Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Артериальная ригидность как маркер развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, имеющих в анамнезе гипертензивные расстройства во время беременности
Майчук Е.Ю., Воеводина И.В., Юренева С.В. и др. Артериальная ригидность как маркер развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, имеющих в анамнезе гипертензивные расстройства во время беременности. Гинекология. 2019; 21 (2): 44–48.
DOI: 10.26442/20795696.2019.2.190346
DOI: 10.26442/20795696.2019.2.190346
________________________________________________
Maychuk E.Yu., Voevodina I.V., Yureneva S.V. et al. Arterial rigidity as a marker of development of cardiovascular diseases in women having hypertensive disorders during pregnancy in anamnesis. Gynecology. 2019; 21 (2): 44–48.
DOI: 10.26442/20795696.2019.2.190346
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
В настоящее время большое значение придается специфическим для женщин факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), одним из которых признаются гипертензивные расстройства во время беременности (ГРБ). Недостаточно изученным остается их влияние на формирование артериальной ригидности как предиктора развития ССЗ.
Цель. Изучение взаимосвязи показателей артериальной ригидности, факторов риска и метаболических изменений с наличием ГРБ в анамнезе у женщин различных возрастных групп.
Материалы и методы. В исследование включены женщины в возрасте от 30 до 65 лет с наличием одного и более факторов риска ССЗ, которые были разделены на 2 группы: 1-я – с сохраненной менструальной функцией и 2-я – в периоде постменопаузы с наличием или отсутствием ГРБ. Всем пациенткам проводилось суточное мониторирование артериального давления с определением динамики центрального артериального давления, определение скорости пульсовой волны (СПВ) на участке от сонной до бедренной артерий (каротидно-феморальная СПВ), неинвазивное определение показателей сосудистой жесткости методом объемной сфигмографии.
Результаты. Обследованы 90 женщин. Первую группу составили 45 пациенток (средний возраст 41±5,9 года); 2-ю – 45 женщин (средний возраст 55,3±5,8 года). В обеих группах у женщин с ГРБ чаще встречается отягощенная наследственность по ССЗ (p=0,02). В 1-й группе с ГРБ достоверно выше средняя масса тела и индекс массы тела (p=0,02); нарушения менструального цикла возникали более чем в 2 раза чаще (p=0,01), чем у пациенток без ГРБ. Во 2-й группе с ГРБ значительно чаще (p=0,05) фиксировались аборты в анамнезе. В 1-й группе с ГРБ достоверно более высокий показатель индекса аугментации (AI; p=0,01); также выявлено превышение среднего значения среднесуточной СПВ в аорте (11,7 м/с), что на 0,8 м/с выше, чем у женщин без ГРБ (p=0,02).
Заключение. Изменение AI и среднесуточной СПВ в аорте наряду с наличием факторов риска ССЗ, гормонально-метаболическими нарушениями являются ранними маркерами субклинического поражения органов-мишеней у женщин репродуктивного возраста, имеющих в анамнезе ГРБ.
Ключевые слова: артериальная ригидность, женщины, гестационная гипертензия.
Цель. Изучение взаимосвязи показателей артериальной ригидности, факторов риска и метаболических изменений с наличием ГРБ в анамнезе у женщин различных возрастных групп.
Материалы и методы. В исследование включены женщины в возрасте от 30 до 65 лет с наличием одного и более факторов риска ССЗ, которые были разделены на 2 группы: 1-я – с сохраненной менструальной функцией и 2-я – в периоде постменопаузы с наличием или отсутствием ГРБ. Всем пациенткам проводилось суточное мониторирование артериального давления с определением динамики центрального артериального давления, определение скорости пульсовой волны (СПВ) на участке от сонной до бедренной артерий (каротидно-феморальная СПВ), неинвазивное определение показателей сосудистой жесткости методом объемной сфигмографии.
