Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Многокомпонентность верификации диагноза при преждевременной недостаточности яичников
Многокомпонентность верификации диагноза при преждевременной недостаточности яичников
Пестрикова Т.Ю., Юрасова Т.И. Многокомпонентность верификации диагноза при преждевременной недостаточности яичников. Гинекология. 2025;27(4):324–329. DOI: 10.26442/20795696.2025.4.203501
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Введение. Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) – состояние, характеризующееся потерей функции яичников у женщин в возрасте до 40 лет.
Цель. Отразить многокомпонентность симптоматики при верификации диагноза ПНЯ с использованием оценки вагинальной компоненты у пациенток.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ медицинских карт пациенток, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, имеющих возраст 35–40 лет, которые распределены нами на 2 группы. Основная группа сформирована на основании наличия у 38 пациенток жалоб на нерегулярный менструальный цикл (МЦ), при котором его длительность составляла более 38 сут (или частота менструаций менее 10 в год), с последующим отсутствием менструаций в течение 3 мес (аменорея). В группу сравнения мы включили 38 пациенток с регулярным МЦ, которые обратились на амбулаторный прием для проведения обследования на прегравидарном этапе.
Результаты. У пациенток с ПНЯ, помимо вазомоторных симптомов и психоэмоциональных нарушений, присутствуют проявления гипоэстрогении – симптоматика генитоуринарного синдрома / вульвовагинальной атрофии. Уровень лактобактерий в биотопе влагалища у пациенток с ПНЯ ниже референсных значений (р<0,001), тогда как уровень факультативно-анаэробных (р<0,001) и облигатно-анаэробных (р<0,001) микроорганизмов, дрожжеподобных грибов (р<0,001), представителей класса Mollicutes (р<0,001) выше границы референсных значений. Таким образом, патология влагалища, шейки матки, вульвы (аэробный вагинит, бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз), по поводу которой пациентки с ПНЯ 2–3 раза в год обращались к гинекологу на амбулаторный прием, статистически значимо выше, чем у пациенток с нормальным МЦ (р<0,001; р<0,001; р<0,01). Относительный риск развития аэробного вагинита у пациенток с ПНЯ составил 4,3, бактериального вагиноза – 12,1, вульвовагинального кандидоза – 2,3.
Заключение. Проведенное исследование позволяет акцентировать внимание гинекологов на том, что для пациенток с ПНЯ характерно наличие симптоматики генитоуринарного синдрома / вульвовагинальной атрофии, а не только вазомоторных симптомов и психоэмоциональных нарушений, даже в отсутствие у них активных жалоб на состояние здоровья влагалищного компонента.
Ключевые слова: преждевременная недостаточность яичников, генитоуринарный синдром, вульвовагинальная атрофия
Aim. To describe the multicomponent manifestations when verifying the diagnosis of POF using the assessment of the vaginal component in patients.
Materials and methods. We conducted a retrospective analysis of medical records from patients aged 35–40 years receiving outpatient care, divided into two groups. The test group included 38 patients with an irregular menstrual cycle (MC) with its duration more than 38 days (or the frequency of menstruation is less than 10 per year), followed by the absence of menstruation for 3 months (amenorrhea). The comparison group included 38 patients with regular MC who attended an outpatient preconception examination.
Results. Patients with POF, in addition to vasomotor symptoms and psycho-emotional disorders, have manifestations of hypoestrogenism, including symptoms of genitourinary syndrome/vulvovaginal atrophy. The concentration of Lactobacilli in the vaginal biotope in patients with POF was below the reference values (p<0.001). In contrast, the concentration of facultative anaerobic (p<0.001) and obligate anaerobic (p<0.001) microorganisms, yeast-like fungi (p<0.001), and representatives of the Mollicutes class (p<0.001) exceeded the reference range. Therefore, the prevalence of the vagina, cervix, and vulva diseases (aerobic vaginitis, bacterial vaginosis, vulvovaginal candidiasis), for which patients with POF had 2 to 3 outpatient visits per year, was significantly higher than in patients with normal MC (p<0.001; p<0.001; p<0.01). The relative risks in patients with POF were 4.3 for aerobic vaginitis, 12.1 for bacterial vaginosis, and 2.3 for vulvovaginal candidiasis.
