Динамика уровня артериального давления по данным клинического измерения и суточного мониторирования у больных старше 75 лет на фоне монотерапии индапамидом ретард
Динамика уровня артериального давления по данным клинического измерения и суточного мониторирования у больных старше 75 лет на фоне монотерапии индапамидом ретард
Динамика уровня артериального давления по данным клинического измерения и суточного мониторирования у больных старше 75 лет на фоне монотерапии индапамидом ретард
Цель. Оценить динамику артериального давления (АД) на фоне приема Арифона ретард у пациентов старше 75 лет с ранее нелеченой и неосложненной артериальной гипертонией (АГ). Материал и методы. Проведено исследование антигипертензивного эффекта препарата Арифона ретард 1,5 мг в сутки у 44 пациентов с ранее нелеченой и неосложненной АГ 2–3-й степени, средний возраст 80,7±3,4 года. АД контролировали, используя офисное измерение АД и суточное мониторирование АД (СМАД). Результаты. Выявлено снижение клинического систолического АД с 172,7±3,6 до 151,4±5,8 мм рт. ст. (p<0,001) и СМАД – 150,1±2,5 до 133,1±1,01 мм рт. ст. (p<0,01). Заключение. Установлена эффективность и безопасность применения Арифона ретард у пациентов старше 75 с нелеченой и неосложненной АГ.
Aim: to evaluate Arifon retard-induced blood pressure (BP) changes in previously untreated and uncomplicated hypertensive patients over 75 years of age. Subjects and methods. The antihypertensive effect of Arifon retard in a daily dose of 1,5 mg was studied in 44 patients (mean age 80,7±3,4 years) with previously untreated and uncomplicated grade 2 or 3 essential hypertension (EH); BP was controlled using office measurements of BP and its 24-hour monitoring (BPM). Results. There were decreases in clinical systolic BP from 172,7±3,6 to 151,4±5,8 mm Hg (p<0,001) and in 24-hour BPM from 150,1±2,5 to 133,1±1,01 mm Hg (p<0,01). Conclusion. The use of Arifon retard was found to be effective and safe in untreated and uncomplicated hypertensive patients over 75 years of age.
1. Fagard RH. Epidemiology of hypertension in the elderly. Am J Geriatr Cardiol 2002; 11: 24–7.
2. Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др. Распространенность артериальной гипертонии в России: информированность, лечение, контроль. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001; 2: 3–7.
3. Lewington S, Clarke R, Qizilbash N et al. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality. Lancet 2002; 360: 1903–13.
4. Beckett N, Peters R, Fletcher A et al. Treatment of hypertension in patients 80 years of age or older. N Engl J Med 2008; 358: 1887–98.
5. Oates D, Berlowitz D, Glickman M et al. Blood pressure and survival in the oldest old. J Am Geriart Soc 2007; 55: 383–8.
6. Satish S, Freeman D, Ray L, Goodwin J. The relationship between blood pressure and mortality in the oldest old. J Am Geriart Soc 2001; 49 (4): 367–4.
7. Madhavan S, Ooi WL, Cohen H, Alderman M. Relation of pulse pressure and blood pressure reduction to the incidence of myocardial infarction. Hypertension 1994; 23: 395–401.
8. Bulpitt CJ, Beckett NS, Cooke J et al. Hypertension in the Very Elderly Trial Working Group. Results of the pilot study for the Hypertension in the Very Elderly Trial. J Hypertens 2003; 21: 2409–17. Abstract.
9. Bulpitt CJ, Fletcher AE, Amery A et al. The Hypertension in the Very Elderly Trial (HYVET). Rationale, methodology and comparison with previous trials. Drugs Aging 1994; 5: 171–83. Abstract.
10. Ferrucci L, Furberg C, Pennix B et al. Treatment of isolated systolic hypertension is most effective in older patients with high-risk profile. Circulation 2001; 104: 1923–6.
11. MRC Working party. Medical Research Council trial of treatment of hypertension in older adults: principal results. BMG 1992; 304: 405–12.
12. Coope J, Warrender T. Randomised trial of treatment of hypertension in elderly patients in primary care. BMJ (Clin Res Ed) 1986; 293: 1145–51.
13. Amery A, Birkenhager W, Brixko P et al. Mortality and morbidity results from the European Working party on High Blood Pressure in the Elderly trial. Lancet 1985; 1: 1349–54.
14. Dahlof B, Lindholm LH, Hansson L et al. Morbidity and mortality in the Swedish Trial in the Old Patients with Hypertension (STOP-Hypertension). Lancet 1991; 338: 1281–5.
15. Mancia G, De Backer G, Dominiczak A et al. 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2007; 25: 1105–87.
16. Национальные клинические рекомендации. Сборник под ред. Р.Г.Органова. 3-е издание. М., 2010; с. 487.
17. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Верещагина Г.Н. и др. Переносимость и эффективность ретардной формы индапамида в лечении гипертонии у пожилых людей. Кардиология. 2002; 42 (7): 25–35.
18. Моисеев В.С. Артериальная гипертония у пожилых. Клин. фармакология и терапия. 2006; 4: 20–3.
19. Bataillard A, Schiavi P, Sassard J. Pharmacological properties of indapamide. Clin Pharmacokinet 1999; 37 (Suppl. 1): 7–12.
20. Моисеев B.C. Лекарство и качество жизни. Клин. фармакол. и тер. 1993; 1: 33–5.
21. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. АРГУС Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп. М.: МИА, 2002; с. 446.
22. Carmona J, Vasconcelos N, Amado P et al. Blood pressure morning rise profile in hypertensive patients and controls evaluated by ambulatory blood pressure monitoring. Abstracts of VH-th European meeling on hypertension 1992; 33.
Авторы
Ж.Д.Кобалава, М.А.Маркова
Российский университет дружбы народов на базе ГКБ №64, Москва
________________________________________________
Zh.D.Kobalava, M.A.Markova
Russian People’s Friendship University based on City Clinical Hospital Sixty-Four, Moscow