К вопросу о рациональной терапии острых респираторных инфекций у детей в условиях растущей антибиотикорезистентности
К вопросу о рациональной терапии острых респираторных инфекций у детей в условиях растущей антибиотикорезистентности
Заплатников А.Л., Гирина А.А., Леписева И.В. и др. К вопросу о рациональной терапии острых респираторных инфекций у детей в условиях растущей антибиотикорезистентности. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 4: 37–41.
DOI: 10.26442/24138460.2018.4.180133
________________________________________________
Zaplatnikov A.L., Girina A.A., Lepiseva I.V. et al. On the issue of rational treatment of acute respiratory infections in children under conditions of growing antibiotic resistance. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 4: 37–41.
DOI: 10.26442/24138460.2018.4.180133
К вопросу о рациональной терапии острых респираторных инфекций у детей в условиях растущей антибиотикорезистентности
Заплатников А.Л., Гирина А.А., Леписева И.В. и др. К вопросу о рациональной терапии острых респираторных инфекций у детей в условиях растущей антибиотикорезистентности. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 4: 37–41.
DOI: 10.26442/24138460.2018.4.180133
________________________________________________
Zaplatnikov A.L., Girina A.A., Lepiseva I.V. et al. On the issue of rational treatment of acute respiratory infections in children under conditions of growing antibiotic resistance. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 4: 37–41.
DOI: 10.26442/24138460.2018.4.180133
Статья посвящена современным возможностям снижения темпов роста резистентности бактерий к антибиотикам, в том числе и за счет применения препарата Тонзилгон® Н. Представлен обзор литературы, посвященный эффективности и безопасности растительного лекарственного препарата Тонзилгон® Н при его использовании у детей и взрослых при острых и рекуррентных респираторных инфекциях, а также при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей. Подчеркивается, что высокая лечебно-профилактическая эффективность препарата Тонзилгон® Н обусловлена комбинированным механизмом действия, включающим противовоспалительный, иммуномодулирующий, антибактериальный и противовирусный эффекты. Отмечено, что препарат Тонзилгон® Н обладает также позитивным действием на биоценоз слизистой оболочки небных миндалин, способствуя одновременно элиминации патогенных бактерий. Ключевые слова: антибиотикорезистентность, дети, острые респираторные инфекции, стрептококк пиогенный, тонзиллит, Тонзилгон Н, фарингит, растительные лекарственные средства.
1 Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Ministry of Health of the Russian Federation. 125993, Russian Federation, Moscow, ul. Barrikadnaia, d. 2/1;
2 Khanty-Mansiysk State Medical Academy. 628011, Russian Federation, Khanty-Mansiysk, ul. Mira, d. 40;
3 Children's Republican Hospital. 185000, Russian Federation, Petrozavodsk, ul. Parkovaia, d. 58;
4 Z.A.Bashlyaeva Children City Clinical Hospital of the Department of Health of Moscow. 125480, Russian Federation, Moscow, ul. Geroev Panfilovtsev, d. 28
*zaplatnikov@mail.ru
Список литературы
1. Глобальная стратегия ВОЗ по сдерживанию устойчивости к противомикробным препаратам. WHO/CDS/CSR/DRS/2001.2a / Global'naia strategiia VOZ po sderzhivaniiu ustoichivosti k protivomikrobnym preparatam. WHO/CDS/CSR/DRS/2001.2a [in Russian]
2. Савинова Т.А., Сидоренко С.В., Буданов С.В., Грудинина С.А. Динамика распространения резистентности к беталактамным антибиотикам среди Streptococcus pneumoniae и ее клиническая значимость. Антибиотики и химиотерапия. 2010; 55: 12–20. / Savinova T.A., Sidorenko S.V., Budanov S.V., Grudinina S.A. Dinamika rasprostraneniia rezistentnosti k betalaktamnym antibiotikam sredi Streptococcus pneumoniae i ee klinicheskaia znachimost'. Antibiotiki i khimioterapiia. 2010; 55: 12–20. [in Russian]
3. Козлов Р.С., Сивая О.В., Кречикова О.И. и др. Динамика резистентности Streptococcus pneumoniae к антибиотикам в России за период 1999–2009 гг. (Результаты многоцентрового проспективного исследования ПеГАС). Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2010; 12: 1–13. / Kozlov R.S., Sivaia O.V., Krechikova O.I. i dr. Dinamika rezistentnosti Streptococcus pneumoniae k antibiotikam v Rossii za period 1999–2009 gg. (Rezul'taty mnogotsentrovogo prospektivnogo issledovaniia PeGAS). Klin. mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2010; 12: 1–13. [in Russian]
