Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Современная комбинированная фармакотерапия артериальной гипертензии
Мубаракшина О.А., Сомова М.Н., Батищева Г.А. Современная комбинированная фармакотерапия артериальной гипертензии. Системные гипертензии. 2018; 15 (4): 30–33. DOI: 10.26442/2075082X.2018.4.180149
________________________________________________
Mubarakshina O.A., Somova M.N., Batishcheva G.A. Modern combination antihypertensive pharmacotherapy. Systemic Hypertension. 2018; 15 (4): 30–33. DOI: 10.26442/2075082X.2018.4.180149
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Одной из ведущих задач при проведении гипотензивной терапии является достижение целевых значений артериального давления. В статье приводятся обновленные данные Европейских рекомендаций (2018 г.) о целевых значениях артериального давления при проведении антигипертензивной терапии, преимуществах комбинированной антигипертензивной терапии, рассматриваются современные фиксированные комбинации, в том числе содержащие три действующих вещества. Представлен обзор исследований, свидетельствующих об эффективности и безопасности фиксированной комбинации, содержащей длительно действующий дигидропиридиновый антагонист кальция амлодипин, тиазидоподобный диуретик индапамид и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента периндоприла аргинин.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, комбинированная антигипертензивная фармакотерапия, фиксированные комбинации, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция, тиазидоподобные диуретики, амлодипин, индапамид, периндоприл.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, комбинированная антигипертензивная фармакотерапия, фиксированные комбинации, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция, тиазидоподобные диуретики, амлодипин, индапамид, периндоприл.
________________________________________________
Achievement of target blood pressure levels is one of the main issues in antihypertensive pharmacotherapy. The article presents updated 2018 European Guidelines recommendations on target blood pressure levels in antihypertensive therapy and combined antihypertensive pharmacotherapy advantages. Modern fixed combinations including those with three active agents are discussed. A review of studies that show effectiveness and safety of long acting dihydropyridine calcium channel blocker amlodipine, thiazid-like diuretic indapamide, and angiotensin-converting enzyme inhibitor perindopril arginine fixed combination is presented.
Key words: hypertension, combination antihypertensive pharmacotherapy, fixed combinations, angiotensin-converting enzyme inhibitors, calcium channel blocker, thiazid-like diuretics, amlodipine, indapamide, perindopril.
Полный текст
Список литературы
1. Доклад о состоянии здравоохранения в мире 2013 г. ВОЗ, 2013. / Doklad o sostoianii zdravookhraneniia v mire 2013 g. VOZ, 2013. [in Russian]
2. Болезни сердца и сосудов. Руководство. Под ред. А.Дж.Кэмма, Т.Ф.Люшера, П.В.Серриуса. Пер. с англ. Под ред. Е.В.Шляхто. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. / Bolezni serdtsa i sosudov. Rukovodstvo. Pod red. A.Dzh.Kemma, T.F.Liushera, P.V.Serriusa. Per. s angl. Pod red. E.V.Shliakhto. M.: GEOTAR-Media, 2011. [in Russian]
3. Шальнова С.А. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос. кардиол. журн. 2006; 4: 45–50. / Shal'nova S.A. i dr. Arterial'naia gipertoniia: rasprostranennost', osvedomlennost', priem antigipertenzivnykh preparatov i effektivnost' lecheniia sredi naseleniia Rossiiskoi Federatsii. Ros. kardiol. zhurn. 2006; 4: 45–50. [in Russian]
4. Диагностика и лечение артериальной гипертонии (Национальные клинические рекомендации). Кардиол. вестн. 2015; 1: 5–30. / Diagnostika i lechenie arterial'noi gipertonii (Natsional'nye klinicheskie rekomendatsii). Kardiol. vestn. 2015; 1: 5–30. [in Russian]
5. Бакшеев В.И., Коломоец Н.М., Шкловский Б.Л. Гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца – проблема врача и пациента. М.: Бином, 2015. / Baksheev V.I., Kolomoets N.M., Shklovskii B.L. Gipertonicheskaia bolezn' i ishemicheskaia bolezn' serdtsa – problema vracha i patsienta. M.: Binom, 2015. [in Russian]
6. Артериальная гипертензия. Под. ред. В.Зидека. Пер. с нем. Под ред. Д.А.Аничкова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. / Arterial'naia gipertenziia. Pod. red. V.Zideka. Per. s nem. pod red. D.A.Anichkova. M.: GEOTAR-Media, 2009. [in Russian]
7. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardio¬logy/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2018; 71 (6): e13–e115.
