Генитоуринарный менопаузальный синдром: важное в патогенезе, диагностике и лечении

Синчихин С.П., Степанян Л.В., Ихтиярова Г.А., Мамиев О.Б., Сеидова А.М. Генитоуринарный менопаузальный синдром: важное в патогенезе, диагностике и лечении. Гинекология. 2025;27(4):287–293. DOI: 10.26442/20795696.2025.4.203533

________________________________________________

Sinchikhin SP, Stepanyan LV, Ikhtiyarova GA, Mamiev OB, Seidova AM. Genitourinary syndrome of menopause: Important aspects of the pathogenesis, diagnosis, and treatment: A review. Gynecology. 2025;27(4):287–293. DOI: 10.26442/20795696.2025.4.203533

Читать PDF

Аннотация

Значительной медико-социальной проблемой климактерического периода является генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС), который может встречаться у 10–90% женщин старше 50 лет. Высокая частота встречаемости указанного заболевания подчеркивает важность для практического врача современных знаний по этой проблеме. Новые данные диктуют необходимость практической работы с пациентками, у которых имеется высокий риск развития ГУМС или уже наблюдаются его проявления. В обзор включены данные зарубежных и отечественных научных статей по данной теме, опубликованные за последние 10 лет. Проведен системный анализ данных о звеньях патогенеза ГУМС, характеризующего разнообразие урогинекологических симптомов и особенности, которые следует учитывать при дифференциальной диагностике с другими заболеваниями. Терапия ГУМС включает патогенетическое лечение (менопаузальную гормональную терапию, локальное применение эстрогенсодержащих препаратов), физические упражнения, отказ от вредных привычек, нормализацию массы тела и другие направления. Локальное применение препаратов, содержащих эстриол и лактобактерии, патогенетически обосновано, относится к основному направлению как лечения, так и профилактики возникновения повторных эпизодов заболевания. Современные возможности медицины позволяют не только эффективно устранять симптомы ГУМС, но и разрабатывать профилактические меры, которые позволят улучшить качество жизни женщины в течение постменопаузального периода.

Ключевые слова: менопауза, перименопауза, генитоуринарный менопаузальный синдром, вагинальная гормонотерапия, гипоэстрогения, эстриол, Lactobacillus acidophilus, вагинальные таблетки, локальная терапия эстрогенами, дисбиоз влагалища

________________________________________________

Genitourinary syndrome of menopause (GSM) is a significant medical and social problem of the menopausal period, involving 10–90% of women older than 50 years. The high prevalence of GSM underscores the necessity for practitioners to remain informed about its pathogenesis, diagnosis, and treatment. New data indicate the need for practical work with patients who have a high risk of developing GSM or who already show its manifestations. The review includes data from international and Russian scientific papers on this topic, published over the past 10 years. A systematic analysis of data on the pathogenesis of GSM was conducted, characterizing the variety of urinary and gynecological symptoms and specific features that should be considered in the differential diagnosis with other diseases. GSM therapy includes pathogenetic treatment (menopausal hormone therapy, topical application of estrogen-containing drugs), exercise, giving up bad habits, normalization of body weight, and other interventions. The use of topical formulations containing estriol and lactobacilli is pathogenetically justified and is the main direction in both the treatment and prevention of recurrent GSM episodes. Modern medicine can effectively eliminate the symptoms of GSM and develop preventive measures that will improve the quality of life of a woman during the postmenopausal period.

Keywords: menopause, perimenopause, genitourinary syndrome of menopause, vaginal hormone therapy, hypoestrogenism, estriol, Lactobacillus acidophilus, vaginal tablets, topical therapy with estrogens, vaginal dysbiosis

