Методы регионарной терапии метастатических опухолей печени: целесообразность применения эмболизации печеночных артерий

Читать PDF

Аннотация

Большая часть данных, касающихся регионарной терапии печеночных метастазов, относится к колоректальному раку из-за высокой частоты данной патологии. Хирургическая резекция печени является методом выбора для пациентов, у которых диагностируется от 1 до 4 печеночных метастазов колоректального рака, при этом 5-летний показатель выживаемости после проведенного оперативного лечения составляет 30%. Для тех пациентов, которые не подлежат хирургическому лечению, существуют следующие стратегии: системная химиотерапия, регионарная химиотерапия, комбинация системной и регионарной химиотерапии, аблятивные методы терапии (криотерапия, введение этанола, радиочастотная абляция).
Проведенные рандомизированные исследования по изучению регионарной внутрипеченочной химиотерапии по сравнению с системной химиотерапией показали более высокую эффективность при метастатическом поражении печени, но выраженного преимущества в продолжительности жизни получено не было.

Ключевые слова: рак толстого кишечника, метастазы в печень, эмболизация печеночных артерий.

________________________________________________

The bulk of data concerning regional therapy for hepatic metastases applies to colorectal cancer due to its high incidence. Surgical resection of the liver is the method of choice for patients diagnosed as having 1 to 4 hepatic metastases from colorectal cancer, the 5-year survival rate after the operation being 30%. For patients who are not to be treated surgically, there are the following strategies: systemic chemotherapy, regional chemotherapy, a combination of systemic and regional chemotherapy, ablative techniques, such as cryotherapy, ethanol administration, radiofrequency ablation.
The performed randomized studies of regional intrahepatic versus regional chemotherapy showed its higher liver metastatic efficiency, but no obvious survival advantage.

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Северцев А.Н. Диагностика и хирургическое лечение очаговых поражений печени. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2001.
2. Таразов П.Г. Роль методов интервенционной радиологии в лечении больных с метастазами колоректального рака. Практическая онкология. 2005; 6 (2): 119–26.
3. Fong Y, Sa1 J. Surgica1 therapy of hepatic colorectal metastasis. Semin Опсо1 1999; 26: 514.
4. Cord Sturgeon W, Scott Helton N. Joseph Espat. Hepatic arterial infusion chemotherapy for hepatic colorecta1 cancer metastases. Hospital Physician 2002; 61.
5. Liver Surgery. Operative Techniques and Avoidance of Complications. Edited bу Р. Kockerling and S.I. Schwartz 2001.
6. Брехов Е.И., Северцев А.Н., Миронов Н.П. и соавт. Кремлевская медицина, 1999; 1: 51–4.
7. Warren B., 1979.
8. Рощин Е.М. Возможности регионарной химиотерапии в лечении злокачественных опухолей печени. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1996.

Авторы

Л.М.Когония, Т.А.Якушева, Э.Т.Байрамов, А.Ю.Федотов, А.Н.Северцев, И.М.Гришина

Кафедра онкологии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского

________________________________________________

L.M.Kogonia, T.A.Yakusheva, E.T.Bairamov, A.Yu.Fedotov, A.N.Severtsev, I.M.Grishina

Department of Oncology, M.F.Vladimirsky Moscow Regional Clinical Research Institute

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.