Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Выбор антигипертензивных препаратов при артериальной гипертензии у детей и подростков: ретроспективное исследование
Выбор антигипертензивных препаратов при артериальной гипертензии у детей и подростков: ретроспективное исследование
Козлова Л.В., Крикова А.В., Михайлова О.С. Выбор антигипертензивных препаратов при артериальной гипертензии у детей и подростков: ретроспективное исследование. Педиатрия. Consilium Medicum. 2022;1:40–45. DOI: 10.26442/26586630.2022.1.201432
DOI: 10.26442/26586630.2022.1.201432
________________________________________________
DOI: 10.26442/26586630.2022.1.201432
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Изучить назначаемую антигипертензивную терапию с целью определения критериев выбора гипотензивных лекарственных средств и оценки их эффективности у детей с артериальной гипертензией (АГ).
Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование. Выполнен анализ медицинских карт 102 детей с АГ в возрасте от 6 до 17 лет, находившихся на обследовании и лечении в ОГБУЗ «Смоленская областная детская клиническая больница» в период с 01.01.2019 по 31.12.2019.
Результаты. На основании критериев включения в исследование были отобраны 102 ребенка, из которых 74 (72,6%) – мальчики, 28 (27,4%) – девочки. У 56 (54,9%) обследуемых наследственность была отягощена сердечно-сосудистыми заболеваниями по линии родителей и прародителей, у 46 (45,1%) наследственность не отягощена. Наиболее частыми жалобами, зарегистрированными в историях болезни, были: 89 (87,3%) – головная боль, преимущественно в затылочной области; 18 (17,7%) – головокружение, 16 (15,7%) – колющая боль в сердце; 10 (9,8%) – усиленное сердцебиение. У 31 (28,4%) ребенка была диагностирована АГ 1-й степени; у 56 (54,9%) – АГ 2-й степени; у 6 (5,9%) – синдром вегетативной дисфункции; у 9 (8,8%) – лабильная АГ. В качестве медикаментозной гипотензивной монотерапии для лечения АГ у детей и подростков на территории Российской Федерации рекомендуется 5 основных фармакологических групп: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента; блокаторы рецепторов ангиотензина; β-адреноблокаторы; блокаторы кальциевых каналов (дигидропиридиновые); тиазидные диуретики, что и было подтверждено при проведении ретроспективного анализа. Медикаментозная терапия АГ назначалась детям через 6–12 мес неэффективности немедикаментозной терапии. Из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента 46 (45,1%) обследуемым был назначен лекарственный препарат эналаприл, 5 (4,9%) – фозиноприл, 2 (2%) – каптоприл. β-адреноблокаторы 11 (10,7%) пациентам были назначены в виде лекарственного препарата бисопролол, 1 (1%) пациенту – атенолол. Из группы блокаторов рецепторов ангиотензина 1 (1%) ребенку был назначен лозартан, 1 (1%) – ирбесартан. Блокаторы кальциевых каналов (амлодипин) рекомендовались 1 (1%) пациенту. Диуретические средства в виде лекарственного препарата индапамид были назначены 1 (1%) ребенку.
Заключение. На основании проведенного исследования установлено, что приоритетной фармакологической группой при лечении АГ у детей и подростков являются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
Ключевые слова: дети и подростки, артериальная гипертензия, антигипертензивные лекарственные препараты
Видеоматериалы к статье доступны по адресу https://clck.ru/qnpQd
Materials and methods. A retrospective study was carried out. We have analyzed medical records of 102 children with AH aged 6 to 17 years, who were examined and treated at the Smolensk Regional Children's Clinical Hospital in the period from 01.01.2019 to 31.12.2019.