4. European center for disease prevention and control. Antimicrobial resistance surveillance in Europe. 2012; p. 51–8.
5. Wang Q, Zhang FF, Zhao CJ et al. Antimicrobial resistance and serotype distribution of Streptococcus pneumonia isolated from multi-centers across China, 2010–2011. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi 2013; 36 (2): 106–12.
6. Маянский Н.А., Алябьева Н.М., Лазарева А.В., Катосова Л.К. Серотиповое разнообразие и резистентность пневмококков. Вестн. РАМН. 2014; 7–8: 38–45. / Maianskii N.A., Aliab'eva N.M., Lazareva A.V., Katosova L.K. Serotipovoe raznoobrazie i rezistentnost' pnevmokokkov. Vestn. RAMN. 2014; 7–8: 38–45. [in Russian]
7. Калиногорская О.С., Беланов С.С., Волкова М.О. и др. Антибиотикорезистентность и серотиповой состав Streptococcus pneumoniae, выделенных у детей в Санкт-Петербурге в 2010–2013 гг. Антибиотики и химиотерапия. 2015; 60 (1–2): 9–18. / Kalinogorskaia O.S., Belanov S.S., Volkova M.O. i dr. Antibiotikorezistentnost' i serotipovoi sostav Streptococcus pneumoniae, vydelennykh u detei v Sankt-Peterburge v 2010–2013 gg. Antibiotiki i khimioterapiia. 2015; 60 (1–2): 9–18. [in Russian]
8. Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике. Российские практические рекомендации. Под ред. С.В.Яковлева, В.В.Рафальского, С.В.Сидоренко, Т.В.Спичак. М.: ПреПринт, 2014. / Strategiia i taktika ratsional'nogo primeneniia antimikrobnykh sredstv v ambulatornoi praktike. Rossiiskie prakticheskie rekomendatsii. Pod red. S.V.Iakovleva, V.V.Rafal'skogo, S.V.Sidorenko, T.V.Spichak. M.: PrePrint, 2014. [in Russian]
9. Roca I, Akova M, Baquero F et al. The global threat of antimicrobial resistance: science for intervention. New Microbes New Infect 2015; 6: 22–9.
10. O’Neill J. Review on Antimicrobial Resistance. Antimicrobial Resistance: Tackling a Crisis for the Health and Wealth of Nations. December 2014. http://amr-review.org/
11. Стратегия предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации на период до 2030 года. Утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 25 сентября 2017 г. №2045-р. / Strategiia preduprezhdeniia rasprostraneniia antimikrobnoi rezistentnosti v Rossiiskoi Federatsii na period do 2030 goda. Utverzhdena rasporiazheniem Pravitel'stva Rossiiskoi Federatsii ot 25 sentiabria 2017 g. №2045-r. [in Russian]
12. Hsieh TH, Chen PY, Huang FL et al. Are empiric antibiotics for acute exudative tonsillitis needed in children? J Microbiol Immunol Infect 2011; 5: 328–32.