8. The SPRINT Research Group. N Engl J Med 2015; 373: 2103–16.
9. Williams B, Mancia G et al. 2018 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2018; in press.
10. Глезер М.Г. Комбинированная терапия – современная стратегия лечения пациентов с артериальной гипертонией. Рус. мед. журн. 2008; 11: 23–9. / Glezer M.G. Kombinirovannaia terapiia – sovremennaia strategiia lecheniia patsientov s arterial'noi gipertoniei. Rus. med. zhurn. 2008; 11: 23–9. [in Russian]
11. Кисляк О.А. и др. Рациональный подход к назначению комбинированной терапии при артериальной гипертензии: современные рекомендации и собственный опыт. Кардиология. 2014; 6: 81–5. / Kisliak O.A. i dr. Ratsional'nyi podkhod k naznacheniiu kombinirovannoi terapii pri arterial'noi gipertenzii: sovremennye rekomendatsii i sobstvennyi opyt. Kardiologiia. 2014; 6: 81–5. [in Russian]
12. Burnier M. Antihypertensive Combination Treatment: State of the Art. Curr Hypertens Rep 2015; 17: 51.
13. Мубаракшина О.А., Сомова М.Н. Современные подходы к использованию тройных комбинаций в лечении артериальной гипертензии. Consilium Medicum. 2017; 19 (10): 39–42. DOI: 10.26442/2075-1753_19.10.39-42 / Mubarakshina O.A., Somova M.N. Modern approaches to the use of triple-combination treatment of arterial hypertension. Consilium Medicum. 2017; 19 (10): 39–42. DOI: 10.26442/2075-1753_19.10.39-42 [in Russian]
14. Páll D, Szántó I, Szabó Z. Triple combination therapy in hypertension: the antihypertensive efficacy of treatment with perindopril, amlodipine, and indapamide SR. Clin Drug Investig 2014; 34: 701–8.
15. Гиляревский С.Р. Роль трехкомпонентного комбинированного антигипертензивного препарата в усовершенствовании лечения артериальной гипертонии. Кардиология. 2017; 2: 62–7. / Giliarevskii S.R. Rol' trekhkomponentnogo kombinirovannogo antigipertenzivnogo preparata v usovershenstvovanii lecheniia arterial'noi gipertonii. Kardiologiia. 2017; 2: 62–7. [in Russian]
16. Лутай М.И. Эффективность комбинированной терапии артериальной гипертензии в Украине: результаты многоцентрового исследования ТРИУМФ. Укр. кардиол. журн. 2016; 4: 17–28. / Lutai M.I. Effektivnost' kombinirovannoi terapii arterial'noi gipertenzii v Ukraine: rezul'taty mnogotsentrovogo issledovaniia TRIUMF. Ukr. kardiol. zhurn. 2016; 4: 17–28. [in Russian]
17. De Cates AN, Farr MR, Wright N et al. Fixed-dose combination therapy for the prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev 2014; 16 (4): CD009868.
18. Недогода С.В., Чумачек Е.В., Ледяева А.А. и др. Оптимизация контроля артериального давления, органопротекции и метаболических нарушений с помощью фиксированной комбинации периндоприла и индапамида у пациентов с артериальной гипертензией. Кардиология. 2017; 2: 5–11. / Nedogoda S.V., Chumachek E.V., Lediaeva A.A. i dr. Optimizatsiia kontrolia arterial'nogo davleniia, organoprotektsii i metabolicheskikh narushenii s pomoshch'iu fiksirovannoi kombinatsii perindoprila i indapamida u patsientov s arterial'noi gipertenziei. Kardiologiia. 2017; 2: 5–11. [in Russian]
19. Железных Е.А., Данилогорская Ю.А., Привалова Е.В. и др. Влияние комбинированной антигипертензивной терапии индапамидом и периндоприлом на морфофункциональные параметры сердца, сосудов мелкого и среднего калибра и когнитивную функцию у пациентов с гипертонической болезнью. Кардиология. 2016; 3: 19–24. / Zheleznykh E.A., Danilogorskaia Iu.A., Privalova E.V. i dr. Vliianie kombinirovannoi antigipertenzivnoi terapii indapamidom i perindoprilom na morfofunktsional'nye parametry serdtsa, sosudov melkogo i srednego kalibra i kognitivnuiu funktsiiu u patsientov s gipertonicheskoi bolezn'iu. Kardiologiia. 2016; 3: 19–24. [in Russian]
20. Kobalava Z, Troitskaya E, Ezhova N. Fixed-Drug Combination Amlodipine, Indapamide and Perindopril: New Horizons of Antihypertensive Therapy. Kardiologiia. 2017; 57 (4): 79–88.
