Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Роль бактериальных агентов в структуре нарушений маточно-плацентарной перфузии
Роль бактериальных агентов в структуре нарушений маточно-плацентарной перфузии
Каптильный В.А., Екимова Е.В., Кузнецова И.В., Успенская Ю.Б. Роль бактериальных агентов в структуре нарушений маточно-плацентарной перфузии. Гинекология. 2015; 17 (3): 54–59.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель: провести анализ изолированных нарушений кровотока в бассейне маточных артерий при беременности низкого риска после
18 нед гестации, выявить связь нарушения кровотока с инфекционными процессами разной локализации в организме беременной.
Материалы и методы. Проведено скрининговое допплерометрическое исследование и анализ спектрограмм маточно-плацентарного и плодного кровотока у 357 женщин при беременности низкого риска.
Результаты. Беременность низкого риска сопровождалась высокой частотой гемодинамических нарушений в системе «мать–плацента–плод» (14%), с наибольшей частотой выявлялось снижение перфузионных показателей маточно-плацентарного кровотока (67,9%) с почти абсолютным преобладанием одностороннего нарушения; выявлена высокая корреляционная зависимость между снижением маточно-плацентарного кровотока и наличием очагов хронической инфекции экстрагенитальной локализации (71,4%): бессимптомной бактериурии и инфекционно-воспалительными заболеваниями ЛОР-органов; этиотропная терапия улучшала гемодинамические показатели, при идиопатических формах нарушения маточно-плацентарной перфузии показано патогенетическое лечение, препаратом выбора можно считать дипиридамол в дозировке 75 мг/сут в 3 приема.
Выводы. Изолированное одностороннее нарушение маточно-плацентарного кровотока при беременности низкого риска можно рассматривать как маркер наличия очага хронической инфекции в организме беременной; своевременная диагностика и этиотропная терапия позволяют избежать прогрессирующего нарушения гемодинамических показателей.
Ключевые слова: допплерометрия, беременность, нарушения кровотока, маточные артерии, дипиридамол.
Methods. Doppler screening research was made as well as analysis of spectrograms of uteroplacental and fetal blood flow of 357 pregnant women.
Results. Low-risk pregnancy was accompanied by high frequency of hyperdynamic deterioration in the system of "mother–placenta–fetus" (14%), most frequently was detected the reduction of perfusion data of uteroplacental blood flow (67.9%) with almost absolute dominance (prevalence) of one-sided deterioration; high correlation dependence was revealed between reduction of uteroplacental blood flow and existence of extragenital chronic infection foci (71.4%); asymptomatic bacteriuria and infection-and-inflammatory disease of laryngological organs; causal treatment improved hemodynamic rates, with idiopathic forms of uteroplacental perfusion deterioration, pathogenic treatment is recommended, dipiridamol – 75 mg daily (1/3 three times a day) is a chosen medicine.
Conclusion. Isolated one-sided deterioration of uteroplacental blood flow during low-risk pregnancy may be considered as the mark of chronic infection foci in the body of a pregnant woman; well-timed diagnostics and causal treatment allow to avoid progressive deterioration of hemodynamic rates.
Key words: Doppler measure, pregnancy, blood flow disturbance, uterine arteries, dipiridamol.
18 нед гестации, выявить связь нарушения кровотока с инфекционными процессами разной локализации в организме беременной.
Материалы и методы. Проведено скрининговое допплерометрическое исследование и анализ спектрограмм маточно-плацентарного и плодного кровотока у 357 женщин при беременности низкого риска.
Результаты. Беременность низкого риска сопровождалась высокой частотой гемодинамических нарушений в системе «мать–плацента–плод» (14%), с наибольшей частотой выявлялось снижение перфузионных показателей маточно-плацентарного кровотока (67,9%) с почти абсолютным преобладанием одностороннего нарушения; выявлена высокая корреляционная зависимость между снижением маточно-плацентарного кровотока и наличием очагов хронической инфекции экстрагенитальной локализации (71,4%): бессимптомной бактериурии и инфекционно-воспалительными заболеваниями ЛОР-органов; этиотропная терапия улучшала гемодинамические показатели, при идиопатических формах нарушения маточно-плацентарной перфузии показано патогенетическое лечение, препаратом выбора можно считать дипиридамол в дозировке 75 мг/сут в 3 приема.
Выводы. Изолированное одностороннее нарушение маточно-плацентарного кровотока при беременности низкого риска можно рассматривать как маркер наличия очага хронической инфекции в организме беременной; своевременная диагностика и этиотропная терапия позволяют избежать прогрессирующего нарушения гемодинамических показателей.