Results. Based on the inclusion criteria, 102 children were selected for the retrospective study, of which 74 (72.6%) were boys and 28 (27.4%) – girls. In 56 (54.9%) patients heredity was burdened by cardiovascular diseases in the line of parents and grandparents, in 46 (45.1%) patients heredity was not burdened. The most frequent complaints registered in the case histories of patients were: 89 (87.3%) – headache, mainly in the occipital region; 18 (17.7%) – dizziness; 16 (15.7%) – stabbing pain in heart; 10 (9.8%) – increased heart rate. In 31 (28.4%) of the examined children, grade I AH was detected; in 56 (54.9%) – grade II AH; 6 (5.9%) – autonomic dysfunction syndrome; 9 (8.8%) had labile AH. As a drug antihypertensive monotherapy for the treatment of hypertension in children and adolescents in the Russian Federation, five main pharmacological groups are recommended: angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors); angiotensin receptor blockers; β-blockers; calcium channel blockers (dihydropyridine); thiazide diuretics, which was confirmed by a retrospective analysis. Drug therapy for AH was prescribed to children after 6–12 months of ineffectiveness of non-drug therapy. Of the ACE inhibitors group, 46 (45.1%) patients were prescribed a drug enalapril, 5 (4.9%) – fosinopril, 2 (2%) – captopril. β-blockers 11 (10.7%) patients were prescribed bisoprolol, 1 (1%) patient – atenolol. From the group of angiotensin receptor blockers, 1 (1%) child was prescribed losartan, 1 (1%) – irbesartan. Calcium channel blockers were recommended for 1 (1%) patient as amlodipine. Diuretics were prescribed to 1 (1%) child with the drug indapamide.
Conclusion. Based on our study, it was found that angiotensin-converting enzyme inhibitors are the priority pharmacological group in the treatment of hypertension in children and adolescents.
Keywords: children and adolescents, arterial hypertension, antihypertensive drugs
Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование. Выполнен анализ медицинских карт 102 детей с АГ в возрасте от 6 до 17 лет, находившихся на обследовании и лечении в ОГБУЗ «Смоленская областная детская клиническая больница» в период с 01.01.2019 по 31.12.2019.
Результаты. На основании критериев включения в исследование были отобраны 102 ребенка, из которых 74 (72,6%) – мальчики, 28 (27,4%) – девочки. У 56 (54,9%) обследуемых наследственность была отягощена сердечно-сосудистыми заболеваниями по линии родителей и прародителей, у 46 (45,1%) наследственность не отягощена. Наиболее частыми жалобами, зарегистрированными в историях болезни, были: 89 (87,3%) – головная боль, преимущественно в затылочной области; 18 (17,7%) – головокружение, 16 (15,7%) – колющая боль в сердце; 10 (9,8%) – усиленное сердцебиение. У 31 (28,4%) ребенка была диагностирована АГ 1-й степени; у 56 (54,9%) – АГ 2-й степени; у 6 (5,9%) – синдром вегетативной дисфункции; у 9 (8,8%) – лабильная АГ. В качестве медикаментозной гипотензивной монотерапии для лечения АГ у детей и подростков на территории Российской Федерации рекомендуется 5 основных фармакологических групп: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента; блокаторы рецепторов ангиотензина; β-адреноблокаторы; блокаторы кальциевых каналов (дигидропиридиновые); тиазидные диуретики, что и было подтверждено при проведении ретроспективного анализа. Медикаментозная терапия АГ назначалась детям через 6–12 мес неэффективности немедикаментозной терапии. Из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента 46 (45,1%) обследуемым был назначен лекарственный препарат эналаприл, 5 (4,9%) – фозиноприл, 2 (2%) – каптоприл. β-адреноблокаторы 11 (10,7%) пациентам были назначены в виде лекарственного препарата бисопролол, 1 (1%) пациенту – атенолол. Из группы блокаторов рецепторов ангиотензина 1 (1%) ребенку был назначен лозартан, 1 (1%) – ирбесартан. Блокаторы кальциевых каналов (амлодипин) рекомендовались 1 (1%) пациенту. Диуретические средства в виде лекарственного препарата индапамид были назначены 1 (1%) ребенку.
Заключение. На основании проведенного исследования установлено, что приоритетной фармакологической группой при лечении АГ у детей и подростков являются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
Ключевые слова: дети и подростки, артериальная гипертензия, антигипертензивные лекарственные препараты
Видеоматериалы к статье доступны по адресу https://clck.ru/qnpQd
________________________________________________
Materials and methods. A retrospective study was carried out. We have analyzed medical records of 102 children with AH aged 6 to 17 years, who were examined and treated at the Smolensk Regional Children's Clinical Hospital in the period from 01.01.2019 to 31.12.2019.
