Клинико-экономическая оценка разных стратегий лечения пациентов c немелкоклеточным раком легкого и наличием мутаций в гене EGFR
Клинико-экономическая оценка разных стратегий лечения пациентов c немелкоклеточным раком легкого и наличием мутаций в гене EGFR
Ряженов В.В., Горохова С.Г. Клинико-экономическая оценка разных стратегий лечения пациентов c немелкоклеточным раком легкого и наличием мутаций в гене EGFR. Современная Онкология. 2016; 18 (3): 84–89.
________________________________________________
Ryazhenov V.V., Gorokhova S.G. Clinico-economic evaluation of different treatment strategies in patients with non-small cell lung cancer and mutations in the EGFR gene. Journal of Modern Oncology. 2016; 18 (3): 84–89.
Клинико-экономическая оценка разных стратегий лечения пациентов c немелкоклеточным раком легкого и наличием мутаций в гене EGFR
Ряженов В.В., Горохова С.Г. Клинико-экономическая оценка разных стратегий лечения пациентов c немелкоклеточным раком легкого и наличием мутаций в гене EGFR. Современная Онкология. 2016; 18 (3): 84–89.
________________________________________________
Ryazhenov V.V., Gorokhova S.G. Clinico-economic evaluation of different treatment strategies in patients with non-small cell lung cancer and mutations in the EGFR gene. Journal of Modern Oncology. 2016; 18 (3): 84–89.
В статье представлены результаты фармакоэкономического исследования разных подходов к ведению пациентов c немелкоклеточным раком легкого, имеющих мутацию в гене EGFR. Сравнивались два распространенных режима терапии, которые на сегодняшний день применяются в рутинной практике в отношении данной группы больных: стандартная химиотерапия – комбинация карбоплатин/паклитаксел и таргетная терапия – гефитиниб. Результаты исследования продемонстрировали клинико-экономические преимущества применения гефитиниба, обоснованные более предпочтительными показателями затратной эффективности и снижением финансовых затрат с учетом показателя эффективного лечения в пациенто-месяцах.
Ключевые слова: фармакоэкономический анализ, затраты–эффективность, показатель эффективного лечения в пациенто-месяцах, немелкоклеточный рак легкого, мутация в гене EGFR, гефитиниб, карбоплатин/паклитаксел.
________________________________________________
The article presents the results of pharmacoeconomic study concerning different approaches to treat patients with non-small cell lung cancer and mutations in the EGFR gene. We have compared two common therapy regimens, which are used in routine practice in this group of patients, nowadays: the standard chemotherapy – carboplatin/paclitaxel combination and targeted therapy, using gefitinib. The results of the study demonstrate the clinical and economic benefits of gefitinib, proved by preferable cost-effectiveness ratio and reduced financial costs taking into account the effective treatment ratio patients/months.
Key words: pharmacoeconomic analysis, cost-effectiveness, effective treatment ratio patients/months, non-small cell lung cancer, mutation in the EGFR gene, gefitinib, carboplatin/paclitaxel.
1. Состояние онкологической помощи населению России в 2015 году. Под ред. А.Д.Каприна, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М., 2016. / Sostoianie onkologicheskoi pomoshchi naseleniiu Rossii v 2015 godu. Pod red. A.D.Kaprina, V.V.Starinskogo, G.V.Petrovoi. M., 2016. [in Russian]
2. Spiro SG et al. Chemotherapy versus supportive care in advanced non-small cell lung cancer: improved survival without detriment to quality of life. Thorax 2004; 59: 828–36.
3. Baggstrom MQ et al. Third generation chemotherapy agents in the treatment of advanced non-small cell lung cancer: a meta-analysis. J Thorac Oncol 2007; 2: 845–53.
4. Schiller JH et al. Comparison of four chemotherapy regimens for advanced non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 2002; 346: 92–8.
5. Gridelli C, De Marinis F, Di Maioc M et al. Gefitinib as first-line treatment for patients with advanced non-small-cell lung cancer with activating epidermal growth factor receptor mutation: Review of the evidence. Elsevier, Lung Cancer 71 (2011) 249–57.
6. Электронный ресурс, 14.04.2016, URL: http://www.rosoncoweb. ru/standarts/RUSSCO/01.pdf/ Elektronnyi resurs, 14.04.2016, URL: http://www.rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/01.pdf [in Russian];
7. Reck M et al. Ann Oncol (2014) 25 (suppl 3): iii27-iii39; NCCN Guidelines. 14.04.2016, URL: http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nscl.pdf
8. Моисеенко В.М., Проценко С.А. и др. Применение Ирессы (гефитиниба) в качестве терапии первой линии для лечения неоперабельных аденокарцином легкого, содержащих мутацию в гене EGFR. Современная Онкология. 2010; 12 (1): 60–5. / Moiseenko V.M., Protsenko S.A. i dr. Primenenie Iressy (gefitiniba) v kachestve terapii pervoi linii dlia lecheniia neoperabel'nykh adenokartsinom legkogo, soderzhashchikh mutatsiiu v gene EGFR. Journal of Modern Oncology. 2010; 12 (1): 60–5. [in Russian]