Ключевые слова: допплерометрия, беременность, нарушения кровотока, маточные артерии, дипиридамол.
________________________________________________
Methods. Doppler screening research was made as well as analysis of spectrograms of uteroplacental and fetal blood flow of 357 pregnant women.
Results. Low-risk pregnancy was accompanied by high frequency of hyperdynamic deterioration in the system of "mother–placenta–fetus" (14%), most frequently was detected the reduction of perfusion data of uteroplacental blood flow (67.9%) with almost absolute dominance (prevalence) of one-sided deterioration; high correlation dependence was revealed between reduction of uteroplacental blood flow and existence of extragenital chronic infection foci (71.4%); asymptomatic bacteriuria and infection-and-inflammatory disease of laryngological organs; causal treatment improved hemodynamic rates, with idiopathic forms of uteroplacental perfusion deterioration, pathogenic treatment is recommended, dipiridamol – 75 mg daily (1/3 three times a day) is a chosen medicine.
Conclusion. Isolated one-sided deterioration of uteroplacental blood flow during low-risk pregnancy may be considered as the mark of chronic infection foci in the body of a pregnant woman; well-timed diagnostics and causal treatment allow to avoid progressive deterioration of hemodynamic rates.
Key words: Doppler measure, pregnancy, blood flow disturbance, uterine arteries, dipiridamol.
Полный текст
Список литературы
1. Агеева М.И. Допплерометрические исследования в акушерской практике. М.: Видар-М, 2000. / Ageeva M.I. Dopplerometricheskie issledovaniia v akusherskoi praktike. M.: Vidar-M, 2000. [in Russian]
2. Антонов В.Ф., Черныш А.М., Козлова Е.К. Медицинская и биологическая физика. ГЭОТАР-Медиа, 2013. / Antonov V.F., Chernysh A.M., Kozlova E.K. Meditsinskaia i biologicheskaia fizika. GEOTAR-Media, 2013. [in Russian]
3. Гудмундссон С. Значение допплерометрии при ведении беременных с подозрением на внутриутробную задержку развития плода. Ультразвук. диагност. в акуш., гинекол. и педиатр. 1994; 1: 15–25. / Gudmundsson S. Znachenie dopplerometrii pri vedenii beremennykh s podozreniem na vnutriutrobnuiu zaderzhku razvitiia ploda. Ul'trazvuk. diagnost. v akush., ginekol. i pediatr. 1994; 1: 15–25. [in Russian]
4. Демидов Б.С., Воронкова М.А. Особенности мозгового кровотока плода при компенсированных формах плацентарной недостаточности. Ультразвук. диагност. в акуш., гинекол. и педиатр. 1994; 3: 48–53. / Demidov B.S., Voronkova M.A. Osobennosti mozgovogo krovotoka ploda pri kompensirovannykh formakh platsentarnoi nedostatochnosti. Ul'trazvuk. diagnost. v akush., ginekol. i pediatr. 1994; 3: 48–53. [in Russian]
5. Захарова Е.И., Брилль Г.Е. Экспериментальная и клиническая фармакология. 1998; 4: 54–6. / Zakharova E.I., Brill' G.E. Eksperimental'naia i klinicheskaia farmakologiia. 1998; 4: 54–6. [in Russian]
6. Зеленюк Б.И., Адамян Л.В., Мурватов К.Д., Обельчак И.С. Оптимизация эмболизации маточных артерий при помощи КТ-ангиографии. Земский врач. 2012; 6 (17): 24–6. / Zeleniuk B.I., Adamian L.V., Murvatov K.D., Obel'chak I.S. Optimizatsiia embolizatsii matochnykh arterii pri pomoshchi KT-angiografii. Zemskii vrach. 2012; 6 (17): 24–6. [in Russian]
7. Кац Я.А., Пархонюк Е.В., Акимова Н.С. Жесткость сосудистой стенки с позиции повреждения соединительной ткани при сердечно-сосудистых заболеваниях. Фундаментальные исследования. 2013; 5 (1): 189–95. / Kats Ia.A., Parkhoniuk E.V., Akimova N.S. Zhestkost' sosudistoi stenki s pozitsii povrezhdeniia soedinitel'noi tkani pri serdechno-sosudistykh zabolevaniiakh. Fundamental'nye issledovaniia. 2013; 5 (1): 189–95. [in Russian]
8. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. 5-е изд. ГЭОТАР-Медиа, 2012. / Korotiaev A.I., Babichev S.A. Meditsinskaia mikrobiologiia, immunologiia i virusologiia. 5-e izd. GEOTAR-Media, 2012. [in Russian]
