Опыт применения препарата дидрогестерон при многоплодной беременности

Читать PDF

Аннотация

Многоплодная беременность – беременность высочайшего риска, требующая тщательного наблюдения в условиях высокоспециализированных медицинских учреждений (областных перинатальных центров), обладающих необходимым опытом, кадровым и материально-техническим потенциалом.
Цель исследования: оценка эффективности применения дидрогестерона (препарат Дюфастон) у беременных двойнями.
Материал и методы: в исследование включены 257 беременных двойнями, обследованных и родоразрешенных в перинатальном центре. С ранних сроков 99 беременных с целью поддержки первой волны инвазии трофобласта получали дидрогестерон до 20 нед гестации по 10 мг 2 раза в сутки.
Результаты исследования: назначение препарата дидрогестерон беременным двойнями позволило снизить частоту преждевременных родов. Кроме того, становится возможным перевести срок наступления родов из категории ранних (28,0–33,6 нед) в категорию преждевременных (34,0–36,6 нед), что крайне важно для состояния недоношенного новорожденного.

Ключевые слова: многоплодная беременность, ранняя беременность, преждевременные роды.

________________________________________________

Multiple pregnancy is a pregnancy of high risk, as it demands careful observation in highly specialized medical centers (regional perinatal centres), that possess required experience, material and technical potential and human resources.
Aim of the study: to evaluate the effectiveness of didrogesteron (Dufaston) use in pregnant women with twins.
Materials and methods: we studied 257 pregnant women with twins, that were observed and delivered in perinatal center. 99 pregnant women recived didrogesteron 10 mg twice a day till 20 weeks of pregnancy to provide first wave of tromboplast invasion.
Results: administration of didrogesteron to pregnant women with twins decreased the pregnancy of preterm birth. Besides, it became possible to transfer the time of delivery from early preterm birth (28,0–33,6 weeks) to preterm birth (34,0–36,6 weeks). That is very important for the condition of premature infants.

Key words: multiple pregnancy, early pregnancy, premature birth.

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Буштырева И.О., Кузнецова Н.Б., Чернова Г.В. и др. Отслойка хориона у пациенток при многоплодной беременности. Мать и дитя. М., 2014; с. 32–4.
2. Акушерство: национальное руководство. Под ред. Э.К.Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М.Савельевой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
3. Енькова Е.В., Важинский С.И. Осложнения многоплодной беременности. Гинекология. Эндокринология. 2014; 1 (89): 52–3.
4. Aziz S, Soomro N. Twin births and their complications in women of low socioeconomic profile. J Pak Med Assoc 2012; 62 (11): 1204–8.
5. Жарова А.А. Состояние фетоплацентарного комплекса и перинатальные исходы при многоплодной беременности. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2011.
6. James DK. High risk pregnancy. Elsevier Science 2011.
7. Сидельникова В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием. Методическое пособие и клинические протоколы. Изд. 3-е. М.: МЕДпресс-информ, 2013.
8. Fuchs F, Audibert F, Senat MV. Progesterone and preterm delivery: Back to the future? Gynecol Obstet Fertil 2014; 24: S1297-9589(13)00382-2.
9. Haas DM, Ramsey PS. Progestogen for preventing miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013; Iss. 10. CD003511; http://DOI: 10.1002/14651858.CD003511.pub3
10. Аржанова О.Н., Пайкачева Ю.М. Гормональная поддержка многоплодной беременности. Новые технологии в перинатальном акушерстве. Журн. акушерства и женских болезней. 2009; 58 (5): 96–7.
11. Сидельникова В.М., Гнипова В.В. Особенности ведения беременности, наступившей после ЭКО и осложнившейся кровотечением в I триместре. Проблемы репродукции. 2008; 4: 39–43.
12. Dodd JM, Jones L, Flenady V et al. Prenatal administration of progesterone for preventing preterm birth in women considered to be at risk of preterm birth. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013; Iss. 7. CD004947; http://DOI:10.1002/14651858.CD004947.pub3
13. Торшин И.Ю., Громова О.А., Сухих Г.Т. и др. Молекулярные механизмы дидрогестерона (Дюфастон®). Полногеномное исследование транскрипционных эффектов рецепторов прогестерона, андрогенов и эстрогенов. Гинекология. 2009; 11 (5): 9–15.
14. Ших Е.В. Клинико-фармакологические аспекты применения дидрогестерона для сохранения беременности. Акушерство, гинекология и репродукция. 2010; 4 (2): 6–9.
15. Николаева М.Г. Влияние дидрогестерона на течение и исходы беременности у пациенток с привычным невынашиванием беременности. Гинекология. 2013; 15 (6): 68–70.

________________________________________________

Авторы

И.О.Буштырева1, Н.Б.Кузнецова1, А.В.Ковалева1, А.В.Буштырев1, М.П.Дмитриева2

1. ГБОУ ВПО Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России;
2. ГБУ Ростовской области «Перинатальный центр»

________________________________________________

I.O.Bushtyreva, N.B.Kuznetzova, A.V.Kovaleva, A.V.Bushtyrev, M.P.Dmitrieva

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.