Andreeva EN, Sheremetyeva EV, Prilepskaya VN. National medical eligibility criteria for contraceptive use 2023: focus on women's reproductive health: A review. Gynecology. 2023;25(2):124–132.
DOI: 10.26442/20795696.2023.2.202236
Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции 2023: фокус на сохранение репродуктивного здоровья женщин
Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В., Прилепская В.Н. Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции 2023: фокус на сохранение репродуктивного здоровья женщин. Гинекология. 2023;25(2):124–132. DOI: 10.26442/20795696.2023.2.202236
Andreeva EN, Sheremetyeva EV, Prilepskaya VN. National medical eligibility criteria for contraceptive use 2023: focus on women's reproductive health: A review. Gynecology. 2023;25(2):124–132.
DOI: 10.26442/20795696.2023.2.202236
Охрана репродуктивного здоровья предполагает помощь семьям в этой области, с предоставлением необходимой информации. Это признается ключевым шагом в укреплении здоровья мужчин, женщин и детей и относится к основным правам человека. Каждый человек имеет право доступа к верному пониманию охраны репродуктивного здоровья, выбору метода контрацепции и возможность пользоваться достижениями научного прогресса в этой области. За последние 35 лет достигнуты значительные успехи в разработке новых контрацептивных средств: содержание гормонов в комбинированных пероральных контрацептивах значительно снизилось, на смену инертным внутриматочным контрацептивам пришли более прогрессивные, левоноргестрел-содержащие, в том числе низкодозированные. Синтезированы комбинированные гормональные соединения в виде инъекций, пластырей и влагалищных колец, прогестагеновые имплантационные и инъекционные контрацептивы. Женщинам, применяющим контрацептивные средства, необходимо учитывать состояние здоровья (в том числе наличие эндокринной патологии), чтобы применять их без вреда для здоровья. Созданные на основе Медицинских критериев приемлемости методов контрацепции Всемирной организации здравоохранения 2015, Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции 2023 призваны стать настольным инструментом врача в его ежедневной практике.
Reproductive health care involves helping families in this area with the provision of the necessary information. This is recognized as a key step in improving the health of men, women and children and is a fundamental human right. Everyone has the right to have access to a correct understanding of reproductive health care, choice of contraceptive method and the opportunity to benefit from scientific progress in this area. Over the past 35 years, significant progress has been made in the development of new contraceptives: the content of hormones in combined oral contraceptives has significantly decreased, inert intrauterine contraceptives have been replaced by more progressive, levonorgestrel-containing ones including low-dose generation. Combined hormonal compounds were synthesized in the form of injections, patches and vaginal rings, progestogen implantable and injectable contraceptives. Women who use contraceptives must take into account the state of health (including the presence of endocrine pathology) in order to use them without harm to their health. Based on the World Health Organization Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Methods 2015, the Russian Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Methods 2023 is designed to become an important tool in daily practice of doctors.
Keywords: contraceptive criteria, diabetes, thyroid, obesity, hormonal contraception, World Health Organization
1. Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции (Адаптированный документ «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции ВОЗ, 5-е издание, 2015»). М., 2023 [Natsional'nye meditsinskie kriterii priemlemosti metodov kontratseptsii (Adaptirovannyi dokument “Meditsinskie kriterii priemlemosti ispol'zovaniia metodov kontratseptsii VOZ, 5-e izdanie, 2015”). Moscow, 2023 (in Russian)].
2. Нацун Л.Н. Здоровье женщин репродуктивного возраста. Society and Security Insights. 2020;3(3):167-81 [Natsun LN. Zdorov'e zhenshchin reproduktivnogo vozrasta. Society and Security Insights. 2020;3(3):167-81 (in Russian)].
3. Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В. Режимы контрацепции: повышение приверженности женщин современным комбинированным оральным контрацептивам с максимально коротким безгормональным интервалом. Гинекология. 2020;22(2):46-50 [Andreeva EN, Sheremetyeva EV. Contraception modes: increasing women’s commitment to modern combined oral contraceptives with the shortest possible hormone-free interval. Gynecology. 2020;22(2):46-50 (in Russian)]. DOI:10.26442/20795696.2020.2.200128
4. NICE. National Institute for Health and Care Excellence. Long-acting reversible contraception (LARC). Clinical guideline. 2005. Available at: https://www. nice.org.uk/guidance/cg30/ Accessed: 10.01.2023.
