Vavilova VP, Vavilov AM, Tsarkova SA, Nesterova OL, Kulyabina AA, Yakhno NB, Anisimova AV, Vavilov VA, Elkina EN, Dobryak TA. One of the possibilities of optimizing the therapy of a new coronavirus infection in children with the inclusion of an extract from marshmallow root, chamomile flowers, horsetail grass, walnut leaves, yarrow grass, oak bark and dandelion grass: prospective open comparative cohort study. Pediatrics. Consilium Medicum. 2022;4:322–330. DOI: 10.26442/26586630.2022.4.201970
Оптимизация терапии новой коронавирусной инфекции у детей включением лекарственного препарата из корня алтея, цветков ромашки, травы хвоща, листьев грецкого ореха, травы тысячелистника, коры дуба и травы одуванчика
Вавилова В.П., Вавилов А.М., Царькова С.А., Нестерова О.Л., Кулябина А.А., Яхно Н.Б., Анисимова А.В., Вавилов В.А., Елкина Е.Н., Добряк Т.А. Оптимизация терапии новой коронавирусной инфекции у детей включением лекарственного препарата из корня алтея, цветков ромашки, травы хвоща, листьев грецкого ореха, травы тысячелистника, коры дуба и травы одуванчика. Педиатрия. Consilium Medicum. 2022;4:322–330. DOI: 10.26442/26586630.2022.4.201970
Vavilova VP, Vavilov AM, Tsarkova SA, Nesterova OL, Kulyabina AA, Yakhno NB, Anisimova AV, Vavilov VA, Elkina EN, Dobryak TA. One of the possibilities of optimizing the therapy of a new coronavirus infection in children with the inclusion of an extract from marshmallow root, chamomile flowers, horsetail grass, walnut leaves, yarrow grass, oak bark and dandelion grass: prospective open comparative cohort study. Pediatrics. Consilium Medicum. 2022;4:322–330. DOI: 10.26442/26586630.2022.4.201970
Обоснование. Проблема острых респираторных инфекций в педиатрической практике остается одной из наиболее актуальных, поэтому в условиях пандемии, вызванной новым коронавирусом SARS-CoV-2, необходим поиск схем эффективной терапии данного заболевания. Цель. Сравнить динамику клинических симптомов, сроки элиминации вируса и экономический ущерб от заболевания, а также обращаемость за медицинской помощью при амбулаторном лечении детей, больных новой коронавирусной инфекцией, с использованием растительного лекарственного препарата Тонзилгон® Н, капли для приема внутрь, на фоне стандартной терапии. Материалы и методы. Проведено проспективное открытое сравнительное когортное исследование эффективности лечения коронавирусной инфекции у детей на фоне стандартной терапии и дополнительного включения препарата Тонзилгон® Н. Дети из 1-й группы (n=720) получали стандартную терапию COVID-19 и дополнительно препарат Тонзилгон® Н в форме капель внутрь в течение 10 дней, а пациенты из 2-й группы (n=670) получали только стандартную терапию COVID-19. Эффективность лечения оценивалась по динамике клинических симптомов у наблюдавшихся больных, результатам выявления РНК коронавируса SARS-CoV-2 в мазках со слизистой носоглотки методом полимеразной цепной реакции, частоте обращаемости за медицинской помощью, временной нетрудоспособности родителей, экономического ущерба от заболевания. Результаты. У наблюдавшихся пациентов обеих групп имела место типичная клиническая картина новой коронавирусной инфекции легкой и средней степени тяжести. Наиболее частые симптомы заболевания – общая слабость (96,5–99,7%), боль в горле (93,8–93,9%), на которые предъявляли жалобы практически все пациенты. Несколько реже отмечалась гиперемия слизистой оболочки задней стенки ротоглотки. Субфебрильная температура тела отмечена у 85,7–86,6% наблюдавшихся детей, одинаково часто у пациентов обеих групп. Важный лечебный эффект препарата из экстракта корня алтея, цветков ромашки, травы хвоща, листьев грецкого ореха, травы тысячелистника, коры дуба и травы одуванчика состоит в сокращении сроков купирования боли в горле в основной группе у 93,2%. Через 10 дней лечения боль в горле сохранялась лишь у 6,8% в 1-й группе и у 68,1% 2-й группы (р=0,0001). Это позволяет рассматривать терапию препаратом Тонзилгон® Н вместе со стандартной терапией как перспективный путь улучшения качества жизни детей, больных новой коронавирусной инфекцией. Дополнительная терапия препаратом Тонзилгон® Н новой коронавирусной инфекции у детей позволяет сократить сроки стихания острого воспаления верхних дыхательных путей и уменьшить продолжительность воспалительной интоксикации. При выполнении предусмотренной временными рекомендациями по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции терапии заболевания отмечается сокращение сроков клинического выздоровления и