Conclusion. The study highlights that gynecologists should recognize patients with POF may experience symptoms of genitourinary syndrome/vulvovaginal atrophy, not just vasomotor symptoms and psycho-emotional disorders, even if active vaginal symptoms are absent.
Keywords: premature ovarian failure, genitourinary syndrome, vulvovaginal atrophy
Цель. Отразить многокомпонентность симптоматики при верификации диагноза ПНЯ с использованием оценки вагинальной компоненты у пациенток.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ медицинских карт пациенток, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, имеющих возраст 35–40 лет, которые распределены нами на 2 группы. Основная группа сформирована на основании наличия у 38 пациенток жалоб на нерегулярный менструальный цикл (МЦ), при котором его длительность составляла более 38 сут (или частота менструаций менее 10 в год), с последующим отсутствием менструаций в течение 3 мес (аменорея). В группу сравнения мы включили 38 пациенток с регулярным МЦ, которые обратились на амбулаторный прием для проведения обследования на прегравидарном этапе.
Результаты. У пациенток с ПНЯ, помимо вазомоторных симптомов и психоэмоциональных нарушений, присутствуют проявления гипоэстрогении – симптоматика генитоуринарного синдрома / вульвовагинальной атрофии. Уровень лактобактерий в биотопе влагалища у пациенток с ПНЯ ниже референсных значений (р<0,001), тогда как уровень факультативно-анаэробных (р<0,001) и облигатно-анаэробных (р<0,001) микроорганизмов, дрожжеподобных грибов (р<0,001), представителей класса Mollicutes (р<0,001) выше границы референсных значений. Таким образом, патология влагалища, шейки матки, вульвы (аэробный вагинит, бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз), по поводу которой пациентки с ПНЯ 2–3 раза в год обращались к гинекологу на амбулаторный прием, статистически значимо выше, чем у пациенток с нормальным МЦ (р<0,001; р<0,001; р<0,01). Относительный риск развития аэробного вагинита у пациенток с ПНЯ составил 4,3, бактериального вагиноза – 12,1, вульвовагинального кандидоза – 2,3.
Заключение. Проведенное исследование позволяет акцентировать внимание гинекологов на том, что для пациенток с ПНЯ характерно наличие симптоматики генитоуринарного синдрома / вульвовагинальной атрофии, а не только вазомоторных симптомов и психоэмоциональных нарушений, даже в отсутствие у них активных жалоб на состояние здоровья влагалищного компонента.
Ключевые слова: преждевременная недостаточность яичников, генитоуринарный синдром, вульвовагинальная атрофия
________________________________________________
Aim. To describe the multicomponent manifestations when verifying the diagnosis of POF using the assessment of the vaginal component in patients.
Materials and methods. We conducted a retrospective analysis of medical records from patients aged 35–40 years receiving outpatient care, divided into two groups. The test group included 38 patients with an irregular menstrual cycle (MC) with its duration more than 38 days (or the frequency of menstruation is less than 10 per year), followed by the absence of menstruation for 3 months (amenorrhea). The comparison group included 38 patients with regular MC who attended an outpatient preconception examination.
