Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Рандомизированное исследование эффективности энзимотерапии у женщин, перенесших оперативное лечение пролапса тазовых органов
Рандомизированное исследование эффективности энзимотерапии у женщин, перенесших оперативное лечение пролапса тазовых органов
Зиганшин А.М., Шайхиева Э.А., Валиахметова Ч.Х. Рандомизированное исследование эффективности энзимотерапии у женщин, перенесших оперативное лечение пролапса тазовых органов. Гинекология. 2025;27(2):139–147. DOI: 10.26442/20795696.2025.2.203244
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2025 г.
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2025 г.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Обоснование. Основным методом лечения тяжелых форм пролапса тазовых органов (ПТО) является хирургическая коррекция. Значительное количество оперативных вмешательств, высокая частота осложнений и рецидивов заставляют искать новые методы оперативного лечения. Одновременно продолжается поиск лекарственных препаратов (ЛП), позволяющих улучшать процессы заживления тканей в ране, с целью снижения частоты послеоперационных осложнений и числа рецидивов.
Цель. Оценить влияние ЛП Флогэнзим® на течение послеоперационного периода у женщин, перенесших оперативное лечение ПТО.
Материалы и методы. В открытое одноцентровое проспективное сравнительное рандомизированное исследование включены 124 пациентки, перенесшие оперативное лечение по поводу ПТО, которых разделили на 2 группы. В основной группе (n=64) пациентки получали в пред- и послеоперационном периоде традиционную (инфузионную, антибактериальную) терапию в сочетании с приемом ЛП Флогэнзим® по 3 таблетки 3 раза в сутки в течение 30 дней, тогда как в группе сравнения (n=60) применяли только традиционную терапию. Исследование включало оценку анамнеза, ежедневную регистрацию состояния пациенток по таким клиническим параметрам, как оценка уровня боли по Визуальной аналоговой шкале, температуры, состояния раны (отека, гиперемии), продолжительности геморрагических выделений, клинический и биохимический анализы крови при поступлении и выписке из стационара.
Результаты. Возраст пациенток основной группы составил 63,0 (56,8; 69,0) года, группы сравнения – 61,0 (54,3; 68,0) года; p=0,24. У пациенток основной группы отмечена более благоприятная динамика в отношении абсолютно всех изучаемых показателей общего (клинического) анализа крови за исключением скорости оседания эритроцитов. Наблюдали относительную стабильность показателя скорости оседания эритроцитов, которая свидетельствовала о положительном влиянии энзимотерапии на рану. Пациентки исследуемых групп в пред- и послеоперационном периоде статистически значимо не различались по большинству параметров биохимического анализа крови. На момент выписки клиническое улучшение зарегистрировано у 60 (93,7%) пациенток основной группы и у 49 (81,7%) женщин из группы сравнения, что указывает на наличие положительной тенденции в заживлении раны (хи-квадрат Пирсона 3,19; p=0,08). Нежелательных явлений, связанных с приемом препарата, за время наблюдения не отмечено.
Заключение. ЛП Флогэнзим® в стандартной схеме лечения в пред- и послеоперационном периоде при оперативном лечении ПТО способен благоприятно воздействовать на мобильные механизмы пролиферации морфологических элементов поврежденных тканей, стабилизировать биохимические показатели крови, что в перспективе должно сопровождаться оптимизацией репарационных процессов во влагалище. Полученные результаты и отсутствие каких-либо побочных явлений характеризуют ЛП Флогэнзим® как средство с благоприятным клиническим профилем для назначения в пред- и послеоперационном периоде.
Ключевые слова: пролапс тазовых органов, Флогэнзим, рецидив, послеоперационные осложнения, системная энзимотерапия, ферментная терапия в гинекологической практике
Aim. To evaluate the effect of Phlogenzym® on the postoperative period in women undergoing surgical treatment of POP.
Materials and methods. An open-label, single-center, prospective, comparative, randomized study enrolled 124 patients who underwent surgery for POP and divided them into two groups. In the main group (n=64), patients received traditional (infusion, antibacterial) therapy in combination with Phlogenzym® 3 tablets 3 times a day for 30 days in the pre- and postoperative period, while in the comparison group (n=60), only traditional therapy was used. The study included the assessment of medical history, daily recording of the patient’s condition by such clinical parameters as pain assessment using the Visual Analog Scale, body temperature, wound condition (edema, flushing), duration of hemorrhagic discharge, and clinical and biochemical blood tests at admission and discharge from the hospital.
