Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Анализ факторов риска развития пролапса тазовых органов у женщин после гистерэктомии
Анализ факторов риска развития пролапса тазовых органов у женщин после гистерэктомии
Соловьева О.В., Волков В.Г. Анализ факторов риска развития пролапса тазовых органов у женщин после гистерэктомии. Гинекология. 2022;24(4):302–305. DOI: 10.26442/20795696.2022.4.201722
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Выявить факторы риска развития пролапса тазовых органов у женщин после гистерэктомии.
Материалы и методы. В ходе кросс-секционного исследования с августа 2019 по октябрь 2021 г. у женщин после гистерэктомии по поводу доброкачественных новообразований (n=91) проанализированы анамнез, данные амбулаторной карты и результаты клинического осмотра. Оценка степени пролапса тазовых органов проводилась с использованием международной классификации POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification). Все пациентки разделены на 2 группы: 1-я (n=61) – с наличием пролапса тазовых органов, 2-я (n=30) – без пролапса.
Результаты. Постгистерэктомический пролапс тазовых органов выявлен у 67% (61/91) женщин. В том числе 1-й степени – у 49,2% (30/61), 2-й – у 36,0% (22/61), 3-й – у 14,8% (9/61). Значимыми факторами риска являются акушерская травма (41 – 83,7%; отношение шансов – ОШ 5,6, 95% доверительный интервал – ДИ 2,1–14,8; p=0,00034), возраст (49 – 84,5%; ОШ 19,7, 95% ДИ 0,599–0,831; p=0,00001) и образ жизни, связанный с поднятием тяжестей (32 – 72,1%; ОШ 9,8, 95% ДИ 0,6–3,9; p=0,00267). При сопоставлении показателя «наличие пролапса» в зависимости от признаков дисплазии соединительной ткани, соматической патологии статистически значимые различия не выявлены. Анализ совокупности факторов риска выявил достоверные различия; в 1-й группе среднее число факторов риска составило 4,6±1,6 (95% ДИ 3,2–6,1), во 2-й группе – 2,7±1,8 (95% ДИ 2,5–3,8), значение t-критерия Стьюдента – 6,76, p<0,001.
Заключение. Пролапс гениталий развивается более чем у 1/2 женщин после гистерэктомии. Наиболее значимыми факторами риска являются акушерский травматизм, возраст и образ жизни, связанный с поднятием тяжестей. Частота пролапса тазовых органов возрастает при сочетании нескольких факторов риска.
Ключевые слова: постгистерэктомический пролапс, факторы риска, гистерэктомия, акушерская травма
Materials and methods. A cross-sectional study from August 2019 to October 2021 in women after hysterectomy for benign neoplasms (n=91) analyzed history, outpatient medical record data, and clinical examination findings. Pelvic organ prolapse was assessed using the POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) international classification. All patients were divided into two groups: Group 1 (n=61) included patients with the pelvic organ prolapse; Group 2 (n=30) included patients without the pelvic organ prolapse.
Results. Post-hysterectomy pelvic organ prolapse was observed in 67% (61/91) patients, including grade 1 in 49.2% (30/61), grade 2 in 36.0% (22/61), and grade 3 in 14.8% (9/61). The significant risk factors include obstetric trauma (41 – 83.7%; odds ratio – OR 5.6, 95% confidence interval – CI 2.1–14.8; p=0.00034), age (49 – 84.5%; OR 19.7, 95% CI 0.599–0.831; p=0.00001) and lifestyle associated with weight lifting (32 – 72.1%; OR 9.8, 95% CI 0.6–3.9; p=0,00267). No statistically significant differences were observed when comparing the prolapse rate with the presence of connective tissue dysplasia and somatic disorders. Analysis of cumulative risk factors showed significant differences; in Group 1, the mean number of risk factors was 4.6±1.6 (95% CI 3.2–6.1), and in Group 2, 2.7±1.8 (95% CI 2.5–3.8), t-test value was 6.76, p<0.001.
