Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Клинико-анамнестическая характеристика пациенток с аденомиозом, сопровождающимся синдромом тазовой боли
DOI: 10.26442/20795696.2018.6.180132
________________________________________________
Orazov M.R., Radzinsky V.E., Khamoshina M.B. et al. Clinical and anamnestic characteristics of patients with adenomyosis, accompanied by pelvic pain syndrome. Gynecology. 2018; 20 (6): 77–80.
DOI: 10.26442/20795696.2018.6.180132
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Цель исследования – изучить клинико-анамнестические факторы риска тазовой боли при аденомиозе.
Материалы и методы. В исследование были включены 120 (n=120) пациенток с диффузным аденомиозом, осложненным тазовой болью, и безболевой формой болезни, проходивших обследование и лечение в гинекологическом отделении Центральной клинической больницы №6 РЖД г. Москвы. На каждую пациентку была составлена индивидуальная карта, в которой был зашифрован 171 признак. Изучаемые параметры отражали паспортные и антропометрические данные, сведения об образовании, социальном статусе, наличии профессиональных вредностей, жалоб, перенесенных заболеваний.
Результаты. Отягощенный гинекологический и соматический анамнез, проявляющийся низким индексом здоровья, наследственная отягощенность опухолевыми заболеваниями являются способствующими факторами, а высокая распространенность перенесенных оперативных вмешательств, хронические, длительно текущие воспалительные процессы органов малого таза создают благоприятный фон для дальнейшего прогрессирования хронического тазового болевого синдрома при аденомиозе.
Ключевые слова: аденомиоз, тазовая боль, эндометриоз.
________________________________________________
Pelvic pain syndrome associated with adenomyosis is a common disease in women of reproductive age. Frequency of detection in the population varies from 10 to 53%.
The aim – to study the clinical and anamnestic risk factors of pelvic pain, with adenomiose.
Materials and methods. The study included 120 (n=120) patients with diffuse adenomyosis with pain and painless form of the disease who underwent examination and treatment in the gynecological Department of the Central clinical hospital №6 of Russian Railways in Moscow. Each patient was provided with an individual card, which was encrypted 171 sign. The studied parameters reflected the passport and anthropometric data, information about education, social status, presence of occupational hazards, complaints, illness.
Results. Burdened gynecological and somatic histories, manifested a low health index, a more pronounced hereditary a family history of neoplastic diseases are contributing factors, and high prevalence of postponed surgeries, chronic, long-term ongoing inflammatory processes of the pelvic organs to create a favorable background for the further progression of chronic pelvic pain syndrome in adenomiose.
Key words: adenomyosis, pelvic pain, endometriosis.
2. Адамян Л.В., Кулаков В.И., Андреева Е.Н. Эндометриозы. Руководство для врачей. 2-е изд. М.: Медицина, 2006. / Adamian L.V., Kulakov V.I., Andreeva E.N. Endometriozy. Rukovodstvo dlia vrachei. 2-e izd. M.: Meditsina, 2006. [in Russian]
3. Vercellini P. Uterine adenomyosis and in vitro fertilization outcome: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod 2014; 29 (5): 964–77.