Results. The age of patients in the main group was 63.0 (56.8; 69.0) years versus 61.0 (54.3; 68.0) years in the comparison group; p=0.24. Patients of the main group showed more improvements for every single studied indicator of the complete blood count, except for the erythrocyte sedimentation rate. A relatively stable erythrocyte sedimentation rate was observed, indicating that enzyme therapy positively affected the wound. Patients in the study groups in the pre- and postoperative period did not differ significantly in most parameters of the blood chemistry tests. At the time of discharge, 60 (93.7%) patients in the main group and 49 (81.7%) patients in the comparison group had clinical improvement, which indicates a positive trend in wound healing (Pearson’s chi-square 3.19; p=0.08). There were no adverse events associated with the drug during the observation period.
Conclusion. Phlogenzym® in the standard of care for the pre- and postoperative period in the surgical treatment of POP is able to favorably influence on the mobile mechanisms of the repair of damaged tissue and stabilize the blood chemistry parameters, which presumably should be associated with the optimization of repair processes in the vagina. The results obtained and the absence of any side effects characterize Phlogenzym® as a drug with a favorable clinical profile for use in the pre- and postoperative period.
Keywords: pelvic organ prolapse, Phlogenzym, relapse, postoperative complications, oral enzyme combination, enzyme therapy in gynecological practice
Цель. Оценить влияние ЛП Флогэнзим® на течение послеоперационного периода у женщин, перенесших оперативное лечение ПТО.
Материалы и методы. В открытое одноцентровое проспективное сравнительное рандомизированное исследование включены 124 пациентки, перенесшие оперативное лечение по поводу ПТО, которых разделили на 2 группы. В основной группе (n=64) пациентки получали в пред- и послеоперационном периоде традиционную (инфузионную, антибактериальную) терапию в сочетании с приемом ЛП Флогэнзим® по 3 таблетки 3 раза в сутки в течение 30 дней, тогда как в группе сравнения (n=60) применяли только традиционную терапию. Исследование включало оценку анамнеза, ежедневную регистрацию состояния пациенток по таким клиническим параметрам, как оценка уровня боли по Визуальной аналоговой шкале, температуры, состояния раны (отека, гиперемии), продолжительности геморрагических выделений, клинический и биохимический анализы крови при поступлении и выписке из стационара.
Результаты. Возраст пациенток основной группы составил 63,0 (56,8; 69,0) года, группы сравнения – 61,0 (54,3; 68,0) года; p=0,24. У пациенток основной группы отмечена более благоприятная динамика в отношении абсолютно всех изучаемых показателей общего (клинического) анализа крови за исключением скорости оседания эритроцитов. Наблюдали относительную стабильность показателя скорости оседания эритроцитов, которая свидетельствовала о положительном влиянии энзимотерапии на рану. Пациентки исследуемых групп в пред- и послеоперационном периоде статистически значимо не различались по большинству параметров биохимического анализа крови. На момент выписки клиническое улучшение зарегистрировано у 60 (93,7%) пациенток основной группы и у 49 (81,7%) женщин из группы сравнения, что указывает на наличие положительной тенденции в заживлении раны (хи-квадрат Пирсона 3,19; p=0,08). Нежелательных явлений, связанных с приемом препарата, за время наблюдения не отмечено.
Заключение. ЛП Флогэнзим® в стандартной схеме лечения в пред- и послеоперационном периоде при оперативном лечении ПТО способен благоприятно воздействовать на мобильные механизмы пролиферации морфологических элементов поврежденных тканей, стабилизировать биохимические показатели крови, что в перспективе должно сопровождаться оптимизацией репарационных процессов во влагалище. Полученные результаты и отсутствие каких-либо побочных явлений характеризуют ЛП Флогэнзим® как средство с благоприятным клиническим профилем для назначения в пред- и послеоперационном периоде.
Ключевые слова: пролапс тазовых органов, Флогэнзим, рецидив, послеоперационные осложнения, системная энзимотерапия, ферментная терапия в гинекологической практике
________________________________________________
Aim. To evaluate the effect of Phlogenzym® on the postoperative period in women undergoing surgical treatment of POP.
Materials and methods. An open-label, single-center, prospective, comparative, randomized study enrolled 124 patients who underwent surgery for POP and divided them into two groups. In the main group (n=64), patients received traditional (infusion, antibacterial) therapy in combination with Phlogenzym® 3 tablets 3 times a day for 30 days in the pre- and postoperative period, while in the comparison group (n=60), only traditional therapy was used. The study included the assessment of medical history, daily recording of the patient’s condition by such clinical parameters as pain assessment using the Visual Analog Scale, body temperature, wound condition (edema, flushing), duration of hemorrhagic discharge, and clinical and biochemical blood tests at admission and discharge from the hospital.
