Локальная иммунотерапия в комплексном лечении пациента с аллергическим ринитом
Локальная иммунотерапия в комплексном лечении пациента с аллергическим ринитом
Сангидорж Б., Татаурщикова Н.С. Локальная иммунотерапия в комплексном лечении пациента с аллергическим ринитом. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 79–82. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190514
________________________________________________
Sangidorj B., Tataurshchikova N.S. Local immunotherapy in complex treatment among patients, suffering from allergic rhinitis. Pediatrics. Consilium Medicum. 2019; 2: 79–82. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190514
Локальная иммунотерапия в комплексном лечении пациента с аллергическим ринитом
Сангидорж Б., Татаурщикова Н.С. Локальная иммунотерапия в комплексном лечении пациента с аллергическим ринитом. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 79–82. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190514
________________________________________________
Sangidorj B., Tataurshchikova N.S. Local immunotherapy in complex treatment among patients, suffering from allergic rhinitis. Pediatrics. Consilium Medicum. 2019; 2: 79–82. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190514
Локальная иммунотерапия является хорошо изученным методом и характеризуется высокой эффективностью. Цель. Оценить клиническую эффективность локального использования иммуномодулирующей терапии препаратом Виферон гель у пациентов с сезонным вирус-ассоциированным аллергическим ринитом (АР). Материалы и методы. Изучена клиническая эффективность Виферон геля у 28 больных с сезонным вирус-ассоциированным АР (с аллергией к пыльце полыни). Контрольную группу составили 25 пациентов с вирус-ассоциированным сезонным АР (с аллергией к пыльце полыни). Возраст включенных в исследование (мужчины и женщины) составил от 18 до 55 лет, длительность заболевания – от 3 до 10 лет. Пациенты основной группы получали 2 курса терапии гелем Виферон: в осенне-зимний период перед сезоном палинации и в период палинации вместе с базовой противовоспалительной терапией. Пациенты контрольной группы гель Виферон не получали. Результаты. Эффективность использования геля Виферон у пациентов с вирус-ассоциированным АР выражается в позитивном влиянии локальной иммунотерапии на характер и степень выраженности воспалительного процесса, участии в контроле локального воспаления и снижении активности обострения в периоды палинации. В контрольной группе отмечена тенденция к сохранению или нарастанию объема базисных средств по сравнению с предыдущим периодом во время палинации, Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что введение в лечебную схему пациентов с вирус-ассоциированным АР геля Виферон в локальной форме позволяет активно участвовать в контроле проявлений воспалительного каскада при АР, способствовать нормализации течения коморбидной патологии, снизить потребность в базовой терапии АР и улучшить качество жизни больных. Ключевые слова: локальная иммунотерапия, вирус-ассоциированный аллергический ринит, Виферон гель.
________________________________________________
Local immunotherapy is a well studied and highly effective method. Aim. To evaluate local immunomodulating therapy effectiveness in case of Viferon gel application among patients, suffering from seasonal virus associated allergic rhinitis (AR).
Materials and methods. Viferon gel clinical effectiveness evaluation was conducted among 28 patients, suffering from seasonal virus associated AR (sagebrush pollen). Control group consisted of 25 patients, suffering from virus associated seasonal AR (sagebrush pollen). Patients' age – 18 to 55 years old, disease duration – 3 to 10 years. Main group patients received 2 Viferon gel treatment courses: during autumn-winter period (before pollination season) and during palination season combined with basic antiphlogistic therapy. Control group patients did not receive Viferon gel. Results. Viferon gel application effectiveness among patients, suffering from virus associated AR is expressed in local immunotherapy positive impact on inflammatory process character and severeness, local inflammation control and exacerbation decrease during pollination period. Control group trend – basic agents' volume preservation or increase in comparison with previous pollination period. Conclusions. Acquired results witness the fact, that localized Viferon gel application as a part of treatment scheme for patients, suffering from virus associated AR allows us actively control inflammatory cascade in cases of AR, normalize comorbid pathology flow, decrease demand for basic AR therapy and significantly increase patients’ quality of life. Key words: local immunotherapy, virus associated allergic rhinitis, Viferon gel.
Список литературы
1. Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Богомильский М.Р. и др. Топическая цитокинотерапия в оториноларингологии. Методические рекомендации для врачей. М., 2007.
[Kovalchuk L.V., Gankovskaya L.V. Bogomilsky M.R. et al. Topical cytokine therapy in otorhinolaryngology. Guidelines for doctors. Moscow, 2007 (in Russian).]
2. Аэрозольная терапия заболеваний дыхательных путей. Рекомендации для врачей. Под ред. М.Г.Романцова. СПб., 2007.