13. Рекомендации по выбору антибиотиков у детей для лечения актуальных инфекций в амбулаторной практике с позиций минимальной достаточности. Под ред. С.В.Яковлева, В.В.Рафальского, С.В.Сидоренко, Т.В.Спичак. М., 2014. / Rekomendatsii po vyboru antibiotikov u detei dlia lecheniia aktual'nykh infektsii v ambulatornoi praktike s pozitsii minimal'noi dostatochnosti. Pod red. S.V.Iakovleva, V.V.Rafal'skogo, S.V.Sidorenko, T.V.Spichak. M., 2014. [in Russian]
14. Яковлев С.В., Рафальский В.В., Сидоренко С.В. и др. Рациональная антибактериальная терапия инфекций респираторного тракта у детей в амбулаторной практике (клинические рекомендации). РМЖ. 2015; 23 (3): 115–7. / Iakovlev S.V., Rafal'skii V.V., Sidorenko S.V. i dr. Ratsional'naia antibakterial'naia terapiia infektsii respiratornogo trakta u detei v ambulatornoi praktike (klinicheskie rekomendatsii). RMZh. 2015; 23 (3): 115–7. [in Russian]
15. Заплатников А.Л., Гирина А.А., Леписева И.В. Алгоритмы стартовой этиотропной терапии при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей у детей. Мед. совет. 2016; 1: 44–9. / Zaplatnikov A.L., Girina A.A., Lepiseva I.V. Algoritmy startovoi etiotropnoi terapii pri bakterial'nykh infektsiiakh verkhnikh dykhatel'nykh putei u detei. Med. sovet. 2016; 1: 44–9. [in Russian]
16. Salatino S, Gray A. Integrative management of pediatric tonsillopharyngitis: An international survey. Complementary Therapies Clinical Practice 2016; 22: 29–32.
17. Streptococcal Group A Infection. Red Book: Report of the Committee on Infectious Diseases. 31th ed. Ed. D.W.Kimberlin, M.T.Brady, M.A.Jackson, S.S.Long. Itasca Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics, 2018; p. 748–62.
18. Резолюция Экспертного совета «Принципы рациональной антибиотикотерапии респираторных инфекций у детей. Сохраним антибиотики для будущих поколений». 31 марта 2018 г., Москва. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 3: 10–5. / DOI: 10.26442/2413-8460_2018.3.10-15/ Resolution of the Expert Council "Principles of rational antibiotic therapy of respiratory infections in children. Let's preserve antibiotics for future generations". March 31, 2018, Moscow. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 3: 10–5. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.3.10-15 [in Russian]
19. Тонзилгон® Н. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения. https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_12508.htm / TonzilgonR N. Instruktsiia po primeneniiu lekarstvennogo preparata dlia meditsinskogo primeneniia. https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_12508.htm [in Russian]
20. Тонзилгон® Н. Государственный реестр лекарственных средств РФ. М., 2018. http://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=тонзилгон%20н / Tonzilgon® N. Gosudarstvennyi reestr lekarstvennykh sredstv RF. M., 2018. http://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=tonzilgon n [in Russian]
21. Pahl A. Imupret modulates the innate and adaptive immune system parameters in vitro. Planta Med 2009; 75: PJ200.
22. K.Wosikowski et al. Imupret inhibits respiratory syncytial virus replication and displays in vitro and in vivo immunomodulatory properties. GA meeting, Munster, Germany, 2013; Poster 48.
23. Смирнова Г.И. Опыт применения Синупрета и Тонзилгона Н для профилактики и лечения острых респираторных заболеваний у часто болеющих детей. Детский доктор. 2001; 4: 25–9. / Smirnova G.I. Opyt primeneniia Sinupreta i Tonzilgona N dlia profilaktiki i lecheniia ostrykh respiratornykh zabolevanii u chasto boleiushchikh detei. Detskii doktor. 2001; 4: 25–9. [in Russian]
24. Hostanska K, Melzer J, Amon A, Saller R. Suppression of interleukin (IL)-8 and human beta defensin-2 secretion in LPS-and/or IL-1-stimulated airway epithelial A549 cells by a herbal formulation against respiratory infections (BNO 1030). J Ethnopharmacol 2011; 134: 228–33.
