Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Ребенок с пересаженной почкой – непростой пациент: особенности медицинского наблюдения, взаимодействие с семьей
Ребенок с пересаженной почкой – непростой пациент: особенности медицинского наблюдения, взаимодействие с семьей
Маковецкая Г.А., Борисова О.В., Баринов И.В. Ребенок с пересаженной почкой – непростой пациент: особенности медицинского наблюдения, взаимодействие с семьей. Педиатрия. Consilium Medicum. 2020; 4: 57–61. DOI: 10.26442/26586630.2020.4.200467
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Актуальность. Терминальная хроническая почечная недостаточность (тХПН) у детей растет во всем мире и является важной медико-социальной и экономической проблемой. Летальность в ранние и отдаленные сроки при трансплантации составляет 13–15%. На территории Самарской области с 2005 г. проводится трансплантация почек (в Москве и Самаре). Пересадка почки проведена 21 ребенку, летальность составила 9,5%.
Цель. Изучение результатов трансплантации почки у детей с хронической почечной недостаточностью (ХПН), особенностей медицинского наблюдения, приверженности лечению, взаимодействие с семьей пациента.
Материалы и методы. Исследован 21 ребенок и подросток с тХПН с трансплантацией почки в возрасте от 6 лет и до 18 лет.
Результаты. Основными причинами формирования тХПН у детей с пересадкой почки были врожденные (CAKUT-синдром) и наследственные заболевания. Максимальная продолжительность выживания трансплантата составила 15 лет. Основной особенностью медицинского сопровождения пациентов с пересаженной почкой являлись наблюдение за иммуносупрессией и ее коррекция. Большинство детей получают такролимус. Отторжение трансплантата произошло у 1 ребенка при нарушении приема препарата. Еще у одного пациента было острое отторжение, подросток погиб. После трансплантации почки, как правило, жизнь ребенка и его окружения меняется в позитивную сторону. Восемь взрослых пациентов работают, получив высшее образование.
Выводы. Трансплантация почки занимает основное место в лечении ХПН у детей. Необходимым условием выживаемости трансплантата являются длительная реабилитация пациента, приверженность наблюдению и лечению, постоянное взаимодействие с семьей ребенка.
Ключевые слова: терминальная хроническая почечная недостаточность, пересадка почки, дети, медицинское сопровождение.
Aim. Study the results of kidney transplantation in children with CRF, peculiarities of medical observation, commitment to treatment, interaction with the patient 's family.
Materials and methods. 21 children and a teenager with terminal CRF with kidney transplantation between the ages of 6 and 18.
Results. The main causes of terminal CRF formation in children with kidney transplantation were congenital (CAKUT syndrome) and hereditary diseases. The maximum survival time of the graft was 15 years. The main feature of medical support of patients with transplanted kidney was observation of immunosuppression and its correction. Most children get tacrolimus. Transplant rejection occurred in 1 child in case of disorder of drug administration. Another patient had acute transplant rejection, and the teenager died. After the kidney transplant, the patient's life and surroundings change in a positive direction. 8 adult patients work after receiving higher education.
Conclusions. Kidney transplantation occupies a major place in the treatment of CRF in children. The necessary condition for transplant survival is long-term rehabilitation of the patient, commitment to observation and treatment, constant interaction with the child 's family.
Key words: terminal chronic renal failure, kidney transplant, children, medical support.
Цель. Изучение результатов трансплантации почки у детей с хронической почечной недостаточностью (ХПН), особенностей медицинского наблюдения, приверженности лечению, взаимодействие с семьей пациента.
Материалы и методы. Исследован 21 ребенок и подросток с тХПН с трансплантацией почки в возрасте от 6 лет и до 18 лет.
Результаты. Основными причинами формирования тХПН у детей с пересадкой почки были врожденные (CAKUT-синдром) и наследственные заболевания. Максимальная продолжительность выживания трансплантата составила 15 лет. Основной особенностью медицинского сопровождения пациентов с пересаженной почкой являлись наблюдение за иммуносупрессией и ее коррекция. Большинство детей получают такролимус. Отторжение трансплантата произошло у 1 ребенка при нарушении приема препарата. Еще у одного пациента было острое отторжение, подросток погиб. После трансплантации почки, как правило, жизнь ребенка и его окружения меняется в позитивную сторону. Восемь взрослых пациентов работают, получив высшее образование.