Results. The age of patients in the main group was 63.0 (56.8; 69.0) years versus 61.0 (54.3; 68.0) years in the comparison group; p=0.24. Patients of the main group showed more improvements for every single studied indicator of the complete blood count, except for the erythrocyte sedimentation rate. A relatively stable erythrocyte sedimentation rate was observed, indicating that enzyme therapy positively affected the wound. Patients in the study groups in the pre- and postoperative period did not differ significantly in most parameters of the blood chemistry tests. At the time of discharge, 60 (93.7%) patients in the main group and 49 (81.7%) patients in the comparison group had clinical improvement, which indicates a positive trend in wound healing (Pearson’s chi-square 3.19; p=0.08). There were no adverse events associated with the drug during the observation period.
Conclusion. Phlogenzym® in the standard of care for the pre- and postoperative period in the surgical treatment of POP is able to favorably influence on the mobile mechanisms of the repair of damaged tissue and stabilize the blood chemistry parameters, which presumably should be associated with the optimization of repair processes in the vagina. The results obtained and the absence of any side effects characterize Phlogenzym® as a drug with a favorable clinical profile for use in the pre- and postoperative period.
Keywords: pelvic organ prolapse, Phlogenzym, relapse, postoperative complications, oral enzyme combination, enzyme therapy in gynecological practice
Полный текст
Список литературы
1. Федеральная служба государственной статистики. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru. Ссылка активна на 30.12.2024 [Federal'naia sluzhba gosudarstvennoi statistiki. Available at: https://rosstat.gov.ru. Accessed: 30.12.2024 (in Russian)].
2. Зиганшин А.М. Пролапс гениталий: персонифицированная тактика прогнозирования, диагностики, лечения и профилактики. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Уфа, 2023 [Ziganshin AM. Prolaps genitalii: personifitsirovannaia taktika prognozirovaniia, diagnostiki, lecheniia i profilaktiki. Avtoref. dis. … d-ra med. nauk. Ufa, 2023 (in Russian)].
3. Tevis SE, Cobian AG, Truong HP, et al. Implications of Multiple Complications on the Postoperative Recovery of General Surgery Patients. Ann Surg. 2016;263(6):1213-8. DOI:10.1097/SLA.0000000000001390
4. Аполихина И.А. Роль системной энзимотерапии препаратом Флогэнзим в профилактике послеоперационных осложнений в гинекологической практике. Фарматека. 2023;4-5:133-7 [Apolikhina IA. The role of systemic enzyme therapy with the drug Phlogenzym in the prevention of postoperative complications in gynecological practice. Pharmateka. 2023;4-5:133-7 (in Russian)]. DOI:10.18565/pharmateca.2023.4-5.133-137
5. Попандопуло В.А., Тарабанова О.В., Ордокова А.Н. Пролапс тазовых органов у женщин: причины, патогенез, хирургическое лечение: учебно-методическое пособие. Майкоп. 2024 [Popandopulo VA, Tarabanova OV, Ordokova AN. Prolaps tazovykh organov u zhenshchin: prichiny, patogenez, khirurgicheskoe lechenie: uchebno-metodicheskoe posobie. Maikop. 2024 (in Russian)].
6. Каюмова Д.Т. Важность санации кишечника перед пластической операцией влагалища и промежности. Режим доступа: http://repo.tma.uz/xmlui/handle/1/72. Ссылка активна на 30.12.2024 [Kaiumova DT. Vazhnost' sanatsii kishechnika pered plasticheskoi operatsiei vlagalishcha i promezhnosti. Available at: http://repo.tma.uz/xmlui/handle/1/72. Accessed: 30.12.2024 (in Russian)].
7. Asano-Kato N, Fukagawa K, Okada N, et al. Tryptase increases proliferative activity of human conjunctival fibroblasts through protease-activated receptor-2. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005;46(12):4622-6. DOI:10.1167/iovs.05-0388
8. Ohlsson B, Yusa T, Rehfeld JF, et al. Effects of intraluminal trypsin and bile on the exocrine and endocrine pancreas after pancreaticobiliary diversion and biliodigestive shunt. Pancreas. 2000;20(2):170-6. DOI:10.1097/00006676-200003000-00010
9. Kerkhoffs GM, Struijs PA, de Wit C, et al. A double blind, randomised, parallel group study on the efficacy and safety of treating acute lateral ankle sprain with oral hydrolytic enzymes. Br J Sports Med. 2004;38(4):431-5. DOI:10.1136/bjsm.2002.004150
10. Huijghebaert S, Vanham G, Van Winckel M, Allegaert K. Does Trypsin Oral Spray (Viruprotect(®)/ColdZyme(®)) Protect against COVID-19 and Common Colds or Induce Mutation? Caveats in Medical Device Regulations in the European Union. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(10):5066. DOI:10.3390/ijerph18105066
11. Henrotin YE, Michlmayr C, Rau SM, et al. Combination of Enzymes and Rutin to Manage Osteoarthritis Symptoms: Lessons from a Narrative Review of the Literature. Rheumatol Ther. 2022;9(5):1305-37. DOI:10.1007/s40744-022-00472-7
12. Yu RL, Chen SW, Li LQ, et al. Drug treatment and prognosis of community-acquired pneumonia in the elderly. Medical Frontier. 2019;9(27):2.