Results. Based on the inclusion criteria, 102 children were selected for the retrospective study, of which 74 (72.6%) were boys and 28 (27.4%) – girls. In 56 (54.9%) patients heredity was burdened by cardiovascular diseases in the line of parents and grandparents, in 46 (45.1%) patients heredity was not burdened. The most frequent complaints registered in the case histories of patients were: 89 (87.3%) – headache, mainly in the occipital region; 18 (17.7%) – dizziness; 16 (15.7%) – stabbing pain in heart; 10 (9.8%) – increased heart rate. In 31 (28.4%) of the examined children, grade I AH was detected; in 56 (54.9%) – grade II AH; 6 (5.9%) – autonomic dysfunction syndrome; 9 (8.8%) had labile AH. As a drug antihypertensive monotherapy for the treatment of hypertension in children and adolescents in the Russian Federation, five main pharmacological groups are recommended: angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors); angiotensin receptor blockers; β-blockers; calcium channel blockers (dihydropyridine); thiazide diuretics, which was confirmed by a retrospective analysis. Drug therapy for AH was prescribed to children after 6–12 months of ineffectiveness of non-drug therapy. Of the ACE inhibitors group, 46 (45.1%) patients were prescribed a drug enalapril, 5 (4.9%) – fosinopril, 2 (2%) – captopril. β-blockers 11 (10.7%) patients were prescribed bisoprolol, 1 (1%) patient – atenolol. From the group of angiotensin receptor blockers, 1 (1%) child was prescribed losartan, 1 (1%) – irbesartan. Calcium channel blockers were recommended for 1 (1%) patient as amlodipine. Diuretics were prescribed to 1 (1%) child with the drug indapamide.
Conclusion. Based on our study, it was found that angiotensin-converting enzyme inhibitors are the priority pharmacological group in the treatment of hypertension in children and adolescents.
Keywords: children and adolescents, arterial hypertension, antihypertensive drugs
Полный текст
Список литературы
1. Всемирная организация здравоохранения. Сердечно-сосудистые заболевания. Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds). Ссылка активна на 11.03.2022 [World Health Organization. Cardiovascular diseases. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds). Accessed: 11.03.2022].
2. Малков П.В., Баранов Э.Ф., Безбородова Т.С., и др. Российский статистический ежегодник. 2019. М.: Росстат, 2019. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Ejegodnik_2019.pdf. Ссылка активна на 11.03.2022 [Malkov PV, Baranov EF, Bezborodova TS, et al. Rossiiskii statisticheskii ezhegodnik. 2019. Moscow: Rosstat, 2019. Available at:
https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Ejegodnik_2019.pdf. Accessed: 11.03.2022].
3. Александров А.А., Кисляк О.А., Леонтьева И.В. от имени экспертов. Клинические рекомендации. Диагностика, лечение, профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Системные гипертензии. 2020;17(2):7-35 [Aleksandrov AA, Kisliak OA, Leontyeva IV. Clinical guidelines on arterial hypertension diagnosis, treatment and prevention in children and adolescents. Systemic Hypertension. 2020;17(2):7-35 (in Russian)]. DOI:10.26442/2075082X.2020.2.200126
4. Бекезин В.В., Козлова Л.В., Борсуков А.В., и др. Донозологическая диагностика первичной артериальной гипертензии у детей и подростков: факторы риска, первичная профилактика. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2020;1:71-84 [Bekesin VV, Kozlova LV, Borsukov AV, et al. Principal diagnostics of primary arterial hypertension in children and adolescents: risk factors, primary prevention. Vestnik Smolenskoi gosudarstvennoi meditsinskoI akademii. 2020;1:71-84 (in Russian)].
5. Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017;140(3):e20171904. DOI:10.1542/peds.2017-1904
6. Lurbe E, Agabiti-Rosei E, Cruickshank JK, et al. 2016 European Society of Hypertension guidelines for the management of high blood pressure in children and adolescents. J Hypertens. 2016;34(10):1887-920. DOI:10.1097/HJH.0000000000001039
7. Dionne JM, Harris KC, Benoit G, et al. Hypertension Canada’s 2017 Guidelines for the Diagnosis, Assessment, Prevention, and Treatment of Pediatric Hypertension. Can J Cardiol. 2017;33(5):557-688. DOI:10.1016/j.cjca.2017.03.007
8. Леонтьева И.В. Лечение артериальной гипертензии у детей и подростков. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(1):15-24 [Leontyeva IV. Treatment of hypertension in children and adolescents. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2019;64(1):15-24 (in Russian)]. DOI:10.21508/1027-4065-2019-64-1-15-24
9. Chu PY, Campbell MJ, Miller SG, Hill KD. Anti-hypertensive drugs in children and adolescents. World J Cardiol. 2014;6:234-44. DOI:10.4330/wjc.v6.i5.234
10. Кисляк О.А. Оптимальная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы: современные принципы лечения артериальной гипертензии блокаторами ангиотензиновых рецепторов. Фарматека. 2005;20:34-9 [Kislyak OA. Optimal'naia blokada renin-angiotenzin-al'dosteronovoi sistemy: sovremennye printsipy lecheniia arterial'noi gipertenzii blokatorami angiotenzinovykh retseptorov. Farmateka. 2005;20:34-9 (in Russian)].
11. Wells T, Frame V, Soffer B, et al. A double-blind, placebo-controlled, doseresponse study of the effectiveness and safety of enalapril for children with hypertension. J Clin Pharmacol. 2002;42:870-80. DOI:10.1177/009127002401102786
12. Жаркова Л.П., Андреева И.В. Клиническое исследование эффективности и безопасности применения специфического антагониста рецепторов ангиотензина II ирбесартана при лечении артериальной гипертензии у детей и подростков. Вопросы современной педиатрии. 2007;6(3)24-7 [Zharkova LP, Andreeva IV. Efficacy and safe use of specific angiotensin II receptor antagonist irbesartan for curing arterial hypertension in children and teenagers: a clinical study. Current Pediatrics. 2007;6(3):24-7 (in Russian)].
13. Белоусов Ю.Б. Место ирбесартана (апровеля) в лечении артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом 2 типа. Фарматека. 2005;3:20-4 [Belousov YuB. Mesto irbesartana (aprovelia) v lechenii arterial'noi gipertenzii u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa. Farmateka. 2005;3:20-4 (in Russian)].
2. Malkov PV, Baranov EF, Bezborodova TS, et al. Rossiiskii statisticheskii ezhegodnik. 2019. Moscow: Rosstat, 2019. Available at:
https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Ejegodnik_2019.pdf. Accessed: 11.03.2022.
3. Aleksandrov AA, Kisliak OA, Leontyeva IV. Clinical guidelines on arterial hypertension diagnosis, treatment and prevention in children and adolescents. Systemic Hypertension. 2020;17(2):7-35 (in Russian). DOI:10.26442/2075082X.2020.2.200126
4. Bekesin VV, Kozlova LV, Borsukov AV, et al. Principal diagnostics of primary arterial hypertension in children and adolescents: risk factors, primary prevention. Vestnik Smolenskoi gosudarstvennoi meditsinskoI akademii. 2020;1:71-84 (in Russian).
5. Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017;140(3):e20171904. DOI:10.1542/peds.2017-1904
6. Lurbe E, Agabiti-Rosei E, Cruickshank JK, et al. 2016 European Society of Hypertension guidelines for the management of high blood pressure in children and adolescents. J Hypertens. 2016;34(10):1887-920. DOI:10.1097/HJH.0000000000001039
7. Dionne JM, Harris KC, Benoit G, et al. Hypertension Canada’s 2017 Guidelines for the Diagnosis, Assessment, Prevention, and Treatment of Pediatric Hypertension. Can J Cardiol. 2017;33(5):557-688. DOI:10.1016/j.cjca.2017.03.007
8. Leontyeva IV. Treatment of hypertension in children and adolescents. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2019;64(1):15-24 (in Russian). DOI:10.21508/1027-4065-2019-64-1-15-24
9. Chu PY, Campbell MJ, Miller SG, Hill KD. Anti-hypertensive drugs in children and adolescents. World J Cardiol. 2014;6:234-44. DOI:10.4330/wjc.v6.i5.234
10. Kislyak OA. Optimal'naia blokada renin-angiotenzin-al'dosteronovoi sistemy: sovremennye printsipy lecheniia arterial'noi gipertenzii blokatorami angiotenzinovykh retseptorov. Farmateka. 2005;20:34-9 (in Russian).