Выводы. Трансплантация почки занимает основное место в лечении ХПН у детей. Необходимым условием выживаемости трансплантата являются длительная реабилитация пациента, приверженность наблюдению и лечению, постоянное взаимодействие с семьей ребенка.
Ключевые слова: терминальная хроническая почечная недостаточность, пересадка почки, дети, медицинское сопровождение.
________________________________________________
Aim. Study the results of kidney transplantation in children with CRF, peculiarities of medical observation, commitment to treatment, interaction with the patient 's family.
Materials and methods. 21 children and a teenager with terminal CRF with kidney transplantation between the ages of 6 and 18.
Results. The main causes of terminal CRF formation in children with kidney transplantation were congenital (CAKUT syndrome) and hereditary diseases. The maximum survival time of the graft was 15 years. The main feature of medical support of patients with transplanted kidney was observation of immunosuppression and its correction. Most children get tacrolimus. Transplant rejection occurred in 1 child in case of disorder of drug administration. Another patient had acute transplant rejection, and the teenager died. After the kidney transplant, the patient's life and surroundings change in a positive direction. 8 adult patients work after receiving higher education.
Conclusions. Kidney transplantation occupies a major place in the treatment of CRF in children. The necessary condition for transplant survival is long-term rehabilitation of the patient, commitment to observation and treatment, constant interaction with the child 's family.
Key words: terminal chronic renal failure, kidney transplant, children, medical support.
Полный текст
Список литературы
1. Приходина Л.С., Захарова И.Н. Прогрессирование заболеваний почек у детей: патогенез, факторы риска, терапия. Монография. М.: РМАНПО, 2019; с. 77.
[Prihodina L.S., Zakharova I.N. Progression of kidney diseases in children: pathogenesis, risk factors, therapy. Monograph. Moscow: RMANPO, 2019; p. 77 (in Russian).]
2. Андрусев А.М., Перегудова Н.Г., Шинкарев М.Б., Томилина Н.А. Заместительная терапия терминальной хронической почечной недостаточности в Российской Федерации 2014–2018 гг. ОООН «Российское диализное общество», 2019; с. 19. http://www.nephro.ru/content/files/registr/Registr_2014-2018_short.PDF
[Andrusev A.M., Peregudova N.G., Shinkarev M.B., Tomilina N.A. Replacement Therapy of Terminal Chronic Renal Failure in the Russian Federation 2014–2018. United Nations Russian Dialysis Society, 2019; р. 19. http://www.nephro.ru/content/files/registr/Registr_2014-2018_short.PDF (in Russian).]
3. Kari JA, El Desoky SM, Farag YM, Singh AK. Predictors of renal replacement therapy and mortality in children with chronic kidney disease. Saudi Med J 2015; 36 (1): 32–9.
4. Маковецкая Г.А., Мазур Л.И., Балашова Е.А. и др. Опыт работы Самарского областного детского уронефрологического центра. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2016; 95 (5): 76–81.
[Makovetskaia G.A., Mazur L.I., Balashova E.A. et al. Opyt raboty Samarskogo oblastnogo detskogo uronefrologicheskogo tsentra. Pediatriia. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. 2016; 95 (5): 76–81 (in Russian).]
5. Томилина Н.А., Андрусев А.М., Перегудова Н.Г., Шинкарев М.Б. Заместительная терапия терминальной хронической почечной недостаточности в Российской Федерации в 2010–2015 гг. Отчет по данным Общероссийского регистра заместительной почечной терапии Российского диализного общества. Часть 1. Нефрология и диализ. 2017; 19 (4): 1–95.
[Tomilina N.A., Andrusev A.M., Peregudova N.G., Shinkarev M.B. Zamestitel'naia terapiia terminal'noi khronicheskoi pochechnoi nedostatochnosti v Rossiiskoi Federatsii v 2010–2015 gg. Otchet po dannym Obshcherossiiskogo registra zamestitel'noi pochechnoi terapii Rossiiskogo dializnogo obshchestva. Chast' 1. Nefrologiia i dializ. 2017; 19 (4): 1–95 (in Russian).]
6. Каабак М.М., Бабенко Н.Н., Фисенко А.П. и др. Новые технологии в трансплантации почки у детей младшего возраста. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2019; 2: 88–95.
[Kaabak M.M., Babenko N.N., Fisenko A.P. et al. Novye tekhnologii v transplantatsii pochki u detei mladshego vozrasta. Kremlevskaia meditsina. Klinicheskii vestnik. 2019; 2: 88–95 (in Russian).]