13. Lorkowski G. Gastrointestinal absorption and biological activities of serine and cysteine proteases of animal and plant origin: review on absorption of serine and cysteine proteases. Int J Physiol Pathophysiol Pharmacol. 2012;4(1):10-27.
14. Мудров В.А. Алгоритмы статистического анализа данных биомедицинских исследований с помощью пакета программ SPSS (доступным языком). М.: Логосфера, 2022 [Mudrov VA. Algoritmy statisticheskogo analiza dannykh biomeditsinskikh issledovanii s pomoshch'iu paketa programm SPSS (dostupnym iazykom). Moscow: Logosfera, 2022 (in Russian)].
15. Мудров В.А. Алгоритмы статистического анализа количественных признаков в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS. Забайкальский медицинский вестник. 2020;1:140-50 [Mudrov VA. Statistical analysis algorithms of quantitative features in biomedical researchusing the SPSS software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;1:140-50 (in Russian)]. DOI:10.52485/19986173_2020_1_140
16. Мудров В.А. Алгоритмы статистического анализа качественных признаков в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS. Забайкальский медицинский вестник. 2020;1:151-63 [Mudrov VA. Statistical analysis algorithms of qualitative features in biomedical research using the SPSS software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;1:151-63 (in Russian)]. DOI:10.52485/19986173_2020_1_151
17. Мудров В.А. Алгоритмы корреляционного анализа данных в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS. Забайкальский медицинский вестник. 2020;2:169-76 [Mudrov VA. Algorithms for performing data correlation analysis in biomedical research using the SPSS software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;2:169-76 (in Russian)]. DOI:10.52485/19986173_2020_2_169
18. Мудров В.А. Алгоритмы регрессионного анализа данных в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS. Забайкальский медицинский вестник. 2020;2:177-90 [Mudrov VA. Regression analysis algorithms in biomedical research using the spss software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;2:177-90 (in Russian)]. DOI:10.52485/19986173_2020_2_177
19. Нурмаков А.Ж., Баймухамедов А.А., Надыров М.Т. Эффективность полиэнзимного препарата Вобэнзим плюс в хирургии. Медицина. 2016;6:22-8 [Nurmakov AZh, Baimukhamedov AA, Nadyrov MT. Effektivnost' polienzimnogo preparata Vobenzim plius v khirurgii. Meditsina. 2016;6:22-8 (in Russian)].
20. Ueberall MA, Mueller-Schwefe GH, Wigand R, Essner U. Efficacy, tolerability, and safety of an oral enzyme combination vs diclofenac in osteoarthritis of the knee: results of an individual patient-level pooled reanalysis of data from six randomized controlled trials. J Pain Res. 2016;9:941-61. DOI:10.2147/JPR.S108563
21. Нурмаков А.Ж., Надыров М.Т., Калиев А.К. Применение системной энзимотерапии в комплексе профилактики послеоперационных осложнений. Вестник хирургии Казахстана. 2009;1(17):54-5 Nurmakov AZh, Nadyrov MT, Kaliev AK. Primenenie sistemnoi enzimoterapii v komplekse profilaktiki posleoperatsionnykh oslozhnenii. Vestnik khirurgii Kazakhstana. 2009;1(17):54-5 (in Russian)].
22. Труханова И.Г. Использование энзимотерапии в коррекции иммунных нарушений при травматической болезни. Медицинская иммунология. 2003;(3-4):407-8 [Trukhanova IG. Ispol'zovanie enzimoterapii v korrektsii immunnykh narushenii pri travmaticheskoi bolezni. Meditsinskaia immunologiia. 2003;(3-4):407-8 (in Russian)].
23. Alves Nobre T, de Sousa AA, Pereira IC, et al. Bromelain as a natural anti-inflammatory drug: a systematic review. Nat Prod Res. 2025;39(5):1258-21. DOI:10.1080/14786419.2024.2342553
2. Ziganshin AM. Prolaps genitalii: personifitsirovannaia taktika prognozirovaniia, diagnostiki, lecheniia i profilaktiki. Avtoref. dis. … d-ra med. nauk. Ufa, 2023 (in Russian).