Conclusion. Genital prolapse occurs in more than 1/2 of females after hysterectomy. The most significant risk factors are obstetric trauma, age, and a lifestyle associated with weight lifting. The incidence of pelvic organ prolapse increases when several risk factors are combined.
Keywords: post-hysterectomy prolapse, risk factors, hysterectomy, obstetric trauma
Материалы и методы. В ходе кросс-секционного исследования с августа 2019 по октябрь 2021 г. у женщин после гистерэктомии по поводу доброкачественных новообразований (n=91) проанализированы анамнез, данные амбулаторной карты и результаты клинического осмотра. Оценка степени пролапса тазовых органов проводилась с использованием международной классификации POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification). Все пациентки разделены на 2 группы: 1-я (n=61) – с наличием пролапса тазовых органов, 2-я (n=30) – без пролапса.
Результаты. Постгистерэктомический пролапс тазовых органов выявлен у 67% (61/91) женщин. В том числе 1-й степени – у 49,2% (30/61), 2-й – у 36,0% (22/61), 3-й – у 14,8% (9/61). Значимыми факторами риска являются акушерская травма (41 – 83,7%; отношение шансов – ОШ 5,6, 95% доверительный интервал – ДИ 2,1–14,8; p=0,00034), возраст (49 – 84,5%; ОШ 19,7, 95% ДИ 0,599–0,831; p=0,00001) и образ жизни, связанный с поднятием тяжестей (32 – 72,1%; ОШ 9,8, 95% ДИ 0,6–3,9; p=0,00267). При сопоставлении показателя «наличие пролапса» в зависимости от признаков дисплазии соединительной ткани, соматической патологии статистически значимые различия не выявлены. Анализ совокупности факторов риска выявил достоверные различия; в 1-й группе среднее число факторов риска составило 4,6±1,6 (95% ДИ 3,2–6,1), во 2-й группе – 2,7±1,8 (95% ДИ 2,5–3,8), значение t-критерия Стьюдента – 6,76, p<0,001.
Заключение. Пролапс гениталий развивается более чем у 1/2 женщин после гистерэктомии. Наиболее значимыми факторами риска являются акушерский травматизм, возраст и образ жизни, связанный с поднятием тяжестей. Частота пролапса тазовых органов возрастает при сочетании нескольких факторов риска.
Ключевые слова: постгистерэктомический пролапс, факторы риска, гистерэктомия, акушерская травма
________________________________________________
Materials and methods. A cross-sectional study from August 2019 to October 2021 in women after hysterectomy for benign neoplasms (n=91) analyzed history, outpatient medical record data, and clinical examination findings. Pelvic organ prolapse was assessed using the POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) international classification. All patients were divided into two groups: Group 1 (n=61) included patients with the pelvic organ prolapse; Group 2 (n=30) included patients without the pelvic organ prolapse.
Results. Post-hysterectomy pelvic organ prolapse was observed in 67% (61/91) patients, including grade 1 in 49.2% (30/61), grade 2 in 36.0% (22/61), and grade 3 in 14.8% (9/61). The significant risk factors include obstetric trauma (41 – 83.7%; odds ratio – OR 5.6, 95% confidence interval – CI 2.1–14.8; p=0.00034), age (49 – 84.5%; OR 19.7, 95% CI 0.599–0.831; p=0.00001) and lifestyle associated with weight lifting (32 – 72.1%; OR 9.8, 95% CI 0.6–3.9; p=0,00267). No statistically significant differences were observed when comparing the prolapse rate with the presence of connective tissue dysplasia and somatic disorders. Analysis of cumulative risk factors showed significant differences; in Group 1, the mean number of risk factors was 4.6±1.6 (95% CI 3.2–6.1), and in Group 2, 2.7±1.8 (95% CI 2.5–3.8), t-test value was 6.76, p<0.001.
Conclusion. Genital prolapse occurs in more than 1/2 of females after hysterectomy. The most significant risk factors are obstetric trauma, age, and a lifestyle associated with weight lifting. The incidence of pelvic organ prolapse increases when several risk factors are combined.
