Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Артериальная гипертензия: значение индивидуального выбора лекарственных средств и место β-адреноблокаторов
Артериальная гипертензия: значение индивидуального выбора лекарственных средств и место β-адреноблокаторов
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
При выборе антигипертензивных лекарственных средств важен индивидуализированный подход с учетом показаний к назначению различных групп антигипертензивных препаратов, а также особенностей клинического состояния больного, факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений, сопутствующей патологии. Бета-адреноблокаторы являются препаратами выбора у больных с артериальной гипертонией (АГ) в тех случаях, когда больной находится на более поздних стадиях сердечно-сосудистого континуума, в частности при ишемической болезни сердца, после острого инфаркта миокарда, при хронической сердечной недостаточности любой степени выраженности, при тахиаритмиях или при недостаточно эффективно леченной АГ. При выборе бета-блокатора предпочтение следует отдавать современным представителям данного класса препаратов, с высокой кардиоселективностью – карведилолу, бисопрололу, метопрололу, небивололу.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, антигипертензивная терапия, бета-адреноблокаторы, метопролол.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, антигипертензивная терапия, бета-адреноблокаторы, метопролол.
Полный текст
Список литературы
1. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В. В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос. кардиол. журн. 2006; 4: 45–50.
2. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ), Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (3-й пересмотр). Кардиоваск. тер. и профилак. 2008; 6 (Приложение).
3. Verdecchia P, Staessen JA, Angeli F et al. Usual versus tight control of systolic blood pressure in non-diabetic patients with hypertension (Cardio-Sis): an open-label randomised trial. Lancet 2009; 374 (9689): 525–33.
4. Гуревич М.А. Современные подходы к применению β-адреноблокаторов. Экономич. вестн. фармации. 2003; 3 (61): 63–4.
5. Полтавская М.Г., Арефьева А.Б., Чурганова Л.Ю. и др. Метопролол без ингибиторов АПФ и в сочетании с эналаприлом: сравнительное исследование влияния на ремоделирование желудочков сердца у больных хронической сердечной недостаточностью. Сердеч. недостаточность. 2004; 4 (26): 132–6.
6. Терещенко С.Н., Косицына И.В., Джаиани Н.А. и др. Возможность применения метопролола сукцината при инфаркте миокарда, осложненном сердечной недостаточностью. Сердеч. недостаточность. 2006; 4 (38): 179–81.
7. Metra M, Giubbini R, Nodari S. Differential effects of beta-blocers in patients with failure: a prospective, randomized, double-blind comparision of the long-term of metoprolol versus carvedilol. Circulation 2000; 102 (5): 546–51.
8. Wikstrand J, Hjalmarson A, Waagstein F. Dose of metoprolol CR/XL and clinical outcomes in patients with heart failure: analysis of the experience in metoprolol CR/XL randomized intervention trial in chronic heart failure. J Am Coll Cardiol 2002; 40 (3): 491–8.
9. Danhlоf B et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan intervention for endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomized trial against atenolol. Lancet 2002; 359: 995–1003.
10. Dahlof B et al. Prevention of cardiovascular events with with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial – Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2005; 366: 895–906.
11. Efficacy of atenolol and captopril in reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 39. UK Prospective Diabetes Study Group. BMJ 1998; 317 (7160): 713–20.
12. Nuttall SL, Toescu V, Kendall MJ. Вeta-blocade after myocardial infarction. BMJ 2003; 320 (7234): 581–8.
13. Law MR, Morris JK, Wald NJ. Use of blood pressure lowering drugs in the prevention of cardiovascular disease: meta-analysis of 147 randomised trials in the context of expectations from prospective epidemiological studies. BMJ 2009; 338: b1665.
14. Janosi A, Ghali J, Herlitz J et al. for MERIT-HF Study Group. Metoprolol CR/XL in postmyocardial infarction patients with chronic heart failure: expences from MERIT-HF. Am Heart J 2003; 146 (4): 721–8.
15. CIBIS II Investigators and Committees. The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS II): a randomized trial. Lancet 1999; 353: 9–13.
16. Willenheimer R, van Veldhuisen DJ, Silke B et al. Effect on Survival and Hospitalization of Initiating Treatment for Chronic Heart Failure With Bisoprolol Followed by Enalapril, as Compared With the Opposite Sequence. Results of the Randomized Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study (CIBIS) III. Circulation 2005; [Epub ahead of print].
17. Packer M, Fowler MB, Roecker EB et al. For the Carvedilol Prospective Randomized Cumulative Survival (COPERNICUS) Study Group. Effect of Carvedilol on the Morbidity of Patients With Severe Chronic Heart Failure Results of the Carvedilol Prospective Randomized Cumulative Survival (COPERNICUS) Study. Circulation 2002; 106: 2194–9.
18. Edes I, Gasior Z, Wita K. Effects of nebivolol on left ventricular function in elderly patients with chronic heart failure: results of the ENECA study. Eur J Heart Fail 2005; 7: 631–9.
19. Flather MD, Shibata MC, Coats AJ et al. Randomized trial to determine the effect of nebivolol on mortality and cardiovascular hospital admission in elderly patients with heart failure (SENIORS). Eur Heart J 2005; 26: 215–25.
