Профилактическая эффективность применения рекомбинантного интерферона альфа-2b у беременных в период их нахождения в семейном очаге новой коронавирусной инфекции
Профилактическая эффективность применения рекомбинантного интерферона альфа-2b у беременных в период их нахождения в семейном очаге новой коронавирусной инфекции
Синчихин С.П., Степанян Л.В., Проскурина Е.В., Насри О., Синчихина Е.С. Профилактическая эффективность применения рекомбинантного интерферона альфа-2b у беременных в период их нахождения в семейном очаге новой коронавирусной инфекции. Гинекология. 2022;24(2):114–119.
DOI: 10.26442/20795696.2022.2.201448
________________________________________________
Sinchikhin SP, Stepanyan LV, Proskurina EV, Nasri O, Sinchikhina ES. Prophylactic efficacy of recombinant interferon alfa-2b in pregnant women during their stay in the family focus of new coronavirus infection. Gynecology. 2022;24(2):114–119. DOI: 10.26442/20795696.2022.2.201448
Профилактическая эффективность применения рекомбинантного интерферона альфа-2b у беременных в период их нахождения в семейном очаге новой коронавирусной инфекции
Синчихин С.П., Степанян Л.В., Проскурина Е.В., Насри О., Синчихина Е.С. Профилактическая эффективность применения рекомбинантного интерферона альфа-2b у беременных в период их нахождения в семейном очаге новой коронавирусной инфекции. Гинекология. 2022;24(2):114–119.
DOI: 10.26442/20795696.2022.2.201448
________________________________________________
Sinchikhin SP, Stepanyan LV, Proskurina EV, Nasri O, Sinchikhina ES. Prophylactic efficacy of recombinant interferon alfa-2b in pregnant women during their stay in the family focus of new coronavirus infection. Gynecology. 2022;24(2):114–119. DOI: 10.26442/20795696.2022.2.201448
Актуальность. Высокая контагиозность и восприимчивость организма беременной к новой коронавирусной инфекции обуславливают актуальность не только изучения вопросов этиопатогенеза, но и разработки методов предупреждения развития данного заболевания. Цель. Оценить профилактическую эффективность применения препарата, содержащего рекомбинантный интерферон альфа-2b (ИФН-a2b) и антиоксидантный комплекс у беременных в период их пребывания в семейном очаге новой коронавирусной инфекции. Материалы и методы. Под наблюдением находилось 75 беременных, в семье которых были пациенты, инфицированные вирусом, вызывающим новую коронавирусную инфекцию. Лечение больных родственников проводилось на дому, так как заболевание у них протекало в неосложненной форме. Основную группу сформировали 37 беременных, которые проводили обработку слизистой оболочки носа препаратом, содержащим рекомбинантный ИФН-a2b в объеме 5000 МЕ и антиоксидантный комплекс (a-токоферола ацетат, лимонную и бензойную кислоту). Группу сравнения образовали 38 беременных, которые с профилактической целью не использовали какие-либо лекарственные средства. Все пациентки соблюдали общепринятые правила личной гигиены и поведения. Длительность профилактического применения указанного лекарственного средства зависела от получения отрицательного результата на возбудитель новой коронавирусной инфекции у инфицированного члена семьи. Проводилось исследование мазка из носо- и ротоглотки для обнаружения РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР 1 раз в 5–7 дней. Результаты. Противоковидная вакцинация не исключала инфицированность вирусом SARS-CoV-2. Профилактическая обработка слизистой оболочки носа препаратом, содержащим ИФН-a2b, в 6 раз снижала частоту заражения данным вирусным агентом у вакцинированных пациенток, находящихся в бытовом контакте с больным COVID-19. Бессимптомное и легкое течение новой коронавирусной инфекции наблюдалось у 3 (25%) и 7 (58,3%) пациенток из 12 инфицированных в основной группе и у 8 (22,9%) и 18 (51,4%) из 35 инфицированных в группе сравнения соответственно. Дальнейшее местное использование препарата, содержащего рекомбинантный ИФН-a2b и антиоксидантный комплекс, способствовало уменьшению длительности инфицированности и течения заболевания. Прогрессирование COVID-19 наблюдалось у невакцинированных пациенток с сопутствующей соматической патологией (сахарным диабетом, железодефицитной анемией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и др.): у 2 (16,7%) и 9 (25,7%) человек по группам соответственно. Заключение. Применение рекомбинантного ИФН-a2b с антиоксидантным комплексом у беременных, находящихся в семейном очаге новой коронавирусной инфекции, является клинически целесообразным и высокоэффективным.