Keywords: post-hysterectomy prolapse, risk factors, hysterectomy, obstetric trauma
Полный текст
Список литературы
1. Камоева С.В., Абаева Х.А., Иванова А.В. Экстраперитонеальная кольпопексия с использованием систем «Элевейт» в реконструктивной хирургии постгистерэктомического пролапса тазовых органов. РМЖ. Мать и дитя. 2014;1:14-5 [Kamaeva SV, Abaeva HA, Ivanova AV. Extraperitoneal colpopexy using the Elevate system in reconstructive surgery of post-hysterectomy pelvic organ prolapse. breast cancer. RMJ. Mother and child. 2014;1:14-5 (in Russian)].
2. Буянова С.Н., Щукина Н.А., Зубова Е.С., и др. Пролапс гениталий. Российский вестник акушера-гинеколога. 2017;17(1):37-45 [Buianova SN, Shchukina NA, Zubova ES, et al. Genital prolapse. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2017;17(1):37-45 (in Russian)]. DOI:10.17116/rosakush201717137-45
3. Lykke R, Blaakær J, Ottesen B, Gimbel H. Pelvic organ prolapse (POP) surgery among Danish women hysterectomized for benign conditions: age at hysterectomy, age at subsequent POP operation, and risk of POP after hysterectomy. Int Urogynecol J. 2015;26(4):527-32. DOI:10.1007/s00192-014-2490-y
4. Iglesia CB, Smithling KR. Pelvic Organ Prolapse. Am Fam Physician. 2017;96(3):179-85.
5. Handa VL, Blomquist JL, Roem J, et al. Pelvic Floor Disor-ders After Obstetric Avulsion of the Levator Ani Muscle. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2019;25(1):3-7. DOI:10.1097/SPV.0000000000000644
6. Robinson D, Thiagamoorthy G, Cardozo L. Post-hysterectomy vaginal vault prolapse. Maturitas. 2018;107:39-43. DOI:10.1016/j.maturitas.2017.07.011
7. Madueke-Laveaux OS, Elsharoud A, Al-Hendy A. What We Know about the Long-Term Risks of Hysterectomy for Benign Indication–A Systematic Review. J Clin Med. 2021;10(22):5335. DOI:10.3390/jcm10225335
8. Смольнова Т.Ю., Чупрынин В.Д. Пролапс гениталий: взгляд на проблему. Акушерство и гинекология. 2018;10:33-40 [Smolnova TYu, Chuprynin VD. Genital prolapse: a look at the problem. Obstetrics and gynecology. 2018;10:33-40 (in Russian)]. DOI:10.18565/aig.2018.10.33-40
9. Малых Н.Е., Волков В.Г. Опыт лапароскопической вентрофиксации в терапии больных с пролапсом гениталий. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012;12(6):92-5 [Malykh NE, Volkov VG. Experience of laparoscopic ventrofixation in the treatment of patients with genital prolapse. Russian Bulletin of the obstetrician-gynecologist. 2012;12(6):92-5 (in Russian)].
10. Koyuncu A, Kadota JL, Mnyippembe A, et al. Heavy Load Carrying and Symptoms of Pelvic Organ Prolapse among Women in Tanzania and Nepal: An Explora-tory Study. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(3):1279. DOI:10.3390/ijerph18031279
11. Weintraub AY, Glinter H, Marcus-Braun N. Narrative review of the epidemiology, diagnosis and pathophysiology of pelvic organ prolapse. Int Braz J Urol. 2020;46(1):5-14. DOI:10.1590/S1677-5538.IBJU.2018.0581
12. Смольнова Т.Ю., Буянова С.Н., Савельева С.В. Фенотипический симптомокомплекс дисплазии соединительной ткани. Клиническая медицина. 2003;8:43-7 [Smolnova TYu, Buyanova SN, Savelyeva SV. Phenotypic symptom complex of connective tissue dysplasia. Clinical medicine. 2003;8:43-7 (in Russian)].
