Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Малоинвазивные методы коррекции инволютивных изменений половых органов и стрессового недержания мочи у женщин с применением имплантов на основе гиалуроновой кислоты, модифицированной полиэтиленгликоль-диглицидиловым эфиром
Малоинвазивные методы коррекции инволютивных изменений половых органов и стрессового недержания мочи у женщин с применением имплантов на основе гиалуроновой кислоты, модифицированной полиэтиленгликоль-диглицидиловым эфиром
Кахиани М.И., Русина Е.И., Коптеева Е.В. Малоинвазивные методы коррекции инволютивных изменений половых органов и стрессового недержания мочи у женщин с применением имплантов на основе гиалуроновой кислоты, модифицированной полиэтиленгликоль-диглицидиловым эфиром. Гинекология. 2025;27(3):247–254. DOI: 10.26442/20795696.2025.3.203440
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2025 г.
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2025 г.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Обоснование. Оперативные вмешательства при начальных формах пролапса тазовых органов и недержания мочи могут быть сопряжены с риском осложнений. Коррекция с применением имплантов на основе гиалуроновой кислоты (ГК) – современная малоинвазивная методика, результаты которой зависят от свойств используемых препаратов и требуют уточнения.
Цель. Оценить эффективность и безопасность применения имплантов мягких тканей для интимной контурной пластики и коррекции недержания мочи на основе ГК, модифицированной полиэтиленгликоль-диглицидиловым эфиром (PEGDE), – REPART G.
Материалы и методы. В исследование включены 30 женщин, средний возраст которых составил 45±5,5 года. Пациентки разделены на 2 группы: 1-ю (n=15) – «стрессовое недержание мочи (СНМ) легкой и средней степени», 2-ю (n=15) – «инволютивные изменения половых органов». Для оценки состояния до лечения применяли стандартные перинеологические методы обследования: гинекологический осмотр, пробу Вальсальвы, кашлевую пробу, оценку степени опущения тазовых органов по классификации POP-Q, силы мышц тазового дна по шкале Оксфорда. До и через 3 мес после лечения сравнивали частоту недержания мочи и сексуальную дисфункцию по опроснику Pelvic Organ Prolapse / Urinary Incontinence Sexual Questionnaire – PISQ-12. Пациенткам 1-й группы для подтверждения диагноза СНМ проводили комплексное уродинамическое исследование (согласно рекомендациям ICS), а также ультразвуковое исследование уретровезикального сегмента и промежности до и через 2 нед, 6 и 9 мес после лечения. В 1-й группе пациенткам выполняли парауретральное введение импланта REPART G Deep в 4 точках (0, 3, 6, 9 ч условного циферблата) 24 мг/мл в объеме 1,0 мл в каждую точку. Во 2-й группе осуществляли контурную пластику путем введения импланта REPART G Normal в объеме 1–4 мл, необходимом для коррекций имеющегося дефекта.
Результаты. По данным опросников выявлены достоверные улучшения отдельных аспектов сексуальной функции и снижение частоты эпизодов недержания мочи после лечения. У пациенток с недержанием мочи зафиксировано статистически значимое улучшение ультразвуковых параметров уретровезикального сегмента в ранние сроки, с частичным возвратом показателей к исходному уровню к 9-му месяцу после лечения. Нежелательные реакции встречались редко, носили транзиторный характер и не оказывали влияния на общий эстетический и функциональный эффект.
Заключение. Импланты мягких тканей на основе ГК, модифицированной полиэтиленгликоль-диглицидиловым эфиром (PEGDE), – REPART G, продемонстрировали высокую степень переносимости и значительное улучшение структуры тканей, урологических симптомов и сексуальной функции при коррекции СНМ легкой степени тяжести и инволютивных изменений интимной зоны. Их применение позволяет деликатно и безопасно восстановить структуру тканей, снизить выраженность характерной симптоматики при возрастных изменениях тканей.
Ключевые слова: гиалуроновая кислота, имплант на основе гиалуроновой кислоты, филлер, эстетическая гинекология, малоинвазивный метод, стрессовое недержание мочи, инволютивное изменение, REPART G
Aim. To evaluate the efficacy and safety of soft tissue implants for intimate contouring and urinary incontinence repair using HA modified with polyethylene glycol diglycidyl ether (PEGDE), REPART G.
Materials and methods. The study included 30 females with a mean age of 45±5.5 years. The patients were divided into two groups: Group 1 (n=15) with mild and moderate stress urinary incontinence (SUI) and Group 2 (n=15) with involutive genital changes. Routine perineological examination methods were used to assess the condition before treatment: gynecological examination, Valsalva test, cough test, assessment of the degree of pelvic organ prolapse according to the POP-Q classification, and pelvic floor muscle strength according to the Oxford scale. Before the treatment and 3 months after the treatment, the frequency of incontinence and sexual dysfunction was compared using the Pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Questionnaire, PISQ-12. To confirm the diagnosis of SUI, Group 1 patients underwent a comprehensive urodynamic examination (according to ICS guidelines), as well as an ultrasound of the urethrovesical segment and perineum before the treatment and 2 weeks, 6, and 9 months after the treatment. In Group 1, patients received paraurethral injections of the 24 mg/mL REPART G Deep implant at 4 points (0, 3, 6, 9 o’clock positions), 1.0 mL at each point. In Group 2, contouring was performed by injecting 1–4 mL (depending on the amount required for the correction of the existing defect) of the REPART G Normal implant.
Results. Questionnaires showed significant improvements in certain aspects of sexual function and a decrease in the frequency of urinary incontinence episodes after treatment. Patients with urinary incontinence demonstrated a significant improvement in the ultrasound parameters of the urethrovesical segment in the early stages, with a partial return to baseline by Month 9 after treatment. Adverse reactions were rare, transient, and had no impact on the overall aesthetic and functional effect.
Conclusion. Soft tissue implants based on HA modified with polyethylene glycol diglycidyl ether (PEGDE), REPART G, demonstrated a good tolerance and significant improvement in tissue structure, urological symptoms, and sexual function in the correction of mild SUI and involuntary changes in the genital area. They enable delicate and safe restoration of the tissue structure, reducing the severity of symptoms in case of age-related tissue changes.