Background. The high contagiousness and susceptibility of a pregnant woman's body to a new coronavirus infection requires study not only of etiopathogenesis, but also of developing methods to prevent the development of this disease. Aim. To evaluate the preventive effectiveness of the use of a drug containing recombinant interferon alfa-2b (IFN-a2b) and an antioxidant complex in pregnant women during their stay in the family focus of a new coronavirus infection. Materials and methods. 75 pregnant women were under observation, in whose family there were patients infected with the virus that causes a new coronavirus infection. Treatment of sick relatives was carried out at home, as the disease in them proceeded in an uncomplicated form. The main group was formed by 37 pregnant women who treated the nasal mucosa with a preparation containing recombinant IFN-a2b in the amount of 5000 IU and an antioxidant complex (alpha-tocopherol acetate, citric and benzoic acids). The comparison group was formed by 38 pregnant women who did not use any drugs for prophylactic purposes. All patients observed generally accepted rules of personal hygiene and behavior. The duration of prophylactic use of the indicated medicinal product depended on obtaining a negative result for the causative agent of a new coronavirus disease, an infected family member. A smear from the nasopharynx and oropharynx was examined to detect SARS-CoV-2 RNA by PCR once every 5–7 days. Results. COVID-19 vaccination did not exclude infection with the SARS-CoV-2. Preventive treatment of the nasal mucosa with an IFN-a2b containing drug reduced the risk of infection with this viral agent in vaccinated patients who were in household contact with a patient with COVID-19 by 6 times. Asymptomatic and mild course of a new coronavirus infection was observed in 3 (25%) and 7 (58.3%) patients of 12 infected women from the main group and in 8 (22.9%) and 18 (51.4%) patients of 35 infected women from the comparison group, respectively. Further local use of the drug containing recombinant IFN-a2b and an antioxidant complex contributed to a decrease in the duration of infection and the course of the disease. Progression of COVID-19 was observed in unvaccinated patients with concomitant somatic pathology (diabetes mellitus, iron deficiency anemia, cardiovascular diseases, etc.): 2 (16.7%) and 9 (25.7%) people in groups, respectively. Conclusion. The use of recombinant IFN-a2b with an antioxidant complex in pregnant women with a family focus of new coronavirus infection is clinically appropriate and highly effective.
1. Адамян Л.В., Артымук Н.В., Беженарь В.Ф., и др. Методические рекомендации Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19 Минздрава России. 2022. Режим доступа: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/057/333/original/05072021_MR_Preg_v... Ссылка активна на 17.02.2022 [Adamian LV, Artymuk NV, Bezhenar' VF, et al. Metodicheskie rekomendatsii Organizatsiia okazaniia meditsinskoi pomoshchi beremennym, rozhenitsam, rodil'nitsam i novorozhdennym pri novoi koronavirusnoi infektsii COVID-19 Minzdrava Rossii. 2022. Available at: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/057/333/original/05072021_MR_Preg_v... Accessed: 17.02.2022 (in Russian)].
2. Синчихин С.П., Степанян Л.В., Мамиев О.Б. Новая коронавирусная инфекция и другие респираторные вирусные заболевания у беременных: клиническая лекция. Гинекология. 2020;22(2):6-16 [Sinchikhin SP, Stepanyan LV, Mamiev OB. New coronoviral infection and other respiratory-viral diseases in pregnant women: clinical lecture. Gynecology. 2020;22(2):6-16 (in Russian)]. DOI:10.26442/20795696.2020.2.2001291
3. Брико Н.И., Онищенко Г.Г., Покровский В.И. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. М.: МИА, 2019; c. 395-419. [Brico NI, Onishchenko GG, Pokrovsky VI. Guide to the epidemiology of infectious diseases. Moscow: MIA. 2019; p. 395-419 (in Russian)].