Результаты. Обследованы 90 женщин. Первую группу составили 45 пациенток (средний возраст 41±5,9 года); 2-ю – 45 женщин (средний возраст 55,3±5,8 года). В обеих группах у женщин с ГРБ чаще встречается отягощенная наследственность по ССЗ (p=0,02). В 1-й группе с ГРБ достоверно выше средняя масса тела и индекс массы тела (p=0,02); нарушения менструального цикла возникали более чем в 2 раза чаще (p=0,01), чем у пациенток без ГРБ. Во 2-й группе с ГРБ значительно чаще (p=0,05) фиксировались аборты в анамнезе. В 1-й группе с ГРБ достоверно более высокий показатель индекса аугментации (AI; p=0,01); также выявлено превышение среднего значения среднесуточной СПВ в аорте (11,7 м/с), что на 0,8 м/с выше, чем у женщин без ГРБ (p=0,02).
Заключение. Изменение AI и среднесуточной СПВ в аорте наряду с наличием факторов риска ССЗ, гормонально-метаболическими нарушениями являются ранними маркерами субклинического поражения органов-мишеней у женщин репродуктивного возраста, имеющих в анамнезе ГРБ.
Ключевые слова: артериальная ригидность, женщины, гестационная гипертензия.
________________________________________________
Currently, women-specific risk factors for cardiovascular diseases (CVD) are of particular importance, one of which is hypertensive disorders during pregnancy (HDP). The effect of hypertensive disorders on the formation of arterial stiffness as a predictor of CVD development remains insufficiently studied.
Aim. To study the relationship of indicators of arterial stiffness, risk factors and metabolic changes with the presence of HDP in the history of women of different age groups.
Materials and methods. The study included women aged 30 to 65 years, with one or more risk factors of CVD, which were divided into two groups: 1st – with preserved menstrual function and 2nd group – in the postmenopausal period with the presence or absence of HDP. All patients underwent daily blood pressure monitoring with determining the dynamics of central arterial pressure, determining the velocity of the pulse wave from the carotid to the femoral arteries, non-invasive determination of vascular stiffness indicators using the volume sphygmography method.
Results. 90 women were examined. The first group consisted of 45 women (mean age 41±5.9 years); the second group – 45 women (mean age 55.3±5.8 years). In both groups, women with HDP are more likely to have burdened CVD heredity (p=0.02). In the 1st group with HDP, the average body weight and body mass index were significantly higher (p=0.02); menstrual disorders occurred more than twice as often (p=0.01) than in women without HDP. In the 2nd group with HDP abortions were more frequent (p=0.05) in history. In the 1st group with HDP, a significantly higher augmentation index AI (p=0.01); the average value of the average daily rate of the pulse wave in the aorta was also exceeded (11.7 m/s), which is 0.8 m/s higher than in women without HDP (p=0.02).
Conclusion. A change in the AI and the average daily pulse wave velocity in the aorta, along with the presence of CVD risk factors and hormonal and metabolic disorders, are early markers of subclinical damage to target organs in women of reproductive age with a history of HDP.
Key words: arterial stiffness, women, gestational hypertension.
Полный текст
Список литературы
1. Townsend N, Nichols M, Scarborough P et al. Cardiovascular disease in Europe — epidemiological update 2015. Eur Heart J 2015; 36: 2696–705. https: //doi.org/10.1093/eurheartj/ehv428
2. Майчук Е.Ю., Митрохина Т.В., Воеводина И.В. и др. Сопоставление уровней маркеров атеросклероза и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний с минеральной плотностью кости у женщин перименопаузального периода и раннего течения естественной постменопаузы. Проблемы женского здоровья. 2016; 3 (11): 35–43.
[Maichuk E.Iu., Mitrokhina T.V., Voevodina I.V. et al. Sopostavlenie urovnei markerov ateroskleroza i faktorov riska serdechno-sosudistykh zabolevanii s mineral'noi plotnost'iu kosti u zhenshchin perimenopauzal'nogo perioda i rannego techeniia estestvennoi postmenopauzy. Problemy zhenskogo zdorov'ia. 2016; 3 (11): 35–43 (in Russian).]
