Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Хирургическое стадирование местно- распространенного рака шейки матки
Хирургическое стадирование местно- распространенного рака шейки матки
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Проанализирована эффективность лапароскопической парааортальной лимфаденэктомии в уточнении степени распространения опухолевого процесса у больных раком шейки матки IB2 – III стадий. Полученные данные сопоставлены с результатами лучевых методов исследования. Установлено, что выполнение лимфаденэктомии с последующим морфологическим исследованием предпочтительнее выполнения неинвазивных диагностических исследований, учитывая их низкую прогностическую ценность. Результаты работы свидетельствуют о целесообразности проведения хирургического стадирования путем выполнения диагностической лапароскопии и парааортальной лимфаденэктомии у больных местно-распространенным раком шейки матки с целью дальнейшей коррекции плана комбинированного лечения.
Ключевые слова: рак шейки матки, парааортальная лимфаденэктомия, лапароскопия, комбинированное лечение, лучевая диагностика.
The obtained data are compared with the results of radiological investigations. Found that the performance of lymph node dissection, followed by morphological study of the preferred embodiment of non-invasive diagnostic tests, given their low predictive value. The results indicate the feasibility of surgical staging by performing diagnostic laparoscopy and para-aortic lymphadenectomy in patients with locally – advanced cervical cancer in order to plan further correction of combined treatment.
Key words: cervical cancer, para-aortic lymphadenectomy, laparoscopy, combined therapy, radiology.
Ключевые слова: рак шейки матки, парааортальная лимфаденэктомия, лапароскопия, комбинированное лечение, лучевая диагностика.
________________________________________________
The obtained data are compared with the results of radiological investigations. Found that the performance of lymph node dissection, followed by morphological study of the preferred embodiment of non-invasive diagnostic tests, given their low predictive value. The results indicate the feasibility of surgical staging by performing diagnostic laparoscopy and para-aortic lymphadenectomy in patients with locally – advanced cervical cancer in order to plan further correction of combined treatment.
Key words: cervical cancer, para-aortic lymphadenectomy, laparoscopy, combined therapy, radiology.
Полный текст
Список литературы
1. Березовская Т.П., Дьячков А.А., Валькова В.Н. Магнитно-резонансная томография при опухолях матки и придатков. Архангельск, 2002; 12.
2. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Ленинград: Медицина, 1989.
3. Буланов М.Н. Особенности эхоструктуры и гемодинамики шейки матки при инвазивной карциноме (стадия II). Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2004; 2: 47–51.
4. Вишневская Е.Е. Рак шейки матки. Минск, 1987; с. 236.
5. Кузнецов В.В., Козаченко В.В., Лебедев А.И. и др. Рак шейки матки. Руководство для врачей «Клиническая онкология». М.: Медицина, 2005; с. 101–54.
6. Максимов С.Я., Каргополова М.В., Берлев И.В. и др. Роль лапароскопии в диагностике и лечении больных местно-распространенным раком шейки матки. Вопр. онкологии. 2012; 58 (2): 222–6.
7. Михайлова Е.В. Сравнительная характеристика результатов клинического и МРТ-стадирования распространенных форм рака шейки матки. Е.В.Михайлова, Т.П.Березовская. Невский радиологический форум. 2005; с. 10–1.
8. Те С.А. Возможности современных ультразвуковых технологий в уточняющей диагностике злокачественных новообразований женской репродуктивной системы. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2003.
9. Титова В.А., Харченко Н.В., Котляров П.М., Егорова Е.В. Рентгеновская компьютерная томография в планировании и контроле лучевой терапии рака матки и яичников. М., 2005; с. 80.
10. Шелкопляс Э.Н., Тютин Л.А., Винокуров В.Л. Динамическое использование МРТ в случаях гинекологического рака. Невский радиологический форум. 2005; с. 9.
11. Benedetti-Panici P, Maneschi F, Cutillo G et al. Modified type IV–V radical hysterectomy with systematic pelvis and aortic lymphadenectomy in the treatment of patients with stage III cervical carcinoma. Feasibility, technigue and clinical results. Cancer 1996; 1.78 (11): 2359–65.
12. Hatch KD, Parham G, Shingleton HM et al. Ureteral strictures and fistulae following radical hysterectomy. Gynecol Oncol 1994; 19: 17–23.