Keywords: hyaluronic acid, hyaluronic acid implant, filler, aesthetic gynecology, minimally invasive technique, stress urinary incontinence, involuntary change, REPART G
Цель. Оценить эффективность и безопасность применения имплантов мягких тканей для интимной контурной пластики и коррекции недержания мочи на основе ГК, модифицированной полиэтиленгликоль-диглицидиловым эфиром (PEGDE), – REPART G.
Материалы и методы. В исследование включены 30 женщин, средний возраст которых составил 45±5,5 года. Пациентки разделены на 2 группы: 1-ю (n=15) – «стрессовое недержание мочи (СНМ) легкой и средней степени», 2-ю (n=15) – «инволютивные изменения половых органов». Для оценки состояния до лечения применяли стандартные перинеологические методы обследования: гинекологический осмотр, пробу Вальсальвы, кашлевую пробу, оценку степени опущения тазовых органов по классификации POP-Q, силы мышц тазового дна по шкале Оксфорда. До и через 3 мес после лечения сравнивали частоту недержания мочи и сексуальную дисфункцию по опроснику Pelvic Organ Prolapse / Urinary Incontinence Sexual Questionnaire – PISQ-12. Пациенткам 1-й группы для подтверждения диагноза СНМ проводили комплексное уродинамическое исследование (согласно рекомендациям ICS), а также ультразвуковое исследование уретровезикального сегмента и промежности до и через 2 нед, 6 и 9 мес после лечения. В 1-й группе пациенткам выполняли парауретральное введение импланта REPART G Deep в 4 точках (0, 3, 6, 9 ч условного циферблата) 24 мг/мл в объеме 1,0 мл в каждую точку. Во 2-й группе осуществляли контурную пластику путем введения импланта REPART G Normal в объеме 1–4 мл, необходимом для коррекций имеющегося дефекта.
Результаты. По данным опросников выявлены достоверные улучшения отдельных аспектов сексуальной функции и снижение частоты эпизодов недержания мочи после лечения. У пациенток с недержанием мочи зафиксировано статистически значимое улучшение ультразвуковых параметров уретровезикального сегмента в ранние сроки, с частичным возвратом показателей к исходному уровню к 9-му месяцу после лечения. Нежелательные реакции встречались редко, носили транзиторный характер и не оказывали влияния на общий эстетический и функциональный эффект.
Заключение. Импланты мягких тканей на основе ГК, модифицированной полиэтиленгликоль-диглицидиловым эфиром (PEGDE), – REPART G, продемонстрировали высокую степень переносимости и значительное улучшение структуры тканей, урологических симптомов и сексуальной функции при коррекции СНМ легкой степени тяжести и инволютивных изменений интимной зоны. Их применение позволяет деликатно и безопасно восстановить структуру тканей, снизить выраженность характерной симптоматики при возрастных изменениях тканей.
Ключевые слова: гиалуроновая кислота, имплант на основе гиалуроновой кислоты, филлер, эстетическая гинекология, малоинвазивный метод, стрессовое недержание мочи, инволютивное изменение, REPART G
________________________________________________
Aim. To evaluate the efficacy and safety of soft tissue implants for intimate contouring and urinary incontinence repair using HA modified with polyethylene glycol diglycidyl ether (PEGDE), REPART G.
Materials and methods. The study included 30 females with a mean age of 45±5.5 years. The patients were divided into two groups: Group 1 (n=15) with mild and moderate stress urinary incontinence (SUI) and Group 2 (n=15) with involutive genital changes. Routine perineological examination methods were used to assess the condition before treatment: gynecological examination, Valsalva test, cough test, assessment of the degree of pelvic organ prolapse according to the POP-Q classification, and pelvic floor muscle strength according to the Oxford scale. Before the treatment and 3 months after the treatment, the frequency of incontinence and sexual dysfunction was compared using the Pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Questionnaire, PISQ-12. To confirm the diagnosis of SUI, Group 1 patients underwent a comprehensive urodynamic examination (according to ICS guidelines), as well as an ultrasound of the urethrovesical segment and perineum before the treatment and 2 weeks, 6, and 9 months after the treatment. In Group 1, patients received paraurethral injections of the 24 mg/mL REPART G Deep implant at 4 points (0, 3, 6, 9 o’clock positions), 1.0 mL at each point. In Group 2, contouring was performed by injecting 1–4 mL (depending on the amount required for the correction of the existing defect) of the REPART G Normal implant.
Results. Questionnaires showed significant improvements in certain aspects of sexual function and a decrease in the frequency of urinary incontinence episodes after treatment. Patients with urinary incontinence demonstrated a significant improvement in the ultrasound parameters of the urethrovesical segment in the early stages, with a partial return to baseline by Month 9 after treatment. Adverse reactions were rare, transient, and had no impact on the overall aesthetic and functional effect.
Conclusion. Soft tissue implants based on HA modified with polyethylene glycol diglycidyl ether (PEGDE), REPART G, demonstrated a good tolerance and significant improvement in tissue structure, urological symptoms, and sexual function in the correction of mild SUI and involuntary changes in the genital area. They enable delicate and safe restoration of the tissue structure, reducing the severity of symptoms in case of age-related tissue changes.