3. Spaan J, Peeters L, Spaanderman M et al. Cardiovascular risk management after a hypertensive disorder of pregnancy. Hypertension 2012; 60: 1368–73. https: //doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.198812
4. Wenger NK. Prevention of cardiovascular disease in women: highlights for the clinician of the 2011 American Heart Association Guidelines. Advanc Chronic Kidney Dis 2013; 20 (5): 419–22. https: //doi.org/10.1053/j.ackd.2013.02.006
5. Heida KY, Bots ML, Groot СJ et al. Cardiovascular risk management after reproductive and pregnancy-related disorders: A Dutch multidisciplinary evidence-based guideline. Eur J Prevent Cardiol 2016; 23 (17): 1863–79. https://doi.org/10.1177/2047487316659573
6. Roberts JM, August PA, Bakris GB et al. Hypertension in Pregnancy: Executive Summary. Obstet Gynecol 2013; 122 (5): 1122–31. https: //doi.org/10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88
7. Адамян Л.В., Артымук Н.В., Башмакова Н.В. и др. Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия. Клин. рекомендации. Утв. Минздравом России от 07.06.2016 №15-4/10/2-3483. М., 2016.
[Adamian L.V., Artymuk N.V., Bashmakova N.V. et al. Gipertenzivnye rasstroistva vo vremia beremennosti, v rodakh i poslerodovom periode. Preeklampsiia. Eklampsiia. Klin. rekomendatsii. Utv. Minzdravom Rossii ot 07.06.2016 №15-4/10/2-3483. Moscow, 2016 (in Russian).]
8. Sakar MN, Atay AE, Demir S et al. Association of endothelial nitric oxide synthase gene G894T polymorphism and serum nitric oxide levels in patients with preeclampsia and gestational hypertension. J Matern-Fetal Neonatal Med 2015; 28 (16): 1907–11. https: //doi.org/10.3109/14767058.2014.971748
9. Lisonkova S, Sabr Y, Mayer C et al. Maternal morbidity associated with early-onset and late-onset preeclampsia. Obstet Gynecol 2014; 124 (4): 771–81. https: //doi: 10.1097/AOG.0000000000000472
10. Brown MC, Best KE, Pearce MS et al. Cardiovascular disease risk in women with preeclampsia: systematic review and meta-analysis. Eur J Epidemiol 2013; 28 (1): 1–19. https://doi: 10.1007/s10654-013-9762-6
11. Hashemi S, Ramezani Tehrani F, Mehrabi Y et al. Hypertensive pregnancy disorders as a risk factor for future cardiovascular and metabolic disorders (Tehran Lipid and Glucose Study). J Obstet Gynaecol Res 2013; 39 (5): 891–7. https: //doi.org/10.1111/j.1447-0756.2012.02069
12. Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J 2006; 27 (21): 2588–605. https: //doi.org/10.1093/eurheartj/ehl254
13. McEniery CM, Spratt M, Munnery M et al. An analysis of prospective risk factors for aortic stiffness in men: 20-year follow-up from the Caerphilly prospective study. Hypertension 2010; 56 (1): 36–43. https: //doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.150896
14. Котовская Ю.В., Рогоза А.Н., Орлова Я.А. и др. Амбулаторное мониторирование пульсовых волн: статус проблемы и перспективы. Позиция российских экспертов. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2018; 17 (6): 95–109.
[Kotovskaia Iu.V., Rogoza A.N., Orlova Ia.A. i dr. Ambulatornoe monitorirovanie pul'sovykh voln: status problemy i perspektivy. Pozitsiia rossiiskikh ekspertov. Kardiovask. terapiia i profilaktika. 2018; 17 (6): 95–109 (in Russian).]
15. Aykas F, Solak Y, Erden A et al. Persistence of cardiovascular risk factors in women with previous preeclampsia: a long-term follow-up study. J Invest Med 2015; 63 (4): 641–5. http: //dx.doi.org/10.1097/JIM.0000000000000189
16. Paradisi G, Biaggi A, Savone R et al. Cardiovascular risk factors in healthy women with previous gestational hypertension. J Clinl Endocrinol Metab 2006; 91 (4): 1233–8. https: //doi.org/10.1210/jc.2005-1337
17. Ehrenthal DB, Goldstein ND, Wu P et al. Arterial stiffness and wave reflection 1 year after a pregnancy complicated by hypertension. J Clin Hypertens 2014; 16 (10): 695–9. https://doi: 10.1111/jch.12398
18. Grand'Maison S, Pilote L, Okano M et al. Markers of vascular dysfunction after hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Hypertension 2016; 68 (6): 1447–58. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.07907
19. Franz MB, Burgmann M, Neubauer A et al. Augmentation index and pulse wave velocity in normotensive and preeclamptic pregnancies. Acta Obstet Gynecol Scand 2013; 92 (8): 960–6. https://doi: 10.1111/aogs.12145
20. Östlund E, Al-Nashi M, Hamad RR et al. Normalized endothelial function but sustained cardiovascular riskprofile11yearsfollowing a pregnancy complicated by preeclampsia. Hypertension Res 2013; 38 (12): 1081–7. https://doi.org/10.1038/hr.2013.81
2. Майчук Е.Ю., Митрохина Т.В., Воеводина И.В. и др. Сопоставление уровней маркеров атеросклероза и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний с минеральной плотностью кости у женщин перименопаузального периода и раннего течения естественной постменопаузы. Проблемы женского здоровья. 2016; 3 (11): 35–43.
