Психофармакологическая коррекция астенических расстройств, связанных с химиотерапией злокачественных новообразований: опыт применения Ладастена

Читать PDF

Аннотация

Астения является наиболее распространенным побочным эффектом химиотерапии; астения наиболее часто возникает при использовании таких современных и эффективных химиопрепаратов, как паклитаксел, доцетаксел, гемцитабин, капецитабин, иринотекан, оксалиплатин, винорелбин и др. Астения является главной причиной отказа от продолжения химиотерапии у пациентов с различными злокачественными новообразованиями. Современные методы борьбы с астенией включают фармакологическую коррекцию (применение психостимуляторов и антидепрессантов) и нефармакологические подходы (оптимизацию режима активности и отдыха, психотерапию и диету). В представленной работе изучена возможность использования оригинального отечественного антиастенического препарата Ладастена, который активирует синтез и выброс дофамина. Показано, что прием Ладастена в стартовой дозе 100 мг в сутки в течение 4 нед способствует редукции астении: уменьшения чувства слабости, раздражительности, повышенной утомляемости, головных болей, нормализации сна, улучшению настроения, концентрации внимания и работоспособности. Кроме того, высокая эффективность препарата сочетается с благоприятным профилем переносимости. Таким образом, Ладастен является эффективным и безопасным фармакологическим средством коррекции астении у пациентов с различными злокачественными неоплазиями.

Ключевые слова: побочные эффекты химиотерапии, астения, антиастенические препараты, Ладастен.

________________________________________________

Asthenia is the most common toxic effect of chemotherapy; asthenia appears from using many modern and effective chemotherapy agents so as paclitaxel, docetaxel, gemcitabin, capecitabin, irinotecan, oxaliplatin, vinorelbin and other. Asthenia is the main reason of refusal from continuation chemotherapy in patients with different cancer tumors. Modern methods of struggle with asthenia are including pharmacology correction (using psychostimulators and antidepressants) and non- pharmacology approaches (optimization of regime of activities and rest, psychotherapy and diet). In present work study the possibility of using original antiasthenic medicine Ladasten, which activates synthesis and spike of dopamine. It has showed that using Ladasten in start dose 100 mg per day during 4 weeks make for reduction of asthenia: less of debility, irritability, fatige, headache, normalization of dream, attitude, concentration of attention and efficiency. Other more high effectiveness preparation combines with favorable safety profile. So Ladasten is effective and safe pharmacology method of correction asthenia in patients with different cancer tumors.

Key words: toxically effect of chemotherapy, asthenia, antiasthenic agents, Ladasten.

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Prue G, Rankin J, Cramp F et al. Fatigue in gynaecological cancer patients: a pilot study. Support Care Cancer 2006; 14 (1): 78–83.
2. Servaes P, Gielissen MF, Verhagen S et al. The course of severe fatigue in disease-free breast cancer patients: a longitudinal study. Psychooncology 2007; 16: 787–95.
3. Donovan KA, Jacobsen PB, Andrykowski MA et al. Course of fatigue in women receiving chemotherapy and/or radiotherapy for early-stage breast cancer. J Pain Symptom Manage 2004; 28: 373–80.
4. Jacobsen PB, Hann DM, Azzarello LM et al. Fatigue in women receiving adjuvant chemotherapy for breast cancer: characteristics, course, and correlates. J Pain Symptom Manage 1999; 18: 233–42.
5. Dow KH, Ferrell BR, Leigh S et al. An evaluation of quality of life among long-term survivors of breast cancer. Breast Cancer Res Treat 1996; 39: 261–73.
6. Jacobsen PB, Stein K. Is fatigue a long-term side effect of breast cancer treatment? Cancer Control 1999; 6: 256–63.
7. Spelleden ER, Verbeek JH, Uitterhoeve AL et al. Cancer, fatigue, and the return of patients to work: a prospective cohort study. Eur J Cancer 2003; 39: 1562–7.
8. Chan S, Friedrichs K, Noel D et al. Prospective randomized trial of docetaxel versus doxorubicin in patients with metastatic breast cancer. J Clin Oncol 1999; 17: 2341–54.
9. Esteva FJ, Valero V, Booser D et al. Phase II study of weekly docetaxel and trastuzumab for patients with HER-2 overexpressing metastatic breast cancer. J Clin Oncol 2002; 20: 1800–8.
10. O’Shaughnessy J, Miles D, Vukelja S et al. Superior survival with capecitabine plus docetaxel combination therapy in anthracyclinepretreated patients with advanced breast cancer: phase III trial results. J Clin Oncol 2002; 20: 2812–23.
11. Ozols RF, Bundy BN, Fowler J et al. Randomised phase III study of cisplatin (CIS)/paclitaxel (PAC) versus carboplatin (CARBO)/PAC in optimal stage III epithelial ovarian cancer (OC): A Gynaecologic Oncology Study Group Trial (GOG 158) [Abstract 1373]. Proc Am Soc Clin Oncol 1999; 18: 356.
12. Lande G, Cook DB, Natelson BH. Rehabilitation and treatment of fatigue, in Fatigue as a Window to the Brain. Ed. J.Deluca Cambridge, 2005; 301–6.
13. Schwartz AL., Thompson JA, Masood N. Interferon-induced fatigue in patients with melanoma: a pilot study of exercise and methylphenidate. Oncol Nurs Forum 2002; 29: E85–90.
14. Iop A, Manfredi AM, Bonura S. Fatigue in cancer patients receiving chemotherapy: an analysis of published studies. Ann Oncol 2004; 15: 712–20.
15. Сюняков С.А., Гришин С.А., Телешова Е.С. и др. Результаты пилотного клинического исследования Ладастена. Экспер. и клин. фармакол. 2006; 69 (4): 10–5.
16. Иванов С.В. Соматоформные расстройства (органные неврозы): эпидемиология, коморбидные психосоматические соотношения, терапия. Дис. ... д-ра мед. наук. М., 2002.
17. Тиганов А.С. Руководство по психиатрии. Т. 1. М., 1999.

Авторы

М.Р.Шафигуллин

Научный центр психического здоровья РАМН, Москва

________________________________________________

M.R. Shafigullin

Scientific Center of psychical health RAMS, Moscow

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.