Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Оптимизация лечения ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии при применении зофеноприла
Оптимизация лечения ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии при применении зофеноприла
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Актуальность. Большая распространенность ишемической болезни сердца в сочетании с артериальной гипертензией (АГ) (82%) и ее инициирующая роль в развитии таких фатальных осложнений, как острый инфаркт миокарда и сердечная недостаточность, диктуют необходимость выбора оптимального ингибитора ангиотензинпревращающего фермента, обладающего не только органопротективным эффектом, но и антитолерантным действием при длительной терапии нитратами.
Цель. Оценка клинической эффективности терапии изосорбида-5-мононитратом (ИС-5-МН) в сочетании с зофеноприлом или эналаприлом у больных стабильной стенокардией II–III функционального класса (ФК) и АГ 1–2-й степени.
Материалы и методы. Проведено открытое клиническое исследование 60 больных (45 мужчин и 15 женщин) в возрасте 40–75 лет. У всех обследованных были диагностированы стенокардия напряжения II–III ФК и АГ 1–2-й степени. Изучалась динамика показателей качества жизни, переносимости физической нагрузки, показателей безболевой ишемии миокарда, центральной гемодинамики и процессов ремоделирования, агрегационных свойств тромбоцитов, липидного спектра крови.
Результаты. ИС-5-МН и зофеноприл, назначенные в составе комбинированной терапии стабильной стенокардии, оказывают взаимопотенцирующее действие через антиишемический и антиангинальный эффекты, замедляют процессы ремоделирования сердца, положительно влияют на агрегационные свойства тромбоцитов и показатели вязкости крови.
Aim: to evaluate the clinical efficiency of therapy with isosorbide-5-mononitrate (IS-5-MN) in combination with zofenopril or enalapril in patients with functional classes (FC) II–III stable angina and grades 1–2 AH.
Subjects and methods. An open-label clinical trial was conducted in 60 patients (45 men and 15 women) aged 40–75 years. All the examinees were diagnosed as having FC II–III angina on exertion and grades 1–2 AH. The time course of changes in the values of quality of life, exercise endurance, silent myocardial ischemia, central hemodynamics, remodeling processes, platelet aggregatory properties, and blood lipid spectrum.
Results. IS-5-MN and zofenopril used as part of combination therapy for stable angina have a mutually potentiating action through anti-ischemic and antianginal effects, slow down cardiac remodeling processes, and positively affect platelet aggregatory properties and blood viscosity parameters.
Цель. Оценка клинической эффективности терапии изосорбида-5-мононитратом (ИС-5-МН) в сочетании с зофеноприлом или эналаприлом у больных стабильной стенокардией II–III функционального класса (ФК) и АГ 1–2-й степени.
Материалы и методы. Проведено открытое клиническое исследование 60 больных (45 мужчин и 15 женщин) в возрасте 40–75 лет. У всех обследованных были диагностированы стенокардия напряжения II–III ФК и АГ 1–2-й степени. Изучалась динамика показателей качества жизни, переносимости физической нагрузки, показателей безболевой ишемии миокарда, центральной гемодинамики и процессов ремоделирования, агрегационных свойств тромбоцитов, липидного спектра крови.
Результаты. ИС-5-МН и зофеноприл, назначенные в составе комбинированной терапии стабильной стенокардии, оказывают взаимопотенцирующее действие через антиишемический и антиангинальный эффекты, замедляют процессы ремоделирования сердца, положительно влияют на агрегационные свойства тромбоцитов и показатели вязкости крови.
________________________________________________
Aim: to evaluate the clinical efficiency of therapy with isosorbide-5-mononitrate (IS-5-MN) in combination with zofenopril or enalapril in patients with functional classes (FC) II–III stable angina and grades 1–2 AH.
Subjects and methods. An open-label clinical trial was conducted in 60 patients (45 men and 15 women) aged 40–75 years. All the examinees were diagnosed as having FC II–III angina on exertion and grades 1–2 AH. The time course of changes in the values of quality of life, exercise endurance, silent myocardial ischemia, central hemodynamics, remodeling processes, platelet aggregatory properties, and blood lipid spectrum.