9. Mok TS et al. Gefitinib or carboplatin–paclitaxel in pulmonary adenocarcinoma. N Engl J Med 2009; 361: 947–57.
10. Горбунова В.А. Паклитаксел и карбоплатин в лечении распространенного немелкоклеточного рака легкого: предварительные результаты открытого проспективного клинического исследования. Фарматека. 2010; 6. / Gorbunova V.A. Paklitaksel i karboplatin v lechenii rasprostranennogo nemelkokletochnogo raka legkogo: predvaritel'nye rezul'taty otkrytogo prospektivnogo klinicheskogo issledovaniia. Farmateka. 2010; 6. [in Russian]
11. Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи, оказываемой по территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2016 год. Сайт Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. [Электронный ресурс] 30 сентября 2016. URL: http:// http://www.mgfoms.ru/medicinskie-organizacii/tarifi. / Tarifnoe soglashenie na oplatu meditsinskoi pomoshchi, okazyvaemoi po territorial'noi programme obiazatel'nogo meditsinskogo strakhovaniia goroda Moskvy na 2016 god. Sait Moskovskogo gorodskogo fonda obiazatel'nogo meditsinskogo strakhovaniia. [Elektronnyi resurs] 30 sentiabria 2016. URL: http:// http://www.mgfoms.ru/medicinskie-organizacii/tarifi. [in Russian]
12. Анализы и цены медико-генетического центра «Геномед». Сайт центра [электронный ресурс] 30 сентября 2016 года. URL: http://price.genomed.ru/ / Analizy i tseny mediko-geneticheskogo tsentra «Genomed». Sait tsentra [elektronnyi resurs] 30 sentiabria 2016 goda. URL: http://price.genomed.ru/ [in Russian]
________________________________________________
1. Sostoianie onkologicheskoi pomoshchi naseleniiu Rossii v 2015 godu. Pod red. A.D.Kaprina, V.V.Starinskogo, G.V.Petrovoi. M., 2016. [in Russian]
2. Spiro SG et al. Chemotherapy versus supportive care in advanced non-small cell lung cancer: improved survival without detriment to quality of life. Thorax 2004; 59: 828–36.
3. Baggstrom MQ et al. Third generation chemotherapy agents in the treatment of advanced non-small cell lung cancer: a meta-analysis. J Thorac Oncol 2007; 2: 845–53.
4. Schiller JH et al. Comparison of four chemotherapy regimens for advanced non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 2002; 346: 92–8.
5. Gridelli C, De Marinis F, Di Maioc M et al. Gefitinib as first-line treatment for patients with advanced non-small-cell lung cancer with activating epidermal growth factor receptor mutation: Review of the evidence. Elsevier, Lung Cancer 71 (2011) 249–57.
6. Elektronnyi resurs, 14.04.2016, URL: http://www.rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/01.pdf [in Russian];
7. Reck M et al. Ann Oncol (2014) 25 (suppl 3): iii27-iii39; NCCN Guidelines. 14.04.2016, URL: http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nscl.pdf
8. Moiseenko V.M., Protsenko S.A. i dr. Primenenie Iressy (gefitiniba) v kachestve terapii pervoi linii dlia lecheniia neoperabel'nykh adenokartsinom legkogo, soderzhashchikh mutatsiiu v gene EGFR. Journal of Modern Oncology. 2010; 12 (1): 60–5. [in Russian]
9. Mok TS et al. Gefitinib or carboplatin–paclitaxel in pulmonary adenocarcinoma. N Engl J Med 2009; 361: 947–57.
10. Gorbunova V.A. Paklitaksel i karboplatin v lechenii rasprostranennogo nemelkokletochnogo raka legkogo: predvaritel'nye rezul'taty otkrytogo prospektivnogo klinicheskogo issledovaniia. Farmateka. 2010; 6. [in Russian]
11. Tarifnoe soglashenie na oplatu meditsinskoi pomoshchi, okazyvaemoi po territorial'noi programme obiazatel'nogo meditsinskogo strakhovaniia goroda Moskvy na 2016 god. Sait Moskovskogo gorodskogo fonda obiazatel'nogo meditsinskogo strakhovaniia. [Elektronnyi resurs] 30 sentiabria 2016. URL: http:// http://www.mgfoms.ru/medicinskie-organizacii/tarifi. [in Russian]
12. Analizy i tseny mediko-geneticheskogo tsentra «Genomed». Sait tsentra [elektronnyi resurs] 30 sentiabria 2016 goda. URL: http://price.genomed.ru/ [in Russian]
Авторы
В.В.Ряженов*1, С.Г.Горохова2
1 ФГБОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2;
2 Научный клинический центр ОАО «РЖД», 125315, Россия, Москва, ул. Часовая, д. 20
*5052568@mail.ru
________________________________________________
V.V.Ryazhenov*1, S.G.Gorokhova2
1 I.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 119991, Russian Federation, Moscow, ul. Trubetskaia, d. 8, str. 2;
2 Research Clinical Center of the Russian Railways. 125315, Russian Federation, Moscow, ul. Chasovaia, d. 20
*5052568@mail.ru