Своевременный и обоснованный выбор методов контрацепции после родов с позиции безопасности для матери и ребенка кроме предотвращения нежелательной беременности сохраняет репродуктивное здоровье женщины. При выборе метода контрацепции в послеродовом периоде необходимо учитывать его воздействие на лактацию, состояние матери и ребенка. Дородовое консультирование позволяет повысить приверженность женщины к выбранному способу послеродовой контрацепции.
Ключевые слова: послеродовый период, контрацепция, прогестиновые оральные контрацептивы.
________________________________________________
Timely and reasonable selection of methods of contraception after childbirth from the standpoint of safety for the mother and the child, in addition to preventing unwanted pregnancy, preserves the reproductive health of the woman. When choosing a method of contraception in the postpartum period, it is necessary to take into account the impact of the method on lactation, the condition of the mother and child. Prenatal counseling allows to increase the commitment of women selected method of postpartum contraception.
1. Руководство по контрацепции. Под. ред. В.Н.Прилепской. 4-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2017. / Rukovodstvo po kontracepcii. Pod. red. V.N.Prilepskoj. 4-e izd. M.: MEDpress-inform, 2017. [in Russian]
2. Сухих Г.Т., Кесова М.И., Кан Н.Е. и др. Беременность, роды и послеродовый период у женщин после операций на матке при недифференцированных формах дисплазии соединительной ткани. Акуш. и гинекол. 2010; 2: 26–9. / Suhih G.T., Kesova M.I., Kan N.E. i dr. Beremennost', rody i poslerodovyj period u zhenshchin posle operacij na matke pri nedifferencirovannyh formah displazii soedinitel'noj tkani. Akush. i ginekol. 2010; 2: 26–9. [in Russian]
3. Медицинские критерии приемлемости методов контрацепции РФ. М., 2012. / Medicinskie kriterii priemlemosti metodov kontracepcii RF. M., 2012. [in Russian]
4. Peterson A, Perez-Escamilla R, Labbok M et al. Multicenter study of the lactational amenorrhea method (LAM) III: effectiveness, duration, and satisfaction with reduced client-provider contact. Contraception 2000; 62 (5): 221–30.
5. Кузнецова И.В. Оригинальные препараты и дженерики: взгляд практикующего гинеколога. Вопр. акуш., гинекол. и перинатол. 2012; 2: 75–81. / Kuznecova I.V. Original'nye preparaty i dzheneriki: vzglyad praktikuyushchego ginekologa. Vopr. akush., ginekol. i perinatol. 2012; 2: 75–81. [in Russian]
6. Кузнецова И.В. Персональный подбор гормональной контрацепции. Гинекология. 2017; 19 (4): 36–43. / Kuznetsova I.V. Personal selection of hormonal contraception. Gynecology. 2017; 19 (4): 36–43. [in Russian]
7. Hall KS, Trussell J, Scbwarrz EB. Progestin-only contraceptive pilluse among women in the United States. Contraception 2012; 86 (6): 653–8.
8. Virkus RA, Lekkegaard EC, Bergbolt T et al. Venous Thromboembolizm in pregnant and puerperal women in Denmark 1995–2005. A national cohort stady. Tromb Haemost 2011; 106 (2): 304–9.
9. Milsom I, Korver T. Ovulation incidence with oral contraceptives: a literature review. J Fam Plann Reprod Health Care 2008; 34 (4): 237–46.
10. Тарасова М.А., Шаповалова К.А., Лекарева Т.М. Консультирование по вопросам репродуктивного здоровья и выбору метода контрацепции: практическое пособие для врачей. Под ред. Э.К.Айламазяна. СПб., 2008. / Tarasova M.A., Shapovalova K.A., Lekareva T.M. Konsul'tirovanie po voprosam reproduktivnogo zdorov'ya i vyboru metoda kontracepcii: prakticheskoe posobie dlya vrachej. Pod red. E.K.Ajlamazyana. SPb., 2008. [in Russian]
11. Korver T, Klipping C, Heger-Mahn D et al. Maintenance of ovulation inhibition with the 75-g desogestrel-only contraceptive pill (Cerazette®) after scheduled 12-h delays in tablet intake. Contraception 2005; 71 (1): 8–13.
12. Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г. Применение гормональных контрацептивов без эстрогенов в гинекологической практике. Гинекология. 2007; 7 (4): 8–10. / Tihomirov A.L., Olejnik Ch.G. Primenenie gormonal'nyh kontraceptivov bez estrogenov v ginekologicheskoj praktike. Gynecology. 2007; 7 (4): 8–10. [in Russian]
13. Perheentupa A, Critchley H, Illingworth P et al. Effect of progestin-only pill on pituitary-ovarian axis activity during lactation. Contraception 2003; 67 (6): 467–71.
14. Инструкция по медицинскому применению препарата Лактинет-Рихтер®. / Instrukciya po medicinskomu primeneniyu preparata Laktinet-Rihter® [in Russian]
15. Bjarnadottir RI et al. Comparative study of the effects of a progestagen-only pill containing desogestrel and intrauterine contraceptive device in lactating women. Obstet Gynaecol 2001; 108: 1174–80.
________________________________________________
1. Rukovodstvo po kontracepcii. Pod. red. V.N.Prilepskoj. 4-e izd. M.: MEDpress-inform, 2017. [in Russian]
2. Suhih G.T., Kesova M.I., Kan N.E. i dr. Beremennost', rody i poslerodovyj period u zhenshchin posle operacij na matke pri nedifferencirovannyh formah displazii soedinitel'noj tkani. Akush. i ginekol. 2010; 2: 26–9. [in Russian]
3. Medicinskie kriterii priemlemosti metodov kontracepcii RF. M., 2012. [in Russian]
4. Peterson A, Perez-Escamilla R, Labbok M et al. Multicenter study of the lactational amenorrhea method (LAM) III: effectiveness, duration, and satisfaction with reduced client-provider contact. Contraception 2000; 62 (5): 221–30.
5. Kuznecova I.V. Original'nye preparaty i dzheneriki: vzglyad praktikuyushchego ginekologa. Vopr. akush., ginekol. i perinatol. 2012; 2: 75–81. [in Russian]
6. Kuznetsova I.V. Personal selection of hormonal contraception. Gynecology. 2017; 19 (4): 36–43. [in Russian]
7. Hall KS, Trussell J, Scbwarrz EB. Progestin-only contraceptive pilluse among women in the United States. Contraception 2012; 86 (6): 653–8.
8. Virkus RA, Lekkegaard EC, Bergbolt T et al. Venous Thromboembolizm in pregnant and puerperal women in Denmark 1995–2005. A national cohort stady. Tromb Haemost 2011; 106 (2): 304–9.
9. Milsom I, Korver T. Ovulation incidence with oral contraceptives: a literature review. J Fam Plann Reprod Health Care 2008; 34 (4): 237–46.
10. Tarasova M.A., Shapovalova K.A., Lekareva T.M. Konsul'tirovanie po voprosam reproduktivnogo zdorov'ya i vyboru metoda kontracepcii: prakticheskoe posobie dlya vrachej. Pod red. E.K.Ajlamazyana. SPb., 2008. [in Russian]
11. Korver T, Klipping C, Heger-Mahn D et al. Maintenance of ovulation inhibition with the 75-g desogestrel-only contraceptive pill (Cerazette®) after scheduled 12-h delays in tablet intake. Contraception 2005; 71 (1): 8–13.
12. Tihomirov A.L., Olejnik Ch.G. Primenenie gormonal'nyh kontraceptivov bez estrogenov v ginekologicheskoj praktike. Gynecology. 2007; 7 (4): 8–10. [in Russian]
13. Perheentupa A, Critchley H, Illingworth P et al. Effect of progestin-only pill on pituitary-ovarian axis activity during lactation. Contraception 2003; 67 (6): 467–71.
14. Instrukciya po medicinskomu primeneniyu preparata Laktinet-Rihter® [in Russian]
15. Bjarnadottir RI et al. Comparative study of the effects of a progestagen-only pill containing desogestrel and intrauterine contraceptive device in lactating women. Obstet Gynaecol 2001; 108: 1174–80.
Авторы
Н.М.Назарова*, В.Н.Прилепская, М.Е.Некрасова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
*grab2@yandex.ru
________________________________________________
N.M.Nazarova*, V.N.Prilepskaya, M.E.Nekrasova
V.I.Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4
*grab2@yandex.ru