Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Гемофильная инфекция в клинической практике педиатра и детского хирурга
Будкевич Л.И., Сошкина В.В. Гемофильная инфекция в клинической практике педиатра и детского хирурга. Педиатрия. Consilium Medicum. 2025;1:51–55. DOI: 10.26442/26586630.2025.1.203223
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2025 г.
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2025 г.
________________________________________________
Budkevich LI, Soshkina VV. Haemophilus influenzae infection in the practice of a pediatrician and pediatric surgeon. Case report. Pediatrics. Consilium Medicum. 2025;1:51–55. DOI: 10.26442/26586630.2025.1.203223
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Статья посвящена проблемам диагностики, лечения и профилактики хирургической инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b (Hib), у детей. Поражения кожи и мягких тканей, вызванные Hib-инфекцией, – потенциально тяжелые заболевания с риском развития осложнений и последующей инвалидизацией детей. Приведено клиническое наблюдение, продемонстрировавшее развитие этой патологии у ребенка 1 года с предшествующим вирусным заболеванием, явившимся триггером возникших тяжелых осложнений со стороны кожи и подлежащих тканей (некроза мягких тканей правой ягодицы инфекционно-токсического генеза). Тактика ведения включала многокомпонентное лечение с использованием современных терапевтических и хирургических методов, применяемых в клинической практике детского хирурга. Клиническая практика показывает, что в ряде случаев антибиотики не заменяют обоснованную хирургическую тактику, и в лечении детей с генерализованной гемофильной инфекцией должна быть приоритетность оперативного вмешательства, направленного на адекватную санацию гнойного очага в ранние сроки заболевания.
Ключевые слова: гемофильная инфекция типа b, дети, генерализованная инфекция, инфекционные осложнения, хирургическое лечение, ПолиПласт Аг+, ЛикоТюль Аг+
Ключевые слова: гемофильная инфекция типа b, дети, генерализованная инфекция, инфекционные осложнения, хирургическое лечение, ПолиПласт Аг+, ЛикоТюль Аг+
________________________________________________
The paper discusses the issues of diagnosis, treatment, and prevention of surgical infection caused by Haemophilus influenzae type b (Hib) in children. Skin and soft tissue infections caused by Hib are potentially severe diseases and are associated with the risk of complications and disability in children. A clinical case of Hib infection in a 1-year-old child with a previous viral disease that triggered severe skin and soft tissue complications (necrosis of the right buttock soft tissues) is presented. Management included comprehensive treatment with modern non-surgical and surgical methods used in the clinical practice of a pediatric surgeon. Clinical experience shows that in some cases, antibiotics do not replace reasonable surgery, and in the treatment of children with generalized Haemophilus infection, surgical intervention should be a priority aimed at adequate early elimination of the suppurative focus.
Keywords: Haemophilus influenzae type b, children, generalized infection, infectious complications, surgical treatment, PolyPlast, LicoTul
Полный текст
Список литературы
1. Васильев В.С., Кравчук Ю.В., Васильев А.В. Гемофильная инфекция. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2012;4:82-5 [Vasil'ev VS, Kravchuk IuV, Vasil'ev AV. Gemofil'naia infektsiia. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. 2012;4:82-5 (in Russian)].
2. Абрамцева М.В., Тарасов А.П., Немировская Т.И., и др. Гемофильная инфекция типа b. Заболеваемость и вакцинопрофилактика. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2017;17(2):78-86 [Abramtseva MV, Tarasov AP, Nemirovskaya TI, et al. Haemophilus influenza type b. Incidence rate and preventive vaccination. BIOpreparations. Prevention, Diagnosis, Treatment. 2017;17(2):78-86 (in Russian)].
3. Invasive Haemophilus influenzae in Europe FU-IBIS Network. Health Protection Agency, London 2006.
4. Platonov AE, Griffiths UK, Voeykova MV, et al. Economic evaluation of Haemophilus influenzae type b vaccination in Moscow, Russian Federation. Vaccine. 2006;24(13):2367-76.
5. Bennett JV, Platonov AE, Slack MPE, et al. Haemophilus influenzae type b (Hib) meningitis in the pre-vaccine era: a global review of incidence, age distribution, and case-fatality rates. Document WHO/V&B/02.18. Geneva, World Health Organization, 2002.
6. Баранов А.А., Горелов А.А., Задорожная В.И., и др. Современное состояние проблемы Hib-инфекции в Беларуси, Казахстане, России и Украине. Вопросы современной педиатрии. 2006;5(2):6-11 [Baranov AA, Gorelov AA, Zadorozhnaia VI, et al. Sovremennoe sostoianie problemy Hib-infektsii v Belarusi, Kazakhstane, Rossii i Ukraine. Voprosy sovremennoi pediatrii. 2006;5(2):6-11 (in Russian)].
