Диагностическая значимость определения лимфоцитов периферической крови для прогноза наступления беременности у пациенток с повторными неудачами имплантации в группах с разными протоколами программы вспомогательных репродуктивных технологий
Диагностическая значимость определения лимфоцитов периферической крови для прогноза наступления беременности у пациенток с повторными неудачами имплантации в группах с разными протоколами программы вспомогательных репродуктивных технологий
Амян Т.С., Кречетова Л.В., Перминова С.Г. и др. Диагностическая значимость определения лимфоцитов периферической крови для прогноза наступления беременности у пациенток с повторными неудачами имплантации в группах с разными протоколами программы вспомогательных репродуктивных технологий. Гинекология. 2017; 19 (5): 26–29. DOI: 10.26442/2079-5696_19.5.26-29
________________________________________________
Amyan T.S., Krechetova L.V., Perminova S.G. et al. Diagnostic significance of the determination of peripheral blood lymphocytes for predicting the
onset of pregnancy in patients with repeated implant failures in groups with different protocols of the assisted reproductive technology program. Gynecology. 2017; 19 (5): 26–29. DOI: 10.26442/2079-5696_19.5.26-29
Диагностическая значимость определения лимфоцитов периферической крови для прогноза наступления беременности у пациенток с повторными неудачами имплантации в группах с разными протоколами программы вспомогательных репродуктивных технологий
Амян Т.С., Кречетова Л.В., Перминова С.Г. и др. Диагностическая значимость определения лимфоцитов периферической крови для прогноза наступления беременности у пациенток с повторными неудачами имплантации в группах с разными протоколами программы вспомогательных репродуктивных технологий. Гинекология. 2017; 19 (5): 26–29. DOI: 10.26442/2079-5696_19.5.26-29
________________________________________________
Amyan T.S., Krechetova L.V., Perminova S.G. et al. Diagnostic significance of the determination of peripheral blood lymphocytes for predicting the
onset of pregnancy in patients with repeated implant failures in groups with different protocols of the assisted reproductive technology program. Gynecology. 2017; 19 (5): 26–29. DOI: 10.26442/2079-5696_19.5.26-29
Цель – исследование диагностической значимости определения лимфоцитов периферической крови с фенотипами, значимо отличающимися от контрольных значений, для прогноза наступления беременности в группах с разными протоколами программы вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с повторными неудачами имплантации. Материал и методы. В исследование были включены 70 пациенток с повторными неудачами имплантации в программе экстракорпорального оплодотворения: 33 женщины в протоколе с антагонистом гонадотропин-рилизинг-гормона, 37 – в криоцикле. Результаты исследования. У пациенток в стимулированном цикле выявлена высокая диагностическая значимость определения субпопуляции лимфоцитов, относящихся к врожденному иммунитету (CD3+CD8+, CD56+), а у женщин в криоцикле – с одной стороны субпопуляции лимфоцитов, относящихся к адаптивному иммунитету (CD3+), а с другой – сумма CD8+, которая включает субпопуляции лимфоцитов и врожденного, и адаптивного иммунитета.
Заключение. Высокая специфичность указанных тестов позволяет выявлять пациенток с перспективой наступления беременности. Ключевые слова: повторные неудачи имплантации, CD56+, CD3-CD8+, CD8+, CD3+, gδ+Т-клетки, диагностическая значимость, специфичность, чувствительность.
________________________________________________
Purpose of the study. Study of the diagnostic significance of the determination of peripheral blood lymphocytes with phenotypes significantly different from the control values for predicting the onset of pregnancy in groups with different protocols of the assisted reproductive technology program in patients with repeated implant failures. Material and methods. The study included 70 patients with repeated failures of implantation in the in vitro fertilisation program: 33 patients in a protocol with a gonadotropin-releasing hormone antagonist (antHNRH), 37 patients in a cryocycle. Results of the study. Patients in the stimulated cycle showed a high diagnostic significance of the definition of a subpopulation of lymphocytes related to congenital immunity (CD3+CD8+, CD56+), and in patients in the cryotype, on the one hand subpopulation of lymphocytes related to adaptive immunity (CD3+), and on the other CD8+, which includes subpopulations of lymphocytes and congenital, and adaptive immunity. The conclusion. High specificity of these tests allows to identify patients with the prospect of pregnancy.