элиминации вируса у детей и подростков (p=0,0001), снижается обращаемость за медицинской помощью во время амбулаторного лечения: дважды за медицинской помощью за время наблюдения обращались 3/4 больных 1-й группы и 1/2 больных 2-й группы (p=0,0001), более 3 раз обращались за медицинской помощью 14,6% пациентов 1-й группы и родители 29,1% детей 2-й группы (p=0,0001), таким образом, уменьшился прямой и косвенный экономический ущерб от заболевания. Меньший экономический ущерб родителей детей 1-й группы обусловлен как меньшими расходами в связи с меньшей необходимостью в лекарственных препаратах, так и меньшим снижением доходов семей из-за временной нетрудоспособности по сравнению с таковыми у родителей 2-й группы (р=0,0001). В ходе работы не зарегистрировано никаких связанных с лечением нежелательных явлений. Заключение. Приведенные данные позволяют считать терапию препаратом Тонзилгон® Н доступным путем оптимизации лечения детей, больных новой коронавирусной инфекцией.
Ключевые слова: Тонзилгон® Н, дети, новая коронавирусная инфекция, оптимизация лечения
________________________________________________
Background. The issue of acute respiratory infections in children remains one of the most urgent. Therefore, in the pandemic due to the new coronavirus SARS-CoV-2, the search for effective treatment regimens for this disease is necessary. Aim. To compare the change of clinical symptoms, terms of virus elimination and disease-related economic cost as well as utilization of outpatient healthcare services in children with new coronavirus infection using the herbal medicine Tonsilgon® N, oral solution, added to standard therapy. Materials and methods. A prospective open comparative cohort study of the effectiveness of coronavirus infection treatment in children using the standard of care alone and the standard of care with Tonsilgon® N was conducted. Group 1 children (n=720) received the standard therapy for COVID-19 and Tonsilgon® N oral solution for 10 days, and group 2 patients (n=670) only received the standard therapy for COVID-19. Treatment efficacy was evaluated according to the change of clinical symptoms in the observed patients, the results of SARS-CoV-2 coronavirus RNA detection in nasopharyngeal smears by polymerase chain reaction, the utilization of healthcare services, temporary disability of parents, the economic cost of the disease. Results. Studied patients of both groups had a typical clinical presentation of mild to moderate severity new coronavirus infection. Fatigue (96.5–99.7%) and sore throat (93.8–93.9%) were the most frequent symptoms. Posterior pharynx hyperemia was noted slightly less frequently. Low-grade fever was noted in 85.7–86.6% of the patients, equally often in patients of both groups. The significant therapeutic effect of the herbal medicine containing extract of marshmallow root, chamomile flowers, horsetail herb, walnut leaf, yarrow herb, oak bark, and dandelion herb includes reducing the time of sore throat relief in 93.2% of main group patients. After 10 days of treatment, sore throat persisted only in 6.8% of group 1 and 68.1% of group 2 patients (p=0.0001). These results indicate that Tonsilgon combined with standard of care is a promising way to improve the quality of life of children with the new coronavirus infection. The addition of Tonsilgon in therapy for new coronavirus infection in children shortens the time of acute inflammation resolution and reduces the duration of inflammatory intoxication. The therapy of new coronavirus infection under the provisional guidelines leads to a reduction in the time for clinical recovery and virus elimination in children and adolescents (p=0.0001) and a decrease in the utilization of outpatient healthcare services are observed: 3/4 of Group 1 patients and 1/2 of Group 2 patients (p=0.0001) applied for medical help twice during the observation period, 14.6% of Group 1 patients and 29.1% of Group 2 parents applied for medical help more than 3 times (p=0.0001). Thus, the direct and indirect economic costs of the disease decreased. The lower economic cost for parents of children in Group 1 was due to less need for medication and a lower reduction in family income due to temporary disability compared to those for parents in Group 2 (p=0.0001). No treatment-related adverse events was reported. Conclusion. The above data indicate that Tonsilgon therapy is an affordable way to optimize the treatment of new coronavirus infection in children.
