Симптоматическая терапия тонзиллофарингита при острой респираторной вирусной инфекции у часто болеющих детей
Симптоматическая терапия тонзиллофарингита при острой респираторной вирусной инфекции у часто болеющих детей
Пискунов В.С., Никитин Н.А. Симптоматическая терапия тонзиллофарингита при острой респираторной вирусной инфекции у часто болеющих детей. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 1: 44–51. DOI: 10.26442/26586630.2019.1.190192
Piskunov V.S., Nikitin N.A. Symptomatic therapy of tonsillopharyngitis associated with acute respiratory viral infection in frequently ill children. Pediatrics. Consilium Medicum. 2019; 1: 44–51. DOI: 10.26442/26586630.2019.1.190192
________________________________________________
Piskunov V.S., Nikitin N.A. Symptomatic therapy of tonsillopharyngitis associated with acute respiratory viral infection in frequently ill children. Pediatrics. Consilium Medicum. 2019; 1: 44–51. DOI: 10.26442/26586630.2019.1.190192
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
В статье приводятся результаты открытого контролируемого проспективного рандомизированного сравнительного клинического исследования с участием 90 детей 3–6 лет, проведенного с целью оценки эффективности различных видов симптоматического лечения острого фарингита/тонзиллофарингита у часто болеющих детей на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Также в статье широко освещаются вопросы эпидемиологии, лечения и диагностики тонзиллофарингитов у детей.
Цель. Сравнение эффективности монотерапии фитопрепаратом Тонзилгон® Н и оценка его влияния на частоту ОРВИ в периоде наблюдения с эффективностью лечения гомеопатическим и местным антисептическим препаратом от боли в горле на фоне ОРВИ у часто болеющих детей.
Материалы и методы. Всего для набора исследуемой группы были обследованы 243 ребенка, из числа которых отобраны 90 детей, отвечающих всем критериям включения-невключения. Все включенные в исследование дети методом случайных чисел были разделены на 3 равные по составу лечебные группы: 1-я – получала Тонзилгон® Н, 2-я – гомеопатический препарат в виде таблеток для рассасывания, 3-я – аэрозоль с противомикробным действием. В последующем из исследования были исключены 16 детей: 5 – потребовалось назначение антибиотиков, 3 – не пришли на контрольный визит и еще у 8 – был положительный экспресс-тест на b-гемолитический стрептококк группы А.
Результаты. На фоне терапии к 3-м суткам у всех больных отмечено значительное улучшение фарингоскопической картины, однако аналогично с купированием болевого синдрома положительная динамика была статистически значимо лучше у детей 1-й группы. На 7-е сутки фарингоскопическая картина нормализовалась у 88% детей 1-й группы, 62% – 2-й и 75% – 3-й. После проведения курса лечения фитопрепаратом Тонзилгон® Н в течение 3 нед в дозировке 10 капель 3 раза в день отмечено, что появление новых эпизодов ОРВИ в сроках наблюдения 3 мес по сравнению с детьми 2-й группы сократилось в 2,5 раза: в 1-й группе – 2 (8%) рецидива, во 2-й – 5 (20%).
Заключение. Проведенное исследование дает возможность сделать вывод о целесообразности включения препарата Тонзилгон® Н в клиническую практику при лечении острого тонзиллофарингита у детей на фоне ОРВИ.
Ключевые слова: острый фарингит, острый тонзиллофарингит, часто болеющие дети, Тонзилгон.
Aim. To compare the effectiveness of monotherapy with phytodrug Tonsilgon® N and assess its effect on the frequency of ARVI during the follow-up period with the effectiveness of homeopathic and local antiseptic treatment for sore throat combined with ARVI in frequently ill children.
Materials and methods. In total, 243 children were examined to enroll the study group, from which 90 children who met all the inclusion-non-inclusion criteria were selected. All included children were randomly divided into 3 equal treatment groups: 1st – received Tonsilgon® N, 2nd – homeopathic medicine in the form of lozenges, 3rd – aerosol with antimicrobial action. Subsequently, 16 children were excluded from the study: 5 children required antibiotic prescription, 3 children did not attend the follow-up visit, and another 8 children had a positive rapid test for GABHS.
Results. During the therapy for the 3rd day, all patients showed a significant improvement in the pharyngoscopic picture, however, similarly with the relief of pain, the positive dynamics was statistically significantly better in children from the 1st group. On the 7th day, the pharyngoscopic picture returned to normal in 88% of children from the 1st group, 62% – the 2nd and 75% – the 3rd group respectively. After a 3-weeks treatment course with the Tonsilgon® N drops 10 drops 3 times a day, it was noted that the appearance of new episodes of ARVI in the follow-up period of 3 months compared with children of the 2nd group was reduced 2.5 times: 1st group – 2 (8%) relapses, in the 2nd – 5 (20%).
Conclusion. The study provides an opportunity to conclude that the inclusion of Tonsilgon® N in clinical practice for the treatment of acute tonsillopharingitis in children with ARVI is advisable.
Key words: acute pharyngitis, acute tonsillopharyngitis, frequently ill children, Tonsilgon
Цель. Сравнение эффективности монотерапии фитопрепаратом Тонзилгон® Н и оценка его влияния на частоту ОРВИ в периоде наблюдения с эффективностью лечения гомеопатическим и местным антисептическим препаратом от боли в горле на фоне ОРВИ у часто болеющих детей.
Материалы и методы. Всего для набора исследуемой группы были обследованы 243 ребенка, из числа которых отобраны 90 детей, отвечающих всем критериям включения-невключения. Все включенные в исследование дети методом случайных чисел были разделены на 3 равные по составу лечебные группы: 1-я – получала Тонзилгон® Н, 2-я – гомеопатический препарат в виде таблеток для рассасывания, 3-я – аэрозоль с противомикробным действием. В последующем из исследования были исключены 16 детей: 5 – потребовалось назначение антибиотиков, 3 – не пришли на контрольный визит и еще у 8 – был положительный экспресс-тест на b-гемолитический стрептококк группы А.
