Возможности многосуточного телемониторирования электрокардиограммы у спортсменов детско-юношеских школ с желудочковыми аритмиями
Возможности многосуточного телемониторирования электрокардиограммы у спортсменов детско-юношеских школ с желудочковыми аритмиями
Алексеева Д.Ю., Попов С.В., Тихоненко В.М. и др. Возможности многосуточного телемониторирования электрокардиограммы у спортсменов детско-юношеских школ с желудочковыми аритмиями. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 58–62.
DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190197
DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190197
DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190197
________________________________________________
DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190197
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Приводится клинический пример использования многосуточного телемониторирования (МТМ) электрокардиограммы (ЭКГ) у спортсмена 16 лет с желудочковой аритмией (ЖА). У юноши с 2014 г. регистрируется редкая одиночная бессимптомная ЖА, не индуцированная физической нагрузкой. Связь появления нарушений ритма с перенесенной инфекцией, случаи внезапной смерти в семье отрицал. После тщательного обследования данных, указывающих на патологию сердечно-сосудистой системы, получено не было. С 2014 г. количество и характер ЖА существенно не менялись. С 2017 по 2018 г. количество ЖА варьировало (1245–5240 в сутки), зарегистрировано появление одиночной ЖА другой морфологии, парных мономорфных желудочковых эктопических комплексов, пароксизмов неустойчивой мономорфной желудочковой тахикардии (3 в сутки). Результаты лабораторно-инструментального обследования без отрицательной динамики. Юноша допущен к тренировкам под контролем МТМ ЭКГ. За период мониторирования (8 сут) регистрировались бессимптомные редкие одиночные полиморфные желудочковые эктопические комплексы – 0–79 в сутки. По результатам обследования юноша допущен к тренировочно-соревновательному процессу без ограничений. Таким образом, суточное количество ЖА не может являться основным из критериев в принятии решении о допуске к спорту. Использование МТМ ЭКГ позволяет оценить вариативность и характер ЖА и помогает решить вопрос о допуске к тренировкам и соревнованиям.
Ключевые слова: желудочковая аритмия, многосуточное телемониторирование ЭКГ, внезапная сердечная смерть, спортсмен.
Key words: ventricular arrhythmia, long-term ECG telemonitoring, sudden cardiac death, athlete.
Ключевые слова: желудочковая аритмия, многосуточное телемониторирование ЭКГ, внезапная сердечная смерть, спортсмен.
________________________________________________
Key words: ventricular arrhythmia, long-term ECG telemonitoring, sudden cardiac death, athlete.
Список литературы
1. Piepolli Massimo F. и др. Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (пересмотр 2016). Рос. кардиол. журн. 2017; 6 (146): 7–85.
[Piepolli Massimo F et al. Evropeiskie rekomendatsii po profilaktike serdechno-sosudistykh zabolevanii v klinicheskoi praktike (peresmotr 2016). Ros. kardiol. zhurn. 2017; 6 (146): 7–85 (in Russian).]
2. Corrado D, Basso C, Rizzoli G et al. Does sports activity enhance the risk of sudden death in adolescents and young adults? J Am Coll Cardiol 2003; 42: 1959–63.
3. Lip Gregory YH, Bulent Gorenek, Carina Blomstro Lundqvist et al. Pre-participation cardiovascular evaluation for athletic participants to prevent sudden death: Position paper from the EHRA and the EACPR, branches of the ESC. Endorsed by APHRS, HRS, and SOLAECE. Europace 2017; 19: 139–63. DOI: 10.1093/europace/euw243
4. Maron BJ et al. Sudden deaths in young competitive athletes: analysis of 1866 deaths in the United States, 1980–2006. Circulation 2009; 119 (8): 1085–92.
5. Кручина Т.К., Васичкина Е.С., Новик Г.А. Желудочковая экстрасистолия у детей. Рос. кардиол. журн. 2015; 11 (127): 104–10.
[Kruchina T.K., Vasichkina E.S., Novik G.A. Zheludochkovaia ekstrasistoliia u detei. Ros. kardiol. zhurn. 2015; 11 (127): 104–10 (in Russian).]
6. Комолятова В.Н., Макаров Л.М., Федина Н.Н. Желудочковые нарушения ритма у юных элитных спортсменов. Педиатрия. 2015; 94 (2): 105–9.
[Komoliatova V.N., Makarov L.M., Fedina N.N. Zheludochkovye narusheniia ritma u iunykh elitnykh sportsmenov. Pediatriia. 2015; 94 (2): 105–9 (in Russian).]