13. Chen V, Shackelford L, Spain M. Pelvic Floor Dysfunction After Hysterec-tomy: Moving the Investigation Forward. Cureus. 2021;15;13(6):15661. DOI:10.7759/cureus.15661
14. Ala-Nissilä S, Haarala M, Järvenpää T, Mäkinen J. Long-term follow-up of the outcome of supracervical versus total abdominal hysterectomy. Int Urogynecol J. 2017;28(2):299-306. DOI:10.1007/s00192-016-3143-0
15. Madueke-Laveaux OS, Elsharoud A, Al-Hendy A. What We Know about the Long-Term Risks of Hysterectomy for Benign Indication-A Sys-tematic Review. J Clin Med. 2021;10(22):5335. DOI:10.3390/jcm10225335
16. Прилепская В.Н. Генитоуринарный менопаузальный синдром: возможности эстриола. Гинекология. 2018;20(1):5-8 [Prilepskaya VN. Genitourinary menopausal syndrome: possibilities of estriol. Gynecology. 2018;20(1):5-8 (in Russian)]. DOI:10.26442/2079-5696_20.1.5-8
17. Лологаева М.С., Арютин Д.Г., Оразов М.Р., и др. Пролапс тазовых органов в XXI в. Акушерство и гинекология: новости мнения, обучение. 2019;7(3):76-82 [Lologaeva MS, Abryutin DG, Orazov MR, et al. Pelvic organ prolapse in XXI century. Obstetrics and gynecology: news opinions, training. 2019;7(3):76-82 (in Russian)].
DOI:10.24411/2303-9698-2019-13011
18. Handa VL, Blomquist JL, Roem J, et al. Pelvic Floor Disor-ders After Obstetric Avulsion of the Levator Ani Muscle. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2019;25(1):3-7. DOI:10.1097/SPV.0000000000000644
19. Шкарупа Д.Д., Безменко А.А., Кубин Н.Д. Реконструкция купола вла-галища и апикальный слинг в хирургическом лечении постгистерэктомического пролапса тазовых органов. Журнал акушерства и женских болезней. 2017;66(1):46-55 [Shkarupa DD, Bezmenko AA, Kubin ND, et al. Vaginal vault reconstruction and apical sling in the treatment of post-hysterectomy prolapse. Journal of obstetrics and women's diseases. 2017;66(1):46-55 (in Russian)]. DOI:10.17816/JOWD66146-55
20. Beketie ED, Tafese WT, Assefa ZM, et al. Symptomatic pelvic floor disorders and its associated factors in South-Central Ethiopia. PLoS One. 2021;16(7):0254050. DOI:10.1371/journal.pone.0254050
21. Мусин И.И., Ящук А.Г. Коморбидные состояния при генитальном пролапсе. Акушерство и гинекология. 2020;8:154-8 [Musin II, Yashchuk AG. Comorbid conditions in genital prolapse. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2020;8:154-8 (in Russian)]. DOI:10.18565/aig.2020.8.154-158
2. Buianova SN, Shchukina NA, Zubova ES, et al. Genital prolapse. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2017;17(1):37-45 (in Russian). DOI:10.17116/rosakush201717137-45
3. Lykke R, Blaakær J, Ottesen B, Gimbel H. Pelvic organ prolapse (POP) surgery among Danish women hysterectomized for benign conditions: age at hysterectomy, age at subsequent POP operation, and risk of POP after hysterectomy. Int Urogynecol J. 2015;26(4):527-32. DOI:10.1007/s00192-014-2490-y