Результаты. На фоне терапии к 3-м суткам у всех больных отмечено значительное улучшение фарингоскопической картины, однако аналогично с купированием болевого синдрома положительная динамика была статистически значимо лучше у детей 1-й группы. На 7-е сутки фарингоскопическая картина нормализовалась у 88% детей 1-й группы, 62% – 2-й и 75% – 3-й. После проведения курса лечения фитопрепаратом Тонзилгон® Н в течение 3 нед в дозировке 10 капель 3 раза в день отмечено, что появление новых эпизодов ОРВИ в сроках наблюдения 3 мес по сравнению с детьми 2-й группы сократилось в 2,5 раза: в 1-й группе – 2 (8%) рецидива, во 2-й – 5 (20%).
Заключение. Проведенное исследование дает возможность сделать вывод о целесообразности включения препарата Тонзилгон® Н в клиническую практику при лечении острого тонзиллофарингита у детей на фоне ОРВИ.
Ключевые слова: острый фарингит, острый тонзиллофарингит, часто болеющие дети, Тонзилгон.
________________________________________________
Aim. To compare the effectiveness of monotherapy with phytodrug Tonsilgon® N and assess its effect on the frequency of ARVI during the follow-up period with the effectiveness of homeopathic and local antiseptic treatment for sore throat combined with ARVI in frequently ill children.
Materials and methods. In total, 243 children were examined to enroll the study group, from which 90 children who met all the inclusion-non-inclusion criteria were selected. All included children were randomly divided into 3 equal treatment groups: 1st – received Tonsilgon® N, 2nd – homeopathic medicine in the form of lozenges, 3rd – aerosol with antimicrobial action. Subsequently, 16 children were excluded from the study: 5 children required antibiotic prescription, 3 children did not attend the follow-up visit, and another 8 children had a positive rapid test for GABHS.
Results. During the therapy for the 3rd day, all patients showed a significant improvement in the pharyngoscopic picture, however, similarly with the relief of pain, the positive dynamics was statistically significantly better in children from the 1st group. On the 7th day, the pharyngoscopic picture returned to normal in 88% of children from the 1st group, 62% – the 2nd and 75% – the 3rd group respectively. After a 3-weeks treatment course with the Tonsilgon® N drops 10 drops 3 times a day, it was noted that the appearance of new episodes of ARVI in the follow-up period of 3 months compared with children of the 2nd group was reduced 2.5 times: 1st group – 2 (8%) relapses, in the 2nd – 5 (20%).
Conclusion. The study provides an opportunity to conclude that the inclusion of Tonsilgon® N in clinical practice for the treatment of acute tonsillopharingitis in children with ARVI is advisable.
Key words: acute pharyngitis, acute tonsillopharyngitis, frequently ill children, Tonsilgon
Список литературы
1. Селькова Е.П., Калюжин О.В. ОРВИ и грипп: в помощь практикующему врачу. Монография. М., 2015; с. 12–4, 25.
[Sel'kova E.P., Kaliuzhin O.V. ORVI i gripp: v pomoshch' praktikuiushchemu vrachu. Monografiia. Moscow, 2015; p. 12–4, 25 (in Russian).]
2. Ключников С.О. и др. Часто болеющие дети. Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2007; 2 (Прил.).
[Kliuchnikov S.O. et al. Chasto boleiushchie deti. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 2007; 2 (Pril.) (in Russian).]
3. Bisno AL. Acute pharyngitis: etiology and diagnosis. Pediatrics 1996; 97: 949–54.
4. Самсыгина Г.А. Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики и терапии. Педиатрия. 2005; 1: 66–73.
[Samsygina G.A. Chasto boleiushchie deti: problemy patogeneza, diagnostiki i terapii. Pediatriia. 2005; 1: 66–73 (in Russian).]
5. Ebell MH, Smith MA, Barry HC et al. The rational clinical examination. Does this patient have strep throat? JAMA 2000; 284: 2912–8.
6. Дарманян А.С. Совершенствование методов диагностики и лечения острых тонзиллитов у детей. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2010.
[Darmanian A.S. Sovershenstvovanie metodov diagnostiki i lecheniia ostrykh tonzillitov u detei. Avtoref. dis. … kand. med. nauk. Moscow, 2010 (in Russian).]
7. Bista M, Amatya RC, Basnet P. Tonsillar microbial flora: a comparison of infected and non-infected tonsils. Kathmandu Univ Med J 2006; 4 (1): 18–21.
8. Esposito S, Bosis S, Begliatti E et al. Acute tonsillopharyngitis associated with atypical bacterial infection in children: natural history and impact of macrolide therapy. Clin Infect Dis 2006; 43 (2): 206–9.
9. Клинические рекомендации «Острый тонзиллит у детей». Союз педиатров России, 2016.
[Klinicheskie rekomendatsii "Ostryi tonzillit u detei". Soiuz pediatrov Rossii, 2016 (in Russian).]
10. Кунельская В.Я., Шадрин Г.Б., Красникова Д.И., Андреенкова О.А. Рациональные методы лечения кандидоза ВДП. Успехи мед. микологии. 2013; 1: 99–102.
[Kunel'skaia V.Ia., Shadrin G.B., Krasnikova D.I., Andreenkova O.A. Ratsional'nye metody lecheniia kandidoza VDP. Uspekhi med. mikologii. 2013; 1: 99–102 (in Russian).]
11. Андреева И.В., Стецюк О.У., Азовскова О.В., Козлов Р.С. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2013; 13 (5): 198–211.
[Andreeva I.V., Stetsiuk O.U., Azovskova O.V., Kozlov R.S. Klinicheskaia mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2013; 13 (5): 198–211 (in Russian).]
12. Катосова Л.К., Намазова Л.С., Кузнецова М.Н. и др. Педиатр. фармакология. 2007; 4 (2): 9–14.
[Katosova L.K., Namazova L.S., Kuznetsova M.N. et al. Pediatr. farmakologiia. 2007; 4 (2): 9–14 (in Russian).]
