Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Многоликие сартаны
Многоликие сартаны
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Блокаторы рецепторов к ангиотензину АII или сартаны применяются в кардиологии около 20 лет. За это время хорошо изучены особенности их влияния на ренин-ангиотензиновую систему и определено место в современной кардиологии. В статье рассматривается история создания сартанов, особенности фармакокинетики и основные фармакодинамические эффекты. Подчеркивается высокий уровень безопасности БРА, возможность их применения в комбинированной терапии. Анализируются также важные клинические эффекты саратанов, как хорошо известные (гипотензивный, нефропротективный, действие при сердечной недостаточности), так и редко рассматриваемые (нейропротекция, влияние при эректильной дисфункции и синдроме Марфана). Положительное действие БРА аргументируется клиническими исследованиями, в которых они сравниваются с другими группами кардиологических лекарственных средств. Особое внимание уделено первому препарату из группы, получившему применение в практике, – лозартану.
Ключевые слова: блокаторы рецепторов к ангиотензину АII, ренин-ангиотензиновая система, нефропротекция, нейропротекция, эректильная дисфункция, лозартан.
Keywords: angiotension II receptor blockers (ARBs), renin-angiotensin system, nephroprotection, neuroprotection, erectile dysfunction, losartan.
Ключевые слова: блокаторы рецепторов к ангиотензину АII, ренин-ангиотензиновая система, нефропротекция, нейропротекция, эректильная дисфункция, лозартан.
________________________________________________
Keywords: angiotension II receptor blockers (ARBs), renin-angiotensin system, nephroprotection, neuroprotection, erectile dysfunction, losartan.
Полный текст
Список литературы
1. Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2007; 25: 1105–87.
2. Baker KM, Johns DW, Vaughan Jr ED et al. Antihypertensive effects of angiotensin blockade: saralasin versus captopril. Clinical & Experimental Hypertension, 1980.
3. Brooke BS, Habashi JP, Judge DP et al. Angiotensin II blockade and aortic-root dilation in Marfan's syndrome. N Engl J Med 2008; 358 (26): 2787–95.
4. Casas JP, Chua W, Loukogeorgakis S et al. Effect of inhibitors of the renin-angiotensin system and other antihypertensive drugs on renal outcomes: systematic review and meta-analysis. Lancet 2005; 366: 2026–33.
5. Dahlof B, Devereux RB, Kjeldsen SE et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention for Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomized trial against atenolol. Lancet 2002; 359: 995–1003.
6. European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. 2003 European Society of Hypertension/Guidelines Committee. J Hypertens 2003; 21: 1011–53.
7. Ferreiro SH. History of the development of inhibitions of angiotensin I conversion. Drugs 1985; 30: 1–5.
8. Flack JM. Maximaising antihypertensive effects of angiotensin II receptor blockers with thiazide diuretic combination therapy: focus on irbesartan/hydrochlorothiazide. Int J Clin Pract 2007; 61 (12): 2093–102.
9. Kobori H, Nangaku M, Navar LG, Nishiyama A. The Intrarenal Renin-Angiotensin System: From Physiology to the Pathobiology of Hypertension and Kidney Disease. Pharmacol Rev 2007; 59 (3): 251–87.
10. Kunz R, Friedrich C, Wolbers M, Mann JFE. Meta-analysis: Effect of Monotherapy and Combination Therapy with Inhibitors of the Renin–Angiotensin System on Proteinuria in Renal Disease. Ann Intern Med 2008; 148: 30–48.
11. Llisterri JL, Lozano Vidal JV, Aznar Vicente J et al. Sexual dysfunction in hypertensive patients treated with losartan. Am J Med Sci 2001; 321 (5): 336–41.
12. Matchar DB, McCrory DC, Orlando LA et al. Systematic Review: Comparative Effectiveness of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin II Receptor Blockers for Treating Essential Hypertension. Ann Intern Med 2008; 1148: 16–29.
13. Perlstein TS, Gumieniak O, Hopkins PN et al. Uric acid and the state of the intrarenal renin-angiotensin system in humans. Kidney Int 2004; 66: 1465–70.
14. Radonic T, de Witte P, Baars MJ et al. Losartan therapy in adults with Marfan syndrome: study protocol of the multi-center randomized controlled COMPARE trial. Trials 2010; 11 (1): 3.
15. Sica DA. Angiotensin receptor blockers: new considerations in their mechanism of action. J Clin Hypertens (Greenwich) 2006; 8 (5): 381–5.
16. Smithies O. Theodore Cooper Memorial Lecture: A mouse view of hypertension. Hypertension 1997; 30: 1318–24.
17. Takahashi S, Moriwaki Y, Yamamoto T et al. Effects of combination treatment using anti-hyperuricaemic agents with fenofibrate and/or losartan on uric acid metabolism. Ann Rheum Dis 2003; 572–5.
18. Taylor W. Management of hypertension and dyslipidaemia in patients presenting with hyperuricaemia. Clin Med 2002; 80 (2): 77–8.
19. Verdecchia P, Angeli F, Repaci S et al. Comparative assessment of angiotensin receptor blockers in different clinical settings. Vasc Health Risk Manag 2009; 5: 939–48.