21. Makani H, Bangalore S, Romero J et al. Effect of Renin-Angiotensin System Blockade on Calcium Channel Blocker-Associated Peripheral Edema. Am J Med 2011; 124: 128–35.
22. Toth K. PIANIST Investigators. Antihypertensive efficacy of triple combination plus amlodipine in risk hypertensive patients. Am J Cardiovasc Drugs 2014; 14 (2): 137–45.
2. Болезни сердца и сосудов. Руководство. Под ред. А.Дж.Кэмма, Т.Ф.Люшера, П.В.Серриуса. Пер. с англ. Под ред. Е.В.Шляхто. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. / Bolezni serdtsa i sosudov. Rukovodstvo. Pod red. A.Dzh.Kemma, T.F.Liushera, P.V.Serriusa. Per. s angl. Pod red. E.V.Shliakhto. M.: GEOTAR-Media, 2011. [in Russian]
3. Шальнова С.А. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос. кардиол. журн. 2006; 4: 45–50. / Shal'nova S.A. i dr. Arterial'naia gipertoniia: rasprostranennost', osvedomlennost', priem antigipertenzivnykh preparatov i effektivnost' lecheniia sredi naseleniia Rossiiskoi Federatsii. Ros. kardiol. zhurn. 2006; 4: 45–50. [in Russian]
4. Диагностика и лечение артериальной гипертонии (Национальные клинические рекомендации). Кардиол. вестн. 2015; 1: 5–30. / Diagnostika i lechenie arterial'noi gipertonii (Natsional'nye klinicheskie rekomendatsii). Kardiol. vestn. 2015; 1: 5–30. [in Russian]
5. Бакшеев В.И., Коломоец Н.М., Шкловский Б.Л. Гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца – проблема врача и пациента. М.: Бином, 2015. / Baksheev V.I., Kolomoets N.M., Shklovskii B.L. Gipertonicheskaia bolezn' i ishemicheskaia bolezn' serdtsa – problema vracha i patsienta. M.: Binom, 2015. [in Russian]
6. Артериальная гипертензия. Под. ред. В.Зидека. Пер. с нем. Под ред. Д.А.Аничкова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. / Arterial'naia gipertenziia. Pod. red. V.Zideka. Per. s nem. pod red. D.A.Anichkova. M.: GEOTAR-Media, 2009. [in Russian]
7. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardio¬logy/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2018; 71 (6): e13–e115.
8. The SPRINT Research Group. N Engl J Med 2015; 373: 2103–16.
9. Williams B, Mancia G et al. 2018 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2018; in press.
10. Глезер М.Г. Комбинированная терапия – современная стратегия лечения пациентов с артериальной гипертонией. Рус. мед. журн. 2008; 11: 23–9. / Glezer M.G. Kombinirovannaia terapiia – sovremennaia strategiia lecheniia patsientov s arterial'noi gipertoniei. Rus. med. zhurn. 2008; 11: 23–9. [in Russian]
11. Кисляк О.А. и др. Рациональный подход к назначению комбинированной терапии при артериальной гипертензии: современные рекомендации и собственный опыт. Кардиология. 2014; 6: 81–5. / Kisliak O.A. i dr. Ratsional'nyi podkhod k naznacheniiu kombinirovannoi terapii pri arterial'noi gipertenzii: sovremennye rekomendatsii i sobstvennyi opyt. Kardiologiia. 2014; 6: 81–5. [in Russian]
12. Burnier M. Antihypertensive Combination Treatment: State of the Art. Curr Hypertens Rep 2015; 17: 51.
13. Мубаракшина О.А., Сомова М.Н. Современные подходы к использованию тройных комбинаций в лечении артериальной гипертензии. Consilium Medicum. 2017; 19 (10): 39–42. DOI: 10.26442/2075-1753_19.10.39-42 / Mubarakshina O.A., Somova M.N. Modern approaches to the use of triple-combination treatment of arterial hypertension. Consilium Medicum. 2017; 19 (10): 39–42. DOI: 10.26442/2075-1753_19.10.39-42 [in Russian]
14. Páll D, Szántó I, Szabó Z. Triple combination therapy in hypertension: the antihypertensive efficacy of treatment with perindopril, amlodipine, and indapamide SR. Clin Drug Investig 2014; 34: 701–8.