13. McIsaac WJ, Goel V, To T, Low DE. The validity of sore throat score in family practice. CMAJ 2000; 163 (7): 811–5.
14. Клинические рекомендации «Острый тонзиллофарингит». Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, 2016.
[Klinicheskie rekomendatsii "Ostryi tonzillofaringit". Natsional'naia meditsinskaia assotsiatsiia otorinolaringologov, 2016 (in Russian).]
15. Giraldez-Garcia C, Rubio B, Gallegos-Braun JF et al. Diagnosis and management of acute pharyngitis in a paediatric population: a cost-effectiveness analysis. Eur J Pediatr 2011; 170 (8): 1059–67.
16. Boccazzi A, Garotta M, Pontari S, Agostoni CV. Streptococcal tonsillopharyngitis: clinical vs. microbiological diagnosis. Infez Med 2011; 19 (2): 100–5.
17. Дарманян А.С. Показания к антибактериальной терапии при острых тонзиллитах у детей. Педиатрическая фармакология. 2007; 6 (4): 28.
[Darmanian A.S. Pokazaniia k antibakterial'noi terapii pri ostrykh tonzillitakh u detei. Pediatricheskaia farmakologiia. 2007; 6 (4): 28 (in Russian).]
18. Старовойтова Е.В., Федоров А.М., Ботвиньева В.В. и др. Сравнительная характеристика уровня лейкоцитоза, С-реактивного белка, прокальцитонина при дифференциальной диагностике острых тонзиллитов у детей. Педиатрическая фармакология. 2007; 3 (4): 45–9.
[Starovoitova E.V., Fedorov A.M., Botvin'eva V.V. et al. Sravnitel'naia kharakteristika urovnia leikotsitoza, S-reaktivnogo belka, prokal'tsitonina pri differentsial'noi diagnostike ostrykh tonzillitov u detei. Pediatricheskaia farmakologiia. 2007; 3 (4): 45–9 (in Russian).]
19. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW et al. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2012; 55 (10): 1279–82.
20. Domingues О, Rojo P, De las Heras S et al. Clinical presentation and characteristics of pharyngeal adenovirus infections. Pediatr Infect Dis J 2005; 24 (8): 733–4.
21. Балабанова Р.М., Гришаева Т.П. Диагностика и антибактериальная терапия острого стрептококкового тонзиллита. Справочник поликлинического врача. 2005; 2: 2–4.
[Balabanova R.M., Grishaeva T.P. Diagnostika i antibakterial'naia terapiia ostrogo streptokokkovogo tonzillita. Handbook for Practitioners Doctors. 2005; 2: 2–4 (in Russian).]
22. Карнеева О.В., Дайхес Н.А., Поляков Д.П. Протоколы диагностики и лечения острых тонзиллофарингитов. РМЖ. 2015; 6: 307–11.
[Karneeva O.V., Daikhes N.A., Poliakov D.P. Protokoly diagnostiki i lecheniia ostrykh tonzillofaringitov. RMZh. 2015; 6: 307–11 (in Russian).]
23. Дарманян А.С., Бакрадзе М.Д. Проблема острого тонзиллита в детском возрасте. Мед. совет. 2013; 1.
[Darmanian A.S., Bakradze M.D. Problema ostrogo tonzillita v detskom vozraste. Med. sovet. 2013; 1 (in Russian).]
24. Лопатин А.С. Лечение острого и хронического фарингита. РМЖ. 2001; 9 (16–17): 33–6.
[Lopatin A.S. Lechenie ostrogo i khronicheskogo faringita. RMZh. 2001; 9 (16–17): 33–6 (in Russian).]
25. Свистушкин В.М., Мустафаев Д.М. Острые респираторные вирусные инфекции: принципы рациональной терапии. РМЖ. 2014; 22 (26).
[Svistushkin V.M., Mustafaev D.M. Ostrye respiratornye virusnye infektsii: printsipy ratsional'noi terapii. RMZh. 2014; 22 (26) (in Russian).]
26. Белов Б.С. Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца: диагностика, лечение, профилактика. Consilium Medicum. 2006; 8 (4): 341–7.
[Belov B.S. Ostraia revmaticheskaia likhoradka i khronicheskaia revmaticheskaia bolezn' serdtsa: diagnostika, lechenie, profilaktika. Consilium Medicum. 2006; 8 (4): 341–7 (in Russian).]
27. Солдатский Ю.Л. и др. Сравнительная эффективность местной антибактериальной терапии острого и обострения хронического фарингита у детей при помощи таблеток для рассасывания и лекарственного аэрозоля. РМЖ. 2008; 16 (2): 96–9.
[Soldatskii Iu.L. et al. Sravnitel'naia effektivnost' mestnoi antibakterial'noi terapii ostrogo i obostreniia khronicheskogo faringita u detei pri pomoshchi tabletok dlia rassasyvaniia i lekarstvennogo aerozolia. RMZh. 2008; 16 (2): 96–9 (in Russian).]
28. WHO Global Strategy for Containment of Antimicrobial Resistance, 2001.
29. Pelucchi C, Grigoryan L, Galeone C et al.; ESCMID Sore Throat Guideline Group. Guideline for the management of acute sore throat. Clin Microbiol Infect 2012; 18 (Suppl. 1): 1–28.
30. Ключников С.О. и др. Острые респираторные заболевания у детей. Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 2008; 3 (Прил.).
[Kliuchnikov S.O. et al. Ostrye respiratornye zabolevaniia u detei. Ros. vestnik perinatologii i pediatrii. 2008; 3 (Pril.) (in Russian).]
31. Pichichero ME, Casey JR. Otolaryngol Head Neck Surg 2007; 137 (6): 851–7.
32. Зайцев А.А. Фармакотерапия острых респираторных вирусных инфекций. Терапевтический архив. 2013; 85 (3): 102–6.