3. Tevis SE, Cobian AG, Truong HP, et al. Implications of Multiple Complications on the Postoperative Recovery of General Surgery Patients. Ann Surg. 2016;263(6):1213-8. DOI:10.1097/SLA.0000000000001390
4. Apolikhina IA. The role of systemic enzyme therapy with the drug Phlogenzym in the prevention of postoperative complications in gynecological practice. Pharmateka. 2023;4-5:133-7 (in Russian). DOI:10.18565/pharmateca.2023.4-5.133-137
5. Popandopulo VA, Tarabanova OV, Ordokova AN. Prolaps tazovykh organov u zhenshchin: prichiny, patogenez, khirurgicheskoe lechenie: uchebno-metodicheskoe posobie. Maikop. 2024 (in Russian).
6. Kaiumova DT. Vazhnost' sanatsii kishechnika pered plasticheskoi operatsiei vlagalishcha i promezhnosti. Available at: http://repo.tma.uz/xmlui/handle/1/72. Accessed: 30.12.2024 (in Russian).
7. Asano-Kato N, Fukagawa K, Okada N, et al. Tryptase increases proliferative activity of human conjunctival fibroblasts through protease-activated receptor-2. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005;46(12):4622-6. DOI:10.1167/iovs.05-0388
8. Ohlsson B, Yusa T, Rehfeld JF, et al. Effects of intraluminal trypsin and bile on the exocrine and endocrine pancreas after pancreaticobiliary diversion and biliodigestive shunt. Pancreas. 2000;20(2):170-6. DOI:10.1097/00006676-200003000-00010
9. Kerkhoffs GM, Struijs PA, de Wit C, et al. A double blind, randomised, parallel group study on the efficacy and safety of treating acute lateral ankle sprain with oral hydrolytic enzymes. Br J Sports Med. 2004;38(4):431-5. DOI:10.1136/bjsm.2002.004150
10. Huijghebaert S, Vanham G, Van Winckel M, Allegaert K. Does Trypsin Oral Spray (Viruprotect(®)/ColdZyme(®)) Protect against COVID-19 and Common Colds or Induce Mutation? Caveats in Medical Device Regulations in the European Union. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(10):5066. DOI:10.3390/ijerph18105066
11. Henrotin YE, Michlmayr C, Rau SM, et al. Combination of Enzymes and Rutin to Manage Osteoarthritis Symptoms: Lessons from a Narrative Review of the Literature. Rheumatol Ther. 2022;9(5):1305-37. DOI:10.1007/s40744-022-00472-7
12. Yu RL, Chen SW, Li LQ, et al. Drug treatment and prognosis of community-acquired pneumonia in the elderly. Medical Frontier. 2019;9(27):2.
13. Lorkowski G. Gastrointestinal absorption and biological activities of serine and cysteine proteases of animal and plant origin: review on absorption of serine and cysteine proteases. Int J Physiol Pathophysiol Pharmacol. 2012;4(1):10-27.
14. Mudrov VA. Algoritmy statisticheskogo analiza dannykh biomeditsinskikh issledovanii s pomoshch'iu paketa programm SPSS (dostupnym iazykom). Moscow: Logosfera, 2022 (in Russian).
15. Mudrov VA. Statistical analysis algorithms of quantitative features in biomedical researchusing the SPSS software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;1:140-50 (in Russian). DOI:10.52485/19986173_2020_1_140
16. Mudrov VA. Statistical analysis algorithms of qualitative features in biomedical research using the SPSS software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;1:151-63 (in Russian). DOI:10.52485/19986173_2020_1_151
17. Mudrov VA. Algorithms for performing data correlation analysis in biomedical research using the SPSS software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;2:169-76 (in Russian). DOI:10.52485/19986173_2020_2_169
18. Mudrov VA. Regression analysis algorithms in biomedical research using the spss software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;2:177-90 (in Russian). DOI:10.52485/19986173_2020_2_177
19. Nurmakov AZh, Baimukhamedov AA, Nadyrov MT. Effektivnost' polienzimnogo preparata Vobenzim plius v khirurgii. Meditsina. 2016;6:22-8 (in Russian).
20. Ueberall MA, Mueller-Schwefe GH, Wigand R, Essner U. Efficacy, tolerability, and safety of an oral enzyme combination vs diclofenac in osteoarthritis of the knee: results of an individual patient-level pooled reanalysis of data from six randomized controlled trials. J Pain Res. 2016;9:941-61. DOI:10.2147/JPR.S108563
21. Nurmakov AZh, Nadyrov MT, Kaliev AK. Primenenie sistemnoi enzimoterapii v komplekse profilaktiki posleoperatsionnykh oslozhnenii. Vestnik khirurgii Kazakhstana. 2009;1(17):54-5 (in Russian).
22. Trukhanova IG. Ispol'zovanie enzimoterapii v korrektsii immunnykh narushenii pri travmaticheskoi bolezni. Meditsinskaia immunologiia. 2003;(3-4):407-8 (in Russian).