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Nappi RE, Palacios S. Impact of vulvovaginal atrophy on sexual health and quality of life at postmenopause. Climacteric. 2014;17(1):3-9. DOI:10.3109/13697137.2013.871696
2. Дворянский С.А., Емельянова Д.И., Яговкина Н.В. Климактерический синдром: современное состояние вопроса (обзор литературы). Вятский медицинский вестник. 2017;1(53):7-15 [Dvoryansky SA, Emelyanova DI, Yagovkina NV. Climacteric syndrome: current status of the issue (literature review). Viatskii meditsinskii vestnik. 2017;1(53):7-15 (in Russian)].
3. Portman DJ, Gass ML. Vulvovaginal Atrophy Terminology Consensus Conference Panel. Genitourinary syndrome of menopause: new terminology for vulvovaginal atrophy from the International Society for the Study of Women's Sexual Health and the North American Menopause Society. Maturitas. 2014;79(3):349-54. DOI:10.1016/j.maturitas.2014.07.013
4. Доброхотова Ю.Э., Хлынова С.А. Использование лубрикантов при вульвовагинальной атрофии. РМЖ. Мать и дитя. 2018;1(2):163-7 [Dobrokhotova YuE, Khlynova SA. Lubricants application in vulvovaginal atrophy. Russian Journal of Woman and Child Health. 2018;1(2):163-7 (in Russian)]. DOI:10.32364/2618-8430-2018-1-2-163-167
5. Ермакова Е.И. Ведение пациенток с генитоуринарным менопаузальным синдромом и эстроген-зависимыми онкозаболеваниями репродуктивной системы в анамнезе. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2020;8(2):75-9 [Ermakova EI. Management of genitourinary syndrome of menopause in female patients with pre-existing estrogendependent cancers of the reproductive system. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie = Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2020;8(2):75-9 (in Russian)]. DOI:10.24411/2303-9698-2020-12007
6. Alvisi S, Gava G, Orsili I, et al. Vaginal Health in Menopausal Women. Medicina (Kaunas). 2019;55(10):615. DOI:10.3390/medicina55100615
7. Оразов М.Р., Силантьева Е.С., Радзинский В.Е., и др. Факторы риска развития и механизмы патогенеза генитоуринарного менопаузального синдрома. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;23(4):44-9 [Orazov MR, Silant’yeva ES, Radzinskii VE, et al. Risk factors and pathogenetic mechanisms of genitourinary menopausal syndrome. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2023;23(4):44-9 (in Russian)]. DOI:10.17116/rosakush20232304144
8. Karakoç H, Uçtu AK, Özerdoğan N. Genitourinary syndrome of menopause: effects on related factors, quality of life, and self-care power. Prz Menopauzalny. 2019;18(1):15-22. DOI:10.5114/pm.2019.84152
9. Vesco KK, Leo MC, Bulkley JE, et al. Improving management of the genitourinary syndrome of menopause: evaluation of a health system-based, cluster-randomized intervention. Am J Obstet Gynecol. 2021;224(1):62.e1-e13. DOI:10.1016/j.ajog.2020.07.029
10. Михельсон А.А., Лазукина М.В., Мелкозерова О.А., Полянин Д.В. Трехкомпонентная локальная терапия генитоуринарного менопаузального синдрома у женщин с хирургической коррекцией пролапса гениталий. Российский вестник акушера-гинеколога. 2019;19(2):76-82 [Mikhelson AA, Lazukina MV, Melkozerova OA, Polyanin DV. Three-component local therapy for genitourinary syndrome of menopause in womenwith surgical correction of genital prolapse. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2019;19(2):76‑82 (in Russian)]. DOI:10.17116/rosakush20191902176
11. Ripperda CM, Maldonado PA, Acevedo JF, et al. Vaginal estrogen: a dual-edged sword in postoperative healing of the vaginal wall. Menopause. 2017;24(7):838-49. DOI:10.1097/GME.0000000000000840
