Случай шеечной беременности с применением эмболизации маточных артерий
Случай шеечной беременности с применением эмболизации маточных артерий
Приворотский В.В., Зазерская И.Е., Зубарева Т.М. и др. Случай шеечной беременности с применением эмболизации маточных артерий.
Гинекология. 2016; 18 (1): 61–63.
________________________________________________
Privorotskiy V.V., Zazerskaya I.E., T.M.Zubareva et al. The case of cervical pregnancy with uterine artery embolization Gynecology. 2016; 18 (1): 61–63.
Случай шеечной беременности с применением эмболизации маточных артерий
Приворотский В.В., Зазерская И.Е., Зубарева Т.М. и др. Случай шеечной беременности с применением эмболизации маточных артерий.
Гинекология. 2016; 18 (1): 61–63.
________________________________________________
Privorotskiy V.V., Zazerskaya I.E., T.M.Zubareva et al. The case of cervical pregnancy with uterine artery embolization Gynecology. 2016; 18 (1): 61–63.
В статье представлено клиническое наблюдение органосохраняющего лечения пациентки 31 года с шеечной беременностью. Методы исследования включали магнитно-резонансную томографию с целью визуализации плодного яйца, определения границ между хорионом и стромой шейки матки; определение b-субъединицы хорионического гонадотропина человека в сыворотке крови; общеклинические исследования. Суперселективная эмболизация маточных артерий была успешно выполнена в сочетании с последующим выскабливанием цервикального канала и полости матки. Кровопотеря составила 30 мл. Послеоперационный период составил 5 койко-дней. Органосохраняющее лечение шеечной беременности с применением эмболизации маточных артерий и дальнейшим выскабливанием цервикального канала и полости матки позволили снизить риск кровотечения и сохранить репродуктивную функцию у молодой женщины. Ключевые слова: эмболизация маточных артерий, шеечная беременность, эктопическая беременность, эмболизация, маточные артерии.
________________________________________________
The article presents the clinical observation of the patient's organ-preserving treatment with 31 g of cervical pregnancy. Research methods included MRI to visualize gestational sac, the definition of the boundaries between the chorion and the stroma of the cervix; determining b-subunit of human chorionic gonadotropin in serum; clinical tests. Superselective embolization of uterine artery was successfully performed in combination with subsequent scraping of the cervical canal and uterine cavity. Blood loss was 30 mL. The postoperative period was 5 per bed-day. Оrgan preserving treatment of cervical pregnancy with uterine artery embolization and subsequent curettage of the cervical canal and the uterine cavity under FSPTS possible to reduce the risk of bleeding and preserve reproductive function in young woman. Key words: EMA, cervical pregnancy, ectopic pregnancy, embolization, uterine artery.
1. Адамян Л.В., Чернова И.С., Козаченко А.В. Современные подходы к лечению эктопической беременности. Технологии XXI века в гинекологии. Сборник материалов XXI Международного конгресса. М., 2008; с. 177–8. / Adamian L.V., Chernova I.S., Kozachenko A.V. Sovremennye podkhody k lecheniiu ektopicheskoi beremennosti. Tekhnologii XXI veka v ginekologii. Sbornik materialov XXI Mezhdunarodnogo kongressa. M., 2008; s. 177–8. [in Russian]
2. Адамян Л.В., Чернова И.С., Козаченко А.В. Комбинированное лечение шеечной беременности. Акушерство и гинекология. 2012; 4–2. / Adamian L.V., Chernova I.S., Kozachenko A.V. Kombinirovannoe lechenie sheechnoi beremennosti. Akusherstvo i ginekologiia. 2012; 4–2. [in Russian]
3. Корсак В.С., Коршунов М.Ю., Михайлов А.В. и др. О проблеме эктопической беременности после ЭКО. Проблемы репродукции. 1997; 3: 61–4. / Korsak V.S., Korshunov M.Iu., Mikhailov A.V. i dr. O probleme ektopicheskoi beremennosti posle EKO. Problemy reproduktsii. 1997; 3: 61–4. [in Russian]
4. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Шахламова М.Н., Белоцерковцева Л.Д. Внематочная беременность. М.: Медицина, 1998. / Strizhakov A.N., Davydov A.I., Shakhlamova M.N., Belotserkovtseva L.D. Vnematochnaia beremennost'. M.: Meditsina, 1998. [in Russian]
5. Орлов В.И., Линде В.А., Дубровина С.О. и др. Консервативное лечение шеечной беременности. Проблемы репродукции. 2011; 2. / Orlov V.I., Linde V.A., Dubrovina S.O. i dr. Konservativnoe lechenie sheechnoi beremennosti. Problemy reproduktsii. 2011; 2. [in Russian]
6. Shinagawa S, Nagayama M. Cervical pregnancy as a possible sequel of induced abortion. Am J Obstet Gynecol 1969; 105: 282–4.