Keywords: Tonsilgon® N, children, new coronavirus infection, treatment optimization
1. Баклаушев В.П., Кулемзин С.В., Горчаков А.А., и др. COVID-19. Этиология, патогенез, диагностика и лечение. Клиническая практика. 2020;11(1):7-20 [Baklaushev VP, Kulemzin SV, Gorchakov АА, et al. COVID-19. Etiology, Pathogenesis, Diagnosis and Treatment. Journal of Clinical Practice. 2020;11(1):7‑20 (in Russian)]. DOI:10.17816/clinpract26339
2. Белоцерковская Ю.Г., Романовских А.Г., Смирнов И.П. COVID-19: респираторная инфекция, вызванная новым коронавирусом: новые данные об эпидемиологии, клиническом течении, ведении пациентов. Consilium Medicum. 2020;22(3):12-20 [Belotserkovskaia YuG, Romanovskikh AG, Smirnov IP. COVID-19: a respiratory infection caused by new coronavirus: new data on epidemiology, clinical course, and patients management. Consilium Medicum. 2020;22(3):12-20 (in Russian)]. DOI:10.26442/20751753.2020.3.200092
3. Coronaviridae Study Group of the International Committee on Taxonomy of Viruses. The species Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: classifying 2019-nCoV and naming it SARS-CoV-2. Nat Microbiol. 2020;5(4):536‑44. DOI:10.1038/ s41564-020-0695-z
4. Zhu N, Zhang D, Wang W, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382(8):727-33. DOI:10.1056/NEJMoa2001017
5. Chen ZM, Fu JF, Shu Q, et al. Diagnosis and treatment recommendations for pediatric respiratory infection caused by the 2019 novel coronavirus. World J Pediatr. 2020;16:240-6. DOI:10.1007/s12519-020-00345-5
6. Костинов М.П. Иммунопатогенные свойства SARS-CoV-2 как основа для выбора патогенетической терапии. Иммунология. 2020;41(1):83-91 [Kostinov MP. Immunopathogenic properties of SARS-CoV-2 as a basis for the choice of pathogenetic therapy. Immunologiya. 2020;41(1):83-91 (in Russian)]. DOI:10.33029/0206-4952-2020-41-1-83-91
7. Костинов М.П., Свитич О.А., Маркелова Е.В.. Потенциальная иммунопрофилактика COVID-19 у групп высокого риска инфицирования. Временное пособие для врачей. М.: МДВ, 2020 [Kostinov MP, Svitich OA, Markelova EV. Potentsial'naia immunoprofilaktika COVID-19 u grupp vysokogo riska infitsirovaniia. Vremennoe posobie dlia vrachei. Moscow: MDV, 2020 (in Russian)].
8. Tay MZ, Poh CM, Runia L, et al. The trinity of COVID-19: immunity, inflammation and intervention. Nat Rev Immunol. 2020;20:363-74. DOI:10.1038/s41577-020-0311-8
9. Simon AK, Hollander GA, McMichael A. Evolution of the immune system in humans from infancy to old age. Proc Biol Sci. 2015;282(1821):20143085. DOI:10.1098/rspb.2014.3085
10. Клинический протокол лечения детей с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), находящихся на стационарном лечении в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы. Приложение к приказу от 30.09.2021 №1332 от мая 2022 [Clinical protocol for the treatment of children with a new coronavirus infection (COVID-19) undergoing inpatient treatment in medical organizations of the state healthcare system of the city of Moscow. Appendix to the Order dated 30.09.2021 No. 1332 dated May 2022 (in Russian)].