7. Priori Silvia G, ̈Lundqvist Carina Blomstro, Mazzanti Andrea et al. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death. Eur Heart J 2015; 36: 2793–867. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv316
8 Deligiannis A, Björnstad H, Carre F et al. ESC Study Group of Sports Cardiology ESC study group of sports cardiology position paper on adverse cardiovascular effects of doping in athletes. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2006; 13: 687–94.
9. Frick M, Pachinger O, Pоlzl G. Myocarditis and sudden cardiac death in athletes. Diagnosis, treatment, and prevention. Herz 2009; 34 (4): 299–304. DOI: 10.1007/s00059-009-3237-2
10. Iellamo F, Legramante JM, Pigozzi F et al. Conversion from vagal to sympathetic predominance with strenuous training in high-performance. Circulation 2002; 105: 2719–24.
11. Kim RJ, Iwai S, Markovitz SM et al. Clinical and electrophysiological spectrum of idiopathic ventricular outflow tract arrhythmias. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 2035–43.
12. D’Ascenzi F, Zorzi A, Alvino F et al. The prevalence and clinical significance of premature ventricular beats in the athlete. Scand J Med Sci Sports 2016; p. 1–12. DOI: 10.1111/sms.12679
13. Lahaye Sle D, Gratas-Delamarche A, Malarde L et al. Intense exercise training induced adaptations in expression and responsiveness of cardiac b-adrenoreceptors in diabetic rats. Cardiovasc Diabetol 2010; 9: 72.
14. Ардашев А.В., Балыкова Л.А., Барбухатти К.О. и др. Национальные рекомендации по допуску спортсменов с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы к тренировочно-соревновательному процессу. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2011 (Прил. №6).
[Ardashev A.V., Balykova L.A., Barbukhatti K.O. et al. Natsional'nye rekomendatsii po dopusku sportsmenov s otkloneniiami so storony serdechno-sosudistoi sistemy k trenirovochno-sorevnovatel'nomu protsessu. Ratsional'naia farmakoterapiia v kardiologii. 2011 (Pril. №6) (in Russian).]
15. Heidbuchel H, Corrado D, Biffi A et al. Recommendations for participation in leisure-time physical activity and competitive sports of patients with arrhythmias and potentially arrhythmogenic conditions Part II: Ventricular arrhythmias, channelopathies and implantable defibrillators. Eur J Cardiovasc Prevent Rehab 2006; 13: 676–86.
16. Приказ Минздрава РФ от 01.03.2016 N 134н «О порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне"» (зарегистрировано в Минюсте России 21.06.2016 №42578).
[Prikaz Minzdrava RF ot 01.03.2016 N 134n "O poriadke organizatsii okazaniia meditsinskoi pomoshchi litsam, zanimaiushchimsia fizicheskoi kul'turoi i sportom (v tom chisle pri podgotovke i provedenii fizkul'turnykh meropriiatii i sportivnykh meropriiatii), vkliuchaia poriadok meditsinskogo osmotra lits, zhelaiushchikh proiti sportivnuiu podgotovku, zanimat'sia fizicheskoi kul'turoi i sportom v organizatsiiakh i (ili) vypolnit' normativy ispytanii (testov) vserossiiskogo fizkul'turno-sportivnogo kompleksa "Gotov k trudu i oborone" (zaregistrirovano v Miniuste Rossii 21.06.2016 №42578) (in Russian).]
17. Трешкур Т.В., Татаринова А.А., Рыньгач Е.А. и др. Наш опыт ведения пациентов с желудочковыми аритмиями. В сб.: Аритмология: от фундаментальных исследований к стандартам лечения. Материалы 5-й Всероссийской школы аритмологии. 2017; с. 212–31.
[Treshkur T.V., Tatarinova A.A., Ryn'gach E.A. et al. Our experience in managing patients with ventricular arrhythmias. In: Arrhythmology: from basic research to treatment standards. Materials of the 5th All-Russian School of Arrhythmology. 2017; p. 212–31 (in Russian).]
18. Попов С.В., Трешкур Т.В., Цуринова Е.А., Тихоненко В.М. Способ диагностики жизнеопасных редко возникающих нарушений ритма и проводимости с помощью многосуточного мониторирования ЭКГ с телеметрическим контролем. Разрешение ФС №2011/442 от 23.12.2011.