12. Аполихина И.А., Горбунова Е.А. Клинико-морфологические аспекты вульвовагинальной атрофии. Медицинский Совет. 2014;(9):110-7 [Apolikhina IA, Gorbunova EA. Clinical and morphological aspects of vulvovaginal atrophy. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2014;(9):110-7 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2014-9-110-117
13. Auriemma RS, Scairati R, Del Vecchio G, et al. The Vaginal Microbiome: A Long Urogenital Colonization Throughout Woman Life. Front Cell Infect Microbiol. 2021;11:686167. DOI:10.3389/fcimb.2021.686167
14. Shardell M, Gravitt PE, Burke AE, et al. Association of Vaginal Microbiota With Signs and Symptoms of the Genitourinary Syndrome of Menopause Across Reproductive Stages. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2021;76(9):1542-50. DOI:10.1093/gerona/glab120
15. de Oliveira NS, de Lima ABF, de Brito JCR, et al. Postmenopausal Vaginal Microbiome and Microbiota. Front Reprod Health. 2021;3:780931. DOI:10.3389/frph.2021.780931
16. Кира Е.Ф., Расторгуева Л.И., Халтурина Ю.В., Пушкина В.В. Инфекции влагалища. Двухэтапный метод лечения. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2020;4:201-8 [Кira EF, Rastorgueva LI, Khalturina YuV, Pushkina VV. Vaginal infections. Two-step treatment. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie = Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2020;4:201-8 (in Russian)]. DOI:10.18565/aig.2020.4.201-208
17. Кочеткова И.В. Ожирение – предиктор предболезни и клинических проявлений соматического домена. РМЖ. 2025;5:17-20 [Kochetkova IV. Ozhirenie – prediktor predbolezni i klinicheskikh proiavlenii somaticheskogo domena. RMZh. 2025;5:17-20 (in Russian)]. DOI:10.32364/2225-2282-2025-5-4
18. Юренева С.В., Ермакова Е.И., Глазунова А.В. Диагностика и терапия генитоуринарного менопаузального синдрома у пациенток в пери- и постменопаузе (краткие клинические рекомендации). Акушерство и гинекология. 2016;5:138-44 [Iureneva SV, Ermakova EI, Glazunova AV. Diagnostika i terapiia genitourinarnogo menopauzal'nogo sindroma u patsientok v peri- i postmenopauze (kratkie klinicheskie rekomendatsii). Akusherstvo i ginekologiia. 2016;5:138-44 (in Russian)].
19. Якушевская О.В. Менопауза и генитоуринарное здоровье: оптимальная поддержка и коррекция нарушений. Медицинский Совет. 2022;(16):136-41 [Yakushevskaya OV. Menopause and genitourinary health: optimal support and correction of disorders. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(16):136-41 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701x-2022-16-16-1
20. Farrell Am E. Genitourinary syndrome of menopause. Aust Fam Physician. 2017;46(7):481-4.
21. Angelou K, Grigoriadis T, Diakosavvas M, et al. The Genitourinary Syndrome of Menopause: An Overview of the Recent Data. Cureus. 2020;12(4):e7586. DOI:10.7759/cureus.7586
22. Ермакова Е.И., Балан В.Е., Тихомирова Е.В., и др. Генитоуринарный менопаузальный синдром: диагностика и принципы лечения (краткие клинические рекомендации). Российский вестник акушера-гинеколога. 2017;17(6):89-95 [Ermakova EI, Balan VE, Tikhomirova EV, et al. Genitourinary syndrome of menopause: diagnosis and principles of treatment (brief clinical recommendations). Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2017;17(6):89-95 (in Russian)]. DOI:10.17116/rosakush201717689-95
23. Armeni E, Lambrinoudaki I, Ceausu I, et al. Maintaining postreproductive health: A care pathway from the European Menopause and Andropause Society (EMAS). Maturitas. 2016;89:63-72. DOI:10.1016/j.maturitas.2016.04.013
24. Клинышкова Т.В., Самосудова И.Б., Миронова О.Н. Оценка цервикального скрининга при лечении вульвовагинальной атрофии в пери- и постменопаузе. Гинекология. 2016;6:32-5 [Klinyshkova TV, Samosudova IB, Mironova ON. Evaluation of cervical screening at treatment of a vulvovaginal atrophy in periand postmenopausal women. Gynecology. 2016;6:32-5 (in Russian)].
25. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации Минздрава России. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/117_3. Ссылка активна на 14.09.2025 [Menopauza i klimaktericheskoe sostoianie u zhenshchiny. Klinicheskie rekomendatsii Minzdrava Rossii. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/117_3. Accessed: 14.09.2025 (in Russian)].
26. Пушкарь Д.Ю., Гвоздев М.Ю. Динамика симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома и частоты рецидивов инфекций нижних мочевых путей у женщин в пери- и постменопаузе на фоне комбинированной терапии препаратом Триожиналь®. Гинекология. 2018;20(6):67-72 [Pushkar DYu, Gvozdev MYu. Dynamics of symptoms of genitourinary menopausal syndrome and the frequency of recurrence of lower urinary tract infection in women in peri- and postmenopausal patients with combined therapy with Trioginal®. Gynecology. 2018;20(6):67-72 (in Russian)]. DOI:10.26442/20795696.2018.6.180119
27. Damjanovich P, Sipos AG, Larson K, et al. Cervicovaginal lavage fluid zinc level as a marker of vaginal atrophy. Menopause. 2020;27(7):776-9. DOI:10.1097/GME.0000000000001536
28. Bevers TB, Helvie M, Bonaccio E, et al. Breast Cancer Screening and Diagnosis, Version 3.2018, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2018;16(11):1362-89. DOI:10.6004/jnccn.2018.0083
29. Юренева С.В., Ермакова Е.И. Ведение женщин с менопаузальными расстройствами (обзор клинических рекомендаций). Проблемы репродукции. 2017;23(5):115-22 [Yureneva SV, Ermakova EI. The management of women with menopausal disorders (review of clinical guidelines). Russian Journal of Human Reproduction. 2017;23(5):115-22 (in Russian)]. DOI:10.17116/repro2017235115-122
30. Аполихина И.А., Тарнаева Л.А. Современные тенденции в профилактике и лечении генитоуринарного менопаузального синдрома. Медицинский совет. 2023;17(15):111-6 [Apolikhina IA, Tarnaeva LA. Current trends in the prevention and treatment of genitourinary menopausal syndrome. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023;(15):111-6 (in Russian)]. DOI:10.21518/ms2023-294
31. Назарова Н.М., Прилепская В.Н., Мгерян А.Н., и др. Тактика ведения пациенток с вульвовагинальной атрофией и аномальными результатами цитологии. Гинекология. 2023;25(3):360-3 [Nazarova NM, Prilepskaya VN, Mgeryan AN, et al. Management of patients with vulvovaginal atrophy and cytological abnormalities. Gynecology. 2023;25(3):360-3 (in Russian)]. DOI:10.26442/20795696.2023.3.202339
32. Бебнева Т.Н., Дикке Г.Б. Коррекция рецидивирующих нарушений биоценоза влагалища у беременных, инфицированных вирусом папилломы человека. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2018;3:38-46 [Bebneva TN, Dikke GB. Correction of recurrent disturbances of vaginal biocenosis in pregnant women with HPV infection. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie = Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2018;3:38-46 (in Russian)]. DOI:10.24411/2303-9698-2018-13004
33. Аполихина И.А., Рамазанова М.О. Первый российский опыт применения ND:YAG-лазера (неодимового лазера) для лечения симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2021;10(1):6-10 [Apolikhina IA, Ramazanova MO. The first Russian experience of using ND:YAG laser (neodymium laser) for the treatment of genitourinary syndrome of menopause (GSM) symptoms. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie = Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2022;10(1):6-10 (in Russian)]. DOI:10.33029/2303-9698-2022-10-1-6-10