11. Wells T, Frame V, Soffer B, et al. A double-blind, placebo-controlled, doseresponse study of the effectiveness and safety of enalapril for children with hypertension. J Clin Pharmacol. 2002;42:870-80. DOI:10.1177/009127002401102786
12. Zharkova LP, Andreeva IV. Efficacy and safe use of specific angiotensin II receptor antagonist irbesartan for curing arterial hypertension in children and teenagers: a clinical study. Current Pediatrics. 2007;6(3):24-7 (in Russian).
13. Belousov YuB. Mesto irbesartana (aprovelia) v lechenii arterial'noi gipertenzii u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa. Farmateka. 2005;3:20-4 (in Russian).
2. Малков П.В., Баранов Э.Ф., Безбородова Т.С., и др. Российский статистический ежегодник. 2019. М.: Росстат, 2019. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Ejegodnik_2019.pdf. Ссылка активна на 11.03.2022 [Malkov PV, Baranov EF, Bezborodova TS, et al. Rossiiskii statisticheskii ezhegodnik. 2019. Moscow: Rosstat, 2019. Available at:
https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Ejegodnik_2019.pdf. Accessed: 11.03.2022].
3. Александров А.А., Кисляк О.А., Леонтьева И.В. от имени экспертов. Клинические рекомендации. Диагностика, лечение, профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Системные гипертензии. 2020;17(2):7-35 [Aleksandrov AA, Kisliak OA, Leontyeva IV. Clinical guidelines on arterial hypertension diagnosis, treatment and prevention in children and adolescents. Systemic Hypertension. 2020;17(2):7-35 (in Russian)]. DOI:10.26442/2075082X.2020.2.200126
4. Бекезин В.В., Козлова Л.В., Борсуков А.В., и др. Донозологическая диагностика первичной артериальной гипертензии у детей и подростков: факторы риска, первичная профилактика. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2020;1:71-84 [Bekesin VV, Kozlova LV, Borsukov AV, et al. Principal diagnostics of primary arterial hypertension in children and adolescents: risk factors, primary prevention. Vestnik Smolenskoi gosudarstvennoi meditsinskoI akademii. 2020;1:71-84 (in Russian)].
5. Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017;140(3):e20171904. DOI:10.1542/peds.2017-1904
6. Lurbe E, Agabiti-Rosei E, Cruickshank JK, et al. 2016 European Society of Hypertension guidelines for the management of high blood pressure in children and adolescents. J Hypertens. 2016;34(10):1887-920. DOI:10.1097/HJH.0000000000001039
7. Dionne JM, Harris KC, Benoit G, et al. Hypertension Canada’s 2017 Guidelines for the Diagnosis, Assessment, Prevention, and Treatment of Pediatric Hypertension. Can J Cardiol. 2017;33(5):557-688. DOI:10.1016/j.cjca.2017.03.007
8. Леонтьева И.В. Лечение артериальной гипертензии у детей и подростков. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(1):15-24 [Leontyeva IV. Treatment of hypertension in children and adolescents. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2019;64(1):15-24 (in Russian)]. DOI:10.21508/1027-4065-2019-64-1-15-24
9. Chu PY, Campbell MJ, Miller SG, Hill KD. Anti-hypertensive drugs in children and adolescents. World J Cardiol. 2014;6:234-44. DOI:10.4330/wjc.v6.i5.234
10. Кисляк О.А. Оптимальная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы: современные принципы лечения артериальной гипертензии блокаторами ангиотензиновых рецепторов. Фарматека. 2005;20:34-9 [Kislyak OA. Optimal'naia blokada renin-angiotenzin-al'dosteronovoi sistemy: sovremennye printsipy lecheniia arterial'noi gipertenzii blokatorami angiotenzinovykh retseptorov. Farmateka. 2005;20:34-9 (in Russian)].
11. Wells T, Frame V, Soffer B, et al. A double-blind, placebo-controlled, doseresponse study of the effectiveness and safety of enalapril for children with hypertension. J Clin Pharmacol. 2002;42:870-80. DOI:10.1177/009127002401102786
12. Жаркова Л.П., Андреева И.В. Клиническое исследование эффективности и безопасности применения специфического антагониста рецепторов ангиотензина II ирбесартана при лечении артериальной гипертензии у детей и подростков. Вопросы современной педиатрии. 2007;6(3)24-7 [Zharkova LP, Andreeva IV. Efficacy and safe use of specific angiotensin II receptor antagonist irbesartan for curing arterial hypertension in children and teenagers: a clinical study. Current Pediatrics. 2007;6(3):24-7 (in Russian)].