7. Schnaper HW, Avner ED, Harmon WE et al. Pathophysiology of progressive renal disease in children. Pediatric Nephrology. Springer Berlin Heidelberg 2016; 2: 2171–207.
8. Devuyst NV, Knoers G, Remuzzi O et al. Rare inherited kidney diseases: challenges, opportunities, and perspectives. Lancet 2014; 383: 1844–59.
9. Сушков А.И., Молчанова Е.А., Каабак М.М., Мойсюк Я.Г. Трансплантация почки детям: непосредственные и отдаленные результаты 1187 операций. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019; 1: 14–26.
[Sushkov A.I., Molchanova E.A., Kaabak M.M., Moisiuk Ia.G. Transplantatsiia pochki detiam: neposredstvennye i otdalennye rezul'taty 1187 operatsii. Khirurgiia. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2019; 1: 14–26 (in Russian).]
10. Детская нефрология. Практическое руководство. Под ред. Э. Лойманна, А.Н. Цыгина, А.А. Саркисяна. М.: Литтерра, 2010.
[Children 's nephrology. Practical guide. Eds. E. Loymann, A.N. Tsygin, A.A. Sarkisyan. Moscow: Litterra, 2010 (in Russian).]
11. Терехин С.С., Баринов В.Н., Маковецкая Г.А. и др. Кистозная болезнь почек у детей: пограничная область урологии и нефрологии. Нефрология. 2019; 23 (S): 147–8.
[Terekhin S.S., Barinov V.N., Makovetskaia G.A. et al. Kistoznaia bolezn' pochek u detei: pogranichnaia oblast' urologii i nefrologii. Nefrologiia. 2019; 23 (S): 147–8 (in Russian).]
12. Кутырло И.Э., Савенкова Н.Д. CAKUT-синдром у детей. Нефрология. 2017; 21 (3): 18–24.
[Kutyrlo I.E., Savenkova N.D. CAKUT-sindrom u detei. Nefrologiia. 2017; 21 (3): 18–24 (in Russian).]
13. Готье С.В., Хомяков С.М. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2017 году. X сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестн. трансплантологии и искусственных органов. 2018; 20 (2): 6–28.
[Got'e S.V., Khomiakov S.M. Donorstvo i transplantatsiia organov v Rossiiskoi Federatsii v 2017 godu. X soobshchenie registra Rossiiskogo transplantologicheskogo obshchestva. Vestn. transplantologii i iskusstvennykh organov. 2018; 20 (2): 6–28 (in Russian).]
14. Sureshkumar KK, Thai NL, Hussain SM et al. Influence of induction modality on the outcome of deceased donor kidney transplant recipients discharged on steroid-free maintenance immunosuppression. Transplantation 2012; 93 (8): 799–805.
15. Томилина Н.А., Столяревич Е.С., Ким И.Г., Артюхина Л.Ю. Отдаленные результаты трансплантации почки в аспекте разных вариантов поддерживающей иммуносупрессии. Трансплантология. 2014; 3: 6–15.
[Tomilina N.A., Stoliarevich E.S., Kim I.G., Artiukhina L.Iu. Otdalennye rezul'taty transplantatsii pochki v aspekte raznykh variantov podderzhivaiushchei immunosupressii. Transplantologiia. 2014; 3: 6–15 (in Russian).]
2. [Andrusev A.M., Peregudova N.G., Shinkarev M.B., Tomilina N.A. Replacement Therapy of Terminal Chronic Renal Failure in the Russian Federation 2014–2018. United Nations Russian Dialysis Society, 2019; р. 19. http://www.nephro.ru/content/files/registr/Registr_2014-2018_short.PDF (in Russian).]
3. Kari JA, El Desoky SM, Farag YM, Singh AK. Predictors of renal replacement therapy and mortality in children with chronic kidney disease. Saudi Med J 2015; 36 (1): 32–9.
4. [Makovetskaia G.A., Mazur L.I., Balashova E.A. et al. Opyt raboty Samarskogo oblastnogo detskogo uronefrologicheskogo tsentra. Pediatriia. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. 2016; 95 (5): 76–81 (in Russian).]