________________________________________________

1. Nappi RE, Palacios S. Impact of vulvovaginal atrophy on sexual health and quality of life at postmenopause. Climacteric. 2014;17(1):3-9. DOI:10.3109/13697137.2013.871696
2. Dvoryansky SA, Emelyanova DI, Yagovkina NV. Climacteric syndrome: current status of the issue (literature review). Viatskii meditsinskii vestnik. 2017;1(53):7-15 (in Russian).
3. Portman DJ, Gass ML. Vulvovaginal Atrophy Terminology Consensus Conference Panel. Genitourinary syndrome of menopause: new terminology for vulvovaginal atrophy from the International Society for the Study of Women's Sexual Health and the North American Menopause Society. Maturitas. 2014;79(3):349-54. DOI:10.1016/j.maturitas.2014.07.013
4. Dobrokhotova YuE, Khlynova SA. Lubricants application in vulvovaginal atrophy. Russian Journal of Woman and Child Health. 2018;1(2):163-7 (in Russian). DOI:10.32364/2618-8430-2018-1-2-163-167
5. Ermakova EI. Management of genitourinary syndrome of menopause in female patients with pre-existing estrogendependent cancers of the reproductive system. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie = Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2020;8(2):75-9 (in Russian). DOI:10.24411/2303-9698-2020-12007
6. Alvisi S, Gava G, Orsili I, et al. Vaginal Health in Menopausal Women. Medicina (Kaunas). 2019;55(10):615. DOI:10.3390/medicina55100615
7. Orazov MR, Silant’yeva ES, Radzinskii VE, et al. Risk factors and pathogenetic mechanisms of genitourinary menopausal syndrome. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2023;23(4):44-9 (in Russian). DOI:10.17116/rosakush20232304144
8. Karakoç H, Uçtu AK, Özerdoğan N. Genitourinary syndrome of menopause: effects on related factors, quality of life, and self-care power. Prz Menopauzalny. 2019;18(1):15-22. DOI:10.5114/pm.2019.84152
9. Vesco KK, Leo MC, Bulkley JE, et al. Improving management of the genitourinary syndrome of menopause: evaluation of a health system-based, cluster-randomized intervention. Am J Obstet Gynecol. 2021;224(1):62.e1-e13. DOI:10.1016/j.ajog.2020.07.029
10. Mikhelson AA, Lazukina MV, Melkozerova OA, Polyanin DV. Three-component local therapy for genitourinary syndrome of menopause in womenwith surgical correction of genital prolapse. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2019;19(2):76‑82 (in Russian). DOI:10.17116/rosakush20191902176
11. Ripperda CM, Maldonado PA, Acevedo JF, et al. Vaginal estrogen: a dual-edged sword in postoperative healing of the vaginal wall. Menopause. 2017;24(7):838-49. DOI:10.1097/GME.0000000000000840
12. Apolikhina IA, Gorbunova EA. Clinical and morphological aspects of vulvovaginal atrophy. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2014;(9):110-7 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2014-9-110-117
13. Auriemma RS, Scairati R, Del Vecchio G, et al. The Vaginal Microbiome: A Long Urogenital Colonization Throughout Woman Life. Front Cell Infect Microbiol. 2021;11:686167. DOI:10.3389/fcimb.2021.686167
14. Shardell M, Gravitt PE, Burke AE, et al. Association of Vaginal Microbiota With Signs and Symptoms of the Genitourinary Syndrome of Menopause Across Reproductive Stages. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2021;76(9):1542-50. DOI:10.1093/gerona/glab120
15. de Oliveira NS, de Lima ABF, de Brito JCR, et al. Postmenopausal Vaginal Microbiome and Microbiota. Front Reprod Health. 2021;3:780931. DOI:10.3389/frph.2021.780931
16. Кira EF, Rastorgueva LI, Khalturina YuV, Pushkina VV. Vaginal infections. Two-step treatment. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie = Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2020;4:201-8 (in Russian). DOI:10.18565/aig.2020.4.201-208
17. Kochetkova IV. Ozhirenie – prediktor predbolezni i klinicheskikh proiavlenii somaticheskogo domena. RMZh. 2025;5:17-20 (in Russian). DOI:10.32364/2225-2282-2025-5-4
18. Iureneva SV, Ermakova EI, Glazunova AV. Diagnostika i terapiia genitourinarnogo menopauzal'nogo sindroma u patsientok v peri- i postmenopauze (kratkie klinicheskie rekomendatsii). Akusherstvo i ginekologiia. 2016;5:138-44 (in Russian).
19. Yakushevskaya OV. Menopause and genitourinary health: optimal support and correction of disorders. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(16):136-41 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701x-2022-16-16-1