25. Бойко Н.В., Летифов М.Г., Ким А.С., Стагниева И.В. Оценка эффективности лечения острого тонзиллофарингита при острых респираторных вирусных инфекциях у детей. Педиатрия. 2018; 97 (4): 212–6. [in Russian]
26. Шуматова Т.А., Катенкова Э.Ю., Клинический анализ применения препарата Тонзилгон Н у детей для лечения острых респираторных инфекций, сопровождающихся болью в горле. Фарматека. 2016; 11: 100–5. / Shumatova T.A., Katenkova E.Iu., Klinicheskii analiz primeneniia preparata Tonzilgon N u detei dlia lecheniia ostrykh respiratornykh infektsii, soprovozhdaiushchikhsia bol'iu v gorle. Farmateka. 2016; 11: 100–5. [in Russian]
27. Вавилова В.П., Вавилова Т.А., Черкаева А.Х. Рецидивирующие острые респираторные инфекции у детей: эффективность и безопасность фитотерапии. Педиатрич. фармакология. 2015; 12 (5): 605–8. / Vavilova V.P., Vavilova T.A., Cherkaeva A.Kh. Retsidiviruiushchie ostrye respiratornye infektsii u detei: effektivnost' i bezopasnost' fitoterapii. Pediatrich. farmakologiia. 2015; 12 (5): 605–8. [in Russian]
28. Вавилова В.П., Абрамов-Соммарива Д., Стайндл Г. и др. Клиническая эффективность и переносимость препарата Тонзилгон® Н при лечении рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей у детей: неинтервенционное исследование в России. РМЖ. 2017; 5: 350–8. / Vavilova V.P., Abramov-Sommariva D., Staindl G. i dr. Klinicheskaia effektivnost' i perenosimost' preparata Tonzilgon® N pri lechenii retsidiviruiushchikh infektsii verkhnikh dykhatel'nykh putei u detei: neinterventsionnoe issledovanie v Rossii. RMZh. 2017; 5: 350–8. [in Russian]
29. Popovych VI, Koshel IV, Malofiichuk AN et al. A randomized, open-label, multicenter, comparative study of therapeutic efficacy, safety and tolerability of BNO 1030 extract, containing Althea root, Cammomile flowers, horsetail herb, walnut leaves, yarrow herb, oak bark, dandelion herb in the treatment of acute non-bacterial tonsillitis in children aged 6 to 18 years. Am J Otolaryngol 2018. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2018.10.012
30. Рязанцев С.В., Захарова Г.П., Дроздова М.В. Опыт применения препарата тонзилгон Н. РМЖ. 2003; 9 (5): 116–8. / Riazantsev S.V., Zakharova G.P., Drozdova M.V. Opyt primeneniia preparata tonzilgon N. RMZh. 2003; 9 (5): 116–8. [in Russian]
31. Абдулкеримов Х.Т., Карташова К.И., Давыдов Р.С. и др. Сравнительная оценка эффективности лечения пациентов с субкомпенсированной формой хронического тонзиллита антисептическим средством растительного происхождения в комплексе со стандартной консервативной терапией: результаты открытого рандомизированного исследования. Вестн. оториноларингологии. 2018; 3: 45–9. / Abdulkerimov Kh.T., Kartashova K.I., Davydov R.S. i dr. Sravnitel'naia otsenka effektivnosti lecheniia patsientov s subkompensirovannoi formoi khronicheskogo tonzillita antisepticheskim sredstvom rastitel'nogo proiskhozhdeniia v komplekse so standartnoi konservativnoi terapiei: rezul'taty otkrytogo randomizirovannogo issledovaniia. Vestn. otorinolaringologii. 2018; 3: 45–9. [in Russian]
32. Пискунов В.С., Никитин Н.А. Опыт применения препарата Тонзилгон® Н в комплексном лечении хронического тонзиллита с промыванием небных миндалин у взрослых. Consilium Medicum. 2018; 20 (3): 48–52. DOI: 10.26442/2075-1753_20.3.48-52 / Piskunov V.S., Nikitin N.A. Experience of the usage of Tonsilgon® N in the complex treatment of chronic tonsillitis with irrigations of palatine tonsils in adults. Consilium Medicum. 2018; 20 (3): 48–52. DOI: 10.26442/2075-1753_20.3.48-52 [in Russian]
________________________________________________
1. Global'naia strategiia VOZ po sderzhivaniiu ustoichivosti k protivomikrobnym preparatam. WHO/CDS/CSR/DRS/2001.2a [in Russian]
2. Savinova T.A., Sidorenko S.V., Budanov S.V., Grudinina S.A. Dinamika rasprostraneniia rezistentnosti k betalaktamnym antibiotikam sredi Streptococcus pneumoniae i ee klinicheskaia znachimost'. Antibiotiki i khimioterapiia. 2010; 55: 12–20. [in Russian]
3. Kozlov R.S., Sivaia O.V., Krechikova O.I. i dr. Dinamika rezistentnosti Streptococcus pneumoniae k antibiotikam v Rossii za period 1999–2009 gg. (Rezul'taty mnogotsentrovogo prospektivnogo issledovaniia PeGAS). Klin. mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2010; 12: 1–13. [in Russian]
4. European center for disease prevention and control. Antimicrobial resistance surveillance in Europe. 2012; p. 51–8.
5. Wang Q, Zhang FF, Zhao CJ et al. Antimicrobial resistance and serotype distribution of Streptococcus pneumonia isolated from multi-centers across China, 2010–2011. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi 2013; 36 (2): 106–12.