4. Iglesia CB, Smithling KR. Pelvic Organ Prolapse. Am Fam Physician. 2017;96(3):179-85.
5. Handa VL, Blomquist JL, Roem J, et al. Pelvic Floor Disor-ders After Obstetric Avulsion of the Levator Ani Muscle. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2019;25(1):3-7. DOI:10.1097/SPV.0000000000000644
6. Robinson D, Thiagamoorthy G, Cardozo L. Post-hysterectomy vaginal vault prolapse. Maturitas. 2018;107:39-43. DOI:10.1016/j.maturitas.2017.07.011
7. Madueke-Laveaux OS, Elsharoud A, Al-Hendy A. What We Know about the Long-Term Risks of Hysterectomy for Benign Indication–A Systematic Review. J Clin Med. 2021;10(22):5335. DOI:10.3390/jcm10225335
8. Smolnova TYu, Chuprynin VD. Genital prolapse: a look at the problem. Obstetrics and gynecology. 2018;10:33-40 (in Russian). DOI:10.18565/aig.2018.10.33-40
9. Malykh NE, Volkov VG. Experience of laparoscopic ventrofixation in the treatment of patients with genital prolapse. Russian Bulletin of the obstetrician-gynecologist. 2012;12(6):92-5 (in Russian).
10. Koyuncu A, Kadota JL, Mnyippembe A, et al. Heavy Load Carrying and Symptoms of Pelvic Organ Prolapse among Women in Tanzania and Nepal: An Explora-tory Study. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(3):1279. DOI:10.3390/ijerph18031279
11. Weintraub AY, Glinter H, Marcus-Braun N. Narrative review of the epidemiology, diagnosis and pathophysiology of pelvic organ prolapse. Int Braz J Urol. 2020;46(1):5-14. DOI:10.1590/S1677-5538.IBJU.2018.0581
12. Смольнова Т.Ю., Буянова С.Н., Савельева С.В. Фенотипический симптомокомплекс дисплазии соединительной ткани. Клиническая медицина. 2003;8:43-7 [Smolnova TYu, Buyanova SN, Savelyeva SV. Phenotypic symptom complex of connective tissue dysplasia. Clinical medicine. 2003;8:43-7 (in Russian)].
13. Chen V, Shackelford L, Spain M. Pelvic Floor Dysfunction After Hysterec-tomy: Moving the Investigation Forward. Cureus. 2021;15;13(6):15661. DOI:10.7759/cureus.15661
14. Ala-Nissilä S, Haarala M, Järvenpää T, Mäkinen J. Long-term follow-up of the outcome of supracervical versus total abdominal hysterectomy. Int Urogynecol J. 2017;28(2):299-306. DOI:10.1007/s00192-016-3143-0
15. Madueke-Laveaux OS, Elsharoud A, Al-Hendy A. What We Know about the Long-Term Risks of Hysterectomy for Benign Indication-A Sys-tematic Review. J Clin Med. 2021;10(22):5335. DOI:10.3390/jcm10225335
16. Prilepskaya VN. Genitourinary menopausal syndrome: possibilities of estriol. Gynecology. 2018;20(1):5-8 (in Russian). DOI:10.26442/2079-5696_20.1.5-8
17. Lologaeva MS, Abryutin DG, Orazov MR, et al. Pelvic organ prolapse in XXI century. Obstetrics and gynecology: news opinions, training. 2019;7(3):76-82 (in Russian). DOI:10.24411/2303-9698-2019-13011
18. Handa VL, Blomquist JL, Roem J, et al. Pelvic Floor Disor-ders After Obstetric Avulsion of the Levator Ani Muscle. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2019;25(1):3-7. DOI:10.1097/SPV.0000000000000644
19. Shkarupa DD, Bezmenko AA, Kubin ND, et al. Vaginal vault reconstruction and apical sling in the treatment of post-hysterectomy prolapse. Journal of obstetrics and women's diseases. 2017;66(1):46-55 (in Russian). DOI:10.17816/JOWD66146-55
20. Beketie ED, Tafese WT, Assefa ZM, et al. Symptomatic pelvic floor disorders and its associated factors in South-Central Ethiopia. PLoS One. 2021;16(7):0254050. DOI:10.1371/journal.pone.0254050
21. Musin II, Yashchuk AG. Comorbid conditions in genital prolapse. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2020;8:154-8 (in Russian). DOI:10.18565/aig.2020.8.154-158
2. Буянова С.Н., Щукина Н.А., Зубова Е.С., и др. Пролапс гениталий. Российский вестник акушера-гинеколога. 2017;17(1):37-45 [Buianova SN, Shchukina NA, Zubova ES, et al. Genital prolapse. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2017;17(1):37-45 (in Russian)]. DOI:10.17116/rosakush201717137-45
3. Lykke R, Blaakær J, Ottesen B, Gimbel H. Pelvic organ prolapse (POP) surgery among Danish women hysterectomized for benign conditions: age at hysterectomy, age at subsequent POP operation, and risk of POP after hysterectomy. Int Urogynecol J. 2015;26(4):527-32. DOI:10.1007/s00192-014-2490-y
