Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Тактика коррекции синдрома избыточного газообразования у детей раннего возраста
Тактика коррекции синдрома избыточного газообразования у детей раннего возраста
Грищенко Е.Б., Рачкова Н.С., Щекина М.И., Карташева О.Н. Тактика коррекции синдрома избыточного газообразования у детей раннего возраста. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 1: 63–67
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Более чем у 70% детей раннего возраста встречается синдром повышенного газообразования. Наряду с органической патологией, аллергическими реакциями, аномалиями развития, нарушениями микробиоценоза кишечника наиболее частой причиной возникновения данного состояния могут стать функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, занимающие ведущее место в структуре заболеваний органов пищеварения у детей первых месяцев жизни. Функциональные нарушения могут стать поводом для неоднократных визитов к педиатру. В статье обсуждаются причины и механизмы развития метеоризма, принципы лечения состояний, связанных с синдромом повышенного газообразования, в виду их широкой распространенности и отрицательного влияния на качество жизни младенца и родителей.
Ключевые слова: метеоризм, отрыжка, флатуленция, дети, алгоритм действий, пеногасители, фитопрепараты, адсорбенты, симетикон.
Key words: flatulence, belching, flutulent, children, algorithm of actions, defoamers, phytopreparations, adsorbents, simethicone.
Ключевые слова: метеоризм, отрыжка, флатуленция, дети, алгоритм действий, пеногасители, фитопрепараты, адсорбенты, симетикон.
________________________________________________
Key words: flatulence, belching, flutulent, children, algorithm of actions, defoamers, phytopreparations, adsorbents, simethicone.
Полный текст
Список литературы
1. Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е. Младенческие кишечные колики: проблемы и пути решения. Педиатрия. Журн. им. Г.Н.Сперанского. 2012; 91 (4): 98–105. / Privorotskii V.F., Luppova N.E. Mladencheskie kishechnye koliki: problemy i puti resheniia. Pediatriia. Zhurn. im. G.N.Speranskogo. 2012; 91 (4): 98–105. [in Russian]
2. Детская гастроэнтерология: руководство для врачей. Под ред. проф. Н.П.Шабалова. М.: МЕДпресс-информ, 2011; с. 736. / Detskaia gastroenterologiia: rukovodstvo dlia vrachei. Pod red. prof. N.P.Shabalova. M.: MEDpress-inform, 2011;
s. 736. [in Russian]
3. Сурков А.Н., Черникова В.В. Симптом метеоризма у детей раннего возраста: причины и пути коррекции. Педиатрическая фармакология. 2013; 10 (1): 78–82. / Surkov A.N., Chernikova V.V. Simptom meteorizma u detei rannego vozrasta: prichiny i puti korrektsii. Pediatricheskaia farmakologiia. 2013; 10 (1): 78–82. [in Russian]
4. Эрдес С., Мухаметова Е. Абдоминальная боль у детей и пути ее терапии. Врач. 2007; 5: 27–31. / Erdes S., Mukhametova E. Abdominal'naia bol' u detei i puti ee terapii. Vrach. 2007; 5: 27–31. [in Russian]
5. Шульпекова Ю.О. Метеоризм: круг знания или круг незнания? Медицинский совет. 2013; 8: 54–60. / Shul'pekova Yu.O. Meteorizm: krug znaniia ili krug neznaniia? Meditsinskii sovet. 2013; 8: 54–60. [in Russian]
6. Vandenplas Y, Rudolph CD, Di Lorenzo C et al. Pediatric gastroesophageal reflux clinical practice guidelines: joint recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (NASPGHAN) and the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN). J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49: 498–547.