15. Гиляревский С.Р. Роль трехкомпонентного комбинированного антигипертензивного препарата в усовершенствовании лечения артериальной гипертонии. Кардиология. 2017; 2: 62–7. / Giliarevskii S.R. Rol' trekhkomponentnogo kombinirovannogo antigipertenzivnogo preparata v usovershenstvovanii lecheniia arterial'noi gipertonii. Kardiologiia. 2017; 2: 62–7. [in Russian]
16. Лутай М.И. Эффективность комбинированной терапии артериальной гипертензии в Украине: результаты многоцентрового исследования ТРИУМФ. Укр. кардиол. журн. 2016; 4: 17–28. / Lutai M.I. Effektivnost' kombinirovannoi terapii arterial'noi gipertenzii v Ukraine: rezul'taty mnogotsentrovogo issledovaniia TRIUMF. Ukr. kardiol. zhurn. 2016; 4: 17–28. [in Russian]
17. De Cates AN, Farr MR, Wright N et al. Fixed-dose combination therapy for the prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev 2014; 16 (4): CD009868.
18. Недогода С.В., Чумачек Е.В., Ледяева А.А. и др. Оптимизация контроля артериального давления, органопротекции и метаболических нарушений с помощью фиксированной комбинации периндоприла и индапамида у пациентов с артериальной гипертензией. Кардиология. 2017; 2: 5–11. / Nedogoda S.V., Chumachek E.V., Lediaeva A.A. i dr. Optimizatsiia kontrolia arterial'nogo davleniia, organoprotektsii i metabolicheskikh narushenii s pomoshch'iu fiksirovannoi kombinatsii perindoprila i indapamida u patsientov s arterial'noi gipertenziei. Kardiologiia. 2017; 2: 5–11. [in Russian]
19. Железных Е.А., Данилогорская Ю.А., Привалова Е.В. и др. Влияние комбинированной антигипертензивной терапии индапамидом и периндоприлом на морфофункциональные параметры сердца, сосудов мелкого и среднего калибра и когнитивную функцию у пациентов с гипертонической болезнью. Кардиология. 2016; 3: 19–24. / Zheleznykh E.A., Danilogorskaia Iu.A., Privalova E.V. i dr. Vliianie kombinirovannoi antigipertenzivnoi terapii indapamidom i perindoprilom na morfofunktsional'nye parametry serdtsa, sosudov melkogo i srednego kalibra i kognitivnuiu funktsiiu u patsientov s gipertonicheskoi bolezn'iu. Kardiologiia. 2016; 3: 19–24. [in Russian]
20. Kobalava Z, Troitskaya E, Ezhova N. Fixed-Drug Combination Amlodipine, Indapamide and Perindopril: New Horizons of Antihypertensive Therapy. Kardiologiia. 2017; 57 (4): 79–88.
21. Makani H, Bangalore S, Romero J et al. Effect of Renin-Angiotensin System Blockade on Calcium Channel Blocker-Associated Peripheral Edema. Am J Med 2011; 124: 128–35.
22. Toth K. PIANIST Investigators. Antihypertensive efficacy of triple combination plus amlodipine in risk hypertensive patients. Am J Cardiovasc Drugs 2014; 14 (2): 137–45.
________________________________________________
1. Doklad o sostoianii zdravookhraneniia v mire 2013 g. VOZ, 2013. [in Russian]
2. Bolezni serdtsa i sosudov. Rukovodstvo. Pod red. A.Dzh.Kemma, T.F.Liushera, P.V.Serriusa. Per. s angl. Pod red. E.V.Shliakhto. M.: GEOTAR-Media, 2011. [in Russian]
3. Shal'nova S.A. i dr. Arterial'naia gipertoniia: rasprostranennost', osvedomlennost', priem antigipertenzivnykh preparatov i effektivnost' lecheniia sredi naseleniia Rossiiskoi Federatsii. Ros. kardiol. zhurn. 2006; 4: 45–50. [in Russian]
4. Diagnostika i lechenie arterial'noi gipertonii (Natsional'nye klinicheskie rekomendatsii). Kardiol. vestn. 2015; 1: 5–30. [in Russian]
5. Baksheev V.I., Kolomoets N.M., Shklovskii B.L. Gipertonicheskaia bolezn' i ishemicheskaia bolezn' serdtsa – problema vracha i patsienta. M.: Binom, 2015. [in Russian]
6. Arterial'naia gipertenziia. Pod. red. V.Zideka. Per. s nem. pod red. D.A.Anichkova. M.: GEOTAR-Media, 2009. [in Russian]
7. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardio¬logy/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2018; 71 (6): e13–e115.