[Zaitsev A.A. Pharmacotherapy of acute respiratory viral infections. Therapeutic Archive. 2013; 85 (3): 102–6 (in Russian).]
33. Chiappini E, Principi N, Mansi N et al. Management of acute pharyngitis in children: summary of the Italian Institute of Health guidelines. Clin Ther 2012; 34 (6): 1442–58.
34. Guideline for the Diagnosis and Management of Acute Pharyngitis. Toward Optimized Practice. Guideline Alberta Clinical Practice. Administered by the Alberta Medical Association. Toward Optimized Practice, Guidelines Alberta clinical practice, Canada, 2008.
35. Little P, Stuart B, Hobbs R. Antibiotic strategies for acute sore throat: a prospective observational cohort study. The Lancet Infectious Diseases, Early Online Publication 2014. DOI: 10.1016/S1473-3099(13)70294-9
36. Pelluchi C, Grigoryan L, Galeone C et al. Guideline for the Management of Acute Sore Throat. ESMID Sore Throat Guideline Group. Clin Microbiol Infec 2012; 18 (Suppl. 1).
37. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW et al. Clinical Practice Guideline for Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis Advance Access 2012.
38. Радциг Е.Ю. и др. Возможности препаратов природного происхождения в симптоматической терапии и профилактике воспалительных заболеваний глотки у детей. Вопр. совр. педиатрии. 2011; 10 (5).
[Radtsig E.Iu. et al. Vozmozhnosti preparatov prirodnogo proiskhozhdeniia v simptomaticheskoi terapii i profilaktike vospalitel'nykh zabolevanii glotki u detei. Vopr. sovr. pediatrii. 2011; 10 (5) (in Russian).]
39. Привалова Т.Е. и др. Современные фитопрепараты в комплексном лечении дошкольников с патологией лимфоглоточного кольца. Вопр. совр. педиатрии. 2009; 8 (5).
[Privalova T.E. et al. Sovremennye fitopreparaty v kompleksnom lechenii doshkol'nikov s patologiei limfoglotochnogo kol'tsa. Vopr. sovr. pediatrii. 2009; 8 (5) (in Russian).]
40. Сутовская Д.В., Бурлуцкая А.В. Сочетанное применение физиофакторов и фитотерапии в восстановительном лечении часто болеющих детей. Кубан. науч. мед. вестник. 2017; 24 (4).
[Sutovskaia D.V., Burlutskaia A.V. Sochetannoe primenenie fiziofaktorov i fitoterapii v vosstanovitel'nom lechenii chasto boleiushchikh detei. Kuban. nauch. med. vestnik. 2017; 24 (4) (in Russian).]
2. Kliuchnikov S.O. et al. Chasto boleiushchie deti. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 2007; 2 (Pril.) (in Russian).
3. Bisno AL. Acute pharyngitis: etiology and diagnosis. Pediatrics 1996; 97: 949–54.
4. Samsygina G.A. Chasto boleiushchie deti: problemy patogeneza, diagnostiki i terapii. Pediatriia. 2005; 1: 66–73 (in Russian).
5. Ebell MH, Smith MA, Barry HC et al. The rational clinical examination. Does this patient have strep throat? JAMA 2000; 284: 2912–8.
6.Darmanian A.S. Sovershenstvovanie metodov diagnostiki i lecheniia ostrykh tonzillitov u detei. Avtoref. dis. … kand. med. nauk. Moscow, 2010 (in Russian).
7. Bista M, Amatya RC, Basnet P. Tonsillar microbial flora: a comparison of infected and non-infected tonsils. Kathmandu Univ Med J 2006; 4 (1): 18–21.
8. Esposito S, Bosis S, Begliatti E et al. Acute tonsillopharyngitis associated with atypical bacterial infection in children: natural history and impact of macrolide therapy. Clin Infect Dis 2006; 43 (2): 206–9.
9. Klinicheskie rekomendatsii "Ostryi tonzillit u detei". Soiuz pediatrov Rossii, 2016 (in Russian).
10. Kunel'skaia V.Ia., Shadrin G.B., Krasnikova D.I., Andreenkova O.A. Ratsional'nye metody lecheniia kandidoza VDP. Uspekhi med. mikologii. 2013; 1: 99–102 (in Russian).
11. Andreeva I.V., Stetsiuk O.U., Azovskova O.V., Kozlov R.S. Klinicheskaia mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2013; 13 (5): 198–211 (in Russian).
12.Katosova L.K., Namazova L.S., Kuznetsova M.N. et al. Pediatr. farmakologiia. 2007; 4 (2): 9–14 (in Russian).
13. McIsaac WJ, Goel V, To T, Low DE. The validity of sore throat score in family practice. CMAJ 2000; 163 (7): 811–5.
14. Klinicheskie rekomendatsii "Ostryi tonzillofaringit". Natsional'naia meditsinskaia assotsiatsiia otorinolaringologov, 2016 (in Russian).
15. Giraldez-Garcia C, Rubio B, Gallegos-Braun JF et al. Diagnosis and management of acute pharyngitis in a paediatric population: a cost-effectiveness analysis. Eur J Pediatr 2011; 170 (8): 1059–67.
16. Boccazzi A, Garotta M, Pontari S, Agostoni CV. Streptococcal tonsillopharyngitis: clinical vs. microbiological diagnosis. Infez Med 2011; 19 (2): 100–5.
17. Darmanian A.S. Pokazaniia k antibakterial'noi terapii pri ostrykh tonzillitakh u detei. Pediatricheskaia farmakologiia. 2007; 6 (4): 28 (in Russian).
18.Starovoitova E.V., Fedorov A.M., Botvin'eva V.V. et al. Sravnitel'naia kharakteristika urovnia leikotsitoza, S-reaktivnogo belka, prokal'tsitonina pri differentsial'noi diagnostike ostrykh tonzillitov u detei. Pediatricheskaia farmakologiia. 2007; 3 (4): 45–9 (in Russian).
19. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW et al. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2012; 55 (10): 1279–82.
