Что важно знать о кишечных коликах у детей первых месяцев жизни
Что важно знать о кишечных коликах у детей первых месяцев жизни
Мелешкина А.В., Кудряшова М.А., Чебышева С.Н. Что важно знать о кишечных коликах у детей первых месяцев жизни. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 2: 38–42. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.2.38-42
________________________________________________
Meleshkina A.V., Kudryashova M.A., Chebysheva S.N. What is important to know about intestinal colic in infant children. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 2: 38–42. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.2.38-42
Что важно знать о кишечных коликах у детей первых месяцев жизни
Мелешкина А.В., Кудряшова М.А., Чебышева С.Н. Что важно знать о кишечных коликах у детей первых месяцев жизни. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 2: 38–42. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.2.38-42
________________________________________________
Meleshkina A.V., Kudryashova M.A., Chebysheva S.N. What is important to know about intestinal colic in infant children. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 2: 38–42. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.2.38-42
Кишечные младенческие колики являются одной из самых распространенных проблем у детей первых месяцев жизни и одной из самых частых причин обращения родителей к педиатру в этом возрасте. Отсутствие явных органических нарушений при младенческих коликах позволяет рассматривать их в рамках функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Младенческие колики имеют полиэтиологический характер, в числе этиологических факторов имеют значение нарушения состава кишечной микробиоты и аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ). Существует множество причин для беспокойного поведения и длительного плача младенца, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику данного синдрома. Среди лечебно-профилактических мероприятий в коррекции младенческих колик большое значение придается диете кормящей матери, особенно при аллергических реакциях, в том числе АБКМ. Имеются данные о доказанной эффективности включения Lactobacillus reuteri в терапию кишечных колик у младенцев. В составе комплексной терапии колик в качестве медикаментозной коррекции приступа доказанной эффективностью обладают препараты на основе симетикона. Ключевые слова: дети, младенческие колики, аллергия к белкам коровьего молока, диета кормящей матери, лечение младенческих колик, Lactobacillus reuteri, симетикон.
________________________________________________
Intestinal colic in infancy is one of the most common problems in children of the first months of life and one of the most frequent causes of treatment of parents to a pediatrician at this age. The absence of obvious organic disturbances of adolescent colic allows us to consider them within the framework of functional disorders of the gastrointestinal tract. Infant colic have a polyietological character, among the etiological factors are the disruption of the composition of the intestinal microbiota and the allergy to cow's milk proteins (ACMP). There are many reasons for restless behavior and long crying of an infant, so it is necessary to conduct a differential diagnosis of this syndrome. Among the therapeutic and prophylactic measures in the correction of infant colic is given to the diet of the nursing mother, especially in allergic reactions, including. ACMP. There is evidence of the proven efficacy of incorporating Lactobacillus reuteri into intestinal colic therapy in infants. In the complex therapy of colic, drugs based on simethicone are proved to be effective as a medicamentous correction of the attack. Key words: children, infantile colic, allergy to cow's milk proteins, breastfeeding mother's diet, treatment of infant colic, Lactobacillus reuteri, simethicone.
Список литературы
1. Drossman DA, Hasler WL. Rome IV – Functional GI disorders: disorders of Gut-Brain interaction. Gastroenterology 2016; 150 (6): 1262–79.
2. Iacono G, Merolla R, D’Amico D et al. Gastrointestinal symptoms in infancy: a population-based prospective study. Dig Liver Dis 2005; 37 (6): 432–8.