[Popov S.V., Treshkur T.V., Tsurinova E.A., Tikhonenko V.M. Sposob diagnostiki zhizneopasnykh redko voznikaiushchikh narushenii ritma i provodimosti s pomoshch'iu mnogosutochnogo monitorirovaniia EKG s telemetricheskim kontrolem. Razreshenie FS №2011/442 ot 23.12.2011 (in Russian).]
19. Цуринова Е.А., Трешкур Т.В., Тихоненко В.М. и др. Первый опыт клинического применения многосуточного мониторирования ЭКГ с телеметрической передачей данных. Бюл. Федерального Центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А.Алмазова. 2012; 13 (2): 5–14.
[Tsurinova E.A., Treshkur T.V., Tikhonenko V.M. et al. Pervyĭ opyt klinicheskogo primeneniia mnogosutochnogo monitorirovaniia EKG s telemetricheskoĭ peredacheĭ dannykh. Biul. Federal'nogo Tsentra serdtsa, krovi i endokrinologii im. V.A.Almazova. 2012; 13 (2): 5–14 (in Russian).]
20. Цуринова Е.А., Попов С.В., Бернгардт Э.Р. и др. Подбор антиаритмической терапии с помощью нового метода многосуточного телемониторирования ЭКГ. Вестн. аритмологии. 2014; 75: 29–34.
[Tsurinova E.A., Popov S.V., Berngardt E.R. et al. Podbor antiaritmicheskoi terapii s pomoshch'iu novogo metoda mnogosutochnogo telemonitorirovaniia EKG. Vestn. aritmologii. 2014; 75: 29–34 (in Russian).]
21. Corrado D, Basso C, Pavei A et al. Trends in sudden cardiovascular death in young competitive athletes after implementation of a preparticipation screening program. JAMA 2006; 296: 1593–601.
22. Delise P, Sitta N, Lanari E et al. Long-Term Effect of Continuing Sports Activity in Competitive Athletes With Frequent Ventricular Premature Complexes and Apparently Normal Heart. Am J Cardiol 2013; 112: 1396–402.
23. Zipes DP, Link MS, Ackerman MJ et al. 3rd. Eligibility and disqualification recommendations for competitive athletes with cardiovascular abnormalities: task force 9: arrhythmias and conduction defects: a scientific statement from the American Heart Association and American College of Cardiology. Circulation 2015; 132: e315–e325.
24. Biffi A, Delise P, Zeppilli P et al. Italian Society of Sports Cardiology and Italian Sports Medicine Federation. Italian cardiological guidelines for sports eligibility in Athletes with heart disease: part 1. J Cardiovasc Med (Hagerstown) 2013; 14: 477–99.
[Piepolli Massimo F et al. Evropeiskie rekomendatsii po profilaktike serdechno-sosudistykh zabolevanii v klinicheskoi praktike (peresmotr 2016). Ros. kardiol. zhurn. 2017; 6 (146): 7–85 (in Russian).]
2. Corrado D, Basso C, Rizzoli G et al. Does sports activity enhance the risk of sudden death in adolescents and young adults? J Am Coll Cardiol 2003; 42: 1959–63.
3. Lip Gregory YH, Bulent Gorenek, Carina Blomstro Lundqvist et al. Pre-participation cardiovascular evaluation for athletic participants to prevent sudden death: Position paper from the EHRA and the EACPR, branches of the ESC. Endorsed by APHRS, HRS, and SOLAECE. Europace 2017; 19: 139–63. DOI: 10.1093/europace/euw243
4. Maron BJ et al. Sudden deaths in young competitive athletes: analysis of 1866 deaths in the United States, 1980–2006. Circulation 2009; 119 (8): 1085–92.
5. Kruchina T.K., Vasichkina E.S., Novik G.A. Zheludochkovaia ekstrasistoliia u detei. Ros. kardiol. zhurn. 2015; 11 (127): 104–10 (in Russian).
6.Komoliatova V.N., Makarov L.M., Fedina N.N. Zheludochkovye narusheniia ritma u iunykh elitnykh sportsmenov. Pediatriia. 2015; 94 (2): 105–9 (in Russian).
7. Priori Silvia G, ̈Lundqvist Carina Blomstro, Mazzanti Andrea et al. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death. Eur Heart J 2015; 36: 2793–867. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv316
8 Deligiannis A, Björnstad H, Carre F et al. ESC Study Group of Sports Cardiology ESC study group of sports cardiology position paper on adverse cardiovascular effects of doping in athletes. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2006; 13: 687–94.