20. Domingues О, Rojo P, De las Heras S et al. Clinical presentation and characteristics of pharyngeal adenovirus infections. Pediatr Infect Dis J 2005; 24 (8): 733–4.
21. Balabanova R.M., Grishaeva T.P. Diagnostika i antibakterial'naia terapiia ostrogo streptokokkovogo tonzillita. Handbook for Practitioners Doctors. 2005; 2: 2–4 (in Russian).
22. Karneeva O.V., Daikhes N.A., Poliakov D.P. Protokoly diagnostiki i lecheniia ostrykh tonzillofaringitov. RMZh. 2015; 6: 307–11 (in Russian).
23. Darmanian A.S., Bakradze M.D. Problema ostrogo tonzillita v detskom vozraste. Med. sovet. 2013; 1 (in Russian).
24. Lopatin A.S. Lechenie ostrogo i khronicheskogo faringita. RMZh. 2001; 9 (16–17): 33–6 (in Russian).
25. Svistushkin V.M., Mustafaev D.M. Ostrye respiratornye virusnye infektsii: printsipy ratsional'noi terapii. RMZh. 2014; 22 (26) (in Russian).
26.Belov B.S. Ostraia revmaticheskaia likhoradka i khronicheskaia revmaticheskaia bolezn' serdtsa: diagnostika, lechenie, profilaktika. Consilium Medicum. 2006; 8 (4): 341–7 (in Russian).
27.Soldatskii Iu.L. et al. Sravnitel'naia effektivnost' mestnoi antibakterial'noi terapii ostrogo i obostreniia khronicheskogo faringita u detei pri pomoshchi tabletok dlia rassasyvaniia i lekarstvennogo aerozolia. RMZh. 2008; 16 (2): 96–9 (in Russian).
28. WHO Global Strategy for Containment of Antimicrobial Resistance, 2001.
29. Pelucchi C, Grigoryan L, Galeone C et al.; ESCMID Sore Throat Guideline Group. Guideline for the management of acute sore throat. Clin Microbiol Infect 2012; 18 (Suppl. 1): 1–28.
30. Kliuchnikov S.O. et al. Ostrye respiratornye zabolevaniia u detei. Ros. vestnik perinatologii i pediatrii. 2008; 3 (Pril.) (in Russian).
31. Pichichero ME, Casey JR. Otolaryngol Head Neck Surg 2007; 137 (6): 851–7.
32. Zaitsev A.A. Pharmacotherapy of acute respiratory viral infections. Therapeutic Archive. 2013; 85 (3): 102–6 (in Russian).
33. Chiappini E, Principi N, Mansi N et al. Management of acute pharyngitis in children: summary of the Italian Institute of Health guidelines. Clin Ther 2012; 34 (6): 1442–58.
34. Guideline for the Diagnosis and Management of Acute Pharyngitis. Toward Optimized Practice. Guideline Alberta Clinical Practice. Administered by the Alberta Medical Association. Toward Optimized Practice, Guidelines Alberta clinical practice, Canada, 2008.
35. Little P, Stuart B, Hobbs R. Antibiotic strategies for acute sore throat: a prospective observational cohort study. The Lancet Infectious Diseases, Early Online Publication 2014. DOI: 10.1016/S1473-3099(13)70294-9
36. Pelluchi C, Grigoryan L, Galeone C et al. Guideline for the Management of Acute Sore Throat. ESMID Sore Throat Guideline Group. Clin Microbiol Infec 2012; 18 (Suppl. 1).
37. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW et al. Clinical Practice Guideline for Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis Advance Access 2012.
38. Radtsig E.Iu. et al. Vozmozhnosti preparatov prirodnogo proiskhozhdeniia v simptomaticheskoi terapii i profilaktike vospalitel'nykh zabolevanii glotki u detei. Vopr. sovr. pediatrii. 2011; 10 (5) (in Russian).
39. Privalova T.E. et al. Sovremennye fitopreparaty v kompleksnom lechenii doshkol'nikov s patologiei limfoglotochnogo kol'tsa. Vopr. sovr. pediatrii. 2009; 8 (5) (in Russian).
40. Sutovskaia D.V., Burlutskaia A.V. Sochetannoe primenenie fiziofaktorov i fitoterapii v vosstanovitel'nom lechenii chasto boleiushchikh detei. Kuban. nauch. med. vestnik. 2017; 24 (4) (in Russian).
[Sel'kova E.P., Kaliuzhin O.V. ORVI i gripp: v pomoshch' praktikuiushchemu vrachu. Monografiia. Moscow, 2015; p. 12–4, 25 (in Russian).]
2. Ключников С.О. и др. Часто болеющие дети. Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2007; 2 (Прил.).
[Kliuchnikov S.O. et al. Chasto boleiushchie deti. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 2007; 2 (Pril.) (in Russian).]
3. Bisno AL. Acute pharyngitis: etiology and diagnosis. Pediatrics 1996; 97: 949–54.
4. Самсыгина Г.А. Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики и терапии. Педиатрия. 2005; 1: 66–73.
[Samsygina G.A. Chasto boleiushchie deti: problemy patogeneza, diagnostiki i terapii. Pediatriia. 2005; 1: 66–73 (in Russian).]
5. Ebell MH, Smith MA, Barry HC et al. The rational clinical examination. Does this patient have strep throat? JAMA 2000; 284: 2912–8.
6. Дарманян А.С. Совершенствование методов диагностики и лечения острых тонзиллитов у детей. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2010.
[Darmanian A.S. Sovershenstvovanie metodov diagnostiki i lecheniia ostrykh tonzillitov u detei. Avtoref. dis. … kand. med. nauk. Moscow, 2010 (in Russian).]
7. Bista M, Amatya RC, Basnet P. Tonsillar microbial flora: a comparison of infected and non-infected tonsils. Kathmandu Univ Med J 2006; 4 (1): 18–21.
8. Esposito S, Bosis S, Begliatti E et al. Acute tonsillopharyngitis associated with atypical bacterial infection in children: natural history and impact of macrolide therapy. Clin Infect Dis 2006; 43 (2): 206–9.