20. Yang R, Yang B, Wen Y et al. Losartan, an Angiotensin type I receptor, restores erectile function by downregulation of cavernous renin-angiotensin system in streptozocin-induced diabetic rats. J Sex Med 2009; 6 (3): 696–707.
21. Yusuf S, Ostergren JB, Gerstein HC et al. Effects of Candesartan on the Development of a New Diagnosis of Diabetes Mellitus in Patients With Heart Failure. Circulation 2005; 112: 48–53.
22. Барышникова Г.А. Роль блокаторов рецепторов ангиотензина в лечении артериальной гипертонии: фокус на лозартан. Систем. гипертен. 2009; 1: 26–32.
23. Национальные Рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр). Сердеч. недостат. 2007; 8: 2.
2. Baker KM, Johns DW, Vaughan Jr ED et al. Antihypertensive effects of angiotensin blockade: saralasin versus captopril. Clinical & Experimental Hypertension, 1980.
3. Brooke BS, Habashi JP, Judge DP et al. Angiotensin II blockade and aortic-root dilation in Marfan's syndrome. N Engl J Med 2008; 358 (26): 2787–95.
4. Casas JP, Chua W, Loukogeorgakis S et al. Effect of inhibitors of the renin-angiotensin system and other antihypertensive drugs on renal outcomes: systematic review and meta-analysis. Lancet 2005; 366: 2026–33.
5. Dahlof B, Devereux RB, Kjeldsen SE et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention for Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomized trial against atenolol. Lancet 2002; 359: 995–1003.
6. European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. 2003 European Society of Hypertension/Guidelines Committee. J Hypertens 2003; 21: 1011–53.
7. Ferreiro SH. History of the development of inhibitions of angiotensin I conversion. Drugs 1985; 30: 1–5.
8. Flack JM. Maximaising antihypertensive effects of angiotensin II receptor blockers with thiazide diuretic combination therapy: focus on irbesartan/hydrochlorothiazide. Int J Clin Pract 2007; 61 (12): 2093–102.
9. Kobori H, Nangaku M, Navar LG, Nishiyama A. The Intrarenal Renin-Angiotensin System: From Physiology to the Pathobiology of Hypertension and Kidney Disease. Pharmacol Rev 2007; 59 (3): 251–87.
10. Kunz R, Friedrich C, Wolbers M, Mann JFE. Meta-analysis: Effect of Monotherapy and Combination Therapy with Inhibitors of the Renin–Angiotensin System on Proteinuria in Renal Disease. Ann Intern Med 2008; 148: 30–48.
11. Llisterri JL, Lozano Vidal JV, Aznar Vicente J et al. Sexual dysfunction in hypertensive patients treated with losartan. Am J Med Sci 2001; 321 (5): 336–41.
12. Matchar DB, McCrory DC, Orlando LA et al. Systematic Review: Comparative Effectiveness of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin II Receptor Blockers for Treating Essential Hypertension. Ann Intern Med 2008; 1148: 16–29.
13. Perlstein TS, Gumieniak O, Hopkins PN et al. Uric acid and the state of the intrarenal renin-angiotensin system in humans. Kidney Int 2004; 66: 1465–70.
14. Radonic T, de Witte P, Baars MJ et al. Losartan therapy in adults with Marfan syndrome: study protocol of the multi-center randomized controlled COMPARE trial. Trials 2010; 11 (1): 3.
15. Sica DA. Angiotensin receptor blockers: new considerations in their mechanism of action. J Clin Hypertens (Greenwich) 2006; 8 (5): 381–5.
16. Smithies O. Theodore Cooper Memorial Lecture: A mouse view of hypertension. Hypertension 1997; 30: 1318–24.
17. Takahashi S, Moriwaki Y, Yamamoto T et al. Effects of combination treatment using anti-hyperuricaemic agents with fenofibrate and/or losartan on uric acid metabolism. Ann Rheum Dis 2003; 572–5.
18. Taylor W. Management of hypertension and dyslipidaemia in patients presenting with hyperuricaemia. Clin Med 2002; 80 (2): 77–8.
19. Verdecchia P, Angeli F, Repaci S et al. Comparative assessment of angiotensin receptor blockers in different clinical settings. Vasc Health Risk Manag 2009; 5: 939–48.
20. Yang R, Yang B, Wen Y et al. Losartan, an Angiotensin type I receptor, restores erectile function by downregulation of cavernous renin-angiotensin system in streptozocin-induced diabetic rats. J Sex Med 2009; 6 (3): 696–707.
21. Yusuf S, Ostergren JB, Gerstein HC et al. Effects of Candesartan on the Development of a New Diagnosis of Diabetes Mellitus in Patients With Heart Failure. Circulation 2005; 112: 48–53.
22. Барышникова Г.А. Роль блокаторов рецепторов ангиотензина в лечении артериальной гипертонии: фокус на лозартан. Систем. гипертен. 2009; 1: 26–32.
23. Национальные Рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр). Сердеч. недостат. 2007; 8: 2.
Авторы
О.Б.Полосьянц*, Е.Г.Силина
ГОУ ВПО МГМСУ
*olga.polosyants@gmail.com
Moscow State University of Medicine and Dentistry
*olga.polosyants@gmail.com
ГОУ ВПО МГМСУ
*olga.polosyants@gmail.com
________________________________________________
Moscow State University of Medicine and Dentistry
*olga.polosyants@gmail.com
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.