7. Платонов А.Е., Королева И.С., Платонова О.В., Покровский В.И. и Московская группа по исследованию гемофильных менингитов. Заболеваемость гнойными бактериальными менингитами у детей в возрасте до 5 лет в Москве. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006;(4):36-43 [Platonov AE, Koroleva IS, Platonova OV, Pokrovskii VI; Moskovskaia gruppa po issledovaniiu gemofil'nykh meningitov. Zabolevaemost' gnoinymi bakterial'nymi meningitami u detei v vozraste do 5 let v Moskve. Epidemiologiia i infektsionnye bolezni. 2006;(4):36-43 (in Russian)].
8. Платонов А.Е., Николаев М.К. Заболеваемость гнойными менингитами у детей в возрасте до 5 лет в регионах России. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2007;3:10-8.
9. Платонов А.Е., Николаев М.К., Королева И.С., и др. Проспективное популяционное изучение заболеваемости гнойными менингитами у детей в возрасте до 5 лет в 8 городах России. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2009;(4):133-43 [Patonov AE, Nikolaev MK, Koroleva IS, et al. Prospektivnoe populiatsionnoe izuchenie zabolevaemosti gnoinymi meningitami u detei v vozraste do 5 let v 8 gorodakh Rossii. Epidemiologiia i infektsionnye bolezni. 2009;(4):133-43 (in Russian)].
10. Казанцев А.П. Гемофильная инфекция. В кн.: Руководство по инфекционным болезням. Под ред. Ю.В. Лобзина, А.П. Казанцева. СПб.: Комета, 1996 [Kazantsev AP. Gemofil'naia infektsiia. In: Rukovodstvo po infektsionnym bolezniam. Pod red. IuV Lobzina, AP Kazantseva. Saint Petersburg: Kometa, 1996 (in Russian)].
11. Chandran A, Watt JP, Santosham M. Haemophilus influenzae vaccines. In: Plotkin SA, Orenstein WA, eds. Vaccines. 5th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Co., 2008; p. 157-76.
12. Pittman M. Variation and type specificity in the bacterial species Haemophilus influenzae. J Exp Med. 1931;53:471-92.
13. WHO position paper on Haemophilus influenzae type b conjugate vaccines. Weekly Epidemiological Record. 2006;81(47):445-52.
14. Spinola SM, Peacock J, Denny FW, et al. Epidemiology of colonization with nontypable Haemophilus influenza in children: A longitudinal study. J Infect Dis. 1986;154:100-9.
15. Orenstein W, Wharton M, Bart KJ, Hinman AR. Immunization. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, ed. Principles and practice of infectious diseases. 5th ed. Churchill Livingstone, 2000; p. 3213-4.
16. Fuchs PC, Barry AL. Interpretative criteria for susceptibilities of Haemophilus influenza to ampicillin, amoxicillin and amoxicillin/clavulanate. J Clin Microbiol. 1994;32:2846-50.
17. Будкевич Л. И., Сошкина В. В., Астамирова Т. С., и др. Современные перевязочные средства в комбустиологии детского возраста. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2018;8(4):48-57.
18. Orenstein W, Wharton M, Bart KJ, Hinman AR. Immunization. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, ed. Principles and practice of infectious diseases. 5th ed. Churchill Livingstone, 2000; p. 3213-4.
19. Rossi IA, Zuber PL, Dumolard L, et al. Introduction of Hib-vaccine into national immunization programmes: a descriptive analysis of global trends. Vaccine. 2007;25(41):7075-80.
2. Абрамцева М.В., Тарасов А.П., Немировская Т.И., и др. Гемофильная инфекция типа b. Заболеваемость и вакцинопрофилактика. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2017;17(2):78-86 [Abramtseva MV, Tarasov AP, Nemirovskaya TI, et al. Haemophilus influenza type b. Incidence rate and preventive vaccination. BIOpreparations. Prevention, Diagnosis, Treatment. 2017;17(2):78-86 (in Russian)].
3. Invasive Haemophilus influenzae in Europe FU-IBIS Network. Health Protection Agency, London 2006.
4. Platonov AE, Griffiths UK, Voeykova MV, et al. Economic evaluation of Haemophilus influenzae type b vaccination in Moscow, Russian Federation. Vaccine. 2006;24(13):2367-76.