13. Белоусов Ю.Б. Место ирбесартана (апровеля) в лечении артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом 2 типа. Фарматека. 2005;3:20-4 [Belousov YuB. Mesto irbesartana (aprovelia) v lechenii arterial'noi gipertenzii u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa. Farmateka. 2005;3:20-4 (in Russian)].
________________________________________________
2. Malkov PV, Baranov EF, Bezborodova TS, et al. Rossiiskii statisticheskii ezhegodnik. 2019. Moscow: Rosstat, 2019. Available at:
https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Ejegodnik_2019.pdf. Accessed: 11.03.2022.
3. Aleksandrov AA, Kisliak OA, Leontyeva IV. Clinical guidelines on arterial hypertension diagnosis, treatment and prevention in children and adolescents. Systemic Hypertension. 2020;17(2):7-35 (in Russian). DOI:10.26442/2075082X.2020.2.200126
4. Bekesin VV, Kozlova LV, Borsukov AV, et al. Principal diagnostics of primary arterial hypertension in children and adolescents: risk factors, primary prevention. Vestnik Smolenskoi gosudarstvennoi meditsinskoI akademii. 2020;1:71-84 (in Russian).
5. Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017;140(3):e20171904. DOI:10.1542/peds.2017-1904
6. Lurbe E, Agabiti-Rosei E, Cruickshank JK, et al. 2016 European Society of Hypertension guidelines for the management of high blood pressure in children and adolescents. J Hypertens. 2016;34(10):1887-920. DOI:10.1097/HJH.0000000000001039
7. Dionne JM, Harris KC, Benoit G, et al. Hypertension Canada’s 2017 Guidelines for the Diagnosis, Assessment, Prevention, and Treatment of Pediatric Hypertension. Can J Cardiol. 2017;33(5):557-688. DOI:10.1016/j.cjca.2017.03.007
8. Leontyeva IV. Treatment of hypertension in children and adolescents. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2019;64(1):15-24 (in Russian). DOI:10.21508/1027-4065-2019-64-1-15-24
9. Chu PY, Campbell MJ, Miller SG, Hill KD. Anti-hypertensive drugs in children and adolescents. World J Cardiol. 2014;6:234-44. DOI:10.4330/wjc.v6.i5.234
10. Kislyak OA. Optimal'naia blokada renin-angiotenzin-al'dosteronovoi sistemy: sovremennye printsipy lecheniia arterial'noi gipertenzii blokatorami angiotenzinovykh retseptorov. Farmateka. 2005;20:34-9 (in Russian).
11. Wells T, Frame V, Soffer B, et al. A double-blind, placebo-controlled, doseresponse study of the effectiveness and safety of enalapril for children with hypertension. J Clin Pharmacol. 2002;42:870-80. DOI:10.1177/009127002401102786
12. Zharkova LP, Andreeva IV. Efficacy and safe use of specific angiotensin II receptor antagonist irbesartan for curing arterial hypertension in children and teenagers: a clinical study. Current Pediatrics. 2007;6(3):24-7 (in Russian).
13. Belousov YuB. Mesto irbesartana (aprovelia) v lechenii arterial'noi gipertenzii u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa. Farmateka. 2005;3:20-4 (in Russian).
Авторы
Л.В. Козлова1, А.В. Крикова2, О.С. Михайлова*2
1 ОГБУЗ «Смоленская областная детская клиническая больница», Смоленск, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России, Смоленск, Россия
*vsegda8marta@rambler.ru
1 Smolensk Regional Children's Clinical Hospital, Smolensk, Russia;
2 Smolensk State Medical University, Smolensk, Russia
*vsegda8marta@rambler.ru
1 ОГБУЗ «Смоленская областная детская клиническая больница», Смоленск, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России, Смоленск, Россия
*vsegda8marta@rambler.ru
________________________________________________
1 Smolensk Regional Children's Clinical Hospital, Smolensk, Russia;
2 Smolensk State Medical University, Smolensk, Russia
*vsegda8marta@rambler.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.