9. Клинические рекомендации «Острый тонзиллит у детей». Союз педиатров России, 2016.
[Klinicheskie rekomendatsii "Ostryi tonzillit u detei". Soiuz pediatrov Rossii, 2016 (in Russian).]
10. Кунельская В.Я., Шадрин Г.Б., Красникова Д.И., Андреенкова О.А. Рациональные методы лечения кандидоза ВДП. Успехи мед. микологии. 2013; 1: 99–102.
[Kunel'skaia V.Ia., Shadrin G.B., Krasnikova D.I., Andreenkova O.A. Ratsional'nye metody lecheniia kandidoza VDP. Uspekhi med. mikologii. 2013; 1: 99–102 (in Russian).]
11. Андреева И.В., Стецюк О.У., Азовскова О.В., Козлов Р.С. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2013; 13 (5): 198–211.
[Andreeva I.V., Stetsiuk O.U., Azovskova O.V., Kozlov R.S. Klinicheskaia mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2013; 13 (5): 198–211 (in Russian).]
12. Катосова Л.К., Намазова Л.С., Кузнецова М.Н. и др. Педиатр. фармакология. 2007; 4 (2): 9–14.
[Katosova L.K., Namazova L.S., Kuznetsova M.N. et al. Pediatr. farmakologiia. 2007; 4 (2): 9–14 (in Russian).]
13. McIsaac WJ, Goel V, To T, Low DE. The validity of sore throat score in family practice. CMAJ 2000; 163 (7): 811–5.
14. Клинические рекомендации «Острый тонзиллофарингит». Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, 2016.
[Klinicheskie rekomendatsii "Ostryi tonzillofaringit". Natsional'naia meditsinskaia assotsiatsiia otorinolaringologov, 2016 (in Russian).]
15. Giraldez-Garcia C, Rubio B, Gallegos-Braun JF et al. Diagnosis and management of acute pharyngitis in a paediatric population: a cost-effectiveness analysis. Eur J Pediatr 2011; 170 (8): 1059–67.
16. Boccazzi A, Garotta M, Pontari S, Agostoni CV. Streptococcal tonsillopharyngitis: clinical vs. microbiological diagnosis. Infez Med 2011; 19 (2): 100–5.
17. Дарманян А.С. Показания к антибактериальной терапии при острых тонзиллитах у детей. Педиатрическая фармакология. 2007; 6 (4): 28.
[Darmanian A.S. Pokazaniia k antibakterial'noi terapii pri ostrykh tonzillitakh u detei. Pediatricheskaia farmakologiia. 2007; 6 (4): 28 (in Russian).]
18. Старовойтова Е.В., Федоров А.М., Ботвиньева В.В. и др. Сравнительная характеристика уровня лейкоцитоза, С-реактивного белка, прокальцитонина при дифференциальной диагностике острых тонзиллитов у детей. Педиатрическая фармакология. 2007; 3 (4): 45–9.
[Starovoitova E.V., Fedorov A.M., Botvin'eva V.V. et al. Sravnitel'naia kharakteristika urovnia leikotsitoza, S-reaktivnogo belka, prokal'tsitonina pri differentsial'noi diagnostike ostrykh tonzillitov u detei. Pediatricheskaia farmakologiia. 2007; 3 (4): 45–9 (in Russian).]
19. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW et al. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2012; 55 (10): 1279–82.
20. Domingues О, Rojo P, De las Heras S et al. Clinical presentation and characteristics of pharyngeal adenovirus infections. Pediatr Infect Dis J 2005; 24 (8): 733–4.
21. Балабанова Р.М., Гришаева Т.П. Диагностика и антибактериальная терапия острого стрептококкового тонзиллита. Справочник поликлинического врача. 2005; 2: 2–4.
[Balabanova R.M., Grishaeva T.P. Diagnostika i antibakterial'naia terapiia ostrogo streptokokkovogo tonzillita. Handbook for Practitioners Doctors. 2005; 2: 2–4 (in Russian).]
22. Карнеева О.В., Дайхес Н.А., Поляков Д.П. Протоколы диагностики и лечения острых тонзиллофарингитов. РМЖ. 2015; 6: 307–11.
[Karneeva O.V., Daikhes N.A., Poliakov D.P. Protokoly diagnostiki i lecheniia ostrykh tonzillofaringitov. RMZh. 2015; 6: 307–11 (in Russian).]
23. Дарманян А.С., Бакрадзе М.Д. Проблема острого тонзиллита в детском возрасте. Мед. совет. 2013; 1.
[Darmanian A.S., Bakradze M.D. Problema ostrogo tonzillita v detskom vozraste. Med. sovet. 2013; 1 (in Russian).]
24. Лопатин А.С. Лечение острого и хронического фарингита. РМЖ. 2001; 9 (16–17): 33–6.
[Lopatin A.S. Lechenie ostrogo i khronicheskogo faringita. RMZh. 2001; 9 (16–17): 33–6 (in Russian).]
25. Свистушкин В.М., Мустафаев Д.М. Острые респираторные вирусные инфекции: принципы рациональной терапии. РМЖ. 2014; 22 (26).
[Svistushkin V.M., Mustafaev D.M. Ostrye respiratornye virusnye infektsii: printsipy ratsional'noi terapii. RMZh. 2014; 22 (26) (in Russian).]
26. Белов Б.С. Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца: диагностика, лечение, профилактика. Consilium Medicum. 2006; 8 (4): 341–7.
[Belov B.S. Ostraia revmaticheskaia likhoradka i khronicheskaia revmaticheskaia bolezn' serdtsa: diagnostika, lechenie, profilaktika. Consilium Medicum. 2006; 8 (4): 341–7 (in Russian).]
27. Солдатский Ю.Л. и др. Сравнительная эффективность местной антибактериальной терапии острого и обострения хронического фарингита у детей при помощи таблеток для рассасывания и лекарственного аэрозоля. РМЖ. 2008; 16 (2): 96–9.