7. Буторова Л.И., Коломоец А.Н., Тарасова Е.С. и др. Синдром избыточного газообразования в кишечнике: клиническое значение и принципы терапии. Трудный пациент. 2005; 6. / Butorova L.I., Kolomoets A.N., Tarasova E.S. i dr. Sindrom izbytochnogo gazoobrazovaniia v kishechnike: klinicheskoe znachenie i printsipy terapii. Trudnyi patsient. 2005; 6. [in Russian]
8. Хавкин А.И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста и их диетологическая коррекция. В кн.: Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Союз педиатров России. М., 2010; с. 39–42. / Khavkin A.I. Funktsional'nye narusheniia zheludochno-kishechnogo trakta u detei grudnogo vozrasta i ikh dietologicheskaia korrektsiia. V kn.: Natsional'naia programma optimizatsii vskarmlivaniia detei pervogo goda zhizni v Rossiiskoi Federatsii. Soiuz pediatrov Rossii. M., 2010; s. 39–42. [in Russian]
9. Пахомовская Н.Л., Потапов А.С., Волынец Г.В. Диагностика и этапы оказания помощи детям при младенческих кишечных коликах. Педиатрия. (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2016; 1: 31–5. / Pakhomovskaya N.L., Potapov A.S., Volynets G.V. Diagnosis and stages of care for children with infantile colic. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2016; 1: 31–5. [in Russian]
10. Drossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology 2006; 130 (5): 1377–90.
11. Пиманов С.И., Силивончик Н.Н. Римский III Консенсус: избранные разделы и комментарии. Пособие для врачей. Витебск: ВГМУ, 2006; с. 160. / Pimanov S.I., Silivonchik N.N. Rimskii III Konsensus: izbrannye razdely i kommentarii. Posobie dlia vrachei. Vitebsk: VGMU, 2006; s. 160. [in Russian]
12. Захарова И.Н., Яцыг Г.В., Боровик Т.Э. и др. Младенческие кишечные колики: лечить или не лечить? Учебное пособие для врачей. М., 2013. / Zakharova I.N., Jacyg G.V., Borovik T.Ie. i dr. Mladencheskie kishechnye koliki: lechit' ili ne lechit'? Uchebnoe posobie dlia vrachei. M., 2013. [in Russian]
13. Беляева И.А., Яцык Г.В., Евдокимова А.Н. Препараты симетикона в комплексной терапии кишечных колик. Практика педиатра. 2011; март-апрель. / Beliaeva I.A., Iatsyk G.V., Evdokimova A.N. Preparaty simetikona v kompleksnoi terapii kishechnykh kolik. Praktika pediatra. 2011; mart-aprel'. [in Russian]
14. Rhoads JM, Fatheree NJ, Norori J et al. Altered fecal microflora and increased fecal calprotectin in infant colic. J Pediatr 2009; 155 (6): 823–8.
15. Бердникова Е.К., Кешишян Е.С., Хавкин А.И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2007; 1: 13–7. / Berdnikova E.K., Keshishian E.S., Khavkin A.I. Funktsional'nye narusheniia zheludochno-kishechnogo trakta u detei rannego vozrasta. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2007; 1: 13–7. [in Russian]
16. Кешишян Е.С. Проблемы диагностики и коррекции функциональных кишечных колик у детей первого года жизни. Пособие для практикующих врачей. М., 2010. / Keshishian E.S. Problemy diagnostiki i korrektsii funktsional'nykh kishechnykh kolik u detei pervogo goda zhizni. Posobie dlia praktikuiushchikh vrachei. M., 2010. [in Russian]
17. Диагностика и лечение младенческих кишечных колик: мнение экспертов ESPGHAN. Интервью с И.Н.Захаровой и Ф.Савино. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2016; 2: 10–7. / Diagnosis and treatment of infantile colic: the experts ESPGHAN opinion. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2016; 2: 10–7. [in Russian]
18. Vandenplas Y, Gutierrez-Castrellon P, Velasco-Benitez C et al. Practical algorithms for managing common gastrointestinal symptoms in infants. Nutrition 2013; 29: 184–94.
19. Critch J. Infantile colic: is there a role for dietary interventions? Paediatr Child Health 2011; 16: 47–9.
20. Savino F, Brondello C, Cresi F et al. Cimetropium bromide in the treatment of crisis in infantile colic. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012; 34: 417–9.
21. Lindberg T. Infantile colic and small intestinal function: a nutritional problem? Acta Paediatr 1999; (Suppl.) 430: 58–60.