4. Iglesia CB, Smithling KR. Pelvic Organ Prolapse. Am Fam Physician. 2017;96(3):179-85.
5. Handa VL, Blomquist JL, Roem J, et al. Pelvic Floor Disor-ders After Obstetric Avulsion of the Levator Ani Muscle. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2019;25(1):3-7. DOI:10.1097/SPV.0000000000000644
6. Robinson D, Thiagamoorthy G, Cardozo L. Post-hysterectomy vaginal vault prolapse. Maturitas. 2018;107:39-43. DOI:10.1016/j.maturitas.2017.07.011
7. Madueke-Laveaux OS, Elsharoud A, Al-Hendy A. What We Know about the Long-Term Risks of Hysterectomy for Benign Indication–A Systematic Review. J Clin Med. 2021;10(22):5335. DOI:10.3390/jcm10225335
8. Смольнова Т.Ю., Чупрынин В.Д. Пролапс гениталий: взгляд на проблему. Акушерство и гинекология. 2018;10:33-40 [Smolnova TYu, Chuprynin VD. Genital prolapse: a look at the problem. Obstetrics and gynecology. 2018;10:33-40 (in Russian)]. DOI:10.18565/aig.2018.10.33-40
9. Малых Н.Е., Волков В.Г. Опыт лапароскопической вентрофиксации в терапии больных с пролапсом гениталий. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012;12(6):92-5 [Malykh NE, Volkov VG. Experience of laparoscopic ventrofixation in the treatment of patients with genital prolapse. Russian Bulletin of the obstetrician-gynecologist. 2012;12(6):92-5 (in Russian)].
10. Koyuncu A, Kadota JL, Mnyippembe A, et al. Heavy Load Carrying and Symptoms of Pelvic Organ Prolapse among Women in Tanzania and Nepal: An Explora-tory Study. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(3):1279. DOI:10.3390/ijerph18031279
11. Weintraub AY, Glinter H, Marcus-Braun N. Narrative review of the epidemiology, diagnosis and pathophysiology of pelvic organ prolapse. Int Braz J Urol. 2020;46(1):5-14. DOI:10.1590/S1677-5538.IBJU.2018.0581
12. Смольнова Т.Ю., Буянова С.Н., Савельева С.В. Фенотипический симптомокомплекс дисплазии соединительной ткани. Клиническая медицина. 2003;8:43-7 [Smolnova TYu, Buyanova SN, Savelyeva SV. Phenotypic symptom complex of connective tissue dysplasia. Clinical medicine. 2003;8:43-7 (in Russian)].