13. Parkin DM. Death from cervical cancer. Lancet 1999; 8484: 797.
14. Potter ME, Alvarez RD, Shingleton HM et al. Early invasive cervical cancer with pelvis lymph node involvement: to complete or not to complete radical hysterectomy. Gynecol Oncol 1990; 37: 78–81.
15. Querleu D. Hysterectomies elargies: Quel elargissement pour guel cancer. Cynecol Obstet 1996; 335: 19–21.
16. Rotman M, Pajak TF, Choi K et al. JAMA 1995; 274 (5): 387–93.
17. Rutledge FN, Mitchell MF, Munsell M et al. Youth as a prognostic factor in carcinoma of the cervix: a matched analysis. Gynecol Oncol 1992; 44 (2): 123–30.
18. Yazigi R, Munoz AK, Richardson B, Risser R. Correlation of squamous cell carcinoma antigen levels and treatment response in cervical cancer. Gynecol Oncol 1991; 41 (2): 135–8.
2. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Ленинград: Медицина, 1989.
3. Буланов М.Н. Особенности эхоструктуры и гемодинамики шейки матки при инвазивной карциноме (стадия II). Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2004; 2: 47–51.
4. Вишневская Е.Е. Рак шейки матки. Минск, 1987; с. 236.
5. Кузнецов В.В., Козаченко В.В., Лебедев А.И. и др. Рак шейки матки. Руководство для врачей «Клиническая онкология». М.: Медицина, 2005; с. 101–54.
6. Максимов С.Я., Каргополова М.В., Берлев И.В. и др. Роль лапароскопии в диагностике и лечении больных местно-распространенным раком шейки матки. Вопр. онкологии. 2012; 58 (2): 222–6.
7. Михайлова Е.В. Сравнительная характеристика результатов клинического и МРТ-стадирования распространенных форм рака шейки матки. Е.В.Михайлова, Т.П.Березовская. Невский радиологический форум. 2005; с. 10–1.
8. Те С.А. Возможности современных ультразвуковых технологий в уточняющей диагностике злокачественных новообразований женской репродуктивной системы. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2003.
9. Титова В.А., Харченко Н.В., Котляров П.М., Егорова Е.В. Рентгеновская компьютерная томография в планировании и контроле лучевой терапии рака матки и яичников. М., 2005; с. 80.
10. Шелкопляс Э.Н., Тютин Л.А., Винокуров В.Л. Динамическое использование МРТ в случаях гинекологического рака. Невский радиологический форум. 2005; с. 9.
11. Benedetti-Panici P, Maneschi F, Cutillo G et al. Modified type IV–V radical hysterectomy with systematic pelvis and aortic lymphadenectomy in the treatment of patients with stage III cervical carcinoma. Feasibility, technigue and clinical results. Cancer 1996; 1.78 (11): 2359–65.
12. Hatch KD, Parham G, Shingleton HM et al. Ureteral strictures and fistulae following radical hysterectomy. Gynecol Oncol 1994; 19: 17–23.
13. Parkin DM. Death from cervical cancer. Lancet 1999; 8484: 797.
14. Potter ME, Alvarez RD, Shingleton HM et al. Early invasive cervical cancer with pelvis lymph node involvement: to complete or not to complete radical hysterectomy. Gynecol Oncol 1990; 37: 78–81.
15. Querleu D. Hysterectomies elargies: Quel elargissement pour guel cancer. Cynecol Obstet 1996; 335: 19–21.
16. Rotman M, Pajak TF, Choi K et al. JAMA 1995; 274 (5): 387–93.
17. Rutledge FN, Mitchell MF, Munsell M et al. Youth as a prognostic factor in carcinoma of the cervix: a matched analysis. Gynecol Oncol 1992; 44 (2): 123–30.
18. Yazigi R, Munoz AK, Richardson B, Risser R. Correlation of squamous cell carcinoma antigen levels and treatment response in cervical cancer. Gynecol Oncol 1991; 41 (2): 135–8.
Авторы
М.В.Каргополова, С.Я.Максимов, И.В.Берлев, М.П.Бояркина, И.Е.Мешкова, А.С.Хаджимба, С.Н.Новиков, П.И.Крживицкий, О.И.Пономарева, А.Ф.Урманчеева, А.О.Иванцов, К.Д.Гусейнов, Е.А.Вышинская, Н.С.Матвеева
ФГБУ НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова Минздрава РФ, Санкт-Петербург
ФГБУ НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова Минздрава РФ, Санкт-Петербург
________________________________________________
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.