Keywords: hyaluronic acid, hyaluronic acid implant, filler, aesthetic gynecology, minimally invasive technique, stress urinary incontinence, involuntary change, REPART G
Полный текст
Список литературы
1. Сандакова Е.А., Жуковская И.Г. Гинекологические аспекты сексуальной дисфункции в постменопаузальном периоде. РМЖ. Мать и дитя. 2023;6(1):26-30 [Sandakova EA, Zhukovskaya IG. Gynecological aspects of sexual dysfunction in the postmenopausal women. Russian Journal of Woman and Child Health. 2023;6(1):26-30 (in Russian)]. DOI:10.32364/2618-8430-2023-6-1-26-30
2. Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Орехов Р.Е. Эффективность и безопасность филлеров на основе гиалуроновой кислоты в нехирургической коррекции тазового дна. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2023;11:25-35 [Orazov MR, Radzinskii VE, Khamoshina MB, Orekhov RE. Effektivnost' i bezopasnost' fillerov na osnove gialuronovoi kisloty v nekhirurgicheskoi korrektsii tazovogo dna. Akusherstvo i ginekologiia: novosti, mneniia, obuchenie. 2023;11:25-35 (in Russian)]. DOI:10.33029/2303-9698-2023-11-suppl-25-35
3. Денисова А.А., Гранатович Н.Н. Современные методы, применяемые в эстетической гинекологии. Вестник новых медицинских технологий. 2022;2:44-8 [Denisova AA, Granatovich NN. Sovremennye metody, primeniaemye v esteticheskoi ginekologii. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii. 2022;2:44-8 (in Russian)]. DOI:10.24412/2075-4094-2022-2-1-5
4. Борис Д.А., Аполихина И.А., Латфуллина Э.З. Применение гиалуроновой и молочной кислот в клинической практике гинеколога. Доктор.Ру. 2025;24(1):76-80 [Boris DA, Apolikhina IA, Latfullina EZ. Primenenie gialuronovoi i molochnoi kislot v klinicheskoi praktike ginekologa. Doktor.Ru. 2025;24(1):76-80 (in Russian)]. DOI:10.31550/1727-2378-Gi32.24
5. Nappi RE, Martini E, Cucinella L, et al. Addressing Vulvovaginal Atrophy (VVA)/Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM) for Healthy Aging in Women. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:561. DOI:10.3389/fendo.2019.00561
6. Аполихина И.А., Рамазанова М.О. Первый российский опыт применения ND:YAG-лазера (неодимового лазера) для лечения симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2022;10(1):6-10 [Apolikhina IA, Ramazanova MO. Pervyi rossiiskii opyt primeneniia ND:YAG-lazera (neodimovogo lazera) dlia lecheniia simptomov genitourinarnogo menopauzal'nogo sindroma. Akusherstvo i ginekologiia: novosti, mneniia, obuchenie. 2022;10(1):6-10 (in Russian)]. DOI:10.18565/aig.2024.77
7. Mension E, Alonso I, Tortajada M, et al. Vaginal laser therapy for genitourinary syndrome of menopause – systematic review. Maturitas. 2022;156:37-59. DOI:10.1016/j.maturitas.2021.06.005
8. Cagnacci A, Venier M, Xholli A, et al. Female sexuality and vaginal health across the menopausal age. Menopause. 2020;27(1):14-9. DOI:10.1097/GME.0000000000001427
9. De Graaff AA, Van Lankveld J, Smits LJ, et al. Dyspareunia and depressive symptoms are associated with impaired sexual functioning in women with endometriosis, whereas sexual functioning in their male partners is not affected. Hum Reprod. 2016;31(11):2577-86. DOI:10.1093/humrep/dew215
10. Mueck AO, Ruan X, Prasauskas V, et al. Treatment of vaginal atrophy with estriol and lactobacilli combination: a clinical review. Climacteric. 2018;21(2):140-4. DOI:10.1080/13697137.2017.1421923
11. Briggs P. Genitourinary syndrome of menopause. Post Reprod Health. 2020;26(2):111-21. DOI:10.1177/2053369119884144
12. Kolczewski P, Parafiniuk M, Zawodny P, et al. Hyaluronic Acid and Radiofrequency in Patients with Urogenital Atrophy and Vaginal Laxity. Pharmaceuticals (Basel). 2022;15(12):1571. DOI:10.3390/ph15121571
13. Пестрикова Т.Ю., Швеева М.А., Юрасова Е.А. Современный взгляд на проблему вульво-вагинальной атрофии. Дальневосточный медицинский журнал. 2023;(2):100-5 [Pestrikova TIu, Shveeva MA, Iurasova EA. Sovremennyi vzgliad na problemu vul'vo-vaginal'noi atrofii. Dal'nevostochnyi meditsinskii zhurnal. 2023;(2):100-5 (in Russian)]. DOI:10.35177/1994-5191-2023-2-18
14. Gaviria JE, Lanz JA. Laser Vaginal Tightening (LVT) – evaluation of a novel noninvasive laser treatment for vaginal relaxation syndrome. Journal of the Laser and Health Academy. 2012;1:59-66.
15. Набока Ю.Л., Рымашевский А.Н., Коган М.И., и др. Бактериальная колонизация репродуктивного тракта женщин при пролапсе гениталий (предварительные результаты). Медицинский Совет. 2014;(19):53-5 [Naboka YL, Rymashevskiy AN, Kogan MI, et al. Bacterial colonization of female reproductive tract in genital prolapse (preliminary results). Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2014;(19):53-5 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2014-19-53-55
16. Доброхотова Ю.Э., Нагиева Т.С. Дисфункция тазового дна у женщин репродуктивного периода, синдром релаксированного влагалища – необходимость реабилитации в послеродовом периоде. Русский медицинский журнал. 2017;15:1121-4 [Dobrokhotova YuE, Nagieva TS. Pelvic floor dysfunction in women of reproductive age, vaginal relaxation syndrome – necessity of rehabilitation in the postpartum period. RMJ. 2017;15:1121-4 (in Russian)].
17. Rohrich RJ, Bartlett EL, Dayan E. Practical Approach and Safety of Hyaluronic Acid Fillers. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019;7(6):e2172. DOI:10.1097/GOX.0000000000002172
18. Прилепская В.Н., Назарова Н.М., Девяткина А.Р., и др. Возможности и перспективы локального применения гиалуроновой кислоты при вульвовагинальной атрофии у женщин репродуктивного возраста. Гинекология. 2024;26(3):254-5 [Prilepskaya VN, Nazarova NM, Devyatkina AR, et al. Potential and perspectives of local application of hyaluronic acid in vulvovaginal atrophy in women of reproductive age: A review. Gynecology. 2024;26(3):254-5 (in Russian)]. DOI:10.26442/20795696.2024.3.202932
19. Губанова Е.И., Шарова А.А., Эрнандес Е.И., и др. Новая косметология. Инъекционные методы в косметологии. М. 2024 [Gubanova EI, Sharova AA, Ernandes EI, et al. Novaia kosmetologiia. In"ektsionnye metody v kosmetologii. Moscow. 2024 (in Russian)].
20. Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Долгов Е.Д. Филлеры на основе гиалуроновой кислоты на страже женского здоровья. Клинический разбор в общей медицине. 2023;4(9):68-72 [Orazov MR, Radzinskii VE, Dolgov ED. Fillery na osnove gialuronovoi kisloty na strazhe zhenskogo zdorov'ia. Klinicheskii razbor v obshchei meditsine. 2023;4(9):68-72 (in Russian)]. DOI:10.47407/kr2023.4.9.00311
21. Соколова А.В., Аполихина И.А. Гиалуроновая кислота: перспективы использования в гинекологии. Доктор.Ру. 2021;20(8):36-40 [Sokolova AV, Apolikhina IA. Gialuronovaia kislota: perspektivy ispol'zovaniia v ginekologii. Doktor.Ru. 2021;20(8):36-40 (in Russian)]. DOI:10.31550/1727-2378-2021-20-8-36-40
22. Parker RM. The paraffin injection treatment of gersuny, with a report of cases. JAMA. 2011;38(16):1000. DOI:10.1001/jama.1902.62480160022001d
23. Аполихина И.А., Саидова А.С., Чочуева А.С., Чураков А.А. Эффективное применение пневмовибромассажа в эстетической гинекологии. Гинекология. 2017;19(5):57-62 [Apolikhina IA, Saidova AS, Chochueva AS, Churakov AA. Effective application of pneumo-vibro-massage in aesthetic gynecology. Gynecology. 2017;19(5):57-62 (in Russian)]. DOI:10.26442/2079-5696_19.5.57-62
24. Аполихина И.А., Саидова А.С., Белоусов Д.М. Опыт применения декстраномера/гиалуроновой кислоты («Уродекса») для лечения стрессового недержания мочи у женщин. Журнал акушерства и женских болезней. 2009;LVIII(5):16-7 [Apolikhina IA, Saidova AS, Belousov DM. Opyt primeneniia dekstranomera/gialuronovoi kisloty («Urodeksa») dlia lecheniia stressovogo nederzhaniia mochi u zhenshchin. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2009;LVIII(5):16-7 (in Russian)].
25. Kirchin V, Page T, Keegan PE, et al. Urethral injection therapy for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2017;7(7):CD003881. DOI:10.1002/14651858.CD003881.pub4
26. Русина Е.И., Жевлакова М.М. Объемообразующие вещества при малоинвазивной коррекции стрессового недержания мочи у женщин. Журнал акушерства и женских болезней. 2021;70(4):115-24 [Zhevlakova MM, Rusina EI. Bulking agents for minimally invasive correction of stress urinary incontinence in women. Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2021;70(4):115-24 (in Russian)]. DOI:10.17816/jowd61994
27. Watad A, Quaresma M, Bragazzi NL, et al. The autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA)/Shoenfeld's syndrome: descriptive analysis of 300 patients from the international ASIA syndrome registry. Clin Rheumatol. 2018;37(2):483-93. DOI:10.1007/s10067-017-3748-9
28. Andrade Del Olmo J, Pérez-Álvarez L, Sáez Martínez V, et al. Drug Delivery from Hyaluronic Acid-BDDE Injectable Hydrogels for Antibacterial and Anti-Inflammatory Applications. Gels. 2022;8(4):223. DOI:10.3390/gels8040223
29. Kim DH, Han JH, Kwon HC, et al. Toxicity Assessment of a Single Dose of Poly(ethylene glycol) Diglycidyl Ether (PEGDE) Administered Subcutaneously in Mice. Toxics. 2021;9(12):354. DOI:10.3390/toxics9120354
30. Лифам В.Дж., Меличер Дж.С. Инъекции ботулотоксина и филлеров в клинической косметологии. М. 2017 [Lifam VDzh, Melicher DzhS. In"ektsii botulotoksina i fillerov v klinicheskoi kosmetologii. Moscow. 2017 (in Russian)].