9. Медведев М.В., Курьяк А., Юдина Е.В. Допплерография в акушерстве. Практическое руководство. М.: Реальное время, 1999. / Medvedev M.V., Kur'iak A., Iudina E.V. Dopplerografiia v akusherstve. Prakticheskoe rukovodstvo. M.: Real'noe vremia, 1999. [in Russian]
10. Медведев М.В. Допплерографическое исследование маточно-плацентарного и плодового кровотока. Т. 2. М.: Видар, 1996; с. 256–79. / Medvedev M.V. Dopplerograficheskoe issledovanie matochno-platsentarnogo i plodovogo krovotoka. T. 2. M.: Vidar, 1996; s. 256–79. [in Russian]
11. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т. 2. М.: Видар, 1996; с. 257–75. / Mit'kov V.V. Klinicheskoe rukovodstvo po ul'trazvukovoi diagnostike. T. 2. M.: Vidar, 1996; s. 257–75. [in Russian]
12. Новые возможности оценки артериальной ригидности – раннего маркера развития сердечно-сосудистых заболеваний. Материалы симпозиума. М.: Русский врач, 2007. / Novye vozmozhnosti otsenki arterial'noi rigidnosti – rannego markera razvitiia serdechno-sosudistykh zabolevanii. Materialy simpoziuma. M.: Russkii vrach, 2007. [in Russian]
13. Охапкин М.Б. и др. Прогноз позднего гестоза и задержки роста плода по данным допплерометрии. Ультразвук. диагн. в акуш., гинек. и педиатр. 1993; 1: 42–5. / Okhapkin M.B. i dr. Prognoz pozdnego gestoza i zaderzhki rosta ploda po dannym dopplerometrii. Ul'trazvuk. diagn. v akush., ginek. i pediatr. 1993; 1: 42–5. [in Russian]
14. Розенфельд Б.Е. Роль допплерометрии в оценке состояния плода во время беременности. Ультразвук. диагностика. 1995; 3: 21–6. / Rozenfel'd B.E. Rol' dopplerometrii v otsenke sostoianiia ploda vo vremia beremennosti. Ul'trazvuk. diagnostika. 1995; 3: 21–6. [in Russian]
15. Сидорова И.С. и др. Состояние новорожденных в зависимости от пренатальных показателей фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока. Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1995; 4: 14–8. / Sidorova I.S. i dr. Sostoianie novorozhdennykh v zavisimosti ot prenatal'nykh pokazatelei fetoplatsentarnogo i matochno-platsentarnogo krovotoka. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 1995; 4: 14–8. [in Russian]
16. Стерин Дж. Вест. Секреты ревматологии. М.: Бином. 1999. / Sterin Dzh. Vest. Sekrety revmatologii. M.: Binom. 1999. [in Russian]
17. Стрижаков А.Н. Клинико-диагностическое значение оценки кровотока в системе мать–плацента–плод при ОПГ-гестозе. Акушерство и гинекология. 1993; 3: 12–4. / Strizhakov A.N. Kliniko-diagnosticheskoe znachenie otsenki krovotoka v sisteme mat'–platsenta–plod pri OPG-gestoze. Akusherstvo i ginekologiia. 1993; 3: 12–4. [in Russian]
18. Фундаментальная и клиническая физиология. Под ред. А.Камкина, А.Каменского. М.: Academia, 2004. / Fundamental'naia i klinicheskaia fiziologiia. Pod red. A.Kamkina, A.Kamenskogo. M.: Academia, 2004. [in Russian]
19. Albu A, Anca A, Horhoianu V, Horhoianu I. Predictive factors for intrauterine growth restriction. J Med Life 2014; 7 (2): 165–71. Epub 2014 Jun 25.
20. Barati M, Shahbazian N, Ahmadi L, Masihi S. Diagnostic evaluation of uterine artery Doppler sonography for the prediction of adverse pregnancy outcomes. J Res Med Sci 2014; 19 (6): 515–9.
21. Bissell DM, Friedman SL, Maher JJ, Roll FJ. Connective fissue biology and hepatic fibrosis: Report of a conference. Hepatology 1990; 11(3): 488–98.
22. Crovetto F, Figueras F, Triunfo S et al. First trimester screening for early and late preeclampsia based on maternal characteristics, biophysical parameters, and angiogenic factors. Prenat Diagn 2014. doi: 10.1002
23. Ebrashy A, Ibrahim M, Marzook A, Yousef D. Usefulness of aspirin therapy in high-risk pregnant women with abnormal uterine artery Doppler ultrasound at 14–16 weeks pregnancy: randomized controlled clinical trial. Croat Med J 2005; 46 (5): 826–31.