23. Alves Nobre T, de Sousa AA, Pereira IC, et al. Bromelain as a natural anti-inflammatory drug: a systematic review. Nat Prod Res. 2025;39(5):1258-21. DOI:10.1080/14786419.2024.2342553
2. Зиганшин А.М. Пролапс гениталий: персонифицированная тактика прогнозирования, диагностики, лечения и профилактики. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Уфа, 2023 [Ziganshin AM. Prolaps genitalii: personifitsirovannaia taktika prognozirovaniia, diagnostiki, lecheniia i profilaktiki. Avtoref. dis. … d-ra med. nauk. Ufa, 2023 (in Russian)].
3. Tevis SE, Cobian AG, Truong HP, et al. Implications of Multiple Complications on the Postoperative Recovery of General Surgery Patients. Ann Surg. 2016;263(6):1213-8. DOI:10.1097/SLA.0000000000001390
4. Аполихина И.А. Роль системной энзимотерапии препаратом Флогэнзим в профилактике послеоперационных осложнений в гинекологической практике. Фарматека. 2023;4-5:133-7 [Apolikhina IA. The role of systemic enzyme therapy with the drug Phlogenzym in the prevention of postoperative complications in gynecological practice. Pharmateka. 2023;4-5:133-7 (in Russian)]. DOI:10.18565/pharmateca.2023.4-5.133-137
5. Попандопуло В.А., Тарабанова О.В., Ордокова А.Н. Пролапс тазовых органов у женщин: причины, патогенез, хирургическое лечение: учебно-методическое пособие. Майкоп. 2024 [Popandopulo VA, Tarabanova OV, Ordokova AN. Prolaps tazovykh organov u zhenshchin: prichiny, patogenez, khirurgicheskoe lechenie: uchebno-metodicheskoe posobie. Maikop. 2024 (in Russian)].
6. Каюмова Д.Т. Важность санации кишечника перед пластической операцией влагалища и промежности. Режим доступа: http://repo.tma.uz/xmlui/handle/1/72. Ссылка активна на 30.12.2024 [Kaiumova DT. Vazhnost' sanatsii kishechnika pered plasticheskoi operatsiei vlagalishcha i promezhnosti. Available at: http://repo.tma.uz/xmlui/handle/1/72. Accessed: 30.12.2024 (in Russian)].
7. Asano-Kato N, Fukagawa K, Okada N, et al. Tryptase increases proliferative activity of human conjunctival fibroblasts through protease-activated receptor-2. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005;46(12):4622-6. DOI:10.1167/iovs.05-0388
8. Ohlsson B, Yusa T, Rehfeld JF, et al. Effects of intraluminal trypsin and bile on the exocrine and endocrine pancreas after pancreaticobiliary diversion and biliodigestive shunt. Pancreas. 2000;20(2):170-6. DOI:10.1097/00006676-200003000-00010
9. Kerkhoffs GM, Struijs PA, de Wit C, et al. A double blind, randomised, parallel group study on the efficacy and safety of treating acute lateral ankle sprain with oral hydrolytic enzymes. Br J Sports Med. 2004;38(4):431-5. DOI:10.1136/bjsm.2002.004150
10. Huijghebaert S, Vanham G, Van Winckel M, Allegaert K. Does Trypsin Oral Spray (Viruprotect(®)/ColdZyme(®)) Protect against COVID-19 and Common Colds or Induce Mutation? Caveats in Medical Device Regulations in the European Union. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(10):5066. DOI:10.3390/ijerph18105066
11. Henrotin YE, Michlmayr C, Rau SM, et al. Combination of Enzymes and Rutin to Manage Osteoarthritis Symptoms: Lessons from a Narrative Review of the Literature. Rheumatol Ther. 2022;9(5):1305-37. DOI:10.1007/s40744-022-00472-7
12. Yu RL, Chen SW, Li LQ, et al. Drug treatment and prognosis of community-acquired pneumonia in the elderly. Medical Frontier. 2019;9(27):2.
13. Lorkowski G. Gastrointestinal absorption and biological activities of serine and cysteine proteases of animal and plant origin: review on absorption of serine and cysteine proteases. Int J Physiol Pathophysiol Pharmacol. 2012;4(1):10-27.
14. Мудров В.А. Алгоритмы статистического анализа данных биомедицинских исследований с помощью пакета программ SPSS (доступным языком). М.: Логосфера, 2022 [Mudrov VA. Algoritmy statisticheskogo analiza dannykh biomeditsinskikh issledovanii s pomoshch'iu paketa programm SPSS (dostupnym iazykom). Moscow: Logosfera, 2022 (in Russian)].