20. Фармакотерапия хронических сердечно-сосудистых заболеваний. Руководство для врачей. Под ред. акад. РАМН Л.И.Ольбинской. М.: Медицина, 2006.
21. Von Arnim Th. The efficacy of bisoprolol in the treatment of coronary artery disease. Rev Contemp Pharmacother 1997; 8: 69–74.
2. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ), Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (3-й пересмотр). Кардиоваск. тер. и профилак. 2008; 6 (Приложение).
3. Verdecchia P, Staessen JA, Angeli F et al. Usual versus tight control of systolic blood pressure in non-diabetic patients with hypertension (Cardio-Sis): an open-label randomised trial. Lancet 2009; 374 (9689): 525–33.
4. Гуревич М.А. Современные подходы к применению β-адреноблокаторов. Экономич. вестн. фармации. 2003; 3 (61): 63–4.
5. Полтавская М.Г., Арефьева А.Б., Чурганова Л.Ю. и др. Метопролол без ингибиторов АПФ и в сочетании с эналаприлом: сравнительное исследование влияния на ремоделирование желудочков сердца у больных хронической сердечной недостаточностью. Сердеч. недостаточность. 2004; 4 (26): 132–6.
6. Терещенко С.Н., Косицына И.В., Джаиани Н.А. и др. Возможность применения метопролола сукцината при инфаркте миокарда, осложненном сердечной недостаточностью. Сердеч. недостаточность. 2006; 4 (38): 179–81.
7. Metra M, Giubbini R, Nodari S. Differential effects of beta-blocers in patients with failure: a prospective, randomized, double-blind comparision of the long-term of metoprolol versus carvedilol. Circulation 2000; 102 (5): 546–51.
8. Wikstrand J, Hjalmarson A, Waagstein F. Dose of metoprolol CR/XL and clinical outcomes in patients with heart failure: analysis of the experience in metoprolol CR/XL randomized intervention trial in chronic heart failure. J Am Coll Cardiol 2002; 40 (3): 491–8.
9. Danhlоf B et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan intervention for endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomized trial against atenolol. Lancet 2002; 359: 995–1003.
10. Dahlof B et al. Prevention of cardiovascular events with with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial – Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2005; 366: 895–906.
11. Efficacy of atenolol and captopril in reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 39. UK Prospective Diabetes Study Group. BMJ 1998; 317 (7160): 713–20.
12. Nuttall SL, Toescu V, Kendall MJ. Вeta-blocade after myocardial infarction. BMJ 2003; 320 (7234): 581–8.
13. Law MR, Morris JK, Wald NJ. Use of blood pressure lowering drugs in the prevention of cardiovascular disease: meta-analysis of 147 randomised trials in the context of expectations from prospective epidemiological studies. BMJ 2009; 338: b1665.
14. Janosi A, Ghali J, Herlitz J et al. for MERIT-HF Study Group. Metoprolol CR/XL in postmyocardial infarction patients with chronic heart failure: expences from MERIT-HF. Am Heart J 2003; 146 (4): 721–8.
15. CIBIS II Investigators and Committees. The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS II): a randomized trial. Lancet 1999; 353: 9–13.
16. Willenheimer R, van Veldhuisen DJ, Silke B et al. Effect on Survival and Hospitalization of Initiating Treatment for Chronic Heart Failure With Bisoprolol Followed by Enalapril, as Compared With the Opposite Sequence. Results of the Randomized Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study (CIBIS) III. Circulation 2005; [Epub ahead of print].
17. Packer M, Fowler MB, Roecker EB et al. For the Carvedilol Prospective Randomized Cumulative Survival (COPERNICUS) Study Group. Effect of Carvedilol on the Morbidity of Patients With Severe Chronic Heart Failure Results of the Carvedilol Prospective Randomized Cumulative Survival (COPERNICUS) Study. Circulation 2002; 106: 2194–9.
18. Edes I, Gasior Z, Wita K. Effects of nebivolol on left ventricular function in elderly patients with chronic heart failure: results of the ENECA study. Eur J Heart Fail 2005; 7: 631–9.
19. Flather MD, Shibata MC, Coats AJ et al. Randomized trial to determine the effect of nebivolol on mortality and cardiovascular hospital admission in elderly patients with heart failure (SENIORS). Eur Heart J 2005; 26: 215–25.
20. Фармакотерапия хронических сердечно-сосудистых заболеваний. Руководство для врачей. Под ред. акад. РАМН Л.И.Ольбинской. М.: Медицина, 2006.
21. Von Arnim Th. The efficacy of bisoprolol in the treatment of coronary artery disease. Rev Contemp Pharmacother 1997; 8: 69–74.
Авторы
Т.Е.Морозова
ГОУ ВПО ММА им. И.М.Сеченова
temorozova@gmail.com
GOU VPO MMA I.M.Sechenova
temorozova@gmail.com
ГОУ ВПО ММА им. И.М.Сеченова
temorozova@gmail.com
________________________________________________
GOU VPO MMA I.M.Sechenova
temorozova@gmail.com
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.