24. First-trimester uterine artery Doppler and adverse pregnancy outcome: a meta-analysis involving 55,974 women. Ultrasound Obstet Gynecol 2014; 43 (5): 500–7. doi: 10.1002/uog.13275. Epub 2014 Apr 4.
25. Li N, Ghosh G, Gudmundsson S. Uterine artery Doppler in high-risk pregnancies at 23-24 gestational weeks is of value in predicting adverse outcome of pregnancy and selecting cases for more intense surveillance. Acta Obstet Gynecol Scand 2014; 93 (12): 1276–81. doi: 10.1111/aogs.12488. Epub 2014 Sep 21.
26. Nicolaides K, Rizzo G, Hecher K, Ximenes R. Doppler in Obstetrics; 2002 by The Fetal Medicine Foundation. URL: https://fetalmedicine.org/var/uploads/Doppler-in-Obstetrics.pdf
27. Talari H, Mesdaghinia E, Abedzadeh Kalahroudi M. Aspirin and preeclampsia prevention in patients with abnormal uterine artery blood flow. Iran Red Crescent Med J 2014; 16 (8): e17175. doi: 10.5812/ircmj.17175. Epub 2014 Aug 5.
2. Antonov V.F., Chernysh A.M., Kozlova E.K. Meditsinskaia i biologicheskaia fizika. GEOTAR-Media, 2013. [in Russian]
3. Gudmundsson S. Znachenie dopplerometrii pri vedenii beremennykh s podozreniem na vnutriutrobnuiu zaderzhku razvitiia ploda. Ul'trazvuk. diagnost. v akush., ginekol. i pediatr. 1994; 1: 15–25. [in Russian]
4. Demidov B.S., Voronkova M.A. Osobennosti mozgovogo krovotoka ploda pri kompensirovannykh formakh platsentarnoi nedostatochnosti. Ul'trazvuk. diagnost. v akush., ginekol. i pediatr. 1994; 3: 48–53. [in Russian]
5. Zakharova E.I., Brill' G.E. Eksperimental'naia i klinicheskaia farmakologiia. 1998; 4: 54–6. [in Russian]
6. Zeleniuk B.I., Adamian L.V., Murvatov K.D., Obel'chak I.S. Optimizatsiia embolizatsii matochnykh arterii pri pomoshchi KT-angiografii. Zemskii vrach. 2012; 6 (17): 24–6. [in Russian]
7. Kats Ia.A., Parkhoniuk E.V., Akimova N.S. Zhestkost' sosudistoi stenki s pozitsii povrezhdeniia soedinitel'noi tkani pri serdechno-sosudistykh zabolevaniiakh. Fundamental'nye issledovaniia. 2013; 5 (1): 189–95. [in Russian]
8. Korotiaev A.I., Babichev S.A. Meditsinskaia mikrobiologiia, immunologiia i virusologiia. 5-e izd. GEOTAR-Media, 2012. [in Russian]
9. Medvedev M.V., Kur'iak A., Iudina E.V. Dopplerografiia v akusherstve. Prakticheskoe rukovodstvo. M.: Real'noe vremia, 1999. [in Russian]
10. Medvedev M.V. Dopplerograficheskoe issledovanie matochno-platsentarnogo i plodovogo krovotoka. T. 2. M.: Vidar, 1996; s. 256–79. [in Russian]
11. Mit'kov V.V. Klinicheskoe rukovodstvo po ul'trazvukovoi diagnostike. T. 2. M.: Vidar, 1996; s. 257–75. [in Russian]
12. Novye vozmozhnosti otsenki arterial'noi rigidnosti – rannego markera razvitiia serdechno-sosudistykh zabolevanii. Materialy simpoziuma. M.: Russkii vrach, 2007. [in Russian]
13. Okhapkin M.B. i dr. Prognoz pozdnego gestoza i zaderzhki rosta ploda po dannym dopplerometrii. Ul'trazvuk. diagn. v akush., ginek. i pediatr. 1993; 1: 42–5. [in Russian]
14. Rozenfel'd B.E. Rol' dopplerometrii v otsenke sostoianiia ploda vo vremia beremennosti. Ul'trazvuk. diagnostika. 1995; 3: 21–6. [in Russian]
15. Sidorova I.S. i dr. Sostoianie novorozhdennykh v zavisimosti ot prenatal'nykh pokazatelei fetoplatsentarnogo i matochno-platsentarnogo krovotoka. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 1995; 4: 14–8. [in Russian]
16. Sterin Dzh. Vest. Sekrety revmatologii. M.: Binom. 1999. [in Russian]
17. Strizhakov A.N. Kliniko-diagnosticheskoe znachenie otsenki krovotoka v sisteme mat'–platsenta–plod pri OPG-gestoze. Akusherstvo i ginekologiia. 1993; 3: 12–4. [in Russian]
18. Fundamental'naia i klinicheskaia fiziologiia. Pod red. A.Kamkina, A.Kamenskogo. M.: Academia, 2004. [in Russian]
19. Albu A, Anca A, Horhoianu V, Horhoianu I. Predictive factors for intrauterine growth restriction. J Med Life 2014; 7 (2): 165–71. Epub 2014 Jun 25.