2. Detskaia gastroenterologiia: rukovodstvo dlia vrachei. Pod red. prof. N.P.Shabalova. M.: MEDpress-inform, 2011; s. 736. [in Russian]
3. Surkov A.N., Chernikova V.V. Simptom meteorizma u detei rannego vozrasta: prichiny i puti korrektsii. Pediatricheskaia farmakologiia. 2013; 10 (1): 78–82. [in Russian]
4. Erdes S., Mukhametova E. Abdominal'naia bol' u detei i puti ee terapii. Vrach. 2007; 5: 27–31. [in Russian]
5. Shul'pekova Yu.O. Meteorizm: krug znaniia ili krug neznaniia? Meditsinskii sovet. 2013; 8: 54–60. [in Russian]
6. Vandenplas Y, Rudolph CD, Di Lorenzo C et al. Pediatric gastroesophageal reflux clinical practice guidelines: joint recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (NASPGHAN) and the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN). J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49: 498–547.
7. Butorova L.I., Kolomoets A.N., Tarasova E.S. i dr. Sindrom izbytochnogo gazoobrazovaniia v kishechnike: klinicheskoe znachenie i printsipy terapii. Trudnyi patsient. 2005; 6. [in Russian]
8. Khavkin A.I. Funktsional'nye narusheniia zheludochno-kishechnogo trakta u detei grudnogo vozrasta i ikh dietologicheskaia korrektsiia. V kn.: Natsional'naia programma optimizatsii vskarmlivaniia detei pervogo goda zhizni v Rossiiskoi Federatsii. Soiuz pediatrov Rossii. M., 2010; s. 39–42. [in Russian]
9. Pakhomovskaya N.L., Potapov A.S., Volynets G.V. Diagnosis and stages of care for children with infantile colic. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2016; 1: 31–5. [in Russian]
10. Drossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology 2006; 130 (5): 1377–90.
11. Pimanov S.I., Silivonchik N.N. Rimskii III Konsensus: izbrannye razdely i kommentarii. Posobie dlia vrachei. Vitebsk: VGMU, 2006; s. 160. [in Russian]
12. Zakharova I.N., Jacyg G.V., Borovik T.Ie. i dr. Mladencheskie kishechnye koliki: lechit' ili ne lechit'? Uchebnoe posobie dlia vrachei. M., 2013. [in Russian]
13. Beliaeva I.A., Iatsyk G.V., Evdokimova A.N. Preparaty simetikona v kompleksnoi terapii kishechnykh kolik. Praktika pediatra. 2011; mart-aprel'. [in Russian]
14. Rhoads JM, Fatheree NJ, Norori J et al. Altered fecal microflora and increased fecal calprotectin in infant colic. J Pediatr 2009; 155 (6): 823–8.
15. Berdnikova E.K., Keshishian E.S., Khavkin A.I. Funktsional'nye narusheniia zheludochno-kishechnogo trakta u detei rannego vozrasta. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2007; 1: 13–7. [in Russian]
16. Keshishian E.S. Problemy diagnostiki i korrektsii funktsional'nykh kishechnykh kolik u detei pervogo goda zhizni. Posobie dlia praktikuiushchikh vrachei. M., 2010. [in Russian]
17. Diagnosis and treatment of infantile colic: the experts ESPGHAN opinion. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2016; 2: 10–7. [in Russian]
18. Vandenplas Y, Gutierrez-Castrellon P, Velasco-Benitez C et al. Practical algorithms for managing common gastrointestinal symptoms in infants. Nutrition 2013; 29: 184–94.
19. Critch J. Infantile colic: is there a role for dietary interventions? Paediatr Child Health 2011; 16: 47–9.
20. Savino F, Brondello C, Cresi F et al. Cimetropium bromide in the treatment of crisis in infantile colic. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012; 34: 417–9.
21. Lindberg T. Infantile colic and small intestinal function: a nutritional problem? Acta Paediatr 1999; (Suppl.) 430: 58–60.