5. Bennett JV, Platonov AE, Slack MPE, et al. Haemophilus influenzae type b (Hib) meningitis in the pre-vaccine era: a global review of incidence, age distribution, and case-fatality rates. Document WHO/V&B/02.18. Geneva, World Health Organization, 2002.
6. Баранов А.А., Горелов А.А., Задорожная В.И., и др. Современное состояние проблемы Hib-инфекции в Беларуси, Казахстане, России и Украине. Вопросы современной педиатрии. 2006;5(2):6-11 [Baranov AA, Gorelov AA, Zadorozhnaia VI, et al. Sovremennoe sostoianie problemy Hib-infektsii v Belarusi, Kazakhstane, Rossii i Ukraine. Voprosy sovremennoi pediatrii. 2006;5(2):6-11 (in Russian)].
7. Платонов А.Е., Королева И.С., Платонова О.В., Покровский В.И. и Московская группа по исследованию гемофильных менингитов. Заболеваемость гнойными бактериальными менингитами у детей в возрасте до 5 лет в Москве. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006;(4):36-43 [Platonov AE, Koroleva IS, Platonova OV, Pokrovskii VI; Moskovskaia gruppa po issledovaniiu gemofil'nykh meningitov. Zabolevaemost' gnoinymi bakterial'nymi meningitami u detei v vozraste do 5 let v Moskve. Epidemiologiia i infektsionnye bolezni. 2006;(4):36-43 (in Russian)].
8. Платонов А.Е., Николаев М.К. Заболеваемость гнойными менингитами у детей в возрасте до 5 лет в регионах России. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2007;3:10-8.
9. Платонов А.Е., Николаев М.К., Королева И.С., и др. Проспективное популяционное изучение заболеваемости гнойными менингитами у детей в возрасте до 5 лет в 8 городах России. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2009;(4):133-43 [Patonov AE, Nikolaev MK, Koroleva IS, et al. Prospektivnoe populiatsionnoe izuchenie zabolevaemosti gnoinymi meningitami u detei v vozraste do 5 let v 8 gorodakh Rossii. Epidemiologiia i infektsionnye bolezni. 2009;(4):133-43 (in Russian)].
10. Казанцев А.П. Гемофильная инфекция. В кн.: Руководство по инфекционным болезням. Под ред. Ю.В. Лобзина, А.П. Казанцева. СПб.: Комета, 1996 [Kazantsev AP. Gemofil'naia infektsiia. In: Rukovodstvo po infektsionnym bolezniam. Pod red. IuV Lobzina, AP Kazantseva. Saint Petersburg: Kometa, 1996 (in Russian)].
11. Chandran A, Watt JP, Santosham M. Haemophilus influenzae vaccines. In: Plotkin SA, Orenstein WA, eds. Vaccines. 5th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Co., 2008; p. 157-76.
12. Pittman M. Variation and type specificity in the bacterial species Haemophilus influenzae. J Exp Med. 1931;53:471-92.
13. WHO position paper on Haemophilus influenzae type b conjugate vaccines. Weekly Epidemiological Record. 2006;81(47):445-52.
14. Spinola SM, Peacock J, Denny FW, et al. Epidemiology of colonization with nontypable Haemophilus influenza in children: A longitudinal study. J Infect Dis. 1986;154:100-9.
15. Orenstein W, Wharton M, Bart KJ, Hinman AR. Immunization. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, ed. Principles and practice of infectious diseases. 5th ed. Churchill Livingstone, 2000; p. 3213-4.
16. Fuchs PC, Barry AL. Interpretative criteria for susceptibilities of Haemophilus influenza to ampicillin, amoxicillin and amoxicillin/clavulanate. J Clin Microbiol. 1994;32:2846-50.
17. Будкевич Л. И., Сошкина В. В., Астамирова Т. С., и др. Современные перевязочные средства в комбустиологии детского возраста. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2018;8(4):48-57.
18. Orenstein W, Wharton M, Bart KJ, Hinman AR. Immunization. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, ed. Principles and practice of infectious diseases. 5th ed. Churchill Livingstone, 2000; p. 3213-4.
19. Rossi IA, Zuber PL, Dumolard L, et al. Introduction of Hib-vaccine into national immunization programmes: a descriptive analysis of global trends. Vaccine. 2007;25(41):7075-80.
________________________________________________
1. Vasil'ev VS, Kravchuk IuV, Vasil'ev AV. Gemofil'naia infektsiia. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. 2012;4:82-5 (in Russian).