11. Дронов И.А., Геппе Н.А., Колосова Н.Г., Великорецкая М.Д. Применение растительного лекарственного препарата комплексного действия в лечении рецидивирующего тонзиллофарингита у детей. Вопросы практической педиатрии. 2020;15(4):16-24 [Dronov IA, Geppe NA, Kolosova NG, Velikoretskaya MD. The use of a herbal drug of complex action in the treatment of recurrent tonsillopharyngitis in children. Questions of practical pediatrics. 2020;15(4):16-24 (in Russian)]. DOI:10.20953/1817-7646-2020-4-16-24
12. Вавилова В.П., Вавилов А.М., Черкаева А.Х., Нечаева И.А. Эффективность экстракта из корня алтея, цветков ромашки, травы хвоща, листьев грецкого ореха, травы тысячелистника, коры дуба и травы одуванчика у детей дошкольного возраста с патологией глоточной и/или небных миндалин и частыми рецидивирующими респираторными инфекциями. Педиатрия. Consilium Medicum. 2022;2:160-5 [Vavilova VP, Vavilov AM, Cherkaeva AKh, Nechaeva IA. Efficacy of the extract of marshmallow root, chamomile flowers, horsetail herb, walnut leaves, yarrow herb, oak bark, and dandelion herb in preschool children with pharyngeal and/or palatine tonsil disorders and frequent recurrent respiratory infections. Pediatrics. Consilium Medicum. 2022;2:160-5 (in Russian)].
13. Сафроненко Л.А., Бутко И.Л., Гончарова Е.Л. Оценка клинической эффективности применения препарата Тонзилгон® Н в лечении острого тонзиллита у детей дошкольного возраста. Педиатрия. 2017;96(6):204-7 [Safronenko LA, Butko IL, Goncharova EL. Evaluation of Tonsilgon® N clinical efficacy in treatment of acute tonsillitis in preschool children. Pediatria. 2017;96(6):204-7 (in Russian)].
14. Вавилова В.П., Вавилова Т.А., Черкаева А.Х. Рецидивирующие острые респираторные инфекции у детей: эффективность и безопасность фитотерапии. Педиатрическая фармакология. 2015;12(5):605-8 [Vavilova VP, Vavilova TA, Cherkayeva AK. Recurrent ARI in Children: Effectiveness and Safety of Phytotherapy. Pediatricheskaya farmakologiya. 2015;12(5):605-8 (in Russian)]. DOI:10.15690/pf.v12i5.1463
15. Hostanska K, Melzer J, Amon A, Saller R. Suppression of interleukin (IL)-8 and human beta defensin-2 secretion in LPS-and/or IL-1β-stimulated airway epithelial A549 cells by a herbal formulation against respiratory infections (BNO 1030). J Ethnopharmacol. 2011;134(2):228-33.
16. Субботина М.В., Букша И.А., Платоненко О.И. Тонзилгон® Н как противовоспалительный и иммуномодулирующий препарат при острой ЛОР-патологии. Эффективная фармакотерапия. Пульмонология и оториноларингология. 2012;4:24-7 [Subbotina MV, Buksha IA, Platonenko OI. Tonsilgon ® N as an anti-inflammatory and immunomodulatory drug in acute ENT pathology. Effective pharmacotherapy. Pulmonology and otorhinolaryngology. 2012;4:24-7 (in Russian)].
17. Вавилова В.П., Абрамов-Соммарива Д., Стайндл Г., и др. Клиническая эффективность и переносимость препарата Тонзилгон® Н при лечении рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей у детей: неинтервенционное исследование в России. РМЖ. 2017;5:350-8 [Vavilova VP, Abramov-Sommariva D, Steindl H, et al. Clinical effectiveness and tolerability of Tonsilgon®N in the treatment of recurrent upper respiratory tract infections in children: a non-interventional study in Russia. RMJ. 2017;5:350-8 (in Russian)].