6. Maianskii N.A., Aliab'eva N.M., Lazareva A.V., Katosova L.K. Serotipovoe raznoobrazie i rezistentnost' pnevmokokkov. Vestn. RAMN. 2014; 7–8: 38–45. [in Russian]
7. Kalinogorskaia O.S., Belanov S.S., Volkova M.O. i dr. Antibiotikorezistentnost' i serotipovoi sostav Streptococcus pneumoniae, vydelennykh u detei v Sankt-Peterburge v 2010–2013 gg. Antibiotiki i khimioterapiia. 2015; 60 (1–2): 9–18. [in Russian]
8. Strategiia i taktika ratsional'nogo primeneniia antimikrobnykh sredstv v ambulatornoi praktike. Rossiiskie prakticheskie rekomendatsii. Pod red. S.V.Iakovleva, V.V.Rafal'skogo, S.V.Sidorenko, T.V.Spichak. M.: PrePrint, 2014. [in Russian]
9. Roca I, Akova M, Baquero F et al. The global threat of antimicrobial resistance: science for intervention. New Microbes New Infect 2015; 6: 22–9.
10. O’Neill J. Review on Antimicrobial Resistance. Antimicrobial Resistance: Tackling a Crisis for the Health and Wealth of Nations. December 2014. http://amr-review.org/
11. Strategiia preduprezhdeniia rasprostraneniia antimikrobnoi rezistentnosti v Rossiiskoi Federatsii na period do 2030 goda. Utverzhdena rasporiazheniem Pravitel'stva Rossiiskoi Federatsii ot 25 sentiabria 2017 g. №2045-r. [in Russian]
12. Hsieh TH, Chen PY, Huang FL et al. Are empiric antibiotics for acute exudative tonsillitis needed in children? J Microbiol Immunol Infect 2011; 5: 328–32.
13. Rekomendatsii po vyboru antibiotikov u detei dlia lecheniia aktual'nykh infektsii v ambulatornoi praktike s pozitsii minimal'noi dostatochnosti. Pod red. S.V.Iakovleva, V.V.Rafal'skogo, S.V.Sidorenko, T.V.Spichak. M., 2014. [in Russian]
14. Iakovlev S.V., Rafal'skii V.V., Sidorenko S.V. i dr. Ratsional'naia antibakterial'naia terapiia infektsii respiratornogo trakta u detei v ambulatornoi praktike (klinicheskie rekomendatsii). RMZh. 2015; 23 (3): 115–7. [in Russian]
15. Zaplatnikov A.L., Girina A.A., Lepiseva I.V. Algoritmy startovoi etiotropnoi terapii pri bakterial'nykh infektsiiakh verkhnikh dykhatel'nykh putei u detei. Med. sovet. 2016; 1: 44–9. [in Russian]
16. Salatino S, Gray A. Integrative management of pediatric tonsillopharyngitis: An international survey. Complementary Therapies Clinical Practice 2016; 22: 29–32.
17. Streptococcal Group A Infection. Red Book: Report of the Committee on Infectious Diseases. 31th ed. Ed. D.W.Kimberlin, M.T.Brady, M.A.Jackson, S.S.Long. Itasca Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics, 2018; p. 748–62.
18. Resolution of the Expert Council "Principles of rational antibiotic therapy of respiratory infections in children. Let's preserve antibiotics for future generations". March 31, 2018, Moscow. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 3: 10–5. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.3.10-15 [in Russian]
19. TonzilgonR N. Instruktsiia po primeneniiu lekarstvennogo preparata dlia meditsinskogo primeneniia. https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_12508.htm [in Russian]
20. Tonzilgon® N. Gosudarstvennyi reestr lekarstvennykh sredstv RF. M., 2018. http://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=tonzilgon n [in Russian]
21. Pahl A. Imupret modulates the innate and adaptive immune system parameters in vitro. Planta Med 2009; 75: PJ200.
22. K.Wosikowski et al. Imupret inhibits respiratory syncytial virus replication and displays in vitro and in vivo immunomodulatory properties. GA meeting, Munster, Germany, 2013; Poster 48.