Results. Patients with POF, in addition to vasomotor symptoms and psycho-emotional disorders, have manifestations of hypoestrogenism, including symptoms of genitourinary syndrome/vulvovaginal atrophy. The concentration of Lactobacilli in the vaginal biotope in patients with POF was below the reference values (p<0.001). In contrast, the concentration of facultative anaerobic (p<0.001) and obligate anaerobic (p<0.001) microorganisms, yeast-like fungi (p<0.001), and representatives of the Mollicutes class (p<0.001) exceeded the reference range. Therefore, the prevalence of the vagina, cervix, and vulva diseases (aerobic vaginitis, bacterial vaginosis, vulvovaginal candidiasis), for which patients with POF had 2 to 3 outpatient visits per year, was significantly higher than in patients with normal MC (p<0.001; p<0.001; p<0.01). The relative risks in patients with POF were 4.3 for aerobic vaginitis, 12.1 for bacterial vaginosis, and 2.3 for vulvovaginal candidiasis.
Conclusion. The study highlights that gynecologists should recognize patients with POF may experience symptoms of genitourinary syndrome/vulvovaginal atrophy, not just vasomotor symptoms and psycho-emotional disorders, even if active vaginal symptoms are absent.
Keywords: premature ovarian failure, genitourinary syndrome, vulvovaginal atrophy
Полный текст
Список литературы
1. Hamoda H, Sharma A. Premature ovarian insufficiency, early menopause, and induced menopause. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2024;38(1):101823. DOI:10.1016/j.beem.2023.101823
2. Moustaki M, Kontogeorgi A, Tsangkalova G, et al. Biological therapies for premature ovarian insufficiency: what is the evidence? Front Reprod Health. 2023;5:1194575. DOI:10.3389/frph.2023.1194575
3. European IVF-monitoring Consortium (EIM), European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE); CalhazJorge C, De Geyter C, Kupka MS, et al. Assisted reproductive technology in Europe, 2013: results generated from European registers by ESHRE. Hum Reprod. 2017;32(10):1957-73. DOI:10.1093/humrep/dex264
4. Kirshenbaum M, Orvieto R. Premature ovarian insufficiency (POI) and autoimmunity-an update appraisal. J Assist Reprod Genet. 2019;36(11):2207-15. DOI:10.1007/s10815-019-01572-0
5. Li M, Zhu Y, Wei J, et al. The global prevalence of premature ovarian insufficiency: a systematic review and meta-analysis. Climacteric. 2023;26(2):95-102. DOI:10.1080/13697137.2022.2153033
6. Rudnicka E, Kruszewska J, Klicka K, et al. Premature ovarian insufficiency – aetiopathology, epidemiology, and diagnostic evaluation. Prz Menopauzalny. 2018;17(3):105-8. DOI:10.5114/pm.2018.78550
7. Mishra GD, Davies MC, Hillman S, et al. Optimising health after early menopause. Lancet. 2024;403(10430):958-68. DOI:10.1016/S0140-6736(23)02800-3
8. Салимова М.Д., Наделяева Я.Г. Преждевременная недостаточность яичников в популяционной выборке женщин Прибайкальского региона: распространенность и возрастные особенности. Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(6):37-41 [Salimova MD, Nadelyaeva YaG. Premature ovarian failure in a population sample of women from the Baikal region: prevalence and age characteristics. Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(6): 37-41 (in Russian)]. DOI:10.29413/ABS.2020-5.6.4
9. Антонюк М.В., Новгородцева Т.П., Денисенко Ю.К., и др. Метаболический синдром. Актуальные вопросы диагностики, патогенеза и восстановительного лечения. Владивостокский филиал ДНЦ ФПД – НИИМКВЛ. Владивосток: Изд-во Дальневосточного федерального университета, 2018 [Antonyuk MV, Novgorodtseva TP, Denisenko YuK, et al. Metabolicheskii sindrom. Aktualnye voprosy diagnostiki, patogeneza i vosstanovitelnogo lecheniia. Vladivostok branch of the DNC FPD – NIIMKVL. Vladivostok: Publishing house of the Far Eastern Federal University, 2018 (in Russian)].