3. Холодова И.Н. Младенческие колики – лечить или ждать? Лечащий врач. 2014; 1. / Kholodova I.N. Mladencheskie koliki – lechit' ili zhdat'? Lechashchii vrach. 2014; 1. [in Russian]
4. Кешишян Е.С., Бердникова Е.К. Хавкин А.И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Практика педиатра. 2012; 9: 12–6. / Keshishian E.S., Berdnikova E.K. Khavkin A.I. Funktsional'nye narusheniia zheludochno-kishechnogo trakta u detei rannego vozrasta. Praktika pediatra. 2012; 9: 12–6. [in Russian]
5. Дмитриева В.А., Одинцова В.В. Энтеральная нервная система и психосоматические аспекты заболеваний желудочно-кишечного тракта. Мед. альманах. 2011; 1 (14). / Dmitrieva V.A., Odintsova V.V. Enteral'naia nervnaia sistema i psikhosomaticheskie aspekty zabolevanii zheludochno-kishechnogo trakta. Med. al'manakh. 2011; 1 (14). [in Russian]
6. Корниенко Е.А., Вагеманс Н.В., Нетребенко О.К. Младенческие кишечные колики: современные представления о механизмах развития и новые возможности терапии. Вопр. соврем. педиатрии. 2010; 5 (33): 176–83. / Kornienko E.A., Vagemans N.V., Netrebenko O.K. Mladencheskie kishechnye koliki: sovremennye predstavleniia o mekhanizmakh razvitiia i novye vozmozhnosti terapii. Vopr. sovrem. pediatrii. 2010; 5 (33): 176–83. [in Russian]
7. Gisbert JP, McNicholl AG. Questions and answers on the role of faecal calprotectin as a biological marker in inflammatory bowel disease. Dig Liver Dis 2009; 41 (1): 56–66.
8. Ohman L, Simren M. Pathogenesis of IBS: role of inflammation, Immunity and neuroimmune interactions. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2010; 7: 163–73.
9. Herrera OR et al. Calprotectin: Clinical Applications in Pediatrics. J Pediatrics Pharmacol Ther 2016; 21 (4): 308–21.
10. Титова О.Н., Таран Н.Н. Кишечные колики у детей первых месяцев жизни: комплексное решение проблемы. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 1: 90–3. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.1.90-93. / Titova O.N., Taran N.N. Intestinal colic in children in the first months of life: a comprehensive solution to the problem. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 1: 90–3. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.1.90-93.
11. Аллергия к белкам коровьего молока у детей. Клинические рекомендации. Союз педиатров России. М., 2016. / Allergiia k belkam korov'ego moloka u detei. Klinicheskie rekomendatsii. Soiuz pediatrov Rossii. M., 2016. [in Russian]
12. Koletzko S, Niggemann B, Arato A et al. Diagnostic approach and management of cow's-milk protein allergy in infants and children: ESPGHAN GI Committee practical guidelines. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012; 55 (2): 221–9.
13. Старостина Л.С., Яблокова Е.А. Особенности функционирования пищеварительной системы у детей раннего возраста: коррекция наиболее частых расстройств. РМЖ. 2017; 25 (19): 1335–40. / Starostina L.S., Iablokova E.A. Osobennosti funktsionirovaniia pishchevaritel'noi sistemy u detei rannego vozrasta: korrektsiia naibolee chastykh rasstroistv. RMZh. 2017; 25 (19): 1335–40. [in Russian]
14. Пиманов С.И., Силивончик Н.Н. Римские IV рекомендации по диагностике и лечению функциональных гастроэнтерологических расстройств. М., 2016. / Pimanov S.I., Silivonchik N.N. Rimskie IV rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu funktsional'nykh gastroenterologicheskikh rasstroistv. M., 2016. [in Russian]
15. Vandenplas Y, Ludvig T, Szajewska H. Implications and management of gastrointestinal disorders. Essential Knowledge Briefings, 2015; p. 49–67.
16. Савино Ф., Захарова И.Н., Боровик Т.Э. и др. Новые данные о лечении кишечных колик у младенцев. Вопр. соврем. педиатрии. 2015; 14 (5): 553–6. / Savino F., Zakharova I.N., Borovik T.E. i dr. Novye dannye o lechenii kishechnykh kolik u mladentsev. Vopr. sovrem. pediatrii. 2015; 14 (5): 553–6. [in Russian]
17. Gold B.D. Is gastroesophageal reflux disease really a life-long disease: do babies who regurgitate grow up to be adults with GERD complications? Am J Gastroenterol 2006; 101 (3): 641–4.
18. Romanello S, Spiri D, Marcuzzi E et al. Association between childhood migraine and history of infantile colic. JAMA 2013; 309 (15): 1607–12.
19. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М., 2011. / Natsional'naia programma optimizatsii vskarmlivaniia detei pervogo goda zhizni v Rossiiskoi Federatsii. M., 2011. [in Russian]
20. Лукоянова О.Л., Боровик Т.Э., Старовойтов М.Л., Лебедева У.М. Питание женщины в периоды прегравидарной подготовки, беременности и лактации. Вопр. соврем. педиатрии. 2016, 15 (6). / Lukoianova O.L., Borovik T.E., Starovoitov M.L., Lebedeva U.M. Pitanie zhenshchiny v periody pregravidarnoi podgotovki, beremennosti i laktatsii. Vopr. sovrem. pediatrii. 2016, 15 (6). [in Russian]
21. Vandenplas Y et al. Guidelines for diagnosis of CM allergy in infants. Arch Dis Child. 2007; 92.
22. Диагностика и лечение младенческих кишечных колик: мнение экспертов ESPGHAN (Интервью с Ф.Софино, И.Н.Захаровой). Consilium Medicum. Pediatrics (Suppl.). 2016; 2: 10–7. / Diagnosis and treatment of infantile colic: the experts ESPGHAN opinion (Interview with F.Savinо and I.N.Zakharova). Consilium Medicum. Pediatrics (Suppl.). 2016; 2: 10–7. [in Russian]
23. Захарова И.Н., Бережная И.В., Сугян Н.Г. и др. Что мы знаем сегодня о Lactobacillus reuteri? Мед. совет. 2018; 2. / Zakharova I.N., Berezhnaya I.V., Sugyan N.G. i dr. Chto my znaem segodnia o Lactobacillus reuteri? Med. sovet. 2018; 2. [in Russian]
24. Макарова Е.Г., Украинцев С.Е. Функциональные расстройства органов пищеварения у детей: отдаленные последствия и современные возможности предупреждения и коррекции. Педиатр. фармакология. 2017; 14 (5): 392–9. / Makarova E.G., Ukraintsev S.E. Funktsional'nye rasstroistva organov pishchevareniia u detei: otdalennye posledstviia i sovremennye vozmozhnosti preduprezhdeniia i korrektsii. Pediatr. farmakologiia. 2017; 14 (5): 392–9. [in Russian]
25. Инструкция по медицинскому применению препарата Боботик® (симетикон), рег. номер ЛСР – 006455/09, Medana Pharma S.A. (Польша). / Instruktsiia po meditsinskomu primeneniiu preparata Bobotik® (simetikon), reg. nomer LSR – 006455/09, Medana Pharma S.A. (Pol'sha). [in Russian]
________________________________________________
1. Drossman DA, Hasler WL. Rome IV – Functional GI disorders: disorders of Gut-Brain interaction. Gastroenterology 2016; 150 (6): 1262–79.
2. Iacono G, Merolla R, D’Amico D et al. Gastrointestinal symptoms in infancy: a population-based prospective study. Dig Liver Dis 2005; 37 (6): 432–8.
3. Kholodova I.N. Mladencheskie koliki – lechit' ili zhdat'? Lechashchii vrach. 2014; 1. [in Russian]
4. Keshishian E.S., Berdnikova E.K. Khavkin A.I. Funktsional'nye narusheniia zheludochno-kishechnogo trakta u detei rannego vozrasta. Praktika pediatra. 2012; 9: 12–6. [in Russian]
5. Dmitrieva V.A., Odintsova V.V. Enteral'naia nervnaia sistema i psikhosomaticheskie aspekty zabolevanii zheludochno-kishechnogo trakta. Med. al'manakh. 2011; 1 (14). [in Russian]
6. Kornienko E.A., Vagemans N.V., Netrebenko O.K. Mladencheskie kishechnye koliki: sovremennye predstavleniia o mekhanizmakh razvitiia i novye vozmozhnosti terapii. Vopr. sovrem. pediatrii. 2010; 5 (33): 176–83. [in Russian]
7. Gisbert JP, McNicholl AG. Questions and answers on the role of faecal calprotectin as a biological marker in inflammatory bowel disease. Dig Liver Dis 2009; 41 (1): 56–66.