15. Мудров В.А. Алгоритмы статистического анализа количественных признаков в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS. Забайкальский медицинский вестник. 2020;1:140-50 [Mudrov VA. Statistical analysis algorithms of quantitative features in biomedical researchusing the SPSS software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;1:140-50 (in Russian)]. DOI:10.52485/19986173_2020_1_140
16. Мудров В.А. Алгоритмы статистического анализа качественных признаков в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS. Забайкальский медицинский вестник. 2020;1:151-63 [Mudrov VA. Statistical analysis algorithms of qualitative features in biomedical research using the SPSS software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;1:151-63 (in Russian)]. DOI:10.52485/19986173_2020_1_151
17. Мудров В.А. Алгоритмы корреляционного анализа данных в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS. Забайкальский медицинский вестник. 2020;2:169-76 [Mudrov VA. Algorithms for performing data correlation analysis in biomedical research using the SPSS software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;2:169-76 (in Russian)]. DOI:10.52485/19986173_2020_2_169
18. Мудров В.А. Алгоритмы регрессионного анализа данных в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS. Забайкальский медицинский вестник. 2020;2:177-90 [Mudrov VA. Regression analysis algorithms in biomedical research using the spss software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;2:177-90 (in Russian)]. DOI:10.52485/19986173_2020_2_177
19. Нурмаков А.Ж., Баймухамедов А.А., Надыров М.Т. Эффективность полиэнзимного препарата Вобэнзим плюс в хирургии. Медицина. 2016;6:22-8 [Nurmakov AZh, Baimukhamedov AA, Nadyrov MT. Effektivnost' polienzimnogo preparata Vobenzim plius v khirurgii. Meditsina. 2016;6:22-8 (in Russian)].
20. Ueberall MA, Mueller-Schwefe GH, Wigand R, Essner U. Efficacy, tolerability, and safety of an oral enzyme combination vs diclofenac in osteoarthritis of the knee: results of an individual patient-level pooled reanalysis of data from six randomized controlled trials. J Pain Res. 2016;9:941-61. DOI:10.2147/JPR.S108563
21. Нурмаков А.Ж., Надыров М.Т., Калиев А.К. Применение системной энзимотерапии в комплексе профилактики послеоперационных осложнений. Вестник хирургии Казахстана. 2009;1(17):54-5 Nurmakov AZh, Nadyrov MT, Kaliev AK. Primenenie sistemnoi enzimoterapii v komplekse profilaktiki posleoperatsionnykh oslozhnenii. Vestnik khirurgii Kazakhstana. 2009;1(17):54-5 (in Russian)].
22. Труханова И.Г. Использование энзимотерапии в коррекции иммунных нарушений при травматической болезни. Медицинская иммунология. 2003;(3-4):407-8 [Trukhanova IG. Ispol'zovanie enzimoterapii v korrektsii immunnykh narushenii pri travmaticheskoi bolezni. Meditsinskaia immunologiia. 2003;(3-4):407-8 (in Russian)].
23. Alves Nobre T, de Sousa AA, Pereira IC, et al. Bromelain as a natural anti-inflammatory drug: a systematic review. Nat Prod Res. 2025;39(5):1258-21. DOI:10.1080/14786419.2024.2342553
________________________________________________
2. Ziganshin AM. Prolaps genitalii: personifitsirovannaia taktika prognozirovaniia, diagnostiki, lecheniia i profilaktiki. Avtoref. dis. … d-ra med. nauk. Ufa, 2023 (in Russian).
3. Tevis SE, Cobian AG, Truong HP, et al. Implications of Multiple Complications on the Postoperative Recovery of General Surgery Patients. Ann Surg. 2016;263(6):1213-8. DOI:10.1097/SLA.0000000000001390
4. Apolikhina IA. The role of systemic enzyme therapy with the drug Phlogenzym in the prevention of postoperative complications in gynecological practice. Pharmateka. 2023;4-5:133-7 (in Russian). DOI:10.18565/pharmateca.2023.4-5.133-137
5. Popandopulo VA, Tarabanova OV, Ordokova AN. Prolaps tazovykh organov u zhenshchin: prichiny, patogenez, khirurgicheskoe lechenie: uchebno-metodicheskoe posobie. Maikop. 2024 (in Russian).
6. Kaiumova DT. Vazhnost' sanatsii kishechnika pered plasticheskoi operatsiei vlagalishcha i promezhnosti. Available at: http://repo.tma.uz/xmlui/handle/1/72. Accessed: 30.12.2024 (in Russian).