Results. IS-5-MN and zofenopril used as part of combination therapy for stable angina have a mutually potentiating action through anti-ischemic and antianginal effects, slow down cardiac remodeling processes, and positively affect platelet aggregatory properties and blood viscosity parameters.
Полный текст
Список литературы
1. Национальные клинические рекомендации ВНОК. 2008; с. 512.
2. Стуров Н.В., Максимкин Д.А. Применение изосорбид-5-мононитрата при ИБС: актуальны ли нитраты сегодня? Трудный пациент. 2006; 5.
3. Мазур И.А. ИБС. Дисфункция эндотелия и роль нитратов в лечении больных. Болезни сердца и сосудов. 2006: 25–32.
4. Гиляревский С.Р. Применение нитратов при сердечно-сосудистых заболеваниях: границы доказательного и реальная практика. Сердце. 2004; 3 (3): 150–5.
5. Subissi A, Evangelista S, Giacbetti A. Preclinical profile of zofenopril: an angiotensin converting enzyme ingibitor with peculiar cardioprotective properties. Cardiovasc Drug Rev 1999; 17: 115–33.
6. Evangelista S. Антиатеросклеротическое действие ингибиторов АПФ. По мат. конгресса 1–2 июля 2005 г., Афины, Греция. Cons. Med. 2007; 5: 24–6.
7. Borghi C, Ambrosioni E. The role of zofenopril in the treatment of cardiovascular diseases. Мilano, 2001.
8. Шляхто Е.В. и соавт. Противоишемическое, антиагрегантное и сосудистое действие иАПФ зофеноприла в эксперименте. Системные гипертензии. 2006; 2: 39–45.
9. Kader KN, Akella R, Ziats NP et al. eNOSoverexpressing endothelial cells inhibit platelet aggregation and smooth muscle cell proliferation in vitro. Tissue Eng 2000; 6 (Suppl. 3): 24151.
2. Стуров Н.В., Максимкин Д.А. Применение изосорбид-5-мононитрата при ИБС: актуальны ли нитраты сегодня? Трудный пациент. 2006; 5.
3. Мазур И.А. ИБС. Дисфункция эндотелия и роль нитратов в лечении больных. Болезни сердца и сосудов. 2006: 25–32.
4. Гиляревский С.Р. Применение нитратов при сердечно-сосудистых заболеваниях: границы доказательного и реальная практика. Сердце. 2004; 3 (3): 150–5.
5. Subissi A, Evangelista S, Giacbetti A. Preclinical profile of zofenopril: an angiotensin converting enzyme ingibitor with peculiar cardioprotective properties. Cardiovasc Drug Rev 1999; 17: 115–33.
6. Evangelista S. Антиатеросклеротическое действие ингибиторов АПФ. По мат. конгресса 1–2 июля 2005 г., Афины, Греция. Cons. Med. 2007; 5: 24–6.
7. Borghi C, Ambrosioni E. The role of zofenopril in the treatment of cardiovascular diseases. Мilano, 2001.
8. Шляхто Е.В. и соавт. Противоишемическое, антиагрегантное и сосудистое действие иАПФ зофеноприла в эксперименте. Системные гипертензии. 2006; 2: 39–45.
9. Kader KN, Akella R, Ziats NP et al. eNOSoverexpressing endothelial cells inhibit platelet aggregation and smooth muscle cell proliferation in vitro. Tissue Eng 2000; 6 (Suppl. 3): 24151.
Авторы
А.Г.Евдокимова1, В.В.Евдокимов1, А.В.Сметанин1, Н.В.Леоненко2, Н.В.Чуркина2
1 ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздравсоцразвития РФ
2 Городская клиническая больница №52, Москва
1 ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздравсоцразвития РФ
2 Городская клиническая больница №52, Москва
________________________________________________
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.