[Maichuk E.Iu., Mitrokhina T.V., Voevodina I.V. et al. Sopostavlenie urovnei markerov ateroskleroza i faktorov riska serdechno-sosudistykh zabolevanii s mineral'noi plotnost'iu kosti u zhenshchin perimenopauzal'nogo perioda i rannego techeniia estestvennoi postmenopauzy. Problemy zhenskogo zdorov'ia. 2016; 3 (11): 35–43 (in Russian).]
3. Spaan J, Peeters L, Spaanderman M et al. Cardiovascular risk management after a hypertensive disorder of pregnancy. Hypertension 2012; 60: 1368–73. https: //doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.198812
4. Wenger NK. Prevention of cardiovascular disease in women: highlights for the clinician of the 2011 American Heart Association Guidelines. Advanc Chronic Kidney Dis 2013; 20 (5): 419–22. https: //doi.org/10.1053/j.ackd.2013.02.006
5. Heida KY, Bots ML, Groot СJ et al. Cardiovascular risk management after reproductive and pregnancy-related disorders: A Dutch multidisciplinary evidence-based guideline. Eur J Prevent Cardiol 2016; 23 (17): 1863–79. https://doi.org/10.1177/2047487316659573
6. Roberts JM, August PA, Bakris GB et al. Hypertension in Pregnancy: Executive Summary. Obstet Gynecol 2013; 122 (5): 1122–31. https: //doi.org/10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88
7. Адамян Л.В., Артымук Н.В., Башмакова Н.В. и др. Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия. Клин. рекомендации. Утв. Минздравом России от 07.06.2016 №15-4/10/2-3483. М., 2016.
[Adamian L.V., Artymuk N.V., Bashmakova N.V. et al. Gipertenzivnye rasstroistva vo vremia beremennosti, v rodakh i poslerodovom periode. Preeklampsiia. Eklampsiia. Klin. rekomendatsii. Utv. Minzdravom Rossii ot 07.06.2016 №15-4/10/2-3483. Moscow, 2016 (in Russian).]
8. Sakar MN, Atay AE, Demir S et al. Association of endothelial nitric oxide synthase gene G894T polymorphism and serum nitric oxide levels in patients with preeclampsia and gestational hypertension. J Matern-Fetal Neonatal Med 2015; 28 (16): 1907–11. https: //doi.org/10.3109/14767058.2014.971748
9. Lisonkova S, Sabr Y, Mayer C et al. Maternal morbidity associated with early-onset and late-onset preeclampsia. Obstet Gynecol 2014; 124 (4): 771–81. https: //doi: 10.1097/AOG.0000000000000472
10. Brown MC, Best KE, Pearce MS et al. Cardiovascular disease risk in women with preeclampsia: systematic review and meta-analysis. Eur J Epidemiol 2013; 28 (1): 1–19. https://doi: 10.1007/s10654-013-9762-6
11. Hashemi S, Ramezani Tehrani F, Mehrabi Y et al. Hypertensive pregnancy disorders as a risk factor for future cardiovascular and metabolic disorders (Tehran Lipid and Glucose Study). J Obstet Gynaecol Res 2013; 39 (5): 891–7. https: //doi.org/10.1111/j.1447-0756.2012.02069
12. Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J 2006; 27 (21): 2588–605. https: //doi.org/10.1093/eurheartj/ehl254
13. McEniery CM, Spratt M, Munnery M et al. An analysis of prospective risk factors for aortic stiffness in men: 20-year follow-up from the Caerphilly prospective study. Hypertension 2010; 56 (1): 36–43. https: //doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.150896
14. Котовская Ю.В., Рогоза А.Н., Орлова Я.А. и др. Амбулаторное мониторирование пульсовых волн: статус проблемы и перспективы. Позиция российских экспертов. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2018; 17 (6): 95–109.