2. Orazov MR, Radzinskii VE, Khamoshina MB, Orekhov RE. Effektivnost' i bezopasnost' fillerov na osnove gialuronovoi kisloty v nekhirurgicheskoi korrektsii tazovogo dna. Akusherstvo i ginekologiia: novosti, mneniia, obuchenie. 2023;11:25-35 (in Russian). DOI:10.33029/2303-9698-2023-11-suppl-25-35
3. Denisova AA, Granatovich NN. Sovremennye metody, primeniaemye v esteticheskoi ginekologii. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii. 2022;2:44-8 (in Russian). DOI:10.24412/2075-4094-2022-2-1-5
4. Boris DA, Apolikhina IA, Latfullina EZ. Primenenie gialuronovoi i molochnoi kislot v klinicheskoi praktike ginekologa. Doktor.Ru. 2025;24(1):76-80 (in Russian). DOI:10.31550/1727-2378-Gi32.24
5. Nappi RE, Martini E, Cucinella L, et al. Addressing Vulvovaginal Atrophy (VVA)/Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM) for Healthy Aging in Women. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:561. DOI:10.3389/fendo.2019.00561
6. Apolikhina IA, Ramazanova MO. Pervyi rossiiskii opyt primeneniia ND:YAG-lazera (neodimovogo lazera) dlia lecheniia simptomov genitourinarnogo menopauzal'nogo sindroma. Akusherstvo i ginekologiia: novosti, mneniia, obuchenie. 2022;10(1):6-10 (in Russian). DOI:10.18565/aig.2024.77
7. Mension E, Alonso I, Tortajada M, et al. Vaginal laser therapy for genitourinary syndrome of menopause – systematic review. Maturitas. 2022;156:37-59. DOI:10.1016/j.maturitas.2021.06.005
8. Cagnacci A, Venier M, Xholli A, et al. Female sexuality and vaginal health across the menopausal age. Menopause. 2020;27(1):14-9. DOI:10.1097/GME.0000000000001427
9. De Graaff AA, Van Lankveld J, Smits LJ, et al. Dyspareunia and depressive symptoms are associated with impaired sexual functioning in women with endometriosis, whereas sexual functioning in their male partners is not affected. Hum Reprod. 2016;31(11):2577-86. DOI:10.1093/humrep/dew215
10. Mueck AO, Ruan X, Prasauskas V, et al. Treatment of vaginal atrophy with estriol and lactobacilli combination: a clinical review. Climacteric. 2018;21(2):140-4. DOI:10.1080/13697137.2017.1421923
11. Briggs P. Genitourinary syndrome of menopause. Post Reprod Health. 2020;26(2):111-21. DOI:10.1177/2053369119884144
12. Kolczewski P, Parafiniuk M, Zawodny P, et al. Hyaluronic Acid and Radiofrequency in Patients with Urogenital Atrophy and Vaginal Laxity. Pharmaceuticals (Basel). 2022;15(12):1571. DOI:10.3390/ph15121571
13. Pestrikova TIu, Shveeva MA, Iurasova EA. Sovremennyi vzgliad na problemu vul'vo-vaginal'noi atrofii. Dal'nevostochnyi meditsinskii zhurnal. 2023;(2):100-5 (in Russian). DOI:10.35177/1994-5191-2023-2-18
14. Gaviria JE, Lanz JA. Laser Vaginal Tightening (LVT) – evaluation of a novel noninvasive laser treatment for vaginal relaxation syndrome. Journal of the Laser and Health Academy. 2012;1:59-66.
15. Naboka YL, Rymashevskiy AN, Kogan MI, et al. Bacterial colonization of female reproductive tract in genital prolapse (preliminary results). Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2014;(19):53-5 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2014-19-53-55
16. Dobrokhotova YuE, Nagieva TS. Pelvic floor dysfunction in women of reproductive age, vaginal relaxation syndrome – necessity of rehabilitation in the postpartum period. RMJ. 2017;15:1121-4 (in Russian).
17. Rohrich RJ, Bartlett EL, Dayan E. Practical Approach and Safety of Hyaluronic Acid Fillers. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019;7(6):e2172. DOI:10.1097/GOX.0000000000002172
18. Prilepskaya VN, Nazarova NM, Devyatkina AR, et al. Potential and perspectives of local application of hyaluronic acid in vulvovaginal atrophy in women of reproductive age: A review. Gynecology. 2024;26(3):254-5 (in Russian). DOI:10.26442/20795696.2024.3.202932
19. Gubanova EI, Sharova AA, Ernandes EI, et al. Novaia kosmetologiia. In"ektsionnye metody v kosmetologii. Moscow. 2024 (in Russian).
20. Orazov MR, Radzinskii VE, Dolgov ED. Fillery na osnove gialuronovoi kisloty na strazhe zhenskogo zdorov'ia. Klinicheskii razbor v obshchei meditsine. 2023;4(9):68-72 (in Russian). DOI:10.47407/kr2023.4.9.00311
21. Sokolova AV, Apolikhina IA. Gialuronovaia kislota: perspektivy ispol'zovaniia v ginekologii. Doktor.Ru. 2021;20(8):36-40 (in Russian). DOI:10.31550/1727-2378-2021-20-8-36-40
22. Parker RM. The paraffin injection treatment of gersuny, with a report of cases. JAMA. 2011;38(16):1000. DOI:10.1001/jama.1902.62480160022001d
23. Apolikhina IA, Saidova AS, Chochueva AS, Churakov AA. Effective application of pneumo-vibro-massage in aesthetic gynecology. Gynecology. 2017;19(5):57-62 (in Russian). DOI:10.26442/2079-5696_19.5.57-62
24. Apolikhina IA, Saidova AS, Belousov DM. Opyt primeneniia dekstranomera/gialuronovoi kisloty («Urodeksa») dlia lecheniia stressovogo nederzhaniia mochi u zhenshchin. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2009;LVIII(5):16-7 (in Russian).
25. Kirchin V, Page T, Keegan PE, et al. Urethral injection therapy for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2017;7(7):CD003881. DOI:10.1002/14651858.CD003881.pub4
26. Zhevlakova MM, Rusina EI. Bulking agents for minimally invasive correction of stress urinary incontinence in women. Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2021;70(4):115-24 (in Russian). DOI:10.17816/jowd61994
27. Watad A, Quaresma M, Bragazzi NL, et al. The autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA)/Shoenfeld's syndrome: descriptive analysis of 300 patients from the international ASIA syndrome registry. Clin Rheumatol. 2018;37(2):483-93. DOI:10.1007/s10067-017-3748-9
28. Andrade Del Olmo J, Pérez-Álvarez L, Sáez Martínez V, et al. Drug Delivery from Hyaluronic Acid-BDDE Injectable Hydrogels for Antibacterial and Anti-Inflammatory Applications. Gels. 2022;8(4):223. DOI:10.3390/gels8040223
29. Kim DH, Han JH, Kwon HC, et al. Toxicity Assessment of a Single Dose of Poly(ethylene glycol) Diglycidyl Ether (PEGDE) Administered Subcutaneously in Mice. Toxics. 2021;9(12):354. DOI:10.3390/toxics9120354
30. Lifam VDzh, Melicher DzhS. In"ektsii botulotoksina i fillerov v klinicheskoi kosmetologii. Moscow. 2017 (in Russian).
2. Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Орехов Р.Е. Эффективность и безопасность филлеров на основе гиалуроновой кислоты в нехирургической коррекции тазового дна. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2023;11:25-35 [Orazov MR, Radzinskii VE, Khamoshina MB, Orekhov RE. Effektivnost' i bezopasnost' fillerov na osnove gialuronovoi kisloty v nekhirurgicheskoi korrektsii tazovogo dna. Akusherstvo i ginekologiia: novosti, mneniia, obuchenie. 2023;11:25-35 (in Russian)]. DOI:10.33029/2303-9698-2023-11-suppl-25-35
3. Денисова А.А., Гранатович Н.Н. Современные методы, применяемые в эстетической гинекологии. Вестник новых медицинских технологий. 2022;2:44-8 [Denisova AA, Granatovich NN. Sovremennye metody, primeniaemye v esteticheskoi ginekologii. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii. 2022;2:44-8 (in Russian)]. DOI:10.24412/2075-4094-2022-2-1-5
4. Борис Д.А., Аполихина И.А., Латфуллина Э.З. Применение гиалуроновой и молочной кислот в клинической практике гинеколога. Доктор.Ру. 2025;24(1):76-80 [Boris DA, Apolikhina IA, Latfullina EZ. Primenenie gialuronovoi i molochnoi kislot v klinicheskoi praktike ginekologa. Doktor.Ru. 2025;24(1):76-80 (in Russian)]. DOI:10.31550/1727-2378-Gi32.24
5. Nappi RE, Martini E, Cucinella L, et al. Addressing Vulvovaginal Atrophy (VVA)/Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM) for Healthy Aging in Women. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:561. DOI:10.3389/fendo.2019.00561
6. Аполихина И.А., Рамазанова М.О. Первый российский опыт применения ND:YAG-лазера (неодимового лазера) для лечения симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2022;10(1):6-10 [Apolikhina IA, Ramazanova MO. Pervyi rossiiskii opyt primeneniia ND:YAG-lazera (neodimovogo lazera) dlia lecheniia simptomov genitourinarnogo menopauzal'nogo sindroma. Akusherstvo i ginekologiia: novosti, mneniia, obuchenie. 2022;10(1):6-10 (in Russian)]. DOI:10.18565/aig.2024.77
7. Mension E, Alonso I, Tortajada M, et al. Vaginal laser therapy for genitourinary syndrome of menopause – systematic review. Maturitas. 2022;156:37-59. DOI:10.1016/j.maturitas.2021.06.005
8. Cagnacci A, Venier M, Xholli A, et al. Female sexuality and vaginal health across the menopausal age. Menopause. 2020;27(1):14-9. DOI:10.1097/GME.0000000000001427
9. De Graaff AA, Van Lankveld J, Smits LJ, et al. Dyspareunia and depressive symptoms are associated with impaired sexual functioning in women with endometriosis, whereas sexual functioning in their male partners is not affected. Hum Reprod. 2016;31(11):2577-86. DOI:10.1093/humrep/dew215
10. Mueck AO, Ruan X, Prasauskas V, et al. Treatment of vaginal atrophy with estriol and lactobacilli combination: a clinical review. Climacteric. 2018;21(2):140-4. DOI:10.1080/13697137.2017.1421923
11. Briggs P. Genitourinary syndrome of menopause. Post Reprod Health. 2020;26(2):111-21. DOI:10.1177/2053369119884144
12. Kolczewski P, Parafiniuk M, Zawodny P, et al. Hyaluronic Acid and Radiofrequency in Patients with Urogenital Atrophy and Vaginal Laxity. Pharmaceuticals (Basel). 2022;15(12):1571. DOI:10.3390/ph15121571
13. Пестрикова Т.Ю., Швеева М.А., Юрасова Е.А. Современный взгляд на проблему вульво-вагинальной атрофии. Дальневосточный медицинский журнал. 2023;(2):100-5 [Pestrikova TIu, Shveeva MA, Iurasova EA. Sovremennyi vzgliad na problemu vul'vo-vaginal'noi atrofii. Dal'nevostochnyi meditsinskii zhurnal. 2023;(2):100-5 (in Russian)]. DOI:10.35177/1994-5191-2023-2-18
14. Gaviria JE, Lanz JA. Laser Vaginal Tightening (LVT) – evaluation of a novel noninvasive laser treatment for vaginal relaxation syndrome. Journal of the Laser and Health Academy. 2012;1:59-66.
15. Набока Ю.Л., Рымашевский А.Н., Коган М.И., и др. Бактериальная колонизация репродуктивного тракта женщин при пролапсе гениталий (предварительные результаты). Медицинский Совет. 2014;(19):53-5 [Naboka YL, Rymashevskiy AN, Kogan MI, et al. Bacterial colonization of female reproductive tract in genital prolapse (preliminary results). Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2014;(19):53-5 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2014-19-53-55
16. Доброхотова Ю.Э., Нагиева Т.С. Дисфункция тазового дна у женщин репродуктивного периода, синдром релаксированного влагалища – необходимость реабилитации в послеродовом периоде. Русский медицинский журнал. 2017;15:1121-4 [Dobrokhotova YuE, Nagieva TS. Pelvic floor dysfunction in women of reproductive age, vaginal relaxation syndrome – necessity of rehabilitation in the postpartum period. RMJ. 2017;15:1121-4 (in Russian)].
17. Rohrich RJ, Bartlett EL, Dayan E. Practical Approach and Safety of Hyaluronic Acid Fillers. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019;7(6):e2172. DOI:10.1097/GOX.0000000000002172
18. Прилепская В.Н., Назарова Н.М., Девяткина А.Р., и др. Возможности и перспективы локального применения гиалуроновой кислоты при вульвовагинальной атрофии у женщин репродуктивного возраста. Гинекология. 2024;26(3):254-5 [Prilepskaya VN, Nazarova NM, Devyatkina AR, et al. Potential and perspectives of local application of hyaluronic acid in vulvovaginal atrophy in women of reproductive age: A review. Gynecology. 2024;26(3):254-5 (in Russian)]. DOI:10.26442/20795696.2024.3.202932
19. Губанова Е.И., Шарова А.А., Эрнандес Е.И., и др. Новая косметология. Инъекционные методы в косметологии. М. 2024 [Gubanova EI, Sharova AA, Ernandes EI, et al. Novaia kosmetologiia. In"ektsionnye metody v kosmetologii. Moscow. 2024 (in Russian)].
20. Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Долгов Е.Д. Филлеры на основе гиалуроновой кислоты на страже женского здоровья. Клинический разбор в общей медицине. 2023;4(9):68-72 [Orazov MR, Radzinskii VE, Dolgov ED. Fillery na osnove gialuronovoi kisloty na strazhe zhenskogo zdorov'ia. Klinicheskii razbor v obshchei meditsine. 2023;4(9):68-72 (in Russian)]. DOI:10.47407/kr2023.4.9.00311
21. Соколова А.В., Аполихина И.А. Гиалуроновая кислота: перспективы использования в гинекологии. Доктор.Ру. 2021;20(8):36-40 [Sokolova AV, Apolikhina IA. Gialuronovaia kislota: perspektivy ispol'zovaniia v ginekologii. Doktor.Ru. 2021;20(8):36-40 (in Russian)]. DOI:10.31550/1727-2378-2021-20-8-36-40
22. Parker RM. The paraffin injection treatment of gersuny, with a report of cases. JAMA. 2011;38(16):1000. DOI:10.1001/jama.1902.62480160022001d
23. Аполихина И.А., Саидова А.С., Чочуева А.С., Чураков А.А. Эффективное применение пневмовибромассажа в эстетической гинекологии. Гинекология. 2017;19(5):57-62 [Apolikhina IA, Saidova AS, Chochueva AS, Churakov AA. Effective application of pneumo-vibro-massage in aesthetic gynecology. Gynecology. 2017;19(5):57-62 (in Russian)]. DOI:10.26442/2079-5696_19.5.57-62
24. Аполихина И.А., Саидова А.С., Белоусов Д.М. Опыт применения декстраномера/гиалуроновой кислоты («Уродекса») для лечения стрессового недержания мочи у женщин. Журнал акушерства и женских болезней. 2009;LVIII(5):16-7 [Apolikhina IA, Saidova AS, Belousov DM. Opyt primeneniia dekstranomera/gialuronovoi kisloty («Urodeksa») dlia lecheniia stressovogo nederzhaniia mochi u zhenshchin. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2009;LVIII(5):16-7 (in Russian)].
25. Kirchin V, Page T, Keegan PE, et al. Urethral injection therapy for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2017;7(7):CD003881. DOI:10.1002/14651858.CD003881.pub4
26. Русина Е.И., Жевлакова М.М. Объемообразующие вещества при малоинвазивной коррекции стрессового недержания мочи у женщин. Журнал акушерства и женских болезней. 2021;70(4):115-24 [Zhevlakova MM, Rusina EI. Bulking agents for minimally invasive correction of stress urinary incontinence in women. Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2021;70(4):115-24 (in Russian)]. DOI:10.17816/jowd61994
27. Watad A, Quaresma M, Bragazzi NL, et al. The autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA)/Shoenfeld's syndrome: descriptive analysis of 300 patients from the international ASIA syndrome registry. Clin Rheumatol. 2018;37(2):483-93. DOI:10.1007/s10067-017-3748-9
28. Andrade Del Olmo J, Pérez-Álvarez L, Sáez Martínez V, et al. Drug Delivery from Hyaluronic Acid-BDDE Injectable Hydrogels for Antibacterial and Anti-Inflammatory Applications. Gels. 2022;8(4):223. DOI:10.3390/gels8040223
29. Kim DH, Han JH, Kwon HC, et al. Toxicity Assessment of a Single Dose of Poly(ethylene glycol) Diglycidyl Ether (PEGDE) Administered Subcutaneously in Mice. Toxics. 2021;9(12):354. DOI:10.3390/toxics9120354
30. Лифам В.Дж., Меличер Дж.С. Инъекции ботулотоксина и филлеров в клинической косметологии. М. 2017 [Lifam VDzh, Melicher DzhS. In"ektsii botulotoksina i fillerov v klinicheskoi kosmetologii. Moscow. 2017 (in Russian)].
________________________________________________
2. Orazov MR, Radzinskii VE, Khamoshina MB, Orekhov RE. Effektivnost' i bezopasnost' fillerov na osnove gialuronovoi kisloty v nekhirurgicheskoi korrektsii tazovogo dna. Akusherstvo i ginekologiia: novosti, mneniia, obuchenie. 2023;11:25-35 (in Russian). DOI:10.33029/2303-9698-2023-11-suppl-25-35
3. Denisova AA, Granatovich NN. Sovremennye metody, primeniaemye v esteticheskoi ginekologii. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii. 2022;2:44-8 (in Russian). DOI:10.24412/2075-4094-2022-2-1-5
4. Boris DA, Apolikhina IA, Latfullina EZ. Primenenie gialuronovoi i molochnoi kislot v klinicheskoi praktike ginekologa. Doktor.Ru. 2025;24(1):76-80 (in Russian). DOI:10.31550/1727-2378-Gi32.24
5. Nappi RE, Martini E, Cucinella L, et al. Addressing Vulvovaginal Atrophy (VVA)/Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM) for Healthy Aging in Women. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:561. DOI:10.3389/fendo.2019.00561
6. Apolikhina IA, Ramazanova MO. Pervyi rossiiskii opyt primeneniia ND:YAG-lazera (neodimovogo lazera) dlia lecheniia simptomov genitourinarnogo menopauzal'nogo sindroma. Akusherstvo i ginekologiia: novosti, mneniia, obuchenie. 2022;10(1):6-10 (in Russian). DOI:10.18565/aig.2024.77
7. Mension E, Alonso I, Tortajada M, et al. Vaginal laser therapy for genitourinary syndrome of menopause – systematic review. Maturitas. 2022;156:37-59. DOI:10.1016/j.maturitas.2021.06.005
8. Cagnacci A, Venier M, Xholli A, et al. Female sexuality and vaginal health across the menopausal age. Menopause. 2020;27(1):14-9. DOI:10.1097/GME.0000000000001427
9. De Graaff AA, Van Lankveld J, Smits LJ, et al. Dyspareunia and depressive symptoms are associated with impaired sexual functioning in women with endometriosis, whereas sexual functioning in their male partners is not affected. Hum Reprod. 2016;31(11):2577-86. DOI:10.1093/humrep/dew215
10. Mueck AO, Ruan X, Prasauskas V, et al. Treatment of vaginal atrophy with estriol and lactobacilli combination: a clinical review. Climacteric. 2018;21(2):140-4. DOI:10.1080/13697137.2017.1421923
11. Briggs P. Genitourinary syndrome of menopause. Post Reprod Health. 2020;26(2):111-21. DOI:10.1177/2053369119884144
12. Kolczewski P, Parafiniuk M, Zawodny P, et al. Hyaluronic Acid and Radiofrequency in Patients with Urogenital Atrophy and Vaginal Laxity. Pharmaceuticals (Basel). 2022;15(12):1571. DOI:10.3390/ph15121571
13. Pestrikova TIu, Shveeva MA, Iurasova EA. Sovremennyi vzgliad na problemu vul'vo-vaginal'noi atrofii. Dal'nevostochnyi meditsinskii zhurnal. 2023;(2):100-5 (in Russian). DOI:10.35177/1994-5191-2023-2-18
14. Gaviria JE, Lanz JA. Laser Vaginal Tightening (LVT) – evaluation of a novel noninvasive laser treatment for vaginal relaxation syndrome. Journal of the Laser and Health Academy. 2012;1:59-66.