20. Farrell Am E. Genitourinary syndrome of menopause. Aust Fam Physician. 2017;46(7):481-4.
21. Angelou K, Grigoriadis T, Diakosavvas M, et al. The Genitourinary Syndrome of Menopause: An Overview of the Recent Data. Cureus. 2020;12(4):e7586. DOI:10.7759/cureus.7586
22. Ermakova EI, Balan VE, Tikhomirova EV, et al. Genitourinary syndrome of menopause: diagnosis and principles of treatment (brief clinical recommendations). Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2017;17(6):89-95 (in Russian). DOI:10.17116/rosakush201717689-95
23. Armeni E, Lambrinoudaki I, Ceausu I, et al. Maintaining postreproductive health: A care pathway from the European Menopause and Andropause Society (EMAS). Maturitas. 2016;89:63-72. DOI:10.1016/j.maturitas.2016.04.013
24. Klinyshkova TV, Samosudova IB, Mironova ON. Evaluation of cervical screening at treatment of a vulvovaginal atrophy in periand postmenopausal women. Gynecology. 2016;6:32-5 (in Russian).
25. Menopauza i klimaktericheskoe sostoianie u zhenshchiny. Klinicheskie rekomendatsii Minzdrava Rossii. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/117_3. Accessed: 14.09.2025 (in Russian).
26. Pushkar DYu, Gvozdev MYu. Dynamics of symptoms of genitourinary menopausal syndrome and the frequency of recurrence of lower urinary tract infection in women in peri- and postmenopausal patients with combined therapy with Trioginal®. Gynecology. 2018;20(6):67-72 (in Russian). DOI:10.26442/20795696.2018.6.180119
27. Damjanovich P, Sipos AG, Larson K, et al. Cervicovaginal lavage fluid zinc level as a marker of vaginal atrophy. Menopause. 2020;27(7):776-9. DOI:10.1097/GME.0000000000001536
28. Bevers TB, Helvie M, Bonaccio E, et al. Breast Cancer Screening and Diagnosis, Version 3.2018, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2018;16(11):1362-89. DOI:10.6004/jnccn.2018.0083
29. Юренева С.В., Ермакова Е.И. Ведение женщин с менопаузальными расстройствами (обзор клинических рекомендаций). Проблемы репродукции. 2017;23(5):115-22 [Yureneva SV, Ermakova EI. The management of women with menopausal disorders (review of clinical guidelines). Russian Journal of Human Reproduction. 2017;23(5):115-22 (in Russian)]. DOI:10.17116/repro2017235115-122
30. Apolikhina IA, Tarnaeva LA. Current trends in the prevention and treatment of genitourinary menopausal syndrome. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023;(15):111-6 (in Russian). DOI:10.21518/ms2023-294
31. Nazarova NM, Prilepskaya VN, Mgeryan AN, et al. Management of patients with vulvovaginal atrophy and cytological abnormalities. Gynecology. 2023;25(3):360-3 (in Russian). DOI:10.26442/20795696.2023.3.202339
32. Bebneva TN, Dikke GB. Correction of recurrent disturbances of vaginal biocenosis in pregnant women with HPV infection. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie = Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2018;3:38-46 (in Russian). DOI:10.24411/2303-9698-2018-13004
33. Apolikhina IA, Ramazanova MO. The first Russian experience of using ND:YAG laser (neodymium laser) for the treatment of genitourinary syndrome of menopause (GSM) symptoms. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie = Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2022;10(1):6-10 (in Russian). DOI:10.33029/2303-9698-2022-10-1-6-10

Авторы

С.П. Синчихин*^1,2, Л.В. Степанян¹, Г.А. Ихтиярова³, О.Б. Мамиев¹, А.М. Сеидова¹

¹ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет», Астрахань, Российская Федерация
²ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского», Саратов, Российская Федерация
³Бухарский государственный медицинский институт им. Абу Али ибн Сино, Бухара, Узбекистан
*doc_sinchihin@mail.ru

________________________________________________

Sergey P. Sinchikhin*^1,2, Lusine V. Stepanyan¹, Gulchehra A. Ikhtiyarova³, Oleg B. Mamiev¹, Aliia M. Seidova¹

¹Astrakhan State Medical University, Astrakhan, Russian Federation
²Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky (Razumovsky University), Saratov, Russian Federation
³Abu Ali ibn Sino Bukhara State Medical Institute, Bukhara, Uzbekistan
*doc_sinchihin@mail.ru

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.