18. Vavilova VP, Abramov-Sommariva D, Steindl H, et al. Effectiveness and tolerability of Tonsilgon® N in the treatment of recurrent upper respiratory tract infections in children: a non-interventional study in Russia. Clin Phytosci. 2016;2(1):6.
19. De Pellegrin ML, Rohrhofer A, Schuster P, et al. The potential of herbal extracts to inhibit SARS-CoV-2: a pilot study. Clin Phytosci 2021;7:29.
DOI:10.1186/s40816-021-00264-6
20. Tran HTT, Peterburs P, Seibel J, et al. In-vitro screening of herbal medicinal products for their supportive curing potential in the context of SARS-CoV-2. Evid Based Complement Alternat Med. 2022;2022:8038195. DOI:10.1101/2021.03.01.433344
21. Popovych V, Koshel I, Haman Y, et al. A randomized, open-label, multicentre, comparative study of therapeutic efficacy, safety, and tolerability of BNO 1030 extract, containing marshmallow root, chamomile flowers, horsetail herb, walnut leaves, yarrow herb, oak bark, dandelion herb, in the treatment of mild forms of COVID-19. Clin Phytosci. 2021;7:72. DOI:10.1186/s40816-021-00308-x
22. Vehar S, Boushra M, Ntiamoah P, Biehl M. Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection: Caring for the ‘long-haulers. Cleve Clin J Med. 2021:88(5):267-72.
23. Османов И.М., Алексеева Е.И., Мазанкова Л.Н., и др. Клинический протокол оказания медицинской помощи детям, имеющим факторы риска по развитию тяжелого течения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы. Под ред. А.И. Хрипуна. М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021 [Osmanov IM, Alekseeva EI, Mazankova LN, et al. Klinicheskii protokol okazaniia meditsinskoi pomoshchi detiam, imeiushchim faktory riska po razvitiiu tiazhelogo techeniia novoi koronavirusnoi infektsii (COVID-19), v meditsinskikh organizatsiiakh gosudarstvennoi sistemy zdravookhraneniia goroda Moskvy. Pod red. AI Khripuna. Moscow: GBU “NIIOZMM DZM”, 2021 (in Russian)].
24. Временные методические рекомендации профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 15 (22.02.2022). Министерство здравоохранения Российской Федерации. Режим доступа: https://edu-rosminzdrav.ru.com/profilaktika-diagnostika-i-lechenie-covid-19/ Ссылка активна на 15.07.2022 [Temporary methodological recommendations prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID-19). Version 15 (02/22/2022). Ministry of Health of the Russian Federation. Available at: https://edu-rosminzdrav.ru.com/profilaktika-diagnostika-i-lechenie-covid-19/ Accessed: 15.07.2022 (in Russian)].
25. Белых Н.А., Аникеева Н.А., Панферухина А.Ю., и др. Особенности течения внебольничной пневмонии, ассоциированной с SARS-CoV-2, у детей. РМЖ. 2022;2:6-10 [Belykh NA, Anikeeva NA, Panferukhina AYu, et al. Features of the course of community-acquired pneumonia associated with SARS-CoV-2 in children. RMJ. 2022;2:6-10 (in Russian)].
26. Клинические рекомендации. Хронический тонзиллит. 2021. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/683_1. Ссылка активна на 15.07.2022 [Clinical recommendations. Chronic tonsillitis. 2021. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/683_1/ Accessed: 15.07.2022 (in Russian)].
27. Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит). Клинические рекомендации. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/306_2. Ссылка активна на 15.07.2022 [Ostryi tonzillit i faringit (Ostryi tonzillofaringit). Klinicheskie rekomendatsii. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/306_2. Accessed: 15.07.2022 (in Russian)].