20. Barati M, Shahbazian N, Ahmadi L, Masihi S. Diagnostic evaluation of uterine artery Doppler sonography for the prediction of adverse pregnancy outcomes. J Res Med Sci 2014; 19 (6): 515–9.
21. Bissell DM, Friedman SL, Maher JJ, Roll FJ. Connective fissue biology and hepatic fibrosis: Report of a conference. Hepatology 1990; 11(3): 488–98.
22. Crovetto F, Figueras F, Triunfo S et al. First trimester screening for early and late preeclampsia based on maternal characteristics, biophysical parameters, and angiogenic factors. Prenat Diagn 2014. doi: 10.1002
23. Ebrashy A, Ibrahim M, Marzook A, Yousef D. Usefulness of aspirin therapy in high-risk pregnant women with abnormal uterine artery Doppler ultrasound at 14–16 weeks pregnancy: randomized controlled clinical trial. Croat Med J 2005; 46 (5): 826–31.
24. First-trimester uterine artery Doppler and adverse pregnancy outcome: a meta-analysis involving 55,974 women. Ultrasound Obstet Gynecol 2014; 43 (5): 500–7. doi: 10.1002/uog.13275. Epub 2014 Apr 4.
25. Li N, Ghosh G, Gudmundsson S. Uterine artery Doppler in high-risk pregnancies at 23-24 gestational weeks is of value in predicting adverse outcome of pregnancy and selecting cases for more intense surveillance. Acta Obstet Gynecol Scand 2014; 93 (12): 1276–81. doi: 10.1111/aogs.12488. Epub 2014 Sep 21.
26. Nicolaides K, Rizzo G, Hecher K, Ximenes R. Doppler in Obstetrics; 2002 by The Fetal Medicine Foundation. URL: https://fetalmedicine.org/var/uploads/Doppler-in-Obstetrics.pdf
27. Talari H, Mesdaghinia E, Abedzadeh Kalahroudi M. Aspirin and preeclampsia prevention in patients with abnormal uterine artery blood flow. Iran Red Crescent Med J 2014; 16 (8): e17175. doi: 10.5812/ircmj.17175. Epub 2014 Aug 5.
2. Антонов В.Ф., Черныш А.М., Козлова Е.К. Медицинская и биологическая физика. ГЭОТАР-Медиа, 2013. / Antonov V.F., Chernysh A.M., Kozlova E.K. Meditsinskaia i biologicheskaia fizika. GEOTAR-Media, 2013. [in Russian]
3. Гудмундссон С. Значение допплерометрии при ведении беременных с подозрением на внутриутробную задержку развития плода. Ультразвук. диагност. в акуш., гинекол. и педиатр. 1994; 1: 15–25. / Gudmundsson S. Znachenie dopplerometrii pri vedenii beremennykh s podozreniem na vnutriutrobnuiu zaderzhku razvitiia ploda. Ul'trazvuk. diagnost. v akush., ginekol. i pediatr. 1994; 1: 15–25. [in Russian]
4. Демидов Б.С., Воронкова М.А. Особенности мозгового кровотока плода при компенсированных формах плацентарной недостаточности. Ультразвук. диагност. в акуш., гинекол. и педиатр. 1994; 3: 48–53. / Demidov B.S., Voronkova M.A. Osobennosti mozgovogo krovotoka ploda pri kompensirovannykh formakh platsentarnoi nedostatochnosti. Ul'trazvuk. diagnost. v akush., ginekol. i pediatr. 1994; 3: 48–53. [in Russian]
5. Захарова Е.И., Брилль Г.Е. Экспериментальная и клиническая фармакология. 1998; 4: 54–6. / Zakharova E.I., Brill' G.E. Eksperimental'naia i klinicheskaia farmakologiia. 1998; 4: 54–6. [in Russian]
6. Зеленюк Б.И., Адамян Л.В., Мурватов К.Д., Обельчак И.С. Оптимизация эмболизации маточных артерий при помощи КТ-ангиографии. Земский врач. 2012; 6 (17): 24–6. / Zeleniuk B.I., Adamian L.V., Murvatov K.D., Obel'chak I.S. Optimizatsiia embolizatsii matochnykh arterii pri pomoshchi KT-angiografii. Zemskii vrach. 2012; 6 (17): 24–6. [in Russian]