[Kotovskaia Iu.V., Rogoza A.N., Orlova Ia.A. i dr. Ambulatornoe monitorirovanie pul'sovykh voln: status problemy i perspektivy. Pozitsiia rossiiskikh ekspertov. Kardiovask. terapiia i profilaktika. 2018; 17 (6): 95–109 (in Russian).]
15. Aykas F, Solak Y, Erden A et al. Persistence of cardiovascular risk factors in women with previous preeclampsia: a long-term follow-up study. J Invest Med 2015; 63 (4): 641–5. http: //dx.doi.org/10.1097/JIM.0000000000000189
16. Paradisi G, Biaggi A, Savone R et al. Cardiovascular risk factors in healthy women with previous gestational hypertension. J Clinl Endocrinol Metab 2006; 91 (4): 1233–8. https: //doi.org/10.1210/jc.2005-1337
17. Ehrenthal DB, Goldstein ND, Wu P et al. Arterial stiffness and wave reflection 1 year after a pregnancy complicated by hypertension. J Clin Hypertens 2014; 16 (10): 695–9. https://doi: 10.1111/jch.12398
18. Grand'Maison S, Pilote L, Okano M et al. Markers of vascular dysfunction after hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Hypertension 2016; 68 (6): 1447–58. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.07907
19. Franz MB, Burgmann M, Neubauer A et al. Augmentation index and pulse wave velocity in normotensive and preeclamptic pregnancies. Acta Obstet Gynecol Scand 2013; 92 (8): 960–6. https://doi: 10.1111/aogs.12145
20. Östlund E, Al-Nashi M, Hamad RR et al. Normalized endothelial function but sustained cardiovascular riskprofile11yearsfollowing a pregnancy complicated by preeclampsia. Hypertension Res 2013; 38 (12): 1081–7. https://doi.org/10.1038/hr.2013.81
________________________________________________
1. Townsend N, Nichols M, Scarborough P et al. Cardiovascular disease in Europe — epidemiological update 2015. Eur Heart J 2015; 36: 2696–705. https: //doi.org/10.1093/eurheartj/ehv428
2. Maichuk E.Iu., Mitrokhina T.V., Voevodina I.V. et al. Sopostavlenie urovnei markerov ateroskleroza i faktorov riska serdechno-sosudistykh zabolevanii s mineral'noi plotnost'iu kosti u zhenshchin perimenopauzal'nogo perioda i rannego techeniia estestvennoi postmenopauzy. Problemy zhenskogo zdorov'ia. 2016; 3 (11): 35–43 (in Russian).
3. Spaan J, Peeters L, Spaanderman M et al. Cardiovascular risk management after a hypertensive disorder of pregnancy. Hypertension 2012; 60: 1368–73. https: //doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.198812
4. Wenger NK. Prevention of cardiovascular disease in women: highlights for the clinician of the 2011 American Heart Association Guidelines. Advanc Chronic Kidney Dis 2013; 20 (5): 419–22. https: //doi.org/10.1053/j.ackd.2013.02.006
5. Heida KY, Bots ML, Groot СJ et al. Cardiovascular risk management after reproductive and pregnancy-related disorders: A Dutch multidisciplinary evidence-based guideline. Eur J Prevent Cardiol 2016; 23 (17): 1863–79. https://doi.org/10.1177/2047487316659573
6. Roberts JM, August PA, Bakris GB et al. Hypertension in Pregnancy: Executive Summary. Obstet Gynecol 2013; 122 (5): 1122–31. https: //doi.org/10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88
7. Adamian L.V., Artymuk N.V., Bashmakova N.V. et al. Gipertenzivnye rasstroistva vo vremia beremennosti, v rodakh i poslerodovom periode. Preeklampsiia. Eklampsiia. Klin. rekomendatsii. Utv. Minzdravom Rossii ot 07.06.2016 №15-4/10/2-3483. Moscow, 2016 (in Russian).