23. Smirnova G.I. Opyt primeneniia Sinupreta i Tonzilgona N dlia profilaktiki i lecheniia ostrykh respiratornykh zabolevanii u chasto boleiushchikh detei. Detskii doktor. 2001; 4: 25–9. [in Russian]
24. Hostanska K, Melzer J, Amon A, Saller R. Suppression of interleukin (IL)-8 and human beta defensin-2 secretion in LPS-and/or IL-1-stimulated airway epithelial A549 cells by a herbal formulation against respiratory infections (BNO 1030). J Ethnopharmacol 2011; 134: 228–33.
26. Shumatova T.A., Katenkova E.Iu., Klinicheskii analiz primeneniia preparata Tonzilgon N u detei dlia lecheniia ostrykh respiratornykh infektsii, soprovozhdaiushchikhsia bol'iu v gorle. Farmateka. 2016; 11: 100–5. [in Russian]
27. Vavilova V.P., Vavilova T.A., Cherkaeva A.Kh. Retsidiviruiushchie ostrye respiratornye infektsii u detei: effektivnost' i bezopasnost' fitoterapii. Pediatrich. farmakologiia. 2015; 12 (5): 605–8. [in Russian]
28. Vavilova V.P., Abramov-Sommariva D., Staindl G. i dr. Klinicheskaia effektivnost' i perenosimost' preparata Tonzilgon® N pri lechenii retsidiviruiushchikh infektsii verkhnikh dykhatel'nykh putei u detei: neinterventsionnoe issledovanie v Rossii. RMZh. 2017; 5: 350–8. [in Russian]
29. Popovych VI, Koshel IV, Malofiichuk AN et al. A randomized, open-label, multicenter, comparative study of therapeutic efficacy, safety and tolerability of BNO 1030 extract, containing Althea root, Cammomile flowers, horsetail herb, walnut leaves, yarrow herb, oak bark, dandelion herb in the treatment of acute non-bacterial tonsillitis in children aged 6 to 18 years. Am J Otolaryngol 2018. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2018.10.012
30. Riazantsev S.V., Zakharova G.P., Drozdova M.V. Opyt primeneniia preparata tonzilgon N. RMZh. 2003; 9 (5): 116–8. [in Russian]
31. Abdulkerimov Kh.T., Kartashova K.I., Davydov R.S. i dr. Sravnitel'naia otsenka effektivnosti lecheniia patsientov s subkompensirovannoi formoi khronicheskogo tonzillita antisepticheskim sredstvom rastitel'nogo proiskhozhdeniia v komplekse so standartnoi konservativnoi terapiei: rezul'taty otkrytogo randomizirovannogo issledovaniia. Vestn. otorinolaringologii. 2018; 3: 45–9. [in Russian]
32. Piskunov V.S., Nikitin N.A. Experience of the usage of Tonsilgon® N in the complex treatment of chronic tonsillitis with irrigations of palatine tonsils in adults. Consilium Medicum. 2018; 20 (3): 48–52. DOI: 10.26442/2075-1753_20.3.48-52 [in Russian]
1 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»
Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1;
2 БУ ВО ХМАО – Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия». 628011, Россия,
Ханты-Мансийск, ул. Мира, д. 40;
3 ГБУЗ РК «Детская республиканская больница». 185000, Россия, Петрозаводск, ул. Парковая, д. 58;
4 ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А.Башляевой» Департамента здравоохранения
г. Москвы. 125480, Россия, Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 28
*zaplatnikov@mail.ru
1 Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Ministry of Health of the Russian Federation. 125993, Russian Federation, Moscow, ul. Barrikadnaia, d. 2/1;
2 Khanty-Mansiysk State Medical Academy. 628011, Russian Federation, Khanty-Mansiysk, ul. Mira, d. 40;
3 Children's Republican Hospital. 185000, Russian Federation, Petrozavodsk, ul. Parkovaia, d. 58;
4 Z.A.Bashlyaeva Children City Clinical Hospital of the Department of Health of Moscow. *zaplatnikov@mail.ru