4. Белокриницкая Т.Е., Фролова Н.И., Шаповалов К.Г., и др. COVID-19 у беременных и небеременных пациенток раннего репродуктивного возраста. Гинекология. 2021;23(3):255-9 [Belokrinitskaya TE, Frolova NI, Shapovalov KG, et al. COVID-19 in pregnant and non-pregnant women of early reproductive age. Gynecology. 2021;23(3):255-9 (in Russian)]. DOI:10.26442/20795696.2021.3.200882
5. Цаллагова Е.В., Прилепская В.Н. Ожирение и здоровье женщины: от менархе до менопаузы. Гинекология. 2019;21(5):7-11 [Tsallagova EV, Prilepskaya VN. Obesity and women's health: from menarche to menopause. Gynecology. 2019;21(5):7-11 (in Russian)]. DOI:10.26442/20795696.2019.5.190732
6. Collin J, Byström E, Carnahan A, Ahrne M. Public Health Agency of Sweden's Brief Report: Pregnant and postpartum women with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection in intensive care in Sweden. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020;99(7):819-22. DOI:10.1111/aogs.13901
7. Белокриницкая Т.Е., Артымук Н.В., Филиппов О.С., и др. Материнская смертность и near miss при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у беременных Сибири и Дальнего Востока. Проблемы репродукции. 2021;27(5):114-20 [Belokrinitskaya TE, Artymuk NV, Filippov OS, et al. Maternal mortality and critical conditions (near miss) in COVID-19 in pregnant women of Siberia and the Far East. Russian Journal of Human Reproduction. 2021;27(5):114-20 (in Russian)]. DOI:10.17116/repro202127051114
8. Синчихин С.П., Степанян Л.В., Атуева Л.М., и др. Связь между COVID-19 и железодефицитной анемией у беременных. Гинекология. 2021;23(6):592-6 [Sinchikhin SP, Stepanyan LV, Atueva LM, et al. Relationship between COVID-19 and iron deficiency anemia in pregnant women. Gynecology. 2021;23(6):592–6 (in Russian)].
DOI:10.26442/20795696.2021.6.201340
9. Фельдблюм И.В., Девятков М.Ю., Гендлер А.А., и др. Эффективность рекомбинантного интерферона альфа-2b при интраназальном применении для экстренной профилактики COVID-19 у медицинских работников. Инфекционные болезни. 2021;19(1):26-32 [Feldblium IV, Devyatkov MYu, Gendler AA, et al. The efficacy of intranasal recombinant interferon alfa-2b for emergency prevention of COVID-19 in healthcare workers. Infectious diseases. 2021;19(1):26-32 (in Russian)]. DOI:10.20953/1729-9225-2021-1-26-32
10. Понежева Ж.Б., Гришаева А.А., Маннанова И.В., и др. Профилактическая эффективность рекомбинантного интерферона альфа-2b в условиях пандемии COVID-19. Лечащий Врач. 2020;(12):56-60 [Ponezheva ZB, Grishaeva AA, Mannanova IV, et al. Рreventive efficacy of interferon α-2b in the COVID-19 pandemic. Lechaschi Vrach. 2020;(12):56-60 (in Russian)]. DOI:10.26295/OS.2020.29.66.011
11. Деленян. Н.В., Ариненко Р.Ю., Мешкова Е.Н. Виферон. Новый противовирусный и иммуномодулирующий препарат для детей и взрослых. М.: Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи, 1998 [Delenian. NV, Arinenko RIu, Meshkova EN. Viferon. Novyi protivovirusnyi i immunomoduliruiushchii preparat dlia detei i vzroslykh. Moscow: Nauchno-issledovatel'skii institut epidemiologii i mikrobiologii im. N.F. Gamalei, 1998 (in Russian)].
12. Селькова Е.П., Калюжин О.В. ОРВИ и грипп: в помощь практикующему врачу. М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2015 [Sel'kova EP, Kaliuzhin OV. ORVI i gripp: v pomoshch' praktikuiushchemu vrachu. Moscow: Izdatel'stvo “Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo”, 2015 (in Russian)].
13. Понежева Ж.Б., Купченко А.Н., Понежева Л.О., и др. Клинико-иммунологическая эффективность комбинации ректальной и интраназальной форм рекомбинантного интерферона альфа-2b в терапии острых респираторных вирусных инфекций. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018;2(8(II)):62-6 [Ponezheva JB, Kupchenko AN, Ponezheva LO. Clinical and immunological efficacy of rectal and intranasal forms combination of recombinant interferon alpha-2b in the treatment of acute respiratory viral infections. RMJ. Medical Review. 2018;2(8(II)):62-6 (in Russian)].