5. Committee Opinion No. 642: increasing access to contraceptive implants and intrauterine devices to reduce unintended pregnancy. Obstet Gynecol. 2015;126(4):e44-8. DOI:10.1097/AOG.0000000000001106
6. Committee on Practice Bulletins-Gynecology, Long-Acting Reversible Contraception Work Group. Practice Bulletin No. 186: long-acting reversible contraception: implants and intrauterine devices. Obstet Gynecol. 2017;130(5):e251-69. DOI:10.1097/AOG.0000000000002400
7. Lohr PA, Lyus R, Prager S. Use of intrauterine devices in nulliparous women. Contraception. 2017;95(6):529-37. DOI:10.1016/j.contraception.2016.08.011
8. Прилепская В.Н., Бостанджян Л.Л. Контрацепция с фолатами и клиническая практика. Гинекология. 2020;22(6):101-7 [Prilepskaya VN, Bostandzhian LL. Folate contraception and clinical practice. Gynecology. 2020;22(6):101-7 (in Russian)]. DOI:10.26442/20795696.2020.6.200585
9. Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Назарова Н.М., и др. Новые национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции (2022): вклад в охрану репродуктивного здоровья женщин. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2022;10(4):53-60 [Prilepskaya VN, Mezhevitinova EA, Nazarova NM, et al. New national medical acceptance criteria for methods of contraception (2022): contribution to women’s reproductive health. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2022;10(4):53-60 (in Russian)]. DOI:10.33029/2303-9698-2022-10-4-53-60
10. Düsterberg B, Nishino Y. Pharmacokinetic and pharmacological features of oestradiol valerate. Maturitas. 1982;4(4):315-24. DOI:10.1016/0378-5122(82)90064-0
11. Bastianelli C, Farris M, Rosato E, et al. Pharmacodynamics of combined estrogen-progestin oral contraceptives: 1. Effects on metabolism. Expert Rev Clin Pharmacol. 2017;10(3):315-26. DOI:10.1080/17512433.2017.1271708
________________________________________________
1. Natsional'nye meditsinskie kriterii priemlemosti metodov kontratseptsii (Adaptirovannyi dokument “Meditsinskie kriterii priemlemosti ispol'zovaniia metodov kontratseptsii VOZ, 5-e izdanie, 2015”). Moscow, 2023 (in Russian).
2. Natsun LN. Zdorov'e zhenshchin reproduktivnogo vozrasta. Society and Security Insights. 2020;3(3):167-81 (in Russian)]
3. Andreeva EN, Sheremetyeva EV. Contraception modes: increasing women’s commitment to modern combined oral contraceptives with the shortest possible hormone-free interval. Gynecology. 2020;22(2):46-50 (in Russian). DOI:10.26442/20795696.2020.2.200128
4. NICE. National Institute for Health and Care Excellence. Long-acting reversible contraception (LARC). Clinical guideline. 2005. Available at: https://www. nice.org.uk/guidance/cg30/ Accessed: 10.01.2023.
5. Committee Opinion No. 642: increasing access to contraceptive implants and intrauterine devices to reduce unintended pregnancy. Obstet Gynecol. 2015;126(4):e44-8. DOI:10.1097/AOG.0000000000001106
6. Committee on Practice Bulletins-Gynecology, Long-Acting Reversible Contraception Work Group. Practice Bulletin No. 186: long-acting reversible contraception: implants and intrauterine devices. Obstet Gynecol. 2017;130(5):e251-69. DOI:10.1097/AOG.0000000000002400
7. Lohr PA, Lyus R, Prager S. Use of intrauterine devices in nulliparous women. Contraception. 2017;95(6):529-37. DOI:10.1016/j.contraception.2016.08.011
8. Prilepskaya VN, Bostandzhian LL. Folate contraception and clinical practice. Gynecology. 2020;22(6):101-7 (in Russian). DOI:10.26442/20795696.2020.6.200585
9. Prilepskaya VN, Mezhevitinova EA, Nazarova NM, et al. New national medical acceptance criteria for methods of contraception (2022): contribution to women’s reproductive health. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2022;10(4):53-60 (in Russian). DOI:10.33029/2303-9698-2022-10-4-53-60
10. Düsterberg B, Nishino Y. Pharmacokinetic and pharmacological features of oestradiol valerate. Maturitas. 1982;4(4):315-24. DOI:10.1016/0378-5122(82)90064-0
11. Bastianelli C, Farris M, Rosato E, et al. Pharmacodynamics of combined estrogen-progestin oral contraceptives: 1. Effects on metabolism. Expert Rev Clin Pharmacol. 2017;10(3):315-26. DOI:10.1080/17512433.2017.1271708
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия;
3 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия
*s1981k@yandex.ru
________________________________________________
Elena N. Andreeva1,2, Ekaterina V. Sheremetyeva*1, Vera N. Prilepskaya3
1 National Medical Research Center for Endocrinology, Moscow, Russia;
2 Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow, Russia;
3 Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Moscow, Russia
*s1981k@yandex.ru