13. Chen V, Shackelford L, Spain M. Pelvic Floor Dysfunction After Hysterec-tomy: Moving the Investigation Forward. Cureus. 2021;15;13(6):15661. DOI:10.7759/cureus.15661
14. Ala-Nissilä S, Haarala M, Järvenpää T, Mäkinen J. Long-term follow-up of the outcome of supracervical versus total abdominal hysterectomy. Int Urogynecol J. 2017;28(2):299-306. DOI:10.1007/s00192-016-3143-0
15. Madueke-Laveaux OS, Elsharoud A, Al-Hendy A. What We Know about the Long-Term Risks of Hysterectomy for Benign Indication-A Sys-tematic Review. J Clin Med. 2021;10(22):5335. DOI:10.3390/jcm10225335
16. Прилепская В.Н. Генитоуринарный менопаузальный синдром: возможности эстриола. Гинекология. 2018;20(1):5-8 [Prilepskaya VN. Genitourinary menopausal syndrome: possibilities of estriol. Gynecology. 2018;20(1):5-8 (in Russian)]. DOI:10.26442/2079-5696_20.1.5-8
17. Лологаева М.С., Арютин Д.Г., Оразов М.Р., и др. Пролапс тазовых органов в XXI в. Акушерство и гинекология: новости мнения, обучение. 2019;7(3):76-82 [Lologaeva MS, Abryutin DG, Orazov MR, et al. Pelvic organ prolapse in XXI century. Obstetrics and gynecology: news opinions, training. 2019;7(3):76-82 (in Russian)].
DOI:10.24411/2303-9698-2019-13011
18. Handa VL, Blomquist JL, Roem J, et al. Pelvic Floor Disor-ders After Obstetric Avulsion of the Levator Ani Muscle. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2019;25(1):3-7. DOI:10.1097/SPV.0000000000000644
19. Шкарупа Д.Д., Безменко А.А., Кубин Н.Д. Реконструкция купола вла-галища и апикальный слинг в хирургическом лечении постгистерэктомического пролапса тазовых органов. Журнал акушерства и женских болезней. 2017;66(1):46-55 [Shkarupa DD, Bezmenko AA, Kubin ND, et al. Vaginal vault reconstruction and apical sling in the treatment of post-hysterectomy prolapse. Journal of obstetrics and women's diseases. 2017;66(1):46-55 (in Russian)]. DOI:10.17816/JOWD66146-55
20. Beketie ED, Tafese WT, Assefa ZM, et al. Symptomatic pelvic floor disorders and its associated factors in South-Central Ethiopia. PLoS One. 2021;16(7):0254050. DOI:10.1371/journal.pone.0254050
21. Мусин И.И., Ящук А.Г. Коморбидные состояния при генитальном пролапсе. Акушерство и гинекология. 2020;8:154-8 [Musin II, Yashchuk AG. Comorbid conditions in genital prolapse. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2020;8:154-8 (in Russian)]. DOI:10.18565/aig.2020.8.154-158
________________________________________________
2. Buianova SN, Shchukina NA, Zubova ES, et al. Genital prolapse. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2017;17(1):37-45 (in Russian). DOI:10.17116/rosakush201717137-45
3. Lykke R, Blaakær J, Ottesen B, Gimbel H. Pelvic organ prolapse (POP) surgery among Danish women hysterectomized for benign conditions: age at hysterectomy, age at subsequent POP operation, and risk of POP after hysterectomy. Int Urogynecol J. 2015;26(4):527-32. DOI:10.1007/s00192-014-2490-y
4. Iglesia CB, Smithling KR. Pelvic Organ Prolapse. Am Fam Physician. 2017;96(3):179-85.
5. Handa VL, Blomquist JL, Roem J, et al. Pelvic Floor Disor-ders After Obstetric Avulsion of the Levator Ani Muscle. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2019;25(1):3-7. DOI:10.1097/SPV.0000000000000644
6. Robinson D, Thiagamoorthy G, Cardozo L. Post-hysterectomy vaginal vault prolapse. Maturitas. 2018;107:39-43. DOI:10.1016/j.maturitas.2017.07.011
7. Madueke-Laveaux OS, Elsharoud A, Al-Hendy A. What We Know about the Long-Term Risks of Hysterectomy for Benign Indication–A Systematic Review. J Clin Med. 2021;10(22):5335. DOI:10.3390/jcm10225335
8. Smolnova TYu, Chuprynin VD. Genital prolapse: a look at the problem. Obstetrics and gynecology. 2018;10:33-40 (in Russian). DOI:10.18565/aig.2018.10.33-40
9. Malykh NE, Volkov VG. Experience of laparoscopic ventrofixation in the treatment of patients with genital prolapse. Russian Bulletin of the obstetrician-gynecologist. 2012;12(6):92-5 (in Russian).