2. Детская гастроэнтерология: руководство для врачей. Под ред. проф. Н.П.Шабалова. М.: МЕДпресс-информ, 2011; с. 736. / Detskaia gastroenterologiia: rukovodstvo dlia vrachei. Pod red. prof. N.P.Shabalova. M.: MEDpress-inform, 2011;
s. 736. [in Russian]
3. Сурков А.Н., Черникова В.В. Симптом метеоризма у детей раннего возраста: причины и пути коррекции. Педиатрическая фармакология. 2013; 10 (1): 78–82. / Surkov A.N., Chernikova V.V. Simptom meteorizma u detei rannego vozrasta: prichiny i puti korrektsii. Pediatricheskaia farmakologiia. 2013; 10 (1): 78–82. [in Russian]
4. Эрдес С., Мухаметова Е. Абдоминальная боль у детей и пути ее терапии. Врач. 2007; 5: 27–31. / Erdes S., Mukhametova E. Abdominal'naia bol' u detei i puti ee terapii. Vrach. 2007; 5: 27–31. [in Russian]
5. Шульпекова Ю.О. Метеоризм: круг знания или круг незнания? Медицинский совет. 2013; 8: 54–60. / Shul'pekova Yu.O. Meteorizm: krug znaniia ili krug neznaniia? Meditsinskii sovet. 2013; 8: 54–60. [in Russian]
6. Vandenplas Y, Rudolph CD, Di Lorenzo C et al. Pediatric gastroesophageal reflux clinical practice guidelines: joint recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (NASPGHAN) and the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN). J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49: 498–547.
7. Буторова Л.И., Коломоец А.Н., Тарасова Е.С. и др. Синдром избыточного газообразования в кишечнике: клиническое значение и принципы терапии. Трудный пациент. 2005; 6. / Butorova L.I., Kolomoets A.N., Tarasova E.S. i dr. Sindrom izbytochnogo gazoobrazovaniia v kishechnike: klinicheskoe znachenie i printsipy terapii. Trudnyi patsient. 2005; 6. [in Russian]
8. Хавкин А.И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста и их диетологическая коррекция. В кн.: Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Союз педиатров России. М., 2010; с. 39–42. / Khavkin A.I. Funktsional'nye narusheniia zheludochno-kishechnogo trakta u detei grudnogo vozrasta i ikh dietologicheskaia korrektsiia. V kn.: Natsional'naia programma optimizatsii vskarmlivaniia detei pervogo goda zhizni v Rossiiskoi Federatsii. Soiuz pediatrov Rossii. M., 2010; s. 39–42. [in Russian]
9. Пахомовская Н.Л., Потапов А.С., Волынец Г.В. Диагностика и этапы оказания помощи детям при младенческих кишечных коликах. Педиатрия. (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2016; 1: 31–5. / Pakhomovskaya N.L., Potapov A.S., Volynets G.V. Diagnosis and stages of care for children with infantile colic. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2016; 1: 31–5. [in Russian]
10. Drossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology 2006; 130 (5): 1377–90.
11. Пиманов С.И., Силивончик Н.Н. Римский III Консенсус: избранные разделы и комментарии. Пособие для врачей. Витебск: ВГМУ, 2006; с. 160. / Pimanov S.I., Silivonchik N.N. Rimskii III Konsensus: izbrannye razdely i kommentarii. Posobie dlia vrachei. Vitebsk: VGMU, 2006; s. 160. [in Russian]
12. Захарова И.Н., Яцыг Г.В., Боровик Т.Э. и др. Младенческие кишечные колики: лечить или не лечить? Учебное пособие для врачей. М., 2013. / Zakharova I.N., Jacyg G.V., Borovik T.Ie. i dr. Mladencheskie kishechnye koliki: lechit' ili ne lechit'? Uchebnoe posobie dlia vrachei. M., 2013. [in Russian]
13. Беляева И.А., Яцык Г.В., Евдокимова А.Н. Препараты симетикона в комплексной терапии кишечных колик. Практика педиатра. 2011; март-апрель. / Beliaeva I.A., Iatsyk G.V., Evdokimova A.N. Preparaty simetikona v kompleksnoi terapii kishechnykh kolik. Praktika pediatra. 2011; mart-aprel'. [in Russian]
14. Rhoads JM, Fatheree NJ, Norori J et al. Altered fecal microflora and increased fecal calprotectin in infant colic. J Pediatr 2009; 155 (6): 823–8.