10. Аполихина И.А., Горбунова Е.А. Лечение генитоуринарного синдрома в менопаузе: результаты опроса акушеров-гинекологов в России. Медицинский совет. 2017;13:157-64 [Apolikhina IA, Gorbunova EA. Treatment of genitourinary syndrome in menopause: results of a survey of obstetricians-gynecologists in Russia. Medical Council. 2017;13:157-64 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2017-13-157-164
11. Maksimovic Celicanin M, Haahr T, Humaidan P, Skafte-Holm A. Vaginal dysbiosis – the association with reproductive outcomes in IVF patients: a systematic review and meta-analysis. Curr Opin Obstet Gynecol. 2024;36(3):155-64. DOI:10.1097/GCO.0000000000000953
12. Väinämö S, Saqib S, Kalliala I, et al. Longitudinal analysis of vaginal microbiota during IVF fresh embryo transfer and in early pregnancy. Microbiol Spectr. 2023;11(6):e0165023. DOI:10.1128/spectrum.01650-23
13. Garmendia JV, De Sanctis CV, Hajduch M, De Sanctis JB. Microbiota and Recurrent Pregnancy Loss (RPL); More than a Simple Connection. Microorganisms. 2024;12(8):1641. DOI:10.3390/microorganisms12081641
14. Tian Q, Jin S, Zhang G, et al. Assessing vaginal microbiome through Vaginal Microecology Evaluation System as a predictor for in vitro fertilization outcomes: a retrospective study. Front Endocrinol (Lausanne). 2024;15:1380187. DOI:10.3389/fendo.2024.1380187
15. Thomas HN, Neal-Perry GS, Hess R. Female Sexual Function at Midlife and Beyond. Obstet Gynecol Clin North Am. 2018;45(4):709-22. DOI:10.1016/j.ogc.2018.07.013
16. Пестрикова Т.Ю., Швеева М.А., Юрасова Е.А., Веселкова Е.Г. Генитоуринальный менопаузальный синдромом: возможности локальной комбинированной терапии. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2024;23(1):123-30 [Pestrikova TYu, Shveeva MA, Yurasova EA, Veselkova EG. Genitourinary menopausal syndrome: possibilities of local combination therapy. Issues of Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2024;23(1):123-30 (in Russian)]. DOI:10.20953/1726-1678-2024-1-123-130
2. Moustaki M, Kontogeorgi A, Tsangkalova G, et al. Biological therapies for premature ovarian insufficiency: what is the evidence? Front Reprod Health. 2023;5:1194575. DOI:10.3389/frph.2023.1194575
3. European IVF-monitoring Consortium (EIM), European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE); CalhazJorge C, De Geyter C, Kupka MS, et al. Assisted reproductive technology in Europe, 2013: results generated from European registers by ESHRE. Hum Reprod. 2017;32(10):1957-73. DOI:10.1093/humrep/dex264
4. Kirshenbaum M, Orvieto R. Premature ovarian insufficiency (POI) and autoimmunity-an update appraisal. J Assist Reprod Genet. 2019;36(11):2207-15. DOI:10.1007/s10815-019-01572-0
5. Li M, Zhu Y, Wei J, et al. The global prevalence of premature ovarian insufficiency: a systematic review and meta-analysis. Climacteric. 2023;26(2):95-102. DOI:10.1080/13697137.2022.2153033
6. Rudnicka E, Kruszewska J, Klicka K, et al. Premature ovarian insufficiency – aetiopathology, epidemiology, and diagnostic evaluation. Prz Menopauzalny. 2018;17(3):105-8. DOI:10.5114/pm.2018.78550
7. Mishra GD, Davies MC, Hillman S, et al. Optimising health after early menopause. Lancet. 2024;403(10430):958-68. DOI:10.1016/S0140-6736(23)02800-3
8. Salimova MD, Nadelyaeva YaG. Premature ovarian failure in a population sample of women from the Baikal region: prevalence and age characteristics. Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(6): 37-41 (in Russian). DOI:10.29413/ABS.2020-5.6.4
9. Antonyuk MV, Novgorodtseva TP, Denisenko YuK, et al. Metabolicheskii sindrom. Aktualnye voprosy diagnostiki, patogeneza i vosstanovitelnogo lecheniia. Vladivostok branch of the DNC FPD – NIIMKVL. Vladivostok: Publishing house of the Far Eastern Federal University, 2018 (in Russian).