[Soldatskii Iu.L. et al. Sravnitel'naia effektivnost' mestnoi antibakterial'noi terapii ostrogo i obostreniia khronicheskogo faringita u detei pri pomoshchi tabletok dlia rassasyvaniia i lekarstvennogo aerozolia. RMZh. 2008; 16 (2): 96–9 (in Russian).]
28. WHO Global Strategy for Containment of Antimicrobial Resistance, 2001.
29. Pelucchi C, Grigoryan L, Galeone C et al.; ESCMID Sore Throat Guideline Group. Guideline for the management of acute sore throat. Clin Microbiol Infect 2012; 18 (Suppl. 1): 1–28.
30. Ключников С.О. и др. Острые респираторные заболевания у детей. Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 2008; 3 (Прил.).
[Kliuchnikov S.O. et al. Ostrye respiratornye zabolevaniia u detei. Ros. vestnik perinatologii i pediatrii. 2008; 3 (Pril.) (in Russian).]
31. Pichichero ME, Casey JR. Otolaryngol Head Neck Surg 2007; 137 (6): 851–7.
32. Зайцев А.А. Фармакотерапия острых респираторных вирусных инфекций. Терапевтический архив. 2013; 85 (3): 102–6.
[Zaitsev A.A. Pharmacotherapy of acute respiratory viral infections. Therapeutic Archive. 2013; 85 (3): 102–6 (in Russian).]
33. Chiappini E, Principi N, Mansi N et al. Management of acute pharyngitis in children: summary of the Italian Institute of Health guidelines. Clin Ther 2012; 34 (6): 1442–58.
34. Guideline for the Diagnosis and Management of Acute Pharyngitis. Toward Optimized Practice. Guideline Alberta Clinical Practice. Administered by the Alberta Medical Association. Toward Optimized Practice, Guidelines Alberta clinical practice, Canada, 2008.
35. Little P, Stuart B, Hobbs R. Antibiotic strategies for acute sore throat: a prospective observational cohort study. The Lancet Infectious Diseases, Early Online Publication 2014. DOI: 10.1016/S1473-3099(13)70294-9
36. Pelluchi C, Grigoryan L, Galeone C et al. Guideline for the Management of Acute Sore Throat. ESMID Sore Throat Guideline Group. Clin Microbiol Infec 2012; 18 (Suppl. 1).
37. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW et al. Clinical Practice Guideline for Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis Advance Access 2012.
38. Радциг Е.Ю. и др. Возможности препаратов природного происхождения в симптоматической терапии и профилактике воспалительных заболеваний глотки у детей. Вопр. совр. педиатрии. 2011; 10 (5).
[Radtsig E.Iu. et al. Vozmozhnosti preparatov prirodnogo proiskhozhdeniia v simptomaticheskoi terapii i profilaktike vospalitel'nykh zabolevanii glotki u detei. Vopr. sovr. pediatrii. 2011; 10 (5) (in Russian).]
39. Привалова Т.Е. и др. Современные фитопрепараты в комплексном лечении дошкольников с патологией лимфоглоточного кольца. Вопр. совр. педиатрии. 2009; 8 (5).
[Privalova T.E. et al. Sovremennye fitopreparaty v kompleksnom lechenii doshkol'nikov s patologiei limfoglotochnogo kol'tsa. Vopr. sovr. pediatrii. 2009; 8 (5) (in Russian).]
40. Сутовская Д.В., Бурлуцкая А.В. Сочетанное применение физиофакторов и фитотерапии в восстановительном лечении часто болеющих детей. Кубан. науч. мед. вестник. 2017; 24 (4).
[Sutovskaia D.V., Burlutskaia A.V. Sochetannoe primenenie fiziofaktorov i fitoterapii v vosstanovitel'nom lechenii chasto boleiushchikh detei. Kuban. nauch. med. vestnik. 2017; 24 (4) (in Russian).]
________________________________________________
2. Kliuchnikov S.O. et al. Chasto boleiushchie deti. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 2007; 2 (Pril.) (in Russian).
3. Bisno AL. Acute pharyngitis: etiology and diagnosis. Pediatrics 1996; 97: 949–54.
4. Samsygina G.A. Chasto boleiushchie deti: problemy patogeneza, diagnostiki i terapii. Pediatriia. 2005; 1: 66–73 (in Russian).
5. Ebell MH, Smith MA, Barry HC et al. The rational clinical examination. Does this patient have strep throat? JAMA 2000; 284: 2912–8.
6.Darmanian A.S. Sovershenstvovanie metodov diagnostiki i lecheniia ostrykh tonzillitov u detei. Avtoref. dis. … kand. med. nauk. Moscow, 2010 (in Russian).
7. Bista M, Amatya RC, Basnet P. Tonsillar microbial flora: a comparison of infected and non-infected tonsils. Kathmandu Univ Med J 2006; 4 (1): 18–21.
8. Esposito S, Bosis S, Begliatti E et al. Acute tonsillopharyngitis associated with atypical bacterial infection in children: natural history and impact of macrolide therapy. Clin Infect Dis 2006; 43 (2): 206–9.
9. Klinicheskie rekomendatsii "Ostryi tonzillit u detei". Soiuz pediatrov Rossii, 2016 (in Russian).
10. Kunel'skaia V.Ia., Shadrin G.B., Krasnikova D.I., Andreenkova O.A. Ratsional'nye metody lecheniia kandidoza VDP. Uspekhi med. mikologii. 2013; 1: 99–102 (in Russian).
11. Andreeva I.V., Stetsiuk O.U., Azovskova O.V., Kozlov R.S. Klinicheskaia mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2013; 13 (5): 198–211 (in Russian).
12.Katosova L.K., Namazova L.S., Kuznetsova M.N. et al. Pediatr. farmakologiia. 2007; 4 (2): 9–14 (in Russian).