2. Abramtseva MV, Tarasov AP, Nemirovskaya TI, et al. Haemophilus influenza type b. Incidence rate and preventive vaccination. BIOpreparations. Prevention, Diagnosis, Treatment. 2017;17(2):78-86 (in Russian).
3. Invasive Haemophilus influenzae in Europe FU-IBIS Network. Health Protection Agency, London 2006.
4. Platonov AE, Griffiths UK, Voeykova MV, et al. Economic evaluation of Haemophilus influenzae type b vaccination in Moscow, Russian Federation. Vaccine. 2006;24(13):2367-76.
5. Bennett JV, Platonov AE, Slack MPE, et al. Haemophilus influenzae type b (Hib) meningitis in the pre-vaccine era: a global review of incidence, age distribution, and case-fatality rates. Document WHO/V&B/02.18. Geneva, World Health Organization, 2002.
6. Baranov AA, Gorelov AA, Zadorozhnaia VI, et al. Sovremennoe sostoianie problemy Hib-infektsii v Belarusi, Kazakhstane, Rossii i Ukraine. Voprosy sovremennoi pediatrii. 2006;5(2):6-11 (in Russian).
7. Platonov AE, Koroleva IS, Platonova OV, Pokrovskii VI; Moskovskaia gruppa po issledovaniiu gemofil'nykh meningitov. Zabolevaemost' gnoinymi bakterial'nymi meningitami u detei v vozraste do 5 let v Moskve. Epidemiologiia i infektsionnye bolezni. 2006;(4):36-43 (in Russian).
8. Платонов А.Е., Николаев М.К. Заболеваемость гнойными менингитами у детей в возрасте до 5 лет в регионах России. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2007;3:10-8.
9. Patonov AE, Nikolaev MK, Koroleva IS, et al. Prospektivnoe populiatsionnoe izuchenie zabolevaemosti gnoinymi meningitami u detei v vozraste do 5 let v 8 gorodakh Rossii. Epidemiologiia i infektsionnye bolezni. 2009;(4):133-43 (in Russian).
10. Kazantsev AP. Gemofil'naia infektsiia. In: Rukovodstvo po infektsionnym bolezniam. Pod red. IuV Lobzina, AP Kazantseva. Saint Petersburg: Kometa, 1996 (in Russian).
11. Chandran A, Watt JP, Santosham M. Haemophilus influenzae vaccines. In: Plotkin SA, Orenstein WA, eds. Vaccines. 5th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Co., 2008; p. 157-76.
12. Pittman M. Variation and type specificity in the bacterial species Haemophilus influenzae. J Exp Med. 1931;53:471-92.
13. WHO position paper on Haemophilus influenzae type b conjugate vaccines. Weekly Epidemiological Record. 2006;81(47):445-52.
14. Spinola SM, Peacock J, Denny FW, et al. Epidemiology of colonization with nontypable Haemophilus influenza in children: A longitudinal study. J Infect Dis. 1986;154:100-9.
15. Orenstein W, Wharton M, Bart KJ, Hinman AR. Immunization. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, ed. Principles and practice of infectious diseases. 5th ed. Churchill Livingstone, 2000; p. 3213-4.
16. Fuchs PC, Barry AL. Interpretative criteria for susceptibilities of Haemophilus influenza to ampicillin, amoxicillin and amoxicillin/clavulanate. J Clin Microbiol. 1994;32:2846-50.
17. Будкевич Л. И., Сошкина В. В., Астамирова Т. С., и др. Современные перевязочные средства в комбустиологии детского возраста. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2018;8(4):48-57.
18. Orenstein W, Wharton M, Bart KJ, Hinman AR. Immunization. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, ed. Principles and practice of infectious diseases. 5th ed. Churchill Livingstone, 2000; p. 3213-4.
19. Rossi IA, Zuber PL, Dumolard L, et al. Introduction of Hib-vaccine into national immunization programmes: a descriptive analysis of global trends. Vaccine. 2007;25(41):7075-80.
Авторы
Л.И. Будкевич*1,2, В.В. Сошкина2
1ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет), Москва, Россия;
2ГБУЗ «Детская городская клиническая больница №9 им. Г.Н. Сперанского» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия
*mila-budkevich@yandex.ru
1ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет), Москва, Россия;
2ГБУЗ «Детская городская клиническая больница №9 им. Г.Н. Сперанского» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия
*mila-budkevich@yandex.ru
________________________________________________
Liudmila I. Budkevich*1,2, Vera V. Soshkina2
1Pirogov Russian National Research Medical University (Pirogov University), Moscow, Russia;
2Speransky Pediatric City Clinical Hospital No. 9, Moscow, Russia
*mila-budkevich@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.