8. Sakar MN, Atay AE, Demir S et al. Association of endothelial nitric oxide synthase gene G894T polymorphism and serum nitric oxide levels in patients with preeclampsia and gestational hypertension. J Matern-Fetal Neonatal Med 2015; 28 (16): 1907–11. https: //doi.org/10.3109/14767058.2014.971748
9. Lisonkova S, Sabr Y, Mayer C et al. Maternal morbidity associated with early-onset and late-onset preeclampsia. Obstet Gynecol 2014; 124 (4): 771–81. https: //doi: 10.1097/AOG.0000000000000472
10. Brown MC, Best KE, Pearce MS et al. Cardiovascular disease risk in women with preeclampsia: systematic review and meta-analysis. Eur J Epidemiol 2013; 28 (1): 1–19. https://doi: 10.1007/s10654-013-9762-6
11. Hashemi S, Ramezani Tehrani F, Mehrabi Y et al. Hypertensive pregnancy disorders as a risk factor for future cardiovascular and metabolic disorders (Tehran Lipid and Glucose Study). J Obstet Gynaecol Res 2013; 39 (5): 891–7. https: //doi.org/10.1111/j.1447-0756.2012.02069
12. Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J 2006; 27 (21): 2588–605. https: //doi.org/10.1093/eurheartj/ehl254
13. McEniery CM, Spratt M, Munnery M et al. An analysis of prospective risk factors for aortic stiffness in men: 20-year follow-up from the Caerphilly prospective study. Hypertension 2010; 56 (1): 36–43. https: //doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.150896
14. Kotovskaia Iu.V., Rogoza A.N., Orlova Ia.A. i dr. Ambulatornoe monitorirovanie pul'sovykh voln: status problemy i perspektivy. Pozitsiia rossiiskikh ekspertov. Kardiovask. terapiia i profilaktika. 2018; 17 (6): 95–109 (in Russian).
15. Aykas F, Solak Y, Erden A et al. Persistence of cardiovascular risk factors in women with previous preeclampsia: a long-term follow-up study. J Invest Med 2015; 63 (4): 641–5. http: //dx.doi.org/10.1097/JIM.0000000000000189
16. Paradisi G, Biaggi A, Savone R et al. Cardiovascular risk factors in healthy women with previous gestational hypertension. J Clinl Endocrinol Metab 2006; 91 (4): 1233–8. https: //doi.org/10.1210/jc.2005-1337
17. Ehrenthal DB, Goldstein ND, Wu P et al. Arterial stiffness and wave reflection 1 year after a pregnancy complicated by hypertension. J Clin Hypertens 2014; 16 (10): 695–9. https://doi: 10.1111/jch.12398
18. Grand'Maison S, Pilote L, Okano M et al. Markers of vascular dysfunction after hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Hypertension 2016; 68 (6): 1447–58. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.07907
19. Franz MB, Burgmann M, Neubauer A et al. Augmentation index and pulse wave velocity in normotensive and preeclamptic pregnancies. Acta Obstet Gynecol Scand 2013; 92 (8): 960–6. https://doi: 10.1111/aogs.12145
20. Östlund E, Al-Nashi M, Hamad RR et al. Normalized endothelial function but sustained cardiovascular riskprofile11yearsfollowing a pregnancy complicated by preeclampsia. Hypertension Res 2013; 38 (12): 1081–7. https://doi.org/10.1038/hr.2013.81
Авторы
Е.Ю. Майчук1, И.В. Воеводина1, С.В. Юренева2, А.В. Передерко1, О.С. Иванова*1
1. ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия;
2. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия
*ivolgadoc@yandex.ru
1. ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия;
2. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия
*ivolgadoc@yandex.ru
________________________________________________
Elena Yu. Maychuk1, Irina V. Voevodina1, Svetlana V. Yureneva2, Alina V. Perederko1, Olga S. Ivanova*1
1. A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow, Russia;
2. V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Moscow, Russia
*ivolgadoc@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.