4. Неймарк А.И., Шелковикова Н.В. Хронический эндометрит как причина рецидивирующего цистита, осложненного синдромом тазовой боли, у женщин репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2011; 4: 100–3. / Neimark A.I., Shelkovikova N.V. Khronicheskii endometrit kak prichina retsidiviruiushchego tsistita, oslozhnennogo sindromom tazovoi boli, u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta. Akusherstvo i ginekologiia. 2011; 4: 100–3. [in Russian]
5. Яроцкая Е.Л. Тазовые боли в гинекологии: современные подходы к обследованию, лечению и реабилитации больных. Акушерство и гинекология. 2016; 2 (12). / Iarotskaia E.L. Tazovye boli v ginekologii: sovremennye podkhody k obsledovaniiu, lecheniiu i reabilitatsii bol'nykh. Akusherstvo i ginekologiia. 2016; 2 (12). [in Russian]
6. Сорокина А.В. Патогенез, прогнозирование и постгеномная диагностика аденомиоза. Автореф. дис... д-ра мед. наук. М., 2012. / Sorokina A.V. Patogenez, prognozirovanie i postgenomnaia diagnostika adenomioza. Avtoref. dis... d-ra med. nauk. M., 2012. [in Russian]
7. Сидорова И.С., Унанян А.Л., Жолобова М.Н. и др. Клинико-анамнестическая характеристика больных с доброкачественными заболеваниями матки. Акушерство, гинекология и репродукция. 2012; 1: 23–6. / Sidorova I.S., Unanian A.L., Zholobova M.N. i dr. Kliniko-anamnesticheskaia kharakteristika bol'nykh s dobrokachestvennymi zabolevaniiami matki. Akusherstvo, ginekologiia i reproduktsiia. 2012; 1: 23–6. [in Russian]
8. Оразов М.Р. Современная концепция патогенеза синдрома хронической тазовой боли, индуцированной аденомиозом. Вестн. РУДН. Медицина. 2016; 2: 40–6. / Orazov M.R. Sovremennaia kontseptsiia patogeneza sindroma khronicheskoi tazovoi boli, indutsirovannoi adenomiozom. Vestn. RUDN. Meditsina. 2016; 2: 40–6. [in Russian]
9. Оразов М.Р. Клинико-анамнестическая характеристика больных с хроническим тазовым болевым синдромом, обусловленным аденомиозом. Медико-соціальні проблеми сім’ї. 2014; 19 (1): 63–6. / Orazov M.R. Kliniko-anamnesticheskaia kharakteristika bol'nykh s khronicheskim tazovym bolevym sindromom, obuslovlennym adenomiozom. Mediko-sotsіal'nі problemi sіm’ї. 2014; 19 (1): 63–6. [in Russian]
________________________________________________
1. Endometrioz: diagnostika, lechenie, reabilitatsiia. Federal'nye klinicheskie rekomendatsii po vedeniiu bol'nykh. M., 2013. www.petrsu.ru/Chairs/Midwifery/2.pdf [in Russian]
2. Adamian L.V., Kulakov V.I., Andreeva E.N. Endometriozy. Rukovodstvo dlia vrachei. 2-e izd. M.: Meditsina, 2006. [in Russian]
3. Vercellini P. Uterine adenomyosis and in vitro fertilization outcome: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod 2014; 29 (5): 964–77.
4. Neimark A.I., Shelkovikova N.V. Khronicheskii endometrit kak prichina retsidiviruiushchego tsistita, oslozhnennogo sindromom tazovoi boli, u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta. Akusherstvo i ginekologiia. 2011; 4: 100–3. [in Russian]
5. Iarotskaia E.L. Tazovye boli v ginekologii: sovremennye podkhody k obsledovaniiu, lecheniiu i reabilitatsii bol'nykh. Akusherstvo i ginekologiia. 2016; 2 (12). [in Russian]
6. Sorokina A.V. Patogenez, prognozirovanie i postgenomnaia diagnostika adenomioza. Avtoref. dis... d-ra med. nauk. M., 2012. [in Russian]
7. Sidorova I.S., Unanian A.L., Zholobova M.N. i dr. Kliniko-anamnesticheskaia kharakteristika bol'nykh s dobrokachestvennymi zabolevaniiami matki. Akusherstvo, ginekologiia i reproduktsiia. 2012; 1: 23–6. [in Russian]
8. Orazov M.R. Sovremennaia kontseptsiia patogeneza sindroma khronicheskoi tazovoi boli, indutsirovannoi adenomiozom. Vestn. RUDN. Meditsina. 2016; 2: 40–6. [in Russian]
9. Orazov M.R. Kliniko-anamnesticheskaia kharakteristika bol'nykh s khronicheskim tazovym bolevym sindromom, obuslovlennym adenomiozom. Mediko-sotsіal'nі problemi sіm’ї. 2014; 19 (1): 63–6. [in Russian]
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
*omekan@mail.ru
________________________________________________
M.R.Orazov*, V.E.Radzinsky, M.B.Khamoshina, A.O.Dukhin, L.R.Toktar, Yu.S.Сhitanava
People’s Friendship University of Russia. 117198, Russian Federation, Moscow, Miklukho-Maklaya str., d. 6
*omekan@mail.ru