10. Apolikhina IA, Gorbunova EA. Treatment of genitourinary syndrome in menopause: results of a survey of obstetricians-gynecologists in Russia. Medical Council. 2017;13:157-64 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2017-13-157-164
11. Maksimovic Celicanin M, Haahr T, Humaidan P, Skafte-Holm A. Vaginal dysbiosis – the association with reproductive outcomes in IVF patients: a systematic review and meta-analysis. Curr Opin Obstet Gynecol. 2024;36(3):155-64. DOI:10.1097/GCO.0000000000000953
12. Väinämö S, Saqib S, Kalliala I, et al. Longitudinal analysis of vaginal microbiota during IVF fresh embryo transfer and in early pregnancy. Microbiol Spectr. 2023;11(6):e0165023. DOI:10.1128/spectrum.01650-23
13. Garmendia JV, De Sanctis CV, Hajduch M, De Sanctis JB. Microbiota and Recurrent Pregnancy Loss (RPL); More than a Simple Connection. Microorganisms. 2024;12(8):1641. DOI:10.3390/microorganisms12081641
14. Tian Q, Jin S, Zhang G, et al. Assessing vaginal microbiome through Vaginal Microecology Evaluation System as a predictor for in vitro fertilization outcomes: a retrospective study. Front Endocrinol (Lausanne). 2024;15:1380187. DOI:10.3389/fendo.2024.1380187
15. Thomas HN, Neal-Perry GS, Hess R. Female Sexual Function at Midlife and Beyond. Obstet Gynecol Clin North Am. 2018;45(4):709-22. DOI:10.1016/j.ogc.2018.07.013
16. Pestrikova TYu, Shveeva MA, Yurasova EA, Veselkova EG. Genitourinary menopausal syndrome: possibilities of local combination therapy. Issues of Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2024;23(1):123-30 (in Russian). DOI:10.20953/1726-1678-2024-1-123-130
2. Moustaki M, Kontogeorgi A, Tsangkalova G, et al. Biological therapies for premature ovarian insufficiency: what is the evidence? Front Reprod Health. 2023;5:1194575. DOI:10.3389/frph.2023.1194575
3. European IVF-monitoring Consortium (EIM), European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE); CalhazJorge C, De Geyter C, Kupka MS, et al. Assisted reproductive technology in Europe, 2013: results generated from European registers by ESHRE. Hum Reprod. 2017;32(10):1957-73. DOI:10.1093/humrep/dex264
4. Kirshenbaum M, Orvieto R. Premature ovarian insufficiency (POI) and autoimmunity-an update appraisal. J Assist Reprod Genet. 2019;36(11):2207-15. DOI:10.1007/s10815-019-01572-0
5. Li M, Zhu Y, Wei J, et al. The global prevalence of premature ovarian insufficiency: a systematic review and meta-analysis. Climacteric. 2023;26(2):95-102. DOI:10.1080/13697137.2022.2153033
6. Rudnicka E, Kruszewska J, Klicka K, et al. Premature ovarian insufficiency – aetiopathology, epidemiology, and diagnostic evaluation. Prz Menopauzalny. 2018;17(3):105-8. DOI:10.5114/pm.2018.78550
7. Mishra GD, Davies MC, Hillman S, et al. Optimising health after early menopause. Lancet. 2024;403(10430):958-68. DOI:10.1016/S0140-6736(23)02800-3
8. Салимова М.Д., Наделяева Я.Г. Преждевременная недостаточность яичников в популяционной выборке женщин Прибайкальского региона: распространенность и возрастные особенности. Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(6):37-41 [Salimova MD, Nadelyaeva YaG. Premature ovarian failure in a population sample of women from the Baikal region: prevalence and age characteristics. Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(6): 37-41 (in Russian)]. DOI:10.29413/ABS.2020-5.6.4
9. Антонюк М.В., Новгородцева Т.П., Денисенко Ю.К., и др. Метаболический синдром. Актуальные вопросы диагностики, патогенеза и восстановительного лечения. Владивостокский филиал ДНЦ ФПД – НИИМКВЛ. Владивосток: Изд-во Дальневосточного федерального университета, 2018 [Antonyuk MV, Novgorodtseva TP, Denisenko YuK, et al. Metabolicheskii sindrom. Aktualnye voprosy diagnostiki, patogeneza i vosstanovitelnogo lecheniia. Vladivostok branch of the DNC FPD – NIIMKVL. Vladivostok: Publishing house of the Far Eastern Federal University, 2018 (in Russian)].