________________________________________________
1. Adamian LV, Artymuk NV, Bezhenar' VF, et al. Metodicheskie rekomendatsii Organizatsiia okazaniia meditsinskoi pomoshchi beremennym, rozhenitsam, rodil'nitsam i novorozhdennym pri novoi koronavirusnoi infektsii COVID-19 Minzdrava Rossii. 2022. Available at: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/057/333/original/05072021_MR_Preg_v... Accessed: 17.02.2022 (in Russian).
2. Sinchikhin SP, Stepanyan LV, Mamiev OB. New coronoviral infection and other respiratory-viral diseases in pregnant women: clinical lecture. Gynecology. 2020;22(2):6-16 (in Russian). DOI:10.26442/20795696.2020.2.2001291
3. Brico NI, Onishchenko GG, Pokrovsky VI. Guide to the epidemiology of infectious diseases. Moscow: MIA. 2019; p. 395-419 (in Russian).
4. Belokrinitskaya TE, Frolova NI, Shapovalov KG, et al. COVID-19 in pregnant and non-pregnant women of early reproductive age. Gynecology. 2021;23(3):255-9 (in Russian). DOI:10.26442/20795696.2021.3.200882
5. Tsallagova EV, Prilepskaya VN. Obesity and women's health: from menarche to menopause. Gynecology. 2019;21(5):7-11 (in Russian).
DOI:10.26442/20795696.2019.5.190732
6. Collin J, Byström E, Carnahan A, Ahrne M. Public Health Agency of Sweden's Brief Report: Pregnant and postpartum women with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection in intensive care in Sweden. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020;99(7):819-22. DOI:10.1111/aogs.13901
7. Belokrinitskaya TE, Artymuk NV, Filippov OS, et al. Maternal mortality and critical conditions (near miss) in COVID-19 in pregnant women of Siberia and the Far East. Russian Journal of Human Reproduction. 2021;27(5):114-20 (in Russian). DOI:10.17116/repro202127051114
8. Sinchikhin SP, Stepanyan LV, Atueva LM, et al. Relationship between COVID-19 and iron deficiency anemia in pregnant women. Gynecology. 2021;23(6):592–6 (in Russian).
DOI:10.26442/20795696.2021.6.201340
9. Feldblium IV, Devyatkov MYu, Gendler AA, et al. The efficacy of intranasal recombinant interferon alfa-2b for emergency prevention of COVID-19 in healthcare workers. Infectious diseases. 2021;19(1):26-32 (in Russian). DOI:10.20953/1729-9225-2021-1-26-32
10. Ponezheva ZB, Grishaeva AA, Mannanova IV, et al. Рreventive efficacy of interferon α-2b in the COVID-19 pandemic. Lechaschi Vrach. 2020;(12):56-60 (in Russian). DOI:10.26295/OS.2020.29.66.011
11. Delenian. NV, Arinenko RIu, Meshkova EN. Viferon. Novyi protivovirusnyi i immunomoduliruiushchii preparat dlia detei i vzroslykh. Moscow: Nauchno-issledovatel'skii institut epidemiologii i mikrobiologii im. N.F. Gamalei, 1998 (in Russian).
12. Sel'kova EP, Kaliuzhin OV. ORVI i gripp: v pomoshch' praktikuiushchemu vrachu. Moscow: Izdatel'stvo “Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo”, 2015 (in Russian).
13. Ponezheva JB, Kupchenko AN, Ponezheva LO. Clinical and immunological efficacy of rectal and intranasal forms combination of recombinant interferon alpha-2b in the treatment of acute respiratory viral infections. RMJ. Medical Review. 2018;2(8(II)):62-6 (in Russian).
Авторы
С.П. Синчихин*, Л.В. Степанян, Е.В. Проскурина, О. Насри, Е.С. Синчихина
ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, Астрахань, Россия
*doc_sinchihin@mail.ru
________________________________________________
Sergey P. Sinchikhin*, Lusine V. Stepanyan, Elena V. Proskurina, Onsi Nasri, Ekaterina S. Sinchikhina