[Aerosol therapy of respiratory diseases. Recommendations for doctors. Ed. M.G.Romantsov. Saint Petersburg, 2007 (in Russian).]
3. Арефьева Н.А. Применение раствора циклоферона 12,5% в профилактике обострений хронического тонзиллита и рецидивирующего синусита. СПб.: НТФФ «Полисан», 2007; с. 242–4.
[Arefieva N.A. The use of a solution of cycloferon 12.5% in the prevention of exacerbations of chronic tonsillitis and recurrent sinusitis. Saint Petersburg: NTFF "Polisan", 2007; p. 242–4 (in Russian).]
4. Татаурщикова Н.С., Сидорович И.Г. Интраназальная аэрозольтерапия раствором циклоферона – новый метод локальной иммунотерапии в лечении аллергического риносинусита. Вестн. оториноларингологии. 2012; 2: 49–52.
[Tataurshchikova N.S., Sidorovich I.G. Intranazal'naia aerozol'terapiia rastvorom tsikloferona – novyi metod lokal'noi immunoterapii v lechenii allergicheskogo rinosinusita. Vestn. otorinolaringologii. 2012; 2: 49–52 (in Russian).]
5. Нестерова И.В., Ковалева С.В., Клещенко Е.И. и др. Ретроспективный анализ клинической эффективности коротких курсов интерферона в лечении ОРВИ у иммунокомпрометированных часто и длительно болеющих детей. Педиатрия. Журн. им. Г.Н.Сперанского. 2014; 93 (2): 62–7.
[Nesterova I.V., Kovaleva S.V., Kleshchenko E.I. et al. Retrospektivnyi analiz klinicheskoi effektivnosti korotkikh kursov interferona v lechenii ORVI u immunokomprometirovannykh chasto i dlitel'no boleiushchikh detei. Pediatriia. Zhurn. im. G.N.Speranskogo. 2014; 93 (2): 62–7 (in Russian).]
6. Нестерова И.В., Ковалева С.В., Клещенко Е.И. и др. Модифицированная программа комбинированной интерфероно- и иммунотерапии при ассоциированных респираторных и герпетических вирусных инфекциях у иммунокомпрометированных детей. Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. 2013; 1 (27): 26–32.
[Nesterova I.V., Kovaleva S.V., Kleshchenko E.I. et al. Modifitsirovannaia programma kombinirovannoi interferono- i immunoterapii pri assotsiirovannykh respiratornykh i gerpeticheskikh virusnykh infektsiiakh u immunokomprometirovannykh detei. Effektivnaia farmakoterapiia. Allergologiia i immunologiia. 2013; 1 (27): 26–32 (in Russian).]
7. Понежева Ж.Б., Купченко А.Н., Маннанова И.В., Горелов А.В. Интерфероны и противовирусный ответ. Эффективная фармакотерапия. Педиатрия. 2018; 1: 14–20.
[Ponezheva Zh.B., Kupchenko A.N., Mannanova I.V., Gorelov A.V. Interferony i protivovirusnyi otvet. Effektivnaia farmakoterapiia. Pediatriia. 2018; 1: 14–20 (in Russian).]
8. Кешишян Е.С, Зенина О.М., Кушнарева М.В. Эффективность местной иммунопрофилактики острых респираторных инфекций у детей раннего возраста в общесоматических отделениях. Эффективная фармакотерапия. Педиатрия. 2013; 5: 50–4.
[Keshishian E.S, Zenina O.M., Kushnareva M.V. Effektivnost' mestnoi immunoprofilaktiki ostrykh respiratornykh infektsii u detei rannego vozrasta v obshchesomaticheskikh otdeleniiakh. Effektivnaia farmakoterapiia. Pediatriia. 2013; 5: 50–4 (in Russian).]
9. Татаурщикова Н.С., Сепиашвили Р.И. Современные подходы к использованию иммуномодуляторов в аллергологической практике. Учебно-методическое пособие. М., 2012.
[Tataurschikova N.S., Sepiashvili R.I. Modern approaches to the use of immunomodulators in allergological practice. Teaching aid. Moscow, 2012 (in Russian).]
10. Царев С.В. Инфекция и аллергия: взаимосвязь и взаимовлияние. РМЖ. 2016; 12: 800–3.
[Tsarev S.V. Infektsiia i allergiia: vzaimosviaz' i vzaimovliianie. RMZh. 2016; 12: 800–3 (in Russian).]
11. Бокова Т.А. Герпесвирусные инфекции у детей: современные возможности терапии. Лечащий врач. 2015; 6: 37–40.
[Bokova T.A. Gerpesvirusnye infektsii u detei: sovremennye vozmozhnosti terapii. Lechashchii vrach. 2015; 6: 37–40 (in Russian).]