7. Кац Я.А., Пархонюк Е.В., Акимова Н.С. Жесткость сосудистой стенки с позиции повреждения соединительной ткани при сердечно-сосудистых заболеваниях. Фундаментальные исследования. 2013; 5 (1): 189–95. / Kats Ia.A., Parkhoniuk E.V., Akimova N.S. Zhestkost' sosudistoi stenki s pozitsii povrezhdeniia soedinitel'noi tkani pri serdechno-sosudistykh zabolevaniiakh. Fundamental'nye issledovaniia. 2013; 5 (1): 189–95. [in Russian]
8. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. 5-е изд. ГЭОТАР-Медиа, 2012. / Korotiaev A.I., Babichev S.A. Meditsinskaia mikrobiologiia, immunologiia i virusologiia. 5-e izd. GEOTAR-Media, 2012. [in Russian]
9. Медведев М.В., Курьяк А., Юдина Е.В. Допплерография в акушерстве. Практическое руководство. М.: Реальное время, 1999. / Medvedev M.V., Kur'iak A., Iudina E.V. Dopplerografiia v akusherstve. Prakticheskoe rukovodstvo. M.: Real'noe vremia, 1999. [in Russian]
10. Медведев М.В. Допплерографическое исследование маточно-плацентарного и плодового кровотока. Т. 2. М.: Видар, 1996; с. 256–79. / Medvedev M.V. Dopplerograficheskoe issledovanie matochno-platsentarnogo i plodovogo krovotoka. T. 2. M.: Vidar, 1996; s. 256–79. [in Russian]
11. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т. 2. М.: Видар, 1996; с. 257–75. / Mit'kov V.V. Klinicheskoe rukovodstvo po ul'trazvukovoi diagnostike. T. 2. M.: Vidar, 1996; s. 257–75. [in Russian]
12. Новые возможности оценки артериальной ригидности – раннего маркера развития сердечно-сосудистых заболеваний. Материалы симпозиума. М.: Русский врач, 2007. / Novye vozmozhnosti otsenki arterial'noi rigidnosti – rannego markera razvitiia serdechno-sosudistykh zabolevanii. Materialy simpoziuma. M.: Russkii vrach, 2007. [in Russian]
13. Охапкин М.Б. и др. Прогноз позднего гестоза и задержки роста плода по данным допплерометрии. Ультразвук. диагн. в акуш., гинек. и педиатр. 1993; 1: 42–5. / Okhapkin M.B. i dr. Prognoz pozdnego gestoza i zaderzhki rosta ploda po dannym dopplerometrii. Ul'trazvuk. diagn. v akush., ginek. i pediatr. 1993; 1: 42–5. [in Russian]
14. Розенфельд Б.Е. Роль допплерометрии в оценке состояния плода во время беременности. Ультразвук. диагностика. 1995; 3: 21–6. / Rozenfel'd B.E. Rol' dopplerometrii v otsenke sostoianiia ploda vo vremia beremennosti. Ul'trazvuk. diagnostika. 1995; 3: 21–6. [in Russian]
15. Сидорова И.С. и др. Состояние новорожденных в зависимости от пренатальных показателей фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока. Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1995; 4: 14–8. / Sidorova I.S. i dr. Sostoianie novorozhdennykh v zavisimosti ot prenatal'nykh pokazatelei fetoplatsentarnogo i matochno-platsentarnogo krovotoka. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 1995; 4: 14–8. [in Russian]
16. Стерин Дж. Вест. Секреты ревматологии. М.: Бином. 1999. / Sterin Dzh. Vest. Sekrety revmatologii. M.: Binom. 1999. [in Russian]
17. Стрижаков А.Н. Клинико-диагностическое значение оценки кровотока в системе мать–плацента–плод при ОПГ-гестозе. Акушерство и гинекология. 1993; 3: 12–4. / Strizhakov A.N. Kliniko-diagnosticheskoe znachenie otsenki krovotoka v sisteme mat'–platsenta–plod pri OPG-gestoze. Akusherstvo i ginekologiia. 1993; 3: 12–4. [in Russian]
18. Фундаментальная и клиническая физиология. Под ред. А.Камкина, А.Каменского. М.: Academia, 2004. / Fundamental'naia i klinicheskaia fiziologiia. Pod red. A.Kamkina, A.Kamenskogo. M.: Academia, 2004. [in Russian]
19. Albu A, Anca A, Horhoianu V, Horhoianu I. Predictive factors for intrauterine growth restriction. J Med Life 2014; 7 (2): 165–71. Epub 2014 Jun 25.