________________________________________________
1. Baklaushev VP, Kulemzin SV, Gorchakov АА, et al. COVID-19. Etiology, Pathogenesis, Diagnosis and Treatment. Journal of Clinical Practice. 2020;11(1):7‑20 (in Russian). DOI:10.17816/clinpract26339
2. Belotserkovskaia YuG, Romanovskikh AG, Smirnov IP. COVID-19: a respiratory infection caused by new coronavirus: new data on epidemiology, clinical course, and patients management. Consilium Medicum. 2020;22(3):12-20 (in Russian). DOI:10.26442/20751753.2020.3.200092
3. Coronaviridae Study Group of the International Committee on Taxonomy of Viruses. The species Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: classifying 2019-nCoV and naming it SARS-CoV-2. Nat Microbiol. 2020;5(4):536‑44. DOI:10.1038/ s41564-020-0695-z
4. Zhu N, Zhang D, Wang W, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382(8):727-33. DOI:10.1056/NEJMoa2001017
5. Chen ZM, Fu JF, Shu Q, et al. Diagnosis and treatment recommendations for pediatric respiratory infection caused by the 2019 novel coronavirus. World J Pediatr. 2020;16:240-6. DOI:10.1007/s12519-020-00345-5
6. Kostinov MP. Immunopathogenic properties of SARS-CoV-2 as a basis for the choice of pathogenetic therapy. Immunologiya. 2020;41(1):83-91 (in Russian).
DOI:10.33029/0206-4952-2020-41-1-83-91
7. Kostinov MP, Svitich OA, Markelova EV. Potentsial'naia immunoprofilaktika COVID-19 u grupp vysokogo riska infitsirovaniia. Vremennoe posobie dlia vrachei. Moscow: MDV, 2020 (in Russian).
8. Tay MZ, Poh CM, Runia L, et al. The trinity of COVID-19: immunity, inflammation and intervention. Nat Rev Immunol. 2020;20:363-74. DOI:10.1038/s41577-020-0311-8
9. Simon AK, Hollander GA, McMichael A. Evolution of the immune system in humans from infancy to old age. Proc Biol Sci. 2015;282(1821):20143085. DOI:10.1098/rspb.2014.3085
10. Clinical protocol for the treatment of children with a new coronavirus infection (COVID-19) undergoing inpatient treatment in medical organizations of the state healthcare system of the city of Moscow. Appendix to the Order dated 30.09.2021 No. 1332 dated May 2022 (in Russian).
11. Dronov IA, Geppe NA, Kolosova NG, Velikoretskaya MD. The use of a herbal drug of complex action in the treatment of recurrent tonsillopharyngitis in children. Questions of practical pediatrics. 2020;15(4):16-24 (in Russian). DOI:10.20953/1817-7646-2020-4-16-24
12. Vavilova VP, Vavilov AM, Cherkaeva AKh, Nechaeva IA. Efficacy of the extract of marshmallow root, chamomile flowers, horsetail herb, walnut leaves, yarrow herb, oak bark, and dandelion herb in preschool children with pharyngeal and/or palatine tonsil disorders and frequent recurrent respiratory infections. Pediatrics. Consilium Medicum. 2022;2:160-5 (in Russian).
13. Safronenko LA, Butko IL, Goncharova EL. Evaluation of Tonsilgon® N clinical efficacy in treatment of acute tonsillitis in preschool children. Pediatria. 2017;96(6):204-7 (in Russian).
14. Vavilova VP, Vavilova TA, Cherkayeva AK. Recurrent ARI in Children: Effectiveness and Safety of Phytotherapy. Pediatricheskaya farmakologiya. 2015;12(5):605-8 (in Russian). DOI:10.15690/pf.v12i5.1463
15. Hostanska K, Melzer J, Amon A, Saller R. Suppression of interleukin (IL)-8 and human beta defensin-2 secretion in LPS-and/or IL-1β-stimulated airway epithelial A549 cells by a herbal formulation against respiratory infections (BNO 1030). J Ethnopharmacol. 2011;134(2):228-33.
16. Subbotina MV, Buksha IA, Platonenko OI. Tonsilgon ® N as an anti-inflammatory and immunomodulatory drug in acute ENT pathology. Effective pharmacotherapy. Pulmonology and otorhinolaryngology. 2012;4:24-7 (in Russian).