5. [Tomilina N.A., Andrusev A.M., Peregudova N.G., Shinkarev M.B. Zamestitel'naia terapiia terminal'noi khronicheskoi pochechnoi nedostatochnosti v Rossiiskoi Federatsii v 2010–2015 gg. Otchet po dannym Obshcherossiiskogo registra zamestitel'noi pochechnoi terapii Rossiiskogo dializnogo obshchestva. Chast' 1. Nefrologiia i dializ. 2017; 19 (4): 1–95 (in Russian).]
6. [Kaabak M.M., Babenko N.N., Fisenko A.P. et al. Novye tekhnologii v transplantatsii pochki u detei mladshego vozrasta. Kremlevskaia meditsina. Klinicheskii vestnik. 2019; 2: 88–95 (in Russian).]
7. Schnaper HW, Avner ED, Harmon WE et al. Pathophysiology of progressive renal disease in children. Pediatric Nephrology. Springer Berlin Heidelberg 2016; 2: 2171–207.
8. Devuyst NV, Knoers G, Remuzzi O et al. Rare inherited kidney diseases: challenges, opportunities, and perspectives. Lancet 2014; 383: 1844–59.
9. [Sushkov A.I., Molchanova E.A., Kaabak M.M., Moisiuk Ia.G. Transplantatsiia pochki detiam: neposredstvennye i otdalennye rezul'taty 1187 operatsii. Khirurgiia. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2019; 1: 14–26 (in Russian).]
10. [Children 's nephrology. Practical guide. Eds. E. Loymann, A.N. Tsygin, A.A. Sarkisyan. Moscow: Litterra, 2010 (in Russian).]
11. [Terekhin S.S., Barinov V.N., Makovetskaia G.A. et al. Kistoznaia bolezn' pochek u detei: pogranichnaia oblast' urologii i nefrologii. Nefrologiia. 2019; 23 (S): 147–8 (in Russian).]
12. [Kutyrlo I.E., Savenkova N.D. CAKUT-sindrom u detei. Nefrologiia. 2017; 21 (3): 18–24 (in Russian).]
13. [Got'e S.V., Khomiakov S.M. Donorstvo i transplantatsiia organov v Rossiiskoi Federatsii v 2017 godu. X soobshchenie registra Rossiiskogo transplantologicheskogo obshchestva. Vestn. transplantologii i iskusstvennykh organov. 2018; 20 (2): 6–28 (in Russian).]
14. Sureshkumar KK, Thai NL, Hussain SM et al. Influence of induction modality on the outcome of deceased donor kidney transplant recipients discharged on steroid-free maintenance immunosuppression. Transplantation 2012; 93 (8): 799–805.
15. [Tomilina N.A., Stoliarevich E.S., Kim I.G., Artiukhina L.Iu. Otdalennye rezul'taty transplantatsii pochki v aspekte raznykh variantov podderzhivaiushchei immunosupressii. Transplantologiia. 2014; 3: 6–15 (in Russian).]
[Prihodina L.S., Zakharova I.N. Progression of kidney diseases in children: pathogenesis, risk factors, therapy. Monograph. Moscow: RMANPO, 2019; p. 77 (in Russian).]
2. Андрусев А.М., Перегудова Н.Г., Шинкарев М.Б., Томилина Н.А. Заместительная терапия терминальной хронической почечной недостаточности в Российской Федерации 2014–2018 гг. ОООН «Российское диализное общество», 2019; с. 19. http://www.nephro.ru/content/files/registr/Registr_2014-2018_short.PDF
[Andrusev A.M., Peregudova N.G., Shinkarev M.B., Tomilina N.A. Replacement Therapy of Terminal Chronic Renal Failure in the Russian Federation 2014–2018. United Nations Russian Dialysis Society, 2019; р. 19. http://www.nephro.ru/content/files/registr/Registr_2014-2018_short.PDF (in Russian).]
3. Kari JA, El Desoky SM, Farag YM, Singh AK. Predictors of renal replacement therapy and mortality in children with chronic kidney disease. Saudi Med J 2015; 36 (1): 32–9.
4. Маковецкая Г.А., Мазур Л.И., Балашова Е.А. и др. Опыт работы Самарского областного детского уронефрологического центра. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2016; 95 (5): 76–81.
[Makovetskaia G.A., Mazur L.I., Balashova E.A. et al. Opyt raboty Samarskogo oblastnogo detskogo uronefrologicheskogo tsentra. Pediatriia. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. 2016; 95 (5): 76–81 (in Russian).]