10. Аполихина И.А., Горбунова Е.А. Лечение генитоуринарного синдрома в менопаузе: результаты опроса акушеров-гинекологов в России. Медицинский совет. 2017;13:157-64 [Apolikhina IA, Gorbunova EA. Treatment of genitourinary syndrome in menopause: results of a survey of obstetricians-gynecologists in Russia. Medical Council. 2017;13:157-64 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2017-13-157-164
11. Maksimovic Celicanin M, Haahr T, Humaidan P, Skafte-Holm A. Vaginal dysbiosis – the association with reproductive outcomes in IVF patients: a systematic review and meta-analysis. Curr Opin Obstet Gynecol. 2024;36(3):155-64. DOI:10.1097/GCO.0000000000000953
12. Väinämö S, Saqib S, Kalliala I, et al. Longitudinal analysis of vaginal microbiota during IVF fresh embryo transfer and in early pregnancy. Microbiol Spectr. 2023;11(6):e0165023. DOI:10.1128/spectrum.01650-23
13. Garmendia JV, De Sanctis CV, Hajduch M, De Sanctis JB. Microbiota and Recurrent Pregnancy Loss (RPL); More than a Simple Connection. Microorganisms. 2024;12(8):1641. DOI:10.3390/microorganisms12081641
14. Tian Q, Jin S, Zhang G, et al. Assessing vaginal microbiome through Vaginal Microecology Evaluation System as a predictor for in vitro fertilization outcomes: a retrospective study. Front Endocrinol (Lausanne). 2024;15:1380187. DOI:10.3389/fendo.2024.1380187
15. Thomas HN, Neal-Perry GS, Hess R. Female Sexual Function at Midlife and Beyond. Obstet Gynecol Clin North Am. 2018;45(4):709-22. DOI:10.1016/j.ogc.2018.07.013
16. Пестрикова Т.Ю., Швеева М.А., Юрасова Е.А., Веселкова Е.Г. Генитоуринальный менопаузальный синдромом: возможности локальной комбинированной терапии. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2024;23(1):123-30 [Pestrikova TYu, Shveeva MA, Yurasova EA, Veselkova EG. Genitourinary menopausal syndrome: possibilities of local combination therapy. Issues of Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2024;23(1):123-30 (in Russian)]. DOI:10.20953/1726-1678-2024-1-123-130
________________________________________________
2. Moustaki M, Kontogeorgi A, Tsangkalova G, et al. Biological therapies for premature ovarian insufficiency: what is the evidence? Front Reprod Health. 2023;5:1194575. DOI:10.3389/frph.2023.1194575
3. European IVF-monitoring Consortium (EIM), European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE); CalhazJorge C, De Geyter C, Kupka MS, et al. Assisted reproductive technology in Europe, 2013: results generated from European registers by ESHRE. Hum Reprod. 2017;32(10):1957-73. DOI:10.1093/humrep/dex264
4. Kirshenbaum M, Orvieto R. Premature ovarian insufficiency (POI) and autoimmunity-an update appraisal. J Assist Reprod Genet. 2019;36(11):2207-15. DOI:10.1007/s10815-019-01572-0
5. Li M, Zhu Y, Wei J, et al. The global prevalence of premature ovarian insufficiency: a systematic review and meta-analysis. Climacteric. 2023;26(2):95-102. DOI:10.1080/13697137.2022.2153033