1. Coughlan C, Ledger W, Wang Q et al. Recurrent implantation failure: definition and management. Reprod Biomed Online 2014; 28 (1): 14–38.
2. Pei-Yan Liang, Liang-Hui Diao, Chun-Yu Huang et al. The pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokine profile in peripheral blood of women with recurrent implantation failure. Am J Reprod Immunol 2015; 73: 12–21.
3. Cухих Г.Т., Ванько Л.В. Иммунные факторы в этиологии и патогенезе осложнений беременности. Акуш. и гинекол. 2012; 1. / Cukhikh G.T., Van'ko L.V. Immunnye faktory v etiologii i patogeneze oslozhnenii beremennosti. Akush. i ginekol. 2012; 1. [in Russian]
4. Степанова Е.О., Николаева М.А., Бабаян А.А. и др. Роль регуляторных клеток в формировании иммунной толерантности при беременности. Акуш. и гинекол. 2013; 2: 24–8. / Stepanova E.O., Nikolaeva M.A., Babaian A.A. i dr. Rol' reguliatornykh kletok v formirovanii immunnoi tolerantnosti pri beremennosti. Akush. i ginekol. 2013; 2: 24–8. [in Russian]
5. Aluvihare VR, Kallikourdis M, Betz AG. Regulatory T cellsmediate maternal tolerance to the fetus. Nat Immunol 2004; 5: 266–71.
6. Arruvito L, Sanz M, Banham AH, Fainboim L. Expansion of CD4+CD25+ and FOXP3+ regulatory T-cells during the follicular phase of the menstrual cycle: implications for human reproduction. J Immunol 2007; 178: 2572–8.
7. Nikahava H, Kato T, Tawara I et al. IFN-γ controls the generation/activation of CD4+CD25+ regulatory T-cell in antitumor immune response. J Immunol 2005; 175: 4433–40.
8. Fainboim L, Arruvito L, Sanz M, Alison H. Expansion of CD4+CD25+ and FOXP3+ Regulatory T Cells during the Follicular Phase of the Menstrual Cycle: Implications for Human Reproduction. J Immunol 2017; 178: 2572–8.
9. Vrekoussis T, Kalantaridou SN, Mastorakos G. The role of stress in female reproduction and pregnancy:an update. Acad Sci 2010; 1205: 69–75.
________________________________________________
1. Coughlan C, Ledger W, Wang Q et al. Recurrent implantation failure: definition and management. Reprod Biomed Online 2014; 28 (1): 14–38.
2. Pei-Yan Liang, Liang-Hui Diao, Chun-Yu Huang et al. The pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokine profile in peripheral blood of women with recurrent implantation failure. Am J Reprod Immunol 2015; 73: 12–21.
3. Cukhikh G.T., Van'ko L.V. Immunnye faktory v etiologii i patogeneze oslozhnenii beremennosti. Akush. i ginekol. 2012; 1. [in Russian]
4. Stepanova E.O., Nikolaeva M.A., Babaian A.A. i dr. Rol' reguliatornykh kletok v formirovanii immunnoi tolerantnosti pri beremennosti. Akush. i ginekol. 2013; 2: 24–8. [in Russian]
5. Aluvihare VR, Kallikourdis M, Betz AG. Regulatory T cellsmediate maternal tolerance to the fetus. Nat Immunol 2004; 5: 266–71.
6. Arruvito L, Sanz M, Banham AH, Fainboim L. Expansion of CD4+CD25+ and FOXP3+ regulatory T-cells during the follicular phase of the menstrual cycle: implications for human reproduction. J Immunol 2007; 178: 2572–8.
7. Nikahava H, Kato T, Tawara I et al. IFN-γ controls the generation/activation of CD4+CD25+ regulatory T-cell in antitumor immune response. J Immunol 2005; 175: 4433–40.
8. Fainboim L, Arruvito L, Sanz M, Alison H. Expansion of CD4+CD25+ and FOXP3+ Regulatory T Cells during the Follicular Phase of the Menstrual Cycle: Implications for Human Reproduction. J Immunol 2017; 178: 2572–8.
9. Vrekoussis T, Kalantaridou SN, Mastorakos G. The role of stress in female reproduction and pregnancy:an update. Acad Sci 2010; 1205: 69–75.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
*amyantanya@rambler.ru
V.I.Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4
*amyantanya@rambler.ru