20. Barati M, Shahbazian N, Ahmadi L, Masihi S. Diagnostic evaluation of uterine artery Doppler sonography for the prediction of adverse pregnancy outcomes. J Res Med Sci 2014; 19 (6): 515–9.
21. Bissell DM, Friedman SL, Maher JJ, Roll FJ. Connective fissue biology and hepatic fibrosis: Report of a conference. Hepatology 1990; 11(3): 488–98.
22. Crovetto F, Figueras F, Triunfo S et al. First trimester screening for early and late preeclampsia based on maternal characteristics, biophysical parameters, and angiogenic factors. Prenat Diagn 2014. doi: 10.1002
23. Ebrashy A, Ibrahim M, Marzook A, Yousef D. Usefulness of aspirin therapy in high-risk pregnant women with abnormal uterine artery Doppler ultrasound at 14–16 weeks pregnancy: randomized controlled clinical trial. Croat Med J 2005; 46 (5): 826–31.
24. First-trimester uterine artery Doppler and adverse pregnancy outcome: a meta-analysis involving 55,974 women. Ultrasound Obstet Gynecol 2014; 43 (5): 500–7. doi: 10.1002/uog.13275. Epub 2014 Apr 4.
25. Li N, Ghosh G, Gudmundsson S. Uterine artery Doppler in high-risk pregnancies at 23-24 gestational weeks is of value in predicting adverse outcome of pregnancy and selecting cases for more intense surveillance. Acta Obstet Gynecol Scand 2014; 93 (12): 1276–81. doi: 10.1111/aogs.12488. Epub 2014 Sep 21.
26. Nicolaides K, Rizzo G, Hecher K, Ximenes R. Doppler in Obstetrics; 2002 by The Fetal Medicine Foundation. URL: https://fetalmedicine.org/var/uploads/Doppler-in-Obstetrics.pdf
27. Talari H, Mesdaghinia E, Abedzadeh Kalahroudi M. Aspirin and preeclampsia prevention in patients with abnormal uterine artery blood flow. Iran Red Crescent Med J 2014; 16 (8): e17175. doi: 10.5812/ircmj.17175. Epub 2014 Aug 5.
________________________________________________
2. Antonov V.F., Chernysh A.M., Kozlova E.K. Meditsinskaia i biologicheskaia fizika. GEOTAR-Media, 2013. [in Russian]
3. Gudmundsson S. Znachenie dopplerometrii pri vedenii beremennykh s podozreniem na vnutriutrobnuiu zaderzhku razvitiia ploda. Ul'trazvuk. diagnost. v akush., ginekol. i pediatr. 1994; 1: 15–25. [in Russian]
4. Demidov B.S., Voronkova M.A. Osobennosti mozgovogo krovotoka ploda pri kompensirovannykh formakh platsentarnoi nedostatochnosti. Ul'trazvuk. diagnost. v akush., ginekol. i pediatr. 1994; 3: 48–53. [in Russian]
5. Zakharova E.I., Brill' G.E. Eksperimental'naia i klinicheskaia farmakologiia. 1998; 4: 54–6. [in Russian]
6. Zeleniuk B.I., Adamian L.V., Murvatov K.D., Obel'chak I.S. Optimizatsiia embolizatsii matochnykh arterii pri pomoshchi KT-angiografii. Zemskii vrach. 2012; 6 (17): 24–6. [in Russian]
7. Kats Ia.A., Parkhoniuk E.V., Akimova N.S. Zhestkost' sosudistoi stenki s pozitsii povrezhdeniia soedinitel'noi tkani pri serdechno-sosudistykh zabolevaniiakh. Fundamental'nye issledovaniia. 2013; 5 (1): 189–95. [in Russian]
8. Korotiaev A.I., Babichev S.A. Meditsinskaia mikrobiologiia, immunologiia i virusologiia. 5-e izd. GEOTAR-Media, 2012. [in Russian]
9. Medvedev M.V., Kur'iak A., Iudina E.V. Dopplerografiia v akusherstve. Prakticheskoe rukovodstvo. M.: Real'noe vremia, 1999. [in Russian]
10. Medvedev M.V. Dopplerograficheskoe issledovanie matochno-platsentarnogo i plodovogo krovotoka. T. 2. M.: Vidar, 1996; s. 256–79. [in Russian]
11. Mit'kov V.V. Klinicheskoe rukovodstvo po ul'trazvukovoi diagnostike. T. 2. M.: Vidar, 1996; s. 257–75. [in Russian]