5. Томилина Н.А., Андрусев А.М., Перегудова Н.Г., Шинкарев М.Б. Заместительная терапия терминальной хронической почечной недостаточности в Российской Федерации в 2010–2015 гг. Отчет по данным Общероссийского регистра заместительной почечной терапии Российского диализного общества. Часть 1. Нефрология и диализ. 2017; 19 (4): 1–95.
[Tomilina N.A., Andrusev A.M., Peregudova N.G., Shinkarev M.B. Zamestitel'naia terapiia terminal'noi khronicheskoi pochechnoi nedostatochnosti v Rossiiskoi Federatsii v 2010–2015 gg. Otchet po dannym Obshcherossiiskogo registra zamestitel'noi pochechnoi terapii Rossiiskogo dializnogo obshchestva. Chast' 1. Nefrologiia i dializ. 2017; 19 (4): 1–95 (in Russian).]
6. Каабак М.М., Бабенко Н.Н., Фисенко А.П. и др. Новые технологии в трансплантации почки у детей младшего возраста. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2019; 2: 88–95.
[Kaabak M.M., Babenko N.N., Fisenko A.P. et al. Novye tekhnologii v transplantatsii pochki u detei mladshego vozrasta. Kremlevskaia meditsina. Klinicheskii vestnik. 2019; 2: 88–95 (in Russian).]
7. Schnaper HW, Avner ED, Harmon WE et al. Pathophysiology of progressive renal disease in children. Pediatric Nephrology. Springer Berlin Heidelberg 2016; 2: 2171–207.
8. Devuyst NV, Knoers G, Remuzzi O et al. Rare inherited kidney diseases: challenges, opportunities, and perspectives. Lancet 2014; 383: 1844–59.
9. Сушков А.И., Молчанова Е.А., Каабак М.М., Мойсюк Я.Г. Трансплантация почки детям: непосредственные и отдаленные результаты 1187 операций. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019; 1: 14–26.
[Sushkov A.I., Molchanova E.A., Kaabak M.M., Moisiuk Ia.G. Transplantatsiia pochki detiam: neposredstvennye i otdalennye rezul'taty 1187 operatsii. Khirurgiia. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2019; 1: 14–26 (in Russian).]
10. Детская нефрология. Практическое руководство. Под ред. Э. Лойманна, А.Н. Цыгина, А.А. Саркисяна. М.: Литтерра, 2010.
[Children 's nephrology. Practical guide. Eds. E. Loymann, A.N. Tsygin, A.A. Sarkisyan. Moscow: Litterra, 2010 (in Russian).]
11. Терехин С.С., Баринов В.Н., Маковецкая Г.А. и др. Кистозная болезнь почек у детей: пограничная область урологии и нефрологии. Нефрология. 2019; 23 (S): 147–8.
[Terekhin S.S., Barinov V.N., Makovetskaia G.A. et al. Kistoznaia bolezn' pochek u detei: pogranichnaia oblast' urologii i nefrologii. Nefrologiia. 2019; 23 (S): 147–8 (in Russian).]
12. Кутырло И.Э., Савенкова Н.Д. CAKUT-синдром у детей. Нефрология. 2017; 21 (3): 18–24.
[Kutyrlo I.E., Savenkova N.D. CAKUT-sindrom u detei. Nefrologiia. 2017; 21 (3): 18–24 (in Russian).]
13. Готье С.В., Хомяков С.М. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2017 году. X сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестн. трансплантологии и искусственных органов. 2018; 20 (2): 6–28.
[Got'e S.V., Khomiakov S.M. Donorstvo i transplantatsiia organov v Rossiiskoi Federatsii v 2017 godu. X soobshchenie registra Rossiiskogo transplantologicheskogo obshchestva. Vestn. transplantologii i iskusstvennykh organov. 2018; 20 (2): 6–28 (in Russian).]
14. Sureshkumar KK, Thai NL, Hussain SM et al. Influence of induction modality on the outcome of deceased donor kidney transplant recipients discharged on steroid-free maintenance immunosuppression. Transplantation 2012; 93 (8): 799–805.
15. Томилина Н.А., Столяревич Е.С., Ким И.Г., Артюхина Л.Ю. Отдаленные результаты трансплантации почки в аспекте разных вариантов поддерживающей иммуносупрессии. Трансплантология. 2014; 3: 6–15.