13. McIsaac WJ, Goel V, To T, Low DE. The validity of sore throat score in family practice. CMAJ 2000; 163 (7): 811–5.
14. Klinicheskie rekomendatsii "Ostryi tonzillofaringit". Natsional'naia meditsinskaia assotsiatsiia otorinolaringologov, 2016 (in Russian).
15. Giraldez-Garcia C, Rubio B, Gallegos-Braun JF et al. Diagnosis and management of acute pharyngitis in a paediatric population: a cost-effectiveness analysis. Eur J Pediatr 2011; 170 (8): 1059–67.
16. Boccazzi A, Garotta M, Pontari S, Agostoni CV. Streptococcal tonsillopharyngitis: clinical vs. microbiological diagnosis. Infez Med 2011; 19 (2): 100–5.
17. Darmanian A.S. Pokazaniia k antibakterial'noi terapii pri ostrykh tonzillitakh u detei. Pediatricheskaia farmakologiia. 2007; 6 (4): 28 (in Russian).
18.Starovoitova E.V., Fedorov A.M., Botvin'eva V.V. et al. Sravnitel'naia kharakteristika urovnia leikotsitoza, S-reaktivnogo belka, prokal'tsitonina pri differentsial'noi diagnostike ostrykh tonzillitov u detei. Pediatricheskaia farmakologiia. 2007; 3 (4): 45–9 (in Russian).
19. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW et al. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2012; 55 (10): 1279–82.
20. Domingues О, Rojo P, De las Heras S et al. Clinical presentation and characteristics of pharyngeal adenovirus infections. Pediatr Infect Dis J 2005; 24 (8): 733–4.
21. Balabanova R.M., Grishaeva T.P. Diagnostika i antibakterial'naia terapiia ostrogo streptokokkovogo tonzillita. Handbook for Practitioners Doctors. 2005; 2: 2–4 (in Russian).
22. Karneeva O.V., Daikhes N.A., Poliakov D.P. Protokoly diagnostiki i lecheniia ostrykh tonzillofaringitov. RMZh. 2015; 6: 307–11 (in Russian).
23. Darmanian A.S., Bakradze M.D. Problema ostrogo tonzillita v detskom vozraste. Med. sovet. 2013; 1 (in Russian).
24. Lopatin A.S. Lechenie ostrogo i khronicheskogo faringita. RMZh. 2001; 9 (16–17): 33–6 (in Russian).
25. Svistushkin V.M., Mustafaev D.M. Ostrye respiratornye virusnye infektsii: printsipy ratsional'noi terapii. RMZh. 2014; 22 (26) (in Russian).
26.Belov B.S. Ostraia revmaticheskaia likhoradka i khronicheskaia revmaticheskaia bolezn' serdtsa: diagnostika, lechenie, profilaktika. Consilium Medicum. 2006; 8 (4): 341–7 (in Russian).
27.Soldatskii Iu.L. et al. Sravnitel'naia effektivnost' mestnoi antibakterial'noi terapii ostrogo i obostreniia khronicheskogo faringita u detei pri pomoshchi tabletok dlia rassasyvaniia i lekarstvennogo aerozolia. RMZh. 2008; 16 (2): 96–9 (in Russian).
28. WHO Global Strategy for Containment of Antimicrobial Resistance, 2001.
29. Pelucchi C, Grigoryan L, Galeone C et al.; ESCMID Sore Throat Guideline Group. Guideline for the management of acute sore throat. Clin Microbiol Infect 2012; 18 (Suppl. 1): 1–28.
30. Kliuchnikov S.O. et al. Ostrye respiratornye zabolevaniia u detei. Ros. vestnik perinatologii i pediatrii. 2008; 3 (Pril.) (in Russian).
31. Pichichero ME, Casey JR. Otolaryngol Head Neck Surg 2007; 137 (6): 851–7.
32. Zaitsev A.A. Pharmacotherapy of acute respiratory viral infections. Therapeutic Archive. 2013; 85 (3): 102–6 (in Russian).
33. Chiappini E, Principi N, Mansi N et al. Management of acute pharyngitis in children: summary of the Italian Institute of Health guidelines. Clin Ther 2012; 34 (6): 1442–58.
34. Guideline for the Diagnosis and Management of Acute Pharyngitis. Toward Optimized Practice. Guideline Alberta Clinical Practice. Administered by the Alberta Medical Association. Toward Optimized Practice, Guidelines Alberta clinical practice, Canada, 2008.
35. Little P, Stuart B, Hobbs R. Antibiotic strategies for acute sore throat: a prospective observational cohort study. The Lancet Infectious Diseases, Early Online Publication 2014. DOI: 10.1016/S1473-3099(13)70294-9
36. Pelluchi C, Grigoryan L, Galeone C et al. Guideline for the Management of Acute Sore Throat. ESMID Sore Throat Guideline Group. Clin Microbiol Infec 2012; 18 (Suppl. 1).
37. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW et al. Clinical Practice Guideline for Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis Advance Access 2012.
38. Radtsig E.Iu. et al. Vozmozhnosti preparatov prirodnogo proiskhozhdeniia v simptomaticheskoi terapii i profilaktike vospalitel'nykh zabolevanii glotki u detei. Vopr. sovr. pediatrii. 2011; 10 (5) (in Russian).
39. Privalova T.E. et al. Sovremennye fitopreparaty v kompleksnom lechenii doshkol'nikov s patologiei limfoglotochnogo kol'tsa. Vopr. sovr. pediatrii. 2009; 8 (5) (in Russian).
40. Sutovskaia D.V., Burlutskaia A.V. Sochetannoe primenenie fiziofaktorov i fitoterapii v vosstanovitel'nom lechenii chasto boleiushchikh detei. Kuban. nauch. med. vestnik. 2017; 24 (4) (in Russian).
Авторы
В.С.Пискунов, Н.А.Никитин*
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России. 305041, Россия, Курск, ул. Карла Маркса, д. 3
*nikitin_n_a@mail.ru
________________________________________________
Kursk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 3 Karla Marksa st., Kursk, 305041, Russian Federation
*nikitin_n_a@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.