9. Frick M, Pachinger O, Pоlzl G. Myocarditis and sudden cardiac death in athletes. Diagnosis, treatment, and prevention. Herz 2009; 34 (4): 299–304. DOI: 10.1007/s00059-009-3237-2
10. Iellamo F, Legramante JM, Pigozzi F et al. Conversion from vagal to sympathetic predominance with strenuous training in high-performance. Circulation 2002; 105: 2719–24.
11. Kim RJ, Iwai S, Markovitz SM et al. Clinical and electrophysiological spectrum of idiopathic ventricular outflow tract arrhythmias. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 2035–43.
12. D’Ascenzi F, Zorzi A, Alvino F et al. The prevalence and clinical significance of premature ventricular beats in the athlete. Scand J Med Sci Sports 2016; p. 1–12. DOI: 10.1111/sms.12679
13. Lahaye Sle D, Gratas-Delamarche A, Malarde L et al. Intense exercise training induced adaptations in expression and responsiveness of cardiac b-adrenoreceptors in diabetic rats. Cardiovasc Diabetol 2010; 9: 72.
14.Ardashev A.V., Balykova L.A., Barbukhatti K.O. et al. Natsional'nye rekomendatsii po dopusku sportsmenov s otkloneniiami so storony serdechno-sosudistoi sistemy k trenirovochno-sorevnovatel'nomu protsessu. Ratsional'naia farmakoterapiia v kardiologii. 2011 (Pril. №6) (in Russian).
15. Heidbuchel H, Corrado D, Biffi A et al. Recommendations for participation in leisure-time physical activity and competitive sports of patients with arrhythmias and potentially arrhythmogenic conditions Part II: Ventricular arrhythmias, channelopathies and implantable defibrillators. Eur J Cardiovasc Prevent Rehab 2006; 13: 676–86.
16.Prikaz Minzdrava RF ot 01.03.2016 N 134n "O poriadke organizatsii okazaniia meditsinskoi pomoshchi litsam, zanimaiushchimsia fizicheskoi kul'turoi i sportom (v tom chisle pri podgotovke i provedenii fizkul'turnykh meropriiatii i sportivnykh meropriiatii), vkliuchaia poriadok meditsinskogo osmotra lits, zhelaiushchikh proiti sportivnuiu podgotovku, zanimat'sia fizicheskoi kul'turoi i sportom v organizatsiiakh i (ili) vypolnit' normativy ispytanii (testov) vserossiiskogo fizkul'turno-sportivnogo kompleksa "Gotov k trudu i oborone" (zaregistrirovano v Miniuste Rossii 21.06.2016 №42578) (in Russian).]
17. Treshkur T.V., Tatarinova A.A., Ryn'gach E.A. et al. Our experience in managing patients with ventricular arrhythmias. In: Arrhythmology: from basic research to treatment standards. Materials of the 5th All-Russian School of Arrhythmology. 2017; p. 212–31 (in Russian).
18. Popov S.V., Treshkur T.V., Tsurinova E.A., Tikhonenko V.M. Sposob diagnostiki zhizneopasnykh redko voznikaiushchikh narushenii ritma i provodimosti s pomoshch'iu mnogosutochnogo monitorirovaniia EKG s telemetricheskim kontrolem. Razreshenie FS №2011/442 ot 23.12.2011 (in Russian).
19.Tsurinova E.A., Treshkur T.V., Tikhonenko V.M. et al. Pervyĭ opyt klinicheskogo primeneniia mnogosutochnogo monitorirovaniia EKG s telemetricheskoĭ peredacheĭ dannykh. Biul. Federal'nogo Tsentra serdtsa, krovi i endokrinologii im. V.A.Almazova. 2012; 13 (2): 5–14 (in Russian).
20. Tsurinova E.A., Popov S.V., Berngardt E.R. et al. Podbor antiaritmicheskoi terapii s pomoshch'iu novogo metoda mnogosutochnogo telemonitorirovaniia EKG. Vestn. aritmologii. 2014; 75: 29–34 (in Russian).
21. Corrado D, Basso C, Pavei A et al. Trends in sudden cardiovascular death in young competitive athletes after implementation of a preparticipation screening program. JAMA 2006; 296: 1593–601.
22. Delise P, Sitta N, Lanari E et al. Long-Term Effect of Continuing Sports Activity in Competitive Athletes With Frequent Ventricular Premature Complexes and Apparently Normal Heart. Am J Cardiol 2013; 112: 1396–402.