12. Novye vozmozhnosti otsenki arterial'noi rigidnosti – rannego markera razvitiia serdechno-sosudistykh zabolevanii. Materialy simpoziuma. M.: Russkii vrach, 2007. [in Russian]
13. Okhapkin M.B. i dr. Prognoz pozdnego gestoza i zaderzhki rosta ploda po dannym dopplerometrii. Ul'trazvuk. diagn. v akush., ginek. i pediatr. 1993; 1: 42–5. [in Russian]
14. Rozenfel'd B.E. Rol' dopplerometrii v otsenke sostoianiia ploda vo vremia beremennosti. Ul'trazvuk. diagnostika. 1995; 3: 21–6. [in Russian]
15. Sidorova I.S. i dr. Sostoianie novorozhdennykh v zavisimosti ot prenatal'nykh pokazatelei fetoplatsentarnogo i matochno-platsentarnogo krovotoka. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 1995; 4: 14–8. [in Russian]
16. Sterin Dzh. Vest. Sekrety revmatologii. M.: Binom. 1999. [in Russian]
17. Strizhakov A.N. Kliniko-diagnosticheskoe znachenie otsenki krovotoka v sisteme mat'–platsenta–plod pri OPG-gestoze. Akusherstvo i ginekologiia. 1993; 3: 12–4. [in Russian]
18. Fundamental'naia i klinicheskaia fiziologiia. Pod red. A.Kamkina, A.Kamenskogo. M.: Academia, 2004. [in Russian]
19. Albu A, Anca A, Horhoianu V, Horhoianu I. Predictive factors for intrauterine growth restriction. J Med Life 2014; 7 (2): 165–71. Epub 2014 Jun 25.
20. Barati M, Shahbazian N, Ahmadi L, Masihi S. Diagnostic evaluation of uterine artery Doppler sonography for the prediction of adverse pregnancy outcomes. J Res Med Sci 2014; 19 (6): 515–9.
21. Bissell DM, Friedman SL, Maher JJ, Roll FJ. Connective fissue biology and hepatic fibrosis: Report of a conference. Hepatology 1990; 11(3): 488–98.
22. Crovetto F, Figueras F, Triunfo S et al. First trimester screening for early and late preeclampsia based on maternal characteristics, biophysical parameters, and angiogenic factors. Prenat Diagn 2014. doi: 10.1002
23. Ebrashy A, Ibrahim M, Marzook A, Yousef D. Usefulness of aspirin therapy in high-risk pregnant women with abnormal uterine artery Doppler ultrasound at 14–16 weeks pregnancy: randomized controlled clinical trial. Croat Med J 2005; 46 (5): 826–31.
24. First-trimester uterine artery Doppler and adverse pregnancy outcome: a meta-analysis involving 55,974 women. Ultrasound Obstet Gynecol 2014; 43 (5): 500–7. doi: 10.1002/uog.13275. Epub 2014 Apr 4.
25. Li N, Ghosh G, Gudmundsson S. Uterine artery Doppler in high-risk pregnancies at 23-24 gestational weeks is of value in predicting adverse outcome of pregnancy and selecting cases for more intense surveillance. Acta Obstet Gynecol Scand 2014; 93 (12): 1276–81. doi: 10.1111/aogs.12488. Epub 2014 Sep 21.
26. Nicolaides K, Rizzo G, Hecher K, Ximenes R. Doppler in Obstetrics; 2002 by The Fetal Medicine Foundation. URL: https://fetalmedicine.org/var/uploads/Doppler-in-Obstetrics.pdf
27. Talari H, Mesdaghinia E, Abedzadeh Kalahroudi M. Aspirin and preeclampsia prevention in patients with abnormal uterine artery blood flow. Iran Red Crescent Med J 2014; 16 (8): e17175. doi: 10.5812/ircmj.17175. Epub 2014 Aug 5.
Авторы
В.А.Каптильный*, Е.В.Екимова, И.В.Кузнецова, Ю.Б.Успенская
ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
*1mgmu@mail.ru
I.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 119991, Russian Federation, Moscow,
ul. Trubetskaya, d. 8, str. 2
*1mgmu@mail.ru
ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
*1mgmu@mail.ru
________________________________________________
I.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 119991, Russian Federation, Moscow,
ul. Trubetskaya, d. 8, str. 2
*1mgmu@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.