17. Vavilova VP, Abramov-Sommariva D, Steindl H, et al. Clinical effectiveness and tolerability of Tonsilgon®N in the treatment of recurrent upper respiratory tract infections in children: a non-interventional study in Russia. RMJ. 2017;5:350-8 (in Russian).
18. Vavilova VP, Abramov-Sommariva D, Steindl H, et al. Effectiveness and tolerability of Tonsilgon® N in the treatment of recurrent upper respiratory tract infections in children: a non-interventional study in Russia. Clin Phytosci. 2016;2(1):6.
19. De Pellegrin ML, Rohrhofer A, Schuster P, et al. The potential of herbal extracts to inhibit SARS-CoV-2: a pilot study. Clin Phytosci 2021;7:29.
DOI:10.1186/s40816-021-00264-6
20. Tran HTT, Peterburs P, Seibel J, et al. In-vitro screening of herbal medicinal products for their supportive curing potential in the context of SARS-CoV-2. Evid Based Complement Alternat Med. 2022;2022:8038195. DOI:10.1101/2021.03.01.433344
21. Popovych V, Koshel I, Haman Y, et al. A randomized, open-label, multicentre, comparative study of therapeutic efficacy, safety, and tolerability of BNO 1030 extract, containing marshmallow root, chamomile flowers, horsetail herb, walnut leaves, yarrow herb, oak bark, dandelion herb, in the treatment of mild forms of COVID-19. Clin Phytosci. 2021;7:72. DOI:10.1186/s40816-021-00308-x
22. Vehar S, Boushra M, Ntiamoah P, Biehl M. Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection: Caring for the ‘long-haulers. Cleve Clin J Med. 2021:88(5):267-72.
23. Osmanov IM, Alekseeva EI, Mazankova LN, et al. Klinicheskii protokol okazaniia meditsinskoi pomoshchi detiam, imeiushchim faktory riska po razvitiiu tiazhelogo techeniia novoi koronavirusnoi infektsii (COVID-19), v meditsinskikh organizatsiiakh gosudarstvennoi sistemy zdravookhraneniia goroda Moskvy. Pod red. AI Khripuna. Moscow: GBU “NIIOZMM DZM”, 2021 (in Russian).
24. Temporary methodological recommendations prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID-19). Version 15 (02/22/2022). Ministry of Health of the Russian Federation. Available at: https://edu-rosminzdrav.ru.com/profilaktika-diagnostika-i-lechenie-covid-19/ Accessed: 15.07.2022 (in Russian).
25. Belykh NA, Anikeeva NA, Panferukhina AYu, et al. Features of the course of community-acquired pneumonia associated with SARS-CoV-2 in children. RMJ. 2022;2:6-10 (in Russian).
26. Clinical recommendations. Chronic tonsillitis. 2021. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/683_1/ Accessed: 15.07.2022 (in Russian).
27. Ostryi tonzillit i faringit (Ostryi tonzillofaringit). Klinicheskie rekomendatsii. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/306_2. Accessed: 15.07.2022 (in Russian).
1 ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России, Кемерово, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Екатеринбург, Россия;
3 ГАУЗ «Кузбасская областная детская клиническая больница им. Ю.А. Атаманова», Кемерово, Россия;
4 ГАУЗ «Кемеровская городская детская клиническая больница №1», Кемерово, Россия
*vavilovavp@mail.ru
________________________________________________
Vera P. Vavilova*1, Alexander M. Vavilov1, Sofya A. Tsarkova2, Olga L. Nesterova3, Aleksandra A. Kulyabina3, Natalia B. Yakhno4, Anna V. Anisimova4, Vitaliy A. Vavilov4, Ekaterina N. Elkina4, Tatiana A. Dobryak1
1 Kemerovo State Medical University, Kemerovo, Russia;
2 Ural State Medical University, Yekaterinburg, Russia;
3 Atamanov Kuzbass Regional Children's Clinical Hospital, Kemerovo, Russia;
4 Kemerovo City Children's Clinical Hospital №1, Kemerovo, Russia
*vavilovavp@mail.ru