8. The SPRINT Research Group. N Engl J Med 2015; 373: 2103–16.
9. Williams B, Mancia G et al. 2018 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2018; in press.
10. Glezer M.G. Kombinirovannaia terapiia – sovremennaia strategiia lecheniia patsientov s arterial'noi gipertoniei. Rus. med. zhurn. 2008; 11: 23–9. [in Russian]
11. Kisliak O.A. i dr. Ratsional'nyi podkhod k naznacheniiu kombinirovannoi terapii pri arterial'noi gipertenzii: sovremennye rekomendatsii i sobstvennyi opyt. Kardiologiia. 2014; 6: 81–5. [in Russian]
12. Burnier M. Antihypertensive Combination Treatment: State of the Art. Curr Hypertens Rep 2015; 17: 51.
13. Mubarakshina O.A., Somova M.N. Modern approaches to the use of triple-combination treatment of arterial hypertension. Consilium Medicum. 2017; 19 (10): 39–42. DOI: 10.26442/2075-1753_19.10.39-42 [in Russian]
14. Páll D, Szántó I, Szabó Z. Triple combination therapy in hypertension: the antihypertensive efficacy of treatment with perindopril, amlodipine, and indapamide SR. Clin Drug Investig 2014; 34: 701–8.
15. Giliarevskii S.R. Rol' trekhkomponentnogo kombinirovannogo antigipertenzivnogo preparata v usovershenstvovanii lecheniia arterial'noi gipertonii. Kardiologiia. 2017; 2: 62–7. [in Russian]
16. Lutai M.I. Effektivnost' kombinirovannoi terapii arterial'noi gipertenzii v Ukraine: rezul'taty mnogotsentrovogo issledovaniia TRIUMF. Ukr. kardiol. zhurn. 2016; 4: 17–28. [in Russian]
17. De Cates AN, Farr MR, Wright N et al. Fixed-dose combination therapy for the prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev 2014; 16 (4): CD009868.
18. Nedogoda S.V., Chumachek E.V., Lediaeva A.A. i dr. Optimizatsiia kontrolia arterial'nogo davleniia, organoprotektsii i metabolicheskikh narushenii s pomoshch'iu fiksirovannoi kombinatsii perindoprila i indapamida u patsientov s arterial'noi gipertenziei. Kardiologiia. 2017; 2: 5–11. [in Russian]
19. Zheleznykh E.A., Danilogorskaia Iu.A., Privalova E.V. i dr. Vliianie kombinirovannoi antigipertenzivnoi terapii indapamidom i perindoprilom na morfofunktsional'nye parametry serdtsa, sosudov melkogo i srednego kalibra i kognitivnuiu funktsiiu u patsientov s gipertonicheskoi bolezn'iu. Kardiologiia. 2016; 3: 19–24. [in Russian]
20. Kobalava Z, Troitskaya E, Ezhova N. Fixed-Drug Combination Amlodipine, Indapamide and Perindopril: New Horizons of Antihypertensive Therapy. Kardiologiia. 2017; 57 (4): 79–88.
21. Makani H, Bangalore S, Romero J et al. Effect of Renin-Angiotensin System Blockade on Calcium Channel Blocker-Associated Peripheral Edema. Am J Med 2011; 124: 128–35.
22. Toth K. PIANIST Investigators. Antihypertensive efficacy of triple combination plus amlodipine in risk hypertensive patients. Am J Cardiovasc Drugs 2014; 14 (2): 137–45.
Авторы
О.А.Мубаракшина*, М.Н.Сомова, Г.А.Батищева
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко» Минздрава России. 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
*mubarakshina@mail.ru
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко» Минздрава России. 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
*mubarakshina@mail.ru
________________________________________________
O.A.Mubarakshina*, M.N.Somova, G.A.Batishcheva
Voronezh State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 394036, Russian Federation, Voronezh, ul. Studencheskaia, d. 10
*mubarakshina@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.