Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Терапия больных немелкоклеточным раком легкого в Российской Федерации: исследование EPICLIN-Lung
Терапия больных немелкоклеточным раком легкого в Российской Федерации: исследование EPICLIN-Lung
Тюляндин С.А., Имянитов Е