Представлены результаты оценки эффективности Кселоды и ее комбинаций с таксотером, винорельбином, митомицином С при антрациклин- и таксанрезистентном метастатическом раке молочной железы. Включено 83 больных: 1-я группа – антрациклинрезистентный рак молочной железы (n=38), 2-я группа – антрациклин- и таксанрезистентный рак молочной железы (n=45). В задачи исследования входила оценка непосредственной эффективности лечения (объективный эффект, контроль роста опухоли), выживаемости без прогрессирования, а также выживаемости без прогрессирования в зависимости от линии химиотерапии. Показано, что эффективность Кселоды и ее комбинаций составляет 27,7%, различий по общей эффективности химиотерапии в двух группах не получено; медиана выживаемости без прогрессирования достоверно выше в 1-й группе по сравнению со 2-й группой: 24 и 16 нед соответственно, р=0,009; медиана выживаемости без прогрессирования у больных, получавших лечение в 1-й линии, составила 26 нед, во 2-й линии – 24 нед, в 3-й линии – 12 нед, р=0,02. Кселода® и ее комбинации переносились удовлетворительно, токсичности 4-й степени не наблюдалось. Проведенное исследование позволяет рекомендовать Кселоду и ее комбинации для практического применения у антрациклин- и таксанрезистентных больных раком молочной железы.
Ключевые слова: Кселода®, антрациклин- и таксанрезистентный рак молочной железы, эффективность, выживаемость без прогрессирования.
________________________________________________
Objective. The article is dedicated to efficacy of Xeloda® (capecitabine) in combination with docetaxel, vinorelbine, mitomycin C in treatment of anthracycline – and/or taxane resistant metastatic breast cancer (mBC). Method. A total of 83 patients which included patients with anthracycline resistant BC (n=38) and anthracycline and taxane resistant BC (n=45). The efficacy data included efficacy of treatment, overall response rate (ORR), progression free survival (PFS) in two groups and PFS in different lines of therapy. Results. Efficacy of capecitabine in combinations was 27,7%, difference in general efficacy of chemotherapy in two groups were not received; median of PFS was higher in the first group then in the second (24 and 16 weeks, p=0,009); PFS in the group of patients who were treated in the first line of therapy was 26 weeks, in the second line 24 weeks and in the third line 12 weeks, p=0,02. Capability of capecitabine in combinations was satisfactory, there was no toxicity grade 4. Conclusion. Capecitabine and combinations can be used in patients with anthracycline – and/or taxane resistant metastatic breast cancer (mBC).
1. Blum JL et al. Capecitabine (Xeloda) in 162 patients with paclitaxel-pretreated MBC: updated results and analysis of dose modification. J Clin Oncol 1999; 17: 485.
2. Blum JL et al. A multicenter phase II trial of Xeloda in taxane-refractory metastatic breast cancer. Cancer 2001; 92: 1759–68.
3. Reichardt P et al. Capecitabine: The news standart in metastatic breast cancer failing antracycline and taxane-containing chemotherapy? Mature results of a large multicenter phase II trial. Eur J Cancer 2001; 37: (Suppl. 6): S191, abstr. 699.
4. Fumoleau P et al. Capecitabine (Xeloda) in patients with advanced breast cancer (ABC) previously treated with antracyclines and taxanes: results of a large phase II study. Proc Am Soc Clin Oncol 2002; 20: 62a. Abstr. 247.