23. Zipes DP, Link MS, Ackerman MJ et al. 3rd. Eligibility and disqualification recommendations for competitive athletes with cardiovascular abnormalities: task force 9: arrhythmias and conduction defects: a scientific statement from the American Heart Association and American College of Cardiology. Circulation 2015; 132: e315–e325.
24. Biffi A, Delise P, Zeppilli P et al. Italian Society of Sports Cardiology and Italian Sports Medicine Federation. Italian cardiological guidelines for sports eligibility in Athletes with heart disease: part 1. J Cardiovasc Med (Hagerstown) 2013; 14: 477–99.
[Piepolli Massimo F et al. Evropeiskie rekomendatsii po profilaktike serdechno-sosudistykh zabolevanii v klinicheskoi praktike (peresmotr 2016). Ros. kardiol. zhurn. 2017; 6 (146): 7–85 (in Russian).]
2. Corrado D, Basso C, Rizzoli G et al. Does sports activity enhance the risk of sudden death in adolescents and young adults? J Am Coll Cardiol 2003; 42: 1959–63.
3. Lip Gregory YH, Bulent Gorenek, Carina Blomstro Lundqvist et al. Pre-participation cardiovascular evaluation for athletic participants to prevent sudden death: Position paper from the EHRA and the EACPR, branches of the ESC. Endorsed by APHRS, HRS, and SOLAECE. Europace 2017; 19: 139–63. DOI: 10.1093/europace/euw243
4. Maron BJ et al. Sudden deaths in young competitive athletes: analysis of 1866 deaths in the United States, 1980–2006. Circulation 2009; 119 (8): 1085–92.
5. Кручина Т.К., Васичкина Е.С., Новик Г.А. Желудочковая экстрасистолия у детей. Рос. кардиол. журн. 2015; 11 (127): 104–10.
[Kruchina T.K., Vasichkina E.S., Novik G.A. Zheludochkovaia ekstrasistoliia u detei. Ros. kardiol. zhurn. 2015; 11 (127): 104–10 (in Russian).]
6. Комолятова В.Н., Макаров Л.М., Федина Н.Н. Желудочковые нарушения ритма у юных элитных спортсменов. Педиатрия. 2015; 94 (2): 105–9.
[Komoliatova V.N., Makarov L.M., Fedina N.N. Zheludochkovye narusheniia ritma u iunykh elitnykh sportsmenov. Pediatriia. 2015; 94 (2): 105–9 (in Russian).]
7. Priori Silvia G, ̈Lundqvist Carina Blomstro, Mazzanti Andrea et al. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death. Eur Heart J 2015; 36: 2793–867. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv316
8 Deligiannis A, Björnstad H, Carre F et al. ESC Study Group of Sports Cardiology ESC study group of sports cardiology position paper on adverse cardiovascular effects of doping in athletes. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2006; 13: 687–94.
9. Frick M, Pachinger O, Pоlzl G. Myocarditis and sudden cardiac death in athletes. Diagnosis, treatment, and prevention. Herz 2009; 34 (4): 299–304. DOI: 10.1007/s00059-009-3237-2
10. Iellamo F, Legramante JM, Pigozzi F et al. Conversion from vagal to sympathetic predominance with strenuous training in high-performance. Circulation 2002; 105: 2719–24.
11. Kim RJ, Iwai S, Markovitz SM et al. Clinical and electrophysiological spectrum of idiopathic ventricular outflow tract arrhythmias. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 2035–43.
12. D’Ascenzi F, Zorzi A, Alvino F et al. The prevalence and clinical significance of premature ventricular beats in the athlete. Scand J Med Sci Sports 2016; p. 1–12. DOI: 10.1111/sms.12679
13. Lahaye Sle D, Gratas-Delamarche A, Malarde L et al. Intense exercise training induced adaptations in expression and responsiveness of cardiac b-adrenoreceptors in diabetic rats. Cardiovasc Diabetol 2010; 9: 72.
14. Ардашев А.В., Балыкова Л.А., Барбухатти К.О. и др. Национальные рекомендации по допуску спортсменов с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы к тренировочно-соревновательному процессу. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2011 (Прил. №6).
[Ardashev A.V., Balykova L.A., Barbukhatti K.O. et al. Natsional'nye rekomendatsii po dopusku sportsmenov s otkloneniiami so storony serdechno-sosudistoi sistemy k trenirovochno-sorevnovatel'nomu protsessu. Ratsional'naia farmakoterapiia v kardiologii. 2011 (Pril. №6) (in Russian).]