15. Бердникова Е.К., Кешишян Е.С., Хавкин А.И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2007; 1: 13–7. / Berdnikova E.K., Keshishian E.S., Khavkin A.I. Funktsional'nye narusheniia zheludochno-kishechnogo trakta u detei rannego vozrasta. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2007; 1: 13–7. [in Russian]
16. Кешишян Е.С. Проблемы диагностики и коррекции функциональных кишечных колик у детей первого года жизни. Пособие для практикующих врачей. М., 2010. / Keshishian E.S. Problemy diagnostiki i korrektsii funktsional'nykh kishechnykh kolik u detei pervogo goda zhizni. Posobie dlia praktikuiushchikh vrachei. M., 2010. [in Russian]
17. Диагностика и лечение младенческих кишечных колик: мнение экспертов ESPGHAN. Интервью с И.Н.Захаровой и Ф.Савино. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2016; 2: 10–7. / Diagnosis and treatment of infantile colic: the experts ESPGHAN opinion. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2016; 2: 10–7. [in Russian]
18. Vandenplas Y, Gutierrez-Castrellon P, Velasco-Benitez C et al. Practical algorithms for managing common gastrointestinal symptoms in infants. Nutrition 2013; 29: 184–94.
19. Critch J. Infantile colic: is there a role for dietary interventions? Paediatr Child Health 2011; 16: 47–9.
20. Savino F, Brondello C, Cresi F et al. Cimetropium bromide in the treatment of crisis in infantile colic. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012; 34: 417–9.
21. Lindberg T. Infantile colic and small intestinal function: a nutritional problem? Acta Paediatr 1999; (Suppl.) 430: 58–60.
________________________________________________
2. Detskaia gastroenterologiia: rukovodstvo dlia vrachei. Pod red. prof. N.P.Shabalova. M.: MEDpress-inform, 2011; s. 736. [in Russian]
3. Surkov A.N., Chernikova V.V. Simptom meteorizma u detei rannego vozrasta: prichiny i puti korrektsii. Pediatricheskaia farmakologiia. 2013; 10 (1): 78–82. [in Russian]
4. Erdes S., Mukhametova E. Abdominal'naia bol' u detei i puti ee terapii. Vrach. 2007; 5: 27–31. [in Russian]
5. Shul'pekova Yu.O. Meteorizm: krug znaniia ili krug neznaniia? Meditsinskii sovet. 2013; 8: 54–60. [in Russian]
6. Vandenplas Y, Rudolph CD, Di Lorenzo C et al. Pediatric gastroesophageal reflux clinical practice guidelines: joint recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (NASPGHAN) and the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN). J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49: 498–547.
7. Butorova L.I., Kolomoets A.N., Tarasova E.S. i dr. Sindrom izbytochnogo gazoobrazovaniia v kishechnike: klinicheskoe znachenie i printsipy terapii. Trudnyi patsient. 2005; 6. [in Russian]
8. Khavkin A.I. Funktsional'nye narusheniia zheludochno-kishechnogo trakta u detei grudnogo vozrasta i ikh dietologicheskaia korrektsiia. V kn.: Natsional'naia programma optimizatsii vskarmlivaniia detei pervogo goda zhizni v Rossiiskoi Federatsii. Soiuz pediatrov Rossii. M., 2010; s. 39–42. [in Russian]
9. Pakhomovskaya N.L., Potapov A.S., Volynets G.V. Diagnosis and stages of care for children with infantile colic. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2016; 1: 31–5. [in Russian]
10. Drossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology 2006; 130 (5): 1377–90.
11. Pimanov S.I., Silivonchik N.N. Rimskii III Konsensus: izbrannye razdely i kommentarii. Posobie dlia vrachei. Vitebsk: VGMU, 2006; s. 160. [in Russian]
12. Zakharova I.N., Jacyg G.V., Borovik T.Ie. i dr. Mladencheskie kishechnye koliki: lechit' ili ne lechit'? Uchebnoe posobie dlia vrachei. M., 2013. [in Russian]
13. Beliaeva I.A., Iatsyk G.V., Evdokimova A.N. Preparaty simetikona v kompleksnoi terapii kishechnykh kolik. Praktika pediatra. 2011; mart-aprel'. [in Russian]
14. Rhoads JM, Fatheree NJ, Norori J et al. Altered fecal microflora and increased fecal calprotectin in infant colic. J Pediatr 2009; 155 (6): 823–8.
