Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента рассматриваются в настоящее время как одни из основных препаратов для лечения артериальной гипертонии уже на начальных стадиях заболевания. В обзоре представлены данные о применении рамиприла у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском. Терапия рамиприлом характеризуется хорошим антигипертензивным эффектом, улучшает состояние органов-мишеней и достоверно снижает риск сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них. При этом лечение рамиприлом безопасно и хорошо переносится пациентами.
Ключевые слова: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, артериальная гипертония, снижение сердечно-сосудистого риска.
________________________________________________
Angiotensin-converting enzyme inhibitor is one of basic drugs for treatment of arterial hypertension at first stages of the disease. This review summarizes the available data on Ramipril in hypertensive patients of high cardiovascular risk. The therapy with ACE inhibitor Ramipril are characterized the good antihypertensive efficacy and reduction of cardiovascular complications and mortality risk. The Ramipril treatment is safe and well-tolerated.
Key words: ACE inhibitor, arterial hypertension, reduction of cardiovascular risk.
1. Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Бойцов С.А. и др. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Системные гипертензии. 2010; 3: 5–26.
2. Sleight P. The rennin-angiotensin system: a review of trials with angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blocking agents. Eur Heart J 2002; 4 (Suppl. A): A53–7.
3. Lonn ЕМ, Yusuf S, Jha Р et al. Emerging role of angiotensin-converting_enzyme inhibitors in cardiac and vascular protection. Circulation 1994; 90: 2056–69.
4. Blood Pressure Lowering Treatment Trials Collaboration. Effects of different blood pressure lowering regimens on major cardiovascular events: rezults of prospectively designed overviews of randomized trials. Lancet 2003; 362: 1527–45.
5. Hall AS, Murray GD, Ball SG. Follow-up study of patients randomly allocated ramipril or placebo for heart failure, after acute myocardial infarction; AIRE Extension (AIREX) study. Lancet 1997; 349: 1493–7.
6. Yusuf S, Sleight P, Pogue J et al. Effects of an angiotensin-converting_enzyme inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patients: the Heart Outcomes Prevention Evaluation. Study Investigators. N Engl J Med 2000; 342: 145–53.
7. Yusuf S et al. Telmisartan, ramipril or both in patients at high-risk for vascular events. N Engl J Med 2008; 358: 1547–53.
8. Lonn E, Yusuf S et al. Effects of ramipril and vitamin E on atherosclerosis; the study to evaluate carotid ultrasound changes in patients treated with ramipril and vitamin E (SECURE study). Circulation 2001; 103 (7): 919–25.
9. Ruggenenti Р, Perna A, Gherardi G et al. Renoprotective properties of ACE inhibition in non diabetic nephropathies with non nephrotic proteinurie. Lancet 1999; 354: 359–64.
10. Колос И.П., Мартынюк T.B., Сафарян А.С. и др. Изучение эффективности терапии ингибитором ангитензинпревращающего фермента рамиприлом и его комбинации с гидрохлоротиазидом у пациентов с артериальной гипертонией и избыточной массой тела: исследование ХАРИЗМА. Кардиоваск. тер. и профилакт. 2008; 2 (4): 65–71.
11. Чазова И.Е., Мартынюк T.B., Небиеридзе Д.В. и др. Сравнительная эффективность лечения фиксированными комбинациями различных доз рамиприла и гидрохлоротиазида. Кардиоваск. тер. и профилакт. 2010; 9 (4): 25–31.
Авторы
И.Е.Чазова, Т.В.Мартынюк, Л.Г.Ратова
Отдел системных гипертензий, ФГУ РКНПК Минздравсоцразвития РФ, Москва
________________________________________________
I.E.Chazova, T.V.Martynjuk, L.G.Ratova
Department of Systemic Hypertensions, A.L.Myasnikov Institute of Clinical Cardiology, Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation, Moscow