[Tomilina N.A., Stoliarevich E.S., Kim I.G., Artiukhina L.Iu. Otdalennye rezul'taty transplantatsii pochki v aspekte raznykh variantov podderzhivaiushchei immunosupressii. Transplantologiia. 2014; 3: 6–15 (in Russian).]
________________________________________________
2. [Andrusev A.M., Peregudova N.G., Shinkarev M.B., Tomilina N.A. Replacement Therapy of Terminal Chronic Renal Failure in the Russian Federation 2014–2018. United Nations Russian Dialysis Society, 2019; р. 19. http://www.nephro.ru/content/files/registr/Registr_2014-2018_short.PDF (in Russian).]
3. Kari JA, El Desoky SM, Farag YM, Singh AK. Predictors of renal replacement therapy and mortality in children with chronic kidney disease. Saudi Med J 2015; 36 (1): 32–9.
4. [Makovetskaia G.A., Mazur L.I., Balashova E.A. et al. Opyt raboty Samarskogo oblastnogo detskogo uronefrologicheskogo tsentra. Pediatriia. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. 2016; 95 (5): 76–81 (in Russian).]
5. [Tomilina N.A., Andrusev A.M., Peregudova N.G., Shinkarev M.B. Zamestitel'naia terapiia terminal'noi khronicheskoi pochechnoi nedostatochnosti v Rossiiskoi Federatsii v 2010–2015 gg. Otchet po dannym Obshcherossiiskogo registra zamestitel'noi pochechnoi terapii Rossiiskogo dializnogo obshchestva. Chast' 1. Nefrologiia i dializ. 2017; 19 (4): 1–95 (in Russian).]
6. [Kaabak M.M., Babenko N.N., Fisenko A.P. et al. Novye tekhnologii v transplantatsii pochki u detei mladshego vozrasta. Kremlevskaia meditsina. Klinicheskii vestnik. 2019; 2: 88–95 (in Russian).]
7. Schnaper HW, Avner ED, Harmon WE et al. Pathophysiology of progressive renal disease in children. Pediatric Nephrology. Springer Berlin Heidelberg 2016; 2: 2171–207.
8. Devuyst NV, Knoers G, Remuzzi O et al. Rare inherited kidney diseases: challenges, opportunities, and perspectives. Lancet 2014; 383: 1844–59.
9. [Sushkov A.I., Molchanova E.A., Kaabak M.M., Moisiuk Ia.G. Transplantatsiia pochki detiam: neposredstvennye i otdalennye rezul'taty 1187 operatsii. Khirurgiia. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2019; 1: 14–26 (in Russian).]
10. [Children 's nephrology. Practical guide. Eds. E. Loymann, A.N. Tsygin, A.A. Sarkisyan. Moscow: Litterra, 2010 (in Russian).]
11. [Terekhin S.S., Barinov V.N., Makovetskaia G.A. et al. Kistoznaia bolezn' pochek u detei: pogranichnaia oblast' urologii i nefrologii. Nefrologiia. 2019; 23 (S): 147–8 (in Russian).]
12. [Kutyrlo I.E., Savenkova N.D. CAKUT-sindrom u detei. Nefrologiia. 2017; 21 (3): 18–24 (in Russian).]
13. [Got'e S.V., Khomiakov S.M. Donorstvo i transplantatsiia organov v Rossiiskoi Federatsii v 2017 godu. X soobshchenie registra Rossiiskogo transplantologicheskogo obshchestva. Vestn. transplantologii i iskusstvennykh organov. 2018; 20 (2): 6–28 (in Russian).]
14. Sureshkumar KK, Thai NL, Hussain SM et al. Influence of induction modality on the outcome of deceased donor kidney transplant recipients discharged on steroid-free maintenance immunosuppression. Transplantation 2012; 93 (8): 799–805.
15. [Tomilina N.A., Stoliarevich E.S., Kim I.G., Artiukhina L.Iu. Otdalennye rezul'taty transplantatsii pochki v aspekte raznykh variantov podderzhivaiushchei immunosupressii. Transplantologiia. 2014; 3: 6–15 (in Russian).]
Авторы
Г.А. Маковецкая*, О.В. Борисова, И.В. Баринов
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, Россия
*gmakovetskaya@yandex.ru
Samara State Medical University, Samara, Russia
*gmakovetskaya@yandex.ru
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, Россия
*gmakovetskaya@yandex.ru
________________________________________________
Samara State Medical University, Samara, Russia
*gmakovetskaya@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.