15. Naboka YL, Rymashevskiy AN, Kogan MI, et al. Bacterial colonization of female reproductive tract in genital prolapse (preliminary results). Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2014;(19):53-5 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2014-19-53-55
16. Dobrokhotova YuE, Nagieva TS. Pelvic floor dysfunction in women of reproductive age, vaginal relaxation syndrome – necessity of rehabilitation in the postpartum period. RMJ. 2017;15:1121-4 (in Russian).
17. Rohrich RJ, Bartlett EL, Dayan E. Practical Approach and Safety of Hyaluronic Acid Fillers. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019;7(6):e2172. DOI:10.1097/GOX.0000000000002172
18. Prilepskaya VN, Nazarova NM, Devyatkina AR, et al. Potential and perspectives of local application of hyaluronic acid in vulvovaginal atrophy in women of reproductive age: A review. Gynecology. 2024;26(3):254-5 (in Russian). DOI:10.26442/20795696.2024.3.202932
19. Gubanova EI, Sharova AA, Ernandes EI, et al. Novaia kosmetologiia. In"ektsionnye metody v kosmetologii. Moscow. 2024 (in Russian).
20. Orazov MR, Radzinskii VE, Dolgov ED. Fillery na osnove gialuronovoi kisloty na strazhe zhenskogo zdorov'ia. Klinicheskii razbor v obshchei meditsine. 2023;4(9):68-72 (in Russian). DOI:10.47407/kr2023.4.9.00311
21. Sokolova AV, Apolikhina IA. Gialuronovaia kislota: perspektivy ispol'zovaniia v ginekologii. Doktor.Ru. 2021;20(8):36-40 (in Russian). DOI:10.31550/1727-2378-2021-20-8-36-40
22. Parker RM. The paraffin injection treatment of gersuny, with a report of cases. JAMA. 2011;38(16):1000. DOI:10.1001/jama.1902.62480160022001d
23. Apolikhina IA, Saidova AS, Chochueva AS, Churakov AA. Effective application of pneumo-vibro-massage in aesthetic gynecology. Gynecology. 2017;19(5):57-62 (in Russian). DOI:10.26442/2079-5696_19.5.57-62
24. Apolikhina IA, Saidova AS, Belousov DM. Opyt primeneniia dekstranomera/gialuronovoi kisloty («Urodeksa») dlia lecheniia stressovogo nederzhaniia mochi u zhenshchin. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2009;LVIII(5):16-7 (in Russian).
25. Kirchin V, Page T, Keegan PE, et al. Urethral injection therapy for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2017;7(7):CD003881. DOI:10.1002/14651858.CD003881.pub4
26. Zhevlakova MM, Rusina EI. Bulking agents for minimally invasive correction of stress urinary incontinence in women. Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2021;70(4):115-24 (in Russian). DOI:10.17816/jowd61994
27. Watad A, Quaresma M, Bragazzi NL, et al. The autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA)/Shoenfeld's syndrome: descriptive analysis of 300 patients from the international ASIA syndrome registry. Clin Rheumatol. 2018;37(2):483-93. DOI:10.1007/s10067-017-3748-9
28. Andrade Del Olmo J, Pérez-Álvarez L, Sáez Martínez V, et al. Drug Delivery from Hyaluronic Acid-BDDE Injectable Hydrogels for Antibacterial and Anti-Inflammatory Applications. Gels. 2022;8(4):223. DOI:10.3390/gels8040223
29. Kim DH, Han JH, Kwon HC, et al. Toxicity Assessment of a Single Dose of Poly(ethylene glycol) Diglycidyl Ether (PEGDE) Administered Subcutaneously in Mice. Toxics. 2021;9(12):354. DOI:10.3390/toxics9120354
30. Lifam VDzh, Melicher DzhS. In"ektsii botulotoksina i fillerov v klinicheskoi kosmetologii. Moscow. 2017 (in Russian).
Авторы
М.И. Кахиани*1,2, Е.И. Русина1, Е.В. Коптеева1
1ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта», Санкт-Петербург, Россия;
2ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
*kakhiani74@mail.ru
1Ott Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Reproductology, Saint Petersburg, Russia; 2Mechnikov North-Western State Medical University, Saint Petersburg, Russia
*kakhiani74@mail.ru
1ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта», Санкт-Петербург, Россия;
2ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
*kakhiani74@mail.ru
________________________________________________
1Ott Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Reproductology, Saint Petersburg, Russia; 2Mechnikov North-Western State Medical University, Saint Petersburg, Russia
*kakhiani74@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.