15. Berdnikova E.K., Keshishian E.S., Khavkin A.I. Funktsional'nye narusheniia zheludochno-kishechnogo trakta u detei rannego vozrasta. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2007; 1: 13–7. [in Russian]
16. Keshishian E.S. Problemy diagnostiki i korrektsii funktsional'nykh kishechnykh kolik u detei pervogo goda zhizni. Posobie dlia praktikuiushchikh vrachei. M., 2010. [in Russian]
17. Diagnosis and treatment of infantile colic: the experts ESPGHAN opinion. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2016; 2: 10–7. [in Russian]
18. Vandenplas Y, Gutierrez-Castrellon P, Velasco-Benitez C et al. Practical algorithms for managing common gastrointestinal symptoms in infants. Nutrition 2013; 29: 184–94.
19. Critch J. Infantile colic: is there a role for dietary interventions? Paediatr Child Health 2011; 16: 47–9.
20. Savino F, Brondello C, Cresi F et al. Cimetropium bromide in the treatment of crisis in infantile colic. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012; 34: 417–9.
21. Lindberg T. Infantile colic and small intestinal function: a nutritional problem? Acta Paediatr 1999; (Suppl.) 430: 58–60.
Авторы
Е.Б.Грищенко*1, Н.С.Рачкова2, М.И.Щекина3, О.Н.Карташева4
1 «Группа компаний “МЕДСИ”». 123056, Россия, Москва, Грузинский пер., д. 3а;
2 ОСП «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. академика Ю.Е.Вельтищева»
ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И.Пирогова» Минздрава России. 125412, Россия, Москва, ул. Талдомская, д. 2;
3 Медицинский холдинг «СМ Клиника». 129164, Россия, Москва, ул. Ярославская, д. 4, к. 2;
4 ГБУ «ЦССВ им. Ю.В.Никулина» Департамента труда и социальной защиты г. Москвы. 109378, Россия, Москва, Волгоградский проспект, д. 169, к. 2
*grischenko.eb@medsigroup.ru
1 Group of companies MEDSI. 123056, Russian Federation, Moscow, Gruzinskii per., d. 3a;
2 N.I.Pirogov Pediatrics Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 125412, Russian Federation, Moscow, ul. Taldomskaia, d. 2;
3 SM Clinika. 129164, Russian Federation, ul. Iaroslavskaia, d. 4, k. 2;
4 Yu.V.Nikulina Center for promotion of family education. 109378, Russian Federation, Moscow, Volgogradskii prospekt, d. 169, k. 2
*grischenko.eb@medsigroup.ru
1 «Группа компаний “МЕДСИ”». 123056, Россия, Москва, Грузинский пер., д. 3а;
2 ОСП «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. академика Ю.Е.Вельтищева»
ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И.Пирогова» Минздрава России. 125412, Россия, Москва, ул. Талдомская, д. 2;
3 Медицинский холдинг «СМ Клиника». 129164, Россия, Москва, ул. Ярославская, д. 4, к. 2;
4 ГБУ «ЦССВ им. Ю.В.Никулина» Департамента труда и социальной защиты г. Москвы. 109378, Россия, Москва, Волгоградский проспект, д. 169, к. 2
*grischenko.eb@medsigroup.ru
________________________________________________
1 Group of companies MEDSI. 123056, Russian Federation, Moscow, Gruzinskii per., d. 3a;
2 N.I.Pirogov Pediatrics Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 125412, Russian Federation, Moscow, ul. Taldomskaia, d. 2;
3 SM Clinika. 129164, Russian Federation, ul. Iaroslavskaia, d. 4, k. 2;
4 Yu.V.Nikulina Center for promotion of family education. 109378, Russian Federation, Moscow, Volgogradskii prospekt, d. 169, k. 2
*grischenko.eb@medsigroup.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.