15. Heidbuchel H, Corrado D, Biffi A et al. Recommendations for participation in leisure-time physical activity and competitive sports of patients with arrhythmias and potentially arrhythmogenic conditions Part II: Ventricular arrhythmias, channelopathies and implantable defibrillators. Eur J Cardiovasc Prevent Rehab 2006; 13: 676–86.
16. Приказ Минздрава РФ от 01.03.2016 N 134н «О порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне"» (зарегистрировано в Минюсте России 21.06.2016 №42578).
[Prikaz Minzdrava RF ot 01.03.2016 N 134n "O poriadke organizatsii okazaniia meditsinskoi pomoshchi litsam, zanimaiushchimsia fizicheskoi kul'turoi i sportom (v tom chisle pri podgotovke i provedenii fizkul'turnykh meropriiatii i sportivnykh meropriiatii), vkliuchaia poriadok meditsinskogo osmotra lits, zhelaiushchikh proiti sportivnuiu podgotovku, zanimat'sia fizicheskoi kul'turoi i sportom v organizatsiiakh i (ili) vypolnit' normativy ispytanii (testov) vserossiiskogo fizkul'turno-sportivnogo kompleksa "Gotov k trudu i oborone" (zaregistrirovano v Miniuste Rossii 21.06.2016 №42578) (in Russian).]
17. Трешкур Т.В., Татаринова А.А., Рыньгач Е.А. и др. Наш опыт ведения пациентов с желудочковыми аритмиями. В сб.: Аритмология: от фундаментальных исследований к стандартам лечения. Материалы 5-й Всероссийской школы аритмологии. 2017; с. 212–31.
[Treshkur T.V., Tatarinova A.A., Ryn'gach E.A. et al. Our experience in managing patients with ventricular arrhythmias. In: Arrhythmology: from basic research to treatment standards. Materials of the 5th All-Russian School of Arrhythmology. 2017; p. 212–31 (in Russian).]
18. Попов С.В., Трешкур Т.В., Цуринова Е.А., Тихоненко В.М. Способ диагностики жизнеопасных редко возникающих нарушений ритма и проводимости с помощью многосуточного мониторирования ЭКГ с телеметрическим контролем. Разрешение ФС №2011/442 от 23.12.2011.
[Popov S.V., Treshkur T.V., Tsurinova E.A., Tikhonenko V.M. Sposob diagnostiki zhizneopasnykh redko voznikaiushchikh narushenii ritma i provodimosti s pomoshch'iu mnogosutochnogo monitorirovaniia EKG s telemetricheskim kontrolem. Razreshenie FS №2011/442 ot 23.12.2011 (in Russian).]
19. Цуринова Е.А., Трешкур Т.В., Тихоненко В.М. и др. Первый опыт клинического применения многосуточного мониторирования ЭКГ с телеметрической передачей данных. Бюл. Федерального Центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А.Алмазова. 2012; 13 (2): 5–14.
[Tsurinova E.A., Treshkur T.V., Tikhonenko V.M. et al. Pervyĭ opyt klinicheskogo primeneniia mnogosutochnogo monitorirovaniia EKG s telemetricheskoĭ peredacheĭ dannykh. Biul. Federal'nogo Tsentra serdtsa, krovi i endokrinologii im. V.A.Almazova. 2012; 13 (2): 5–14 (in Russian).]
20. Цуринова Е.А., Попов С.В., Бернгардт Э.Р. и др. Подбор антиаритмической терапии с помощью нового метода многосуточного телемониторирования ЭКГ. Вестн. аритмологии. 2014; 75: 29–34.
[Tsurinova E.A., Popov S.V., Berngardt E.R. et al. Podbor antiaritmicheskoi terapii s pomoshch'iu novogo metoda mnogosutochnogo telemonitorirovaniia EKG. Vestn. aritmologii. 2014; 75: 29–34 (in Russian).]
21. Corrado D, Basso C, Pavei A et al. Trends in sudden cardiovascular death in young competitive athletes after implementation of a preparticipation screening program. JAMA 2006; 296: 1593–601.
22. Delise P, Sitta N, Lanari E et al. Long-Term Effect of Continuing Sports Activity in Competitive Athletes With Frequent Ventricular Premature Complexes and Apparently Normal Heart. Am J Cardiol 2013; 112: 1396–402.
23. Zipes DP, Link MS, Ackerman MJ et al. 3rd. Eligibility and disqualification recommendations for competitive athletes with cardiovascular abnormalities: task force 9: arrhythmias and conduction defects: a scientific statement from the American Heart Association and American College of Cardiology. Circulation 2015; 132: e315–e325.
