe and cervical cancer, on the background of carrying HPV.

Key words: HPV, inosine pranobex, precancer diseases, cervical dysplasia, immunomodulators.

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А.Герцена» Минздрава России, 2014.
2. Клинышкова Т.В., Каратюк Т.И., Турчанинов Д.В., Самосудова И.Б. Дифференцированный подход к ведению больных с цервикальной интраэпителиальной неоплазией с позиции прогнозирования. Гинекология. 2011; 13 (4): 39–43.
3. Дисаи Ф.Дж., Крисман У.Т. Клиническая онкогинекология. Т. 1. Под ред. Е.Г.Новиковой. М., 2012.
4. Seraceni S, De Seta F, Colli C et al. High prevalence of hpv multiple genotypes in women with persistent chlamydia trachomatis infection. Infect Agent Cancer 2014; 9.
5. Howard DL, Hostetter SS, Hunter J et al. Women's Understanding of the Term 'Pap Smear'. Matern Child Health J 2015; 25630404.
6. Киселев В.И., Муйжнек Е.Л. Молекулярные механизмы развития дисплазии шейки матки: новые знания – новые возможности. М., 2011.
7. Ашрафян Л.А., Киселев В.И. Опухоли репродуктивных органов (этиология и патогенез). М., 2007.
8. Cuzick J, Ambroisine L, Cadman L et al. Performance of the Abbott RealTime high-risk HPV test in women with abnormal cervical cytology smears. J Med Virol 2010; 82 (7): 1186–91.
9. Хрянин А.А., Решетников О.В. Папилломавирусная инфекция: современный взгляд на эпидемиологию, профилактику и лечение. Гинекология. 2013; 15 (5): 16–20.
10. Solomon D, Davey D, Kurman R et al; Forum Group Members. The 2001 Bethesda System: terminology for reporting results of cervical cytology. Bethesda 2001 Workshop. JAMA 2002; 287 (16): 2114–9.
11. Новикова Е.Г., Антипов В.А., Балахонцева О.С. Радикальная абдоминальная трахелэктомия. М., 2012.
12. Долгушина В.Ф., Ахматова А.Н., Беренда М.А. Эффективность Изопринозина в лечении хронического цервицита, ассоциированного с папилломавирусной инфекцией. Фарматека. 2009; 14: 73–6.
13. Бестаева Н.В., Назарова Н.М., Прилепская В.Н. и др. Папилломавирусная инфекция: новые взгляды на диагностику и лечение (обзор литературы). Гинекология. 2013; 3: 4–7.
14. Прилепская В.Н., Новикова Е.П. Возможности раннего лечения и профилактики папилломавирусной инфекциц. Гинекология. 2013; 1: 94–7.
15. Кедрова А.Г., Леваков С.А., Челнокова Н.Н. Оптимизация медикаментозной терапии начальных повреждений эпителия шейки матки, ассоциированных с вирусом папилломы человека. Cons. Med. 2014; 6: 88–92.
16. Прилепская В.Н., Довлетханова Э.Р. Современный взгляд на возможности терапии ВПЧ-ассоциированных заболеваний гениталий у женщин. Гинекология, 2012; 14 (6): 4–7.

________________________________________________

Авторы

Ю.Э.Доброхотова1, М.Г.Венедиктова1, И.И.Гришин1, А.Н.Саранцев2, К.В.Морозова1, Н.Н.Луценко1

1. ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва;
2. ГБУЗ Городская клиническая больница №40 Департамента здравоохранения г. Москвы

________________________________________________

Yu.E.Dobrohotova, M.G.Venediktova, I.I.Grishin, A.N.Sarantsev, K.V.Morozova, N.N.Lutsenko

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.