10. Koyuncu A, Kadota JL, Mnyippembe A, et al. Heavy Load Carrying and Symptoms of Pelvic Organ Prolapse among Women in Tanzania and Nepal: An Explora-tory Study. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(3):1279. DOI:10.3390/ijerph18031279
11. Weintraub AY, Glinter H, Marcus-Braun N. Narrative review of the epidemiology, diagnosis and pathophysiology of pelvic organ prolapse. Int Braz J Urol. 2020;46(1):5-14. DOI:10.1590/S1677-5538.IBJU.2018.0581
12. Смольнова Т.Ю., Буянова С.Н., Савельева С.В. Фенотипический симптомокомплекс дисплазии соединительной ткани. Клиническая медицина. 2003;8:43-7 [Smolnova TYu, Buyanova SN, Savelyeva SV. Phenotypic symptom complex of connective tissue dysplasia. Clinical medicine. 2003;8:43-7 (in Russian)].
13. Chen V, Shackelford L, Spain M. Pelvic Floor Dysfunction After Hysterec-tomy: Moving the Investigation Forward. Cureus. 2021;15;13(6):15661. DOI:10.7759/cureus.15661
14. Ala-Nissilä S, Haarala M, Järvenpää T, Mäkinen J. Long-term follow-up of the outcome of supracervical versus total abdominal hysterectomy. Int Urogynecol J. 2017;28(2):299-306. DOI:10.1007/s00192-016-3143-0
15. Madueke-Laveaux OS, Elsharoud A, Al-Hendy A. What We Know about the Long-Term Risks of Hysterectomy for Benign Indication-A Sys-tematic Review. J Clin Med. 2021;10(22):5335. DOI:10.3390/jcm10225335
16. Prilepskaya VN. Genitourinary menopausal syndrome: possibilities of estriol. Gynecology. 2018;20(1):5-8 (in Russian). DOI:10.26442/2079-5696_20.1.5-8
17. Lologaeva MS, Abryutin DG, Orazov MR, et al. Pelvic organ prolapse in XXI century. Obstetrics and gynecology: news opinions, training. 2019;7(3):76-82 (in Russian). DOI:10.24411/2303-9698-2019-13011
18. Handa VL, Blomquist JL, Roem J, et al. Pelvic Floor Disor-ders After Obstetric Avulsion of the Levator Ani Muscle. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2019;25(1):3-7. DOI:10.1097/SPV.0000000000000644
19. Shkarupa DD, Bezmenko AA, Kubin ND, et al. Vaginal vault reconstruction and apical sling in the treatment of post-hysterectomy prolapse. Journal of obstetrics and women's diseases. 2017;66(1):46-55 (in Russian). DOI:10.17816/JOWD66146-55
20. Beketie ED, Tafese WT, Assefa ZM, et al. Symptomatic pelvic floor disorders and its associated factors in South-Central Ethiopia. PLoS One. 2021;16(7):0254050. DOI:10.1371/journal.pone.0254050
21. Musin II, Yashchuk AG. Comorbid conditions in genital prolapse. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2020;8:154-8 (in Russian). DOI:10.18565/aig.2020.8.154-158
Авторы
О.В. Соловьева*1,2, В.Г. Волков1
1 ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет», Тула, Россия;
2 ЧУЗ «Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Тула», Тула, Россия
*okudryavceva@yandex.ru
1 Tula State University, Tula, Russia;
2 Clinical Hospital “RZD-Medicine” Tula, Tula, Russia
*okudryavceva@yandex.ru
1 ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет», Тула, Россия;
2 ЧУЗ «Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Тула», Тула, Россия
*okudryavceva@yandex.ru
________________________________________________
1 Tula State University, Tula, Russia;
2 Clinical Hospital “RZD-Medicine” Tula, Tula, Russia
*okudryavceva@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.