24. Biffi A, Delise P, Zeppilli P et al. Italian Society of Sports Cardiology and Italian Sports Medicine Federation. Italian cardiological guidelines for sports eligibility in Athletes with heart disease: part 1. J Cardiovasc Med (Hagerstown) 2013; 14: 477–99.
________________________________________________
[Piepolli Massimo F et al. Evropeiskie rekomendatsii po profilaktike serdechno-sosudistykh zabolevanii v klinicheskoi praktike (peresmotr 2016). Ros. kardiol. zhurn. 2017; 6 (146): 7–85 (in Russian).]
2. Corrado D, Basso C, Rizzoli G et al. Does sports activity enhance the risk of sudden death in adolescents and young adults? J Am Coll Cardiol 2003; 42: 1959–63.
3. Lip Gregory YH, Bulent Gorenek, Carina Blomstro Lundqvist et al. Pre-participation cardiovascular evaluation for athletic participants to prevent sudden death: Position paper from the EHRA and the EACPR, branches of the ESC. Endorsed by APHRS, HRS, and SOLAECE. Europace 2017; 19: 139–63. DOI: 10.1093/europace/euw243
4. Maron BJ et al. Sudden deaths in young competitive athletes: analysis of 1866 deaths in the United States, 1980–2006. Circulation 2009; 119 (8): 1085–92.
5. Kruchina T.K., Vasichkina E.S., Novik G.A. Zheludochkovaia ekstrasistoliia u detei. Ros. kardiol. zhurn. 2015; 11 (127): 104–10 (in Russian).
6.Komoliatova V.N., Makarov L.M., Fedina N.N. Zheludochkovye narusheniia ritma u iunykh elitnykh sportsmenov. Pediatriia. 2015; 94 (2): 105–9 (in Russian).
7. Priori Silvia G, ̈Lundqvist Carina Blomstro, Mazzanti Andrea et al. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death. Eur Heart J 2015; 36: 2793–867. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv316
8 Deligiannis A, Björnstad H, Carre F et al. ESC Study Group of Sports Cardiology ESC study group of sports cardiology position paper on adverse cardiovascular effects of doping in athletes. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2006; 13: 687–94.
9. Frick M, Pachinger O, Pоlzl G. Myocarditis and sudden cardiac death in athletes. Diagnosis, treatment, and prevention. Herz 2009; 34 (4): 299–304. DOI: 10.1007/s00059-009-3237-2
10. Iellamo F, Legramante JM, Pigozzi F et al. Conversion from vagal to sympathetic predominance with strenuous training in high-performance. Circulation 2002; 105: 2719–24.
11. Kim RJ, Iwai S, Markovitz SM et al. Clinical and electrophysiological spectrum of idiopathic ventricular outflow tract arrhythmias. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 2035–43.
12. D’Ascenzi F, Zorzi A, Alvino F et al. The prevalence and clinical significance of premature ventricular beats in the athlete. Scand J Med Sci Sports 2016; p. 1–12. DOI: 10.1111/sms.12679
13. Lahaye Sle D, Gratas-Delamarche A, Malarde L et al. Intense exercise training induced adaptations in expression and responsiveness of cardiac b-adrenoreceptors in diabetic rats. Cardiovasc Diabetol 2010; 9: 72.
14.Ardashev A.V., Balykova L.A., Barbukhatti K.O. et al. Natsional'nye rekomendatsii po dopusku sportsmenov s otkloneniiami so storony serdechno-sosudistoi sistemy k trenirovochno-sorevnovatel'nomu protsessu. Ratsional'naia farmakoterapiia v kardiologii. 2011 (Pril. №6) (in Russian).
15. Heidbuchel H, Corrado D, Biffi A et al. Recommendations for participation in leisure-time physical activity and competitive sports of patients with arrhythmias and potentially arrhythmogenic conditions Part II: Ventricular arrhythmias, channelopathies and implantable defibrillators. Eur J Cardiovasc Prevent Rehab 2006; 13: 676–86.