7. Parente JT, Ou C-S, Levy J, Legatt E. Cervical pregnancy analysis: a review and report of five cases. Obstet Gynecol 1983; 62: 79–82.
8. Frates MC, Benson CB, Doubilet PM et al. Cervical ectopic pregnancy: results of conservative treatment. Radiology 1994; 191: 773–5.
9. Leeman L, Wendland C. Cervical ectopic pregnancy: diagnosis with endovaginal ultrasound examination and successful treatment with methotrexate. Arch Fam Med 2000; 9: 72–7.
10. Rothe DJ, Bimbaum SJ. Cervical pregnancy. Obstet Gynecol 1973; 42: 675–80.
11. Dicker D, Feldberg D, Samuel N, Goldman JA. Etiology of cervical pregnancy. J Reprod Med 1985; 30: 25–7.
12. Ginsburg ES, Frates MC, Rein MS et al. Early diagnosis and treatment of cervical pregnancy in an in vitro fertilization program. Fertil Steril 1994; 61: 966–9.
13. Weyerman PC, Verhoeven ATM., Alberda AT. Cervical pregnancy after in vitro fertilization and embryo transfer. Obstet Gynecol 1989; 161: 1145–6.
14. Cerveira I, Costa C, Santos F, Santos L. Cervical ectopic pregnancy successfully treatment with methotrexate injection. Fertil Steril 2008; 90: 7–10.
________________________________________________
1. Adamian L.V., Chernova I.S., Kozachenko A.V. Sovremennye podkhody k lecheniiu ektopicheskoi beremennosti. Tekhnologii XXI veka v ginekologii. Sbornik materialov XXI Mezhdunarodnogo kongressa. M., 2008; s. 177–8. [in Russian]
2. Adamian L.V., Chernova I.S., Kozachenko A.V. Kombinirovannoe lechenie sheechnoi beremennosti. Akusherstvo i ginekologiia. 2012; 4–2. [in Russian]
3. Korsak V.S., Korshunov M.Iu., Mikhailov A.V. i dr. O probleme ektopicheskoi beremennosti posle EKO. Problemy reproduktsii. 1997; 3: 61–4. [in Russian]
4. Strizhakov A.N., Davydov A.I., Shakhlamova M.N., Belotserkovtseva L.D. Vnematochnaia beremennost'. M.: Meditsina, 1998. [in Russian]
5. Orlov V.I., Linde V.A., Dubrovina S.O. i dr. Konservativnoe lechenie sheechnoi beremennosti. Problemy reproduktsii. 2011; 2. [in Russian]
6. Shinagawa S, Nagayama M. Cervical pregnancy as a possible sequel of induced abortion. Am J Obstet Gynecol 1969; 105: 282–4.
7. Parente JT, Ou C-S, Levy J, Legatt E. Cervical pregnancy analysis: a review and report of five cases. Obstet Gynecol 1983; 62: 79–82.
8. Frates MC, Benson CB, Doubilet PM et al. Cervical ectopic pregnancy: results of conservative treatment. Radiology 1994; 191: 773–5.
9. Leeman L, Wendland C. Cervical ectopic pregnancy: diagnosis with endovaginal ultrasound examination and successful treatment with methotrexate. Arch Fam Med 2000; 9: 72–7.
10. Rothe DJ, Bimbaum SJ. Cervical pregnancy. Obstet Gynecol 1973; 42: 675–80.
11. Dicker D, Feldberg D, Samuel N, Goldman JA. Etiology of cervical pregnancy. J Reprod Med 1985; 30: 25–7.
12. Ginsburg ES, Frates MC, Rein MS et al. Early diagnosis and treatment of cervical pregnancy in an in vitro fertilization program. Fertil Steril 1994; 61: 966–9.
13. Weyerman PC, Verhoeven ATM., Alberda AT. Cervical pregnancy after in vitro fertilization and embryo transfer. Obstet Gynecol 1989; 161: 1145–6.
14. Cerveira I, Costa C, Santos F, Santos L. Cervical ectopic pregnancy successfully treatment with methotrexate injection. Fertil Steril 2008; 90: 7–10.
ФГБУ Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А.Алмазова Минздрава России. 197341, Россия, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2
*n-i-k-o-n@mail.ru
________________________________________________
V.V.Privorotskiy, I.E.Zazerskaya, T.M.Zubareva, A.B.Ilyin, L.V.Kuznetsova, S.A.Sosin, N.R.Ryabokon, L.A.Khuchinaeva
V.A.Almazov Northwestern federal medical research center of the Ministry of Health of the Russian Federation. 197341, Russian Federation,
Saint Petersburg, ul. Akkuratova, d. 2
*n-i-k-o-n@mail.ru