Большая часть данных, касающихся регионарной терапии печеночных метастазов, относится к колоректальному раку из-за высокой частоты данной патологии. Хирургическая резекция печени является методом выбора для пациентов, у которых диагностируется от 1 до 4 печеночных метастазов колоректального рака, при этом 5-летний показатель выживаемости после проведенного оперативного лечения составляет 30%. Для тех пациентов, которые не подлежат хирургическому лечению, существуют следующие стратегии: системная химиотерапия, регионарная химиотерапия, комбинация системной и регионарной химиотерапии, аблятивные методы терапии (криотерапия, введение этанола, радиочастотная абляция).
Проведенные рандомизированные исследования по изучению регионарной внутрипеченочной химиотерапии по сравнению с системной химиотерапией показали более высокую эффективность при метастатическом поражении печени, но выраженного преимущества в продолжительности жизни получено не было.
The bulk of data concerning regional therapy for hepatic metastases applies to colorectal cancer due to its high incidence. Surgical resection of the liver is the method of choice for patients diagnosed as having 1 to 4 hepatic metastases from colorectal cancer, the 5-year survival rate after the operation being 30%. For patients who are not to be treated surgically, there are the following strategies: systemic chemotherapy, regional chemotherapy, a combination of systemic and regional chemotherapy, ablative techniques, such as cryotherapy, ethanol administration, radiofrequency ablation.
The performed randomized studies of regional intrahepatic versus regional chemotherapy showed its higher liver metastatic efficiency, but no obvious survival advantage.