12. Татаурщикова Н.С., Дегтярева Е.А., Краснов В.В., Романцов М.Г. Иммунокомпрометированный больной. Практические рекомендации. СПб., 2009.
[Tataurschikova N.S., Degtyareva E.A., Krasnov V.V., Romantsov M.G. Immunocompromised patient. Practical recommendations. Saint Petersburg, 2009 (in Russian).]
13. Mahir Igde, Fusun Artiran Igde, Zafer Yazici. Herpes Simplex Type 1 Infection and Atopy Association in Turkish Children with Asthma and Allergic Rhinitis. Iran J Allergy Asthma Immunol 2009; 8 (3): 149–54.
14. Sergerie Y, Rivest S, Boivin G. Tumor necrosis factor A and interleukin1 play a critical role in the resistance against lethal herpes simplex virus encephalitis. J Infect Dis 2007; 196: 853–60.
15. Juniper EF et al. Validation of the standardized version of the Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire. J Allergy Clin Immunol 1999; 104 (2): 364–9.
________________________________________________
1. Kovalchuk L.V., Gankovskaya L.V. Bogomilsky M.R. et al. Topical cytokine therapy in otorhinolaryngology. Guidelines for doctors. Moscow, 2007 (in Russian).
2. Aerosol therapy of respiratory diseases. Recommendations for doctors. Ed. M.G.Romantsov. Saint Petersburg, 2007 (in Russian).
3. Arefieva N.A. The use of a solution of cycloferon 12.5% in the prevention of exacerbations of chronic tonsillitis and recurrent sinusitis. Saint Petersburg: NTFF "Polisan", 2007; p. 242–4 (in Russian).
4. Tataurshchikova N.S., Sidorovich I.G. Intranazal'naia aerozol'terapiia rastvorom tsikloferona – novyi metod lokal'noi immunoterapii v lechenii allergicheskogo rinosinusita. Vestn. otorinolaringologii. 2012; 2: 49–52 (in Russian).
5. Nesterova I.V., Kovaleva S.V., Kleshchenko E.I. et al. Retrospektivnyi analiz klinicheskoi effektivnosti korotkikh kursov interferona v lechenii ORVI u immunokomprometirovannykh chasto i dlitel'no boleiushchikh detei. Pediatriia. Zhurn. im. G.N.Speranskogo. 2014; 93 (2): 62–7 (in Russian).
6. Nesterova I.V., Kovaleva S.V., Kleshchenko E.I. et al. Modifitsirovannaia programma kombinirovannoi interferono- i immunoterapii pri assotsiirovannykh respiratornykh i gerpeticheskikh virusnykh infektsiiakh u immunokomprometirovannykh detei. Effektivnaia farmakoterapiia. Allergologiia i immunologiia. 2013; 1 (27): 26–32 (in Russian).
7. Ponezheva Zh.B., Kupchenko A.N., Mannanova I.V., Gorelov A.V. Interferony i protivovirusnyi otvet. Effektivnaia farmakoterapiia. Pediatriia. 2018; 1: 14–20 (in Russian).
8. Keshishian E.S, Zenina O.M., Kushnareva M.V. Effektivnost' mestnoi immunoprofilaktiki ostrykh respiratornykh infektsii u detei rannego vozrasta v obshchesomaticheskikh otdeleniiakh. Effektivnaia farmakoterapiia. Pediatriia. 2013; 5: 50–4 (in Russian).
9. Tataurschikova N.S., Sepiashvili R.I. Modern approaches to the use of immunomodulators in allergological practice. Teaching aid. Moscow, 2012 (in Russian).
10. Tsarev S.V. Infektsiia i allergiia: vzaimosviaz' i vzaimovliianie. RMZh. 2016; 12: 800–3 (in Russian).
11. Bokova T.A. Gerpesvirusnye infektsii u detei: sovremennye vozmozhnosti terapii. Lechashchii vrach. 2015; 6: 37–40 (in Russian).
12. Tataurschikova N.S., Degtyareva E.A., Krasnov V.V., Romantsov M.G. Immunocompromised patient. Practical recommendations. Saint Petersburg, 2009 (in Russian).
13. Mahir Igde, Fusun Artiran Igde, Zafer Yazici. Herpes Simplex Type 1 Infection and Atopy Association in Turkish Children with Asthma and Allergic Rhinitis. Iran J Allergy Asthma Immunol 2009; 8 (3): 149–54.
14. Sergerie Y, Rivest S, Boivin G. Tumor necrosis factor A and interleukin1 play a critical role in the resistance against lethal herpes simplex virus encephalitis. J Infect Dis 2007; 196: 853–60.
15. Juniper EF et al. Validation of the standardized version of the Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire. J Allergy Clin Immunol 1999; 104 (2): 364–9.