8. Ohman L, Simren M. Pathogenesis of IBS: role of inflammation, Immunity and neuroimmune interactions. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2010; 7: 163–73.
9. Herrera OR et al. Calprotectin: Clinical Applications in Pediatrics. J Pediatrics Pharmacol Ther 2016; 21 (4): 308–21.
10. Titova O.N., Taran N.N. Intestinal colic in children in the first months of life: a comprehensive solution to the problem. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 1: 90–3. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.1.90-93.
11. Allergiia k belkam korov'ego moloka u detei. Klinicheskie rekomendatsii. Soiuz pediatrov Rossii. M., 2016. [in Russian]
12. Koletzko S, Niggemann B, Arato A et al. Diagnostic approach and management of cow's-milk protein allergy in infants and children: ESPGHAN GI Committee practical guidelines. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012; 55 (2): 221–9.
13. Starostina L.S., Iablokova E.A. Osobennosti funktsionirovaniia pishchevaritel'noi sistemy u detei rannego vozrasta: korrektsiia naibolee chastykh rasstroistv. RMZh. 2017; 25 (19): 1335–40. [in Russian]
14. Pimanov S.I., Silivonchik N.N. Rimskie IV rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu funktsional'nykh gastroenterologicheskikh rasstroistv. M., 2016. [in Russian]
15. Vandenplas Y, Ludvig T, Szajewska H. Implications and management of gastrointestinal disorders. Essential Knowledge Briefings, 2015; p. 49–67.
16. Savino F., Zakharova I.N., Borovik T.E. i dr. Novye dannye o lechenii kishechnykh kolik u mladentsev. Vopr. sovrem. pediatrii. 2015; 14 (5): 553–6. [in Russian]
17. Gold B.D. Is gastroesophageal reflux disease really a life-long disease: do babies who regurgitate grow up to be adults with GERD complications? Am J Gastroenterol 2006; 101 (3): 641–4.
18. Romanello S, Spiri D, Marcuzzi E et al. Association between childhood migraine and history of infantile colic. JAMA 2013; 309 (15): 1607–12.
19. Natsional'naia programma optimizatsii vskarmlivaniia detei pervogo goda zhizni v Rossiiskoi Federatsii. M., 2011. [in Russian]
20. Lukoianova O.L., Borovik T.E., Starovoitov M.L., Lebedeva U.M. Pitanie zhenshchiny v periody pregravidarnoi podgotovki, beremennosti i laktatsii. Vopr. sovrem. pediatrii. 2016, 15 (6). [in Russian]
21. Vandenplas Y et al. Guidelines for diagnosis of CM allergy in infants. Arch Dis Child. 2007; 92.
22. Diagnosis and treatment of infantile colic: the experts ESPGHAN opinion (Interview with F.Savinо and I.N.Zakharova). Consilium Medicum. Pediatrics (Suppl.). 2016; 2: 10–7. [in Russian]
23. Zakharova I.N., Berezhnaya I.V., Sugyan N.G. i dr. Chto my znaem segodnia o Lactobacillus reuteri? Med. sovet. 2018; 2. [in Russian]
24. Makarova E.G., Ukraintsev S.E. Funktsional'nye rasstroistva organov pishchevareniia u detei: otdalennye posledstviia i sovremennye vozmozhnosti preduprezhdeniia i korrektsii. Pediatr. farmakologiia. 2017; 14 (5): 392–9. [in Russian]
25. Instruktsiia po meditsinskomu primeneniiu preparata Bobotik® (simetikon), reg. nomer LSR – 006455/09, Medana Pharma S.A. (Pol'sha). [in Russian]
Авторы
А.В.Мелешкина*, М.А.Кудряшова, С.Н.Чебышева
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова»
Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
*meleshkina.angel@mail.ru
________________________________________________
A.V.Meleshkina*, M.A.Kudryashova, S.N.Chebysheva
I.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation.
119991, Russian Federation, Moscow, ul. Trubetskaia, d. 8, str. 2
*meleshkina.angel@mail.ru