6. Rudnicka E, Kruszewska J, Klicka K, et al. Premature ovarian insufficiency – aetiopathology, epidemiology, and diagnostic evaluation. Prz Menopauzalny. 2018;17(3):105-8. DOI:10.5114/pm.2018.78550
7. Mishra GD, Davies MC, Hillman S, et al. Optimising health after early menopause. Lancet. 2024;403(10430):958-68. DOI:10.1016/S0140-6736(23)02800-3
8. Salimova MD, Nadelyaeva YaG. Premature ovarian failure in a population sample of women from the Baikal region: prevalence and age characteristics. Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(6): 37-41 (in Russian). DOI:10.29413/ABS.2020-5.6.4
9. Antonyuk MV, Novgorodtseva TP, Denisenko YuK, et al. Metabolicheskii sindrom. Aktualnye voprosy diagnostiki, patogeneza i vosstanovitelnogo lecheniia. Vladivostok branch of the DNC FPD – NIIMKVL. Vladivostok: Publishing house of the Far Eastern Federal University, 2018 (in Russian).
10. Apolikhina IA, Gorbunova EA. Treatment of genitourinary syndrome in menopause: results of a survey of obstetricians-gynecologists in Russia. Medical Council. 2017;13:157-64 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2017-13-157-164
11. Maksimovic Celicanin M, Haahr T, Humaidan P, Skafte-Holm A. Vaginal dysbiosis – the association with reproductive outcomes in IVF patients: a systematic review and meta-analysis. Curr Opin Obstet Gynecol. 2024;36(3):155-64. DOI:10.1097/GCO.0000000000000953
12. Väinämö S, Saqib S, Kalliala I, et al. Longitudinal analysis of vaginal microbiota during IVF fresh embryo transfer and in early pregnancy. Microbiol Spectr. 2023;11(6):e0165023. DOI:10.1128/spectrum.01650-23
13. Garmendia JV, De Sanctis CV, Hajduch M, De Sanctis JB. Microbiota and Recurrent Pregnancy Loss (RPL); More than a Simple Connection. Microorganisms. 2024;12(8):1641. DOI:10.3390/microorganisms12081641
14. Tian Q, Jin S, Zhang G, et al. Assessing vaginal microbiome through Vaginal Microecology Evaluation System as a predictor for in vitro fertilization outcomes: a retrospective study. Front Endocrinol (Lausanne). 2024;15:1380187. DOI:10.3389/fendo.2024.1380187
15. Thomas HN, Neal-Perry GS, Hess R. Female Sexual Function at Midlife and Beyond. Obstet Gynecol Clin North Am. 2018;45(4):709-22. DOI:10.1016/j.ogc.2018.07.013
16. Pestrikova TYu, Shveeva MA, Yurasova EA, Veselkova EG. Genitourinary menopausal syndrome: possibilities of local combination therapy. Issues of Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2024;23(1):123-30 (in Russian). DOI:10.20953/1726-1678-2024-1-123-130
Авторы
Т.Ю. Пестрикова*, Т.И. Юрасова
ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России, Хабаровск, Российская Федерация
*typ50@rambler.ru
Far Eastern State Medical University, Khabarovsk, Russian Federation
*typ50@rambler.ru
ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России, Хабаровск, Российская Федерация
*typ50@rambler.ru
________________________________________________
Far Eastern State Medical University, Khabarovsk, Russian Federation
*typ50@rambler.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.