7. Asano-Kato N, Fukagawa K, Okada N, et al. Tryptase increases proliferative activity of human conjunctival fibroblasts through protease-activated receptor-2. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005;46(12):4622-6. DOI:10.1167/iovs.05-0388
8. Ohlsson B, Yusa T, Rehfeld JF, et al. Effects of intraluminal trypsin and bile on the exocrine and endocrine pancreas after pancreaticobiliary diversion and biliodigestive shunt. Pancreas. 2000;20(2):170-6. DOI:10.1097/00006676-200003000-00010
9. Kerkhoffs GM, Struijs PA, de Wit C, et al. A double blind, randomised, parallel group study on the efficacy and safety of treating acute lateral ankle sprain with oral hydrolytic enzymes. Br J Sports Med. 2004;38(4):431-5. DOI:10.1136/bjsm.2002.004150
10. Huijghebaert S, Vanham G, Van Winckel M, Allegaert K. Does Trypsin Oral Spray (Viruprotect(®)/ColdZyme(®)) Protect against COVID-19 and Common Colds or Induce Mutation? Caveats in Medical Device Regulations in the European Union. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(10):5066. DOI:10.3390/ijerph18105066
11. Henrotin YE, Michlmayr C, Rau SM, et al. Combination of Enzymes and Rutin to Manage Osteoarthritis Symptoms: Lessons from a Narrative Review of the Literature. Rheumatol Ther. 2022;9(5):1305-37. DOI:10.1007/s40744-022-00472-7
12. Yu RL, Chen SW, Li LQ, et al. Drug treatment and prognosis of community-acquired pneumonia in the elderly. Medical Frontier. 2019;9(27):2.
13. Lorkowski G. Gastrointestinal absorption and biological activities of serine and cysteine proteases of animal and plant origin: review on absorption of serine and cysteine proteases. Int J Physiol Pathophysiol Pharmacol. 2012;4(1):10-27.
14. Mudrov VA. Algoritmy statisticheskogo analiza dannykh biomeditsinskikh issledovanii s pomoshch'iu paketa programm SPSS (dostupnym iazykom). Moscow: Logosfera, 2022 (in Russian).
15. Mudrov VA. Statistical analysis algorithms of quantitative features in biomedical researchusing the SPSS software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;1:140-50 (in Russian). DOI:10.52485/19986173_2020_1_140
16. Mudrov VA. Statistical analysis algorithms of qualitative features in biomedical research using the SPSS software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;1:151-63 (in Russian). DOI:10.52485/19986173_2020_1_151
17. Mudrov VA. Algorithms for performing data correlation analysis in biomedical research using the SPSS software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;2:169-76 (in Russian). DOI:10.52485/19986173_2020_2_169
18. Mudrov VA. Regression analysis algorithms in biomedical research using the spss software package. Zabajkal’skij medicinskij vestnik = Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;2:177-90 (in Russian). DOI:10.52485/19986173_2020_2_177
19. Nurmakov AZh, Baimukhamedov AA, Nadyrov MT. Effektivnost' polienzimnogo preparata Vobenzim plius v khirurgii. Meditsina. 2016;6:22-8 (in Russian).
20. Ueberall MA, Mueller-Schwefe GH, Wigand R, Essner U. Efficacy, tolerability, and safety of an oral enzyme combination vs diclofenac in osteoarthritis of the knee: results of an individual patient-level pooled reanalysis of data from six randomized controlled trials. J Pain Res. 2016;9:941-61. DOI:10.2147/JPR.S108563
21. Nurmakov AZh, Nadyrov MT, Kaliev AK. Primenenie sistemnoi enzimoterapii v komplekse profilaktiki posleoperatsionnykh oslozhnenii. Vestnik khirurgii Kazakhstana. 2009;1(17):54-5 (in Russian).
22. Trukhanova IG. Ispol'zovanie enzimoterapii v korrektsii immunnykh narushenii pri travmaticheskoi bolezni. Meditsinskaia immunologiia. 2003;(3-4):407-8 (in Russian).
23. Alves Nobre T, de Sousa AA, Pereira IC, et al. Bromelain as a natural anti-inflammatory drug: a systematic review. Nat Prod Res. 2025;39(5):1258-21. DOI:10.1080/14786419.2024.2342553
Авторы
А.М. Зиганшин*1,2, Э.А. Шайхиева3, Ч.Х. Валиахметова2
1ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа, Россия;
2ГБУЗ «Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова», Уфа, Россия;
3ГБУЗ «Республиканский медико-генетический центр», Уфа, Россия
*Zigaidar@yandex.ru
1Bashkir State Medical University, Ufa, Russia;
2Kuvatov Republican Clinical Hospital, Ufa, Russia;
3Republican Medical Genetics Centre, Ufa, Russia
*Zigaidar@yandex.ru
1ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа, Россия;
2ГБУЗ «Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова», Уфа, Россия;
3ГБУЗ «Республиканский медико-генетический центр», Уфа, Россия
*Zigaidar@yandex.ru
________________________________________________
1Bashkir State Medical University, Ufa, Russia;
2Kuvatov Republican Clinical Hospital, Ufa, Russia;
3Republican Medical Genetics Centre, Ufa, Russia
*Zigaidar@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.