16.Prikaz Minzdrava RF ot 01.03.2016 N 134n "O poriadke organizatsii okazaniia meditsinskoi pomoshchi litsam, zanimaiushchimsia fizicheskoi kul'turoi i sportom (v tom chisle pri podgotovke i provedenii fizkul'turnykh meropriiatii i sportivnykh meropriiatii), vkliuchaia poriadok meditsinskogo osmotra lits, zhelaiushchikh proiti sportivnuiu podgotovku, zanimat'sia fizicheskoi kul'turoi i sportom v organizatsiiakh i (ili) vypolnit' normativy ispytanii (testov) vserossiiskogo fizkul'turno-sportivnogo kompleksa "Gotov k trudu i oborone" (zaregistrirovano v Miniuste Rossii 21.06.2016 №42578) (in Russian).]
17. Treshkur T.V., Tatarinova A.A., Ryn'gach E.A. et al. Our experience in managing patients with ventricular arrhythmias. In: Arrhythmology: from basic research to treatment standards. Materials of the 5th All-Russian School of Arrhythmology. 2017; p. 212–31 (in Russian).
18. Popov S.V., Treshkur T.V., Tsurinova E.A., Tikhonenko V.M. Sposob diagnostiki zhizneopasnykh redko voznikaiushchikh narushenii ritma i provodimosti s pomoshch'iu mnogosutochnogo monitorirovaniia EKG s telemetricheskim kontrolem. Razreshenie FS №2011/442 ot 23.12.2011 (in Russian).
19.Tsurinova E.A., Treshkur T.V., Tikhonenko V.M. et al. Pervyĭ opyt klinicheskogo primeneniia mnogosutochnogo monitorirovaniia EKG s telemetricheskoĭ peredacheĭ dannykh. Biul. Federal'nogo Tsentra serdtsa, krovi i endokrinologii im. V.A.Almazova. 2012; 13 (2): 5–14 (in Russian).
20. Tsurinova E.A., Popov S.V., Berngardt E.R. et al. Podbor antiaritmicheskoi terapii s pomoshch'iu novogo metoda mnogosutochnogo telemonitorirovaniia EKG. Vestn. aritmologii. 2014; 75: 29–34 (in Russian).
21. Corrado D, Basso C, Pavei A et al. Trends in sudden cardiovascular death in young competitive athletes after implementation of a preparticipation screening program. JAMA 2006; 296: 1593–601.
22. Delise P, Sitta N, Lanari E et al. Long-Term Effect of Continuing Sports Activity in Competitive Athletes With Frequent Ventricular Premature Complexes and Apparently Normal Heart. Am J Cardiol 2013; 112: 1396–402.
23. Zipes DP, Link MS, Ackerman MJ et al. 3rd. Eligibility and disqualification recommendations for competitive athletes with cardiovascular abnormalities: task force 9: arrhythmias and conduction defects: a scientific statement from the American Heart Association and American College of Cardiology. Circulation 2015; 132: e315–e325.
24. Biffi A, Delise P, Zeppilli P et al. Italian Society of Sports Cardiology and Italian Sports Medicine Federation. Italian cardiological guidelines for sports eligibility in Athletes with heart disease: part 1. J Cardiovasc Med (Hagerstown) 2013; 14: 477–99.
Авторы
Д.Ю. Алексеева*1,2, С.В. Попов1, В.М. Тихоненко3,4, И.А. Земсков1, Е.С. Васичкина2
1 СПб ГБУЗ «Межрайонный врачебно-физкультурный диспансер №1», Санкт-Петербург, Россия;
2 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России,
Санкт-Петербург, Россия;
3 ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Санкт-Петербург, Россия;
4 Институт кардиологической техники ЗАО «Инкарт», Санкт-Петербург, Россия
*nik135@inbox.ru
1 Interdistrict Medical Gymnasium Dispensary №1, Saint Petersburg, Russia;
2 Almazov National Medical Research Center, Saint Petersburg, Russia;
3 Saint Petersburg State University, Saint Petersburg, Russia;
4 Institute of Cardiology Technology “Incart”, Saint Petersburg, Russia
*nik135@inbox.ru
1 СПб ГБУЗ «Межрайонный врачебно-физкультурный диспансер №1», Санкт-Петербург, Россия;
2 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России,
Санкт-Петербург, Россия;
3 ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Санкт-Петербург, Россия;
4 Институт кардиологической техники ЗАО «Инкарт», Санкт-Петербург, Россия
*nik135@inbox.ru
________________________________________________
1 Interdistrict Medical Gymnasium Dispensary №1, Saint Petersburg, Russia;
2 Almazov National Medical Research Center, Saint Petersburg, Russia;
3 Saint Petersburg State University, Saint Petersburg, Russia;
4 Institute of Cardiology Technology “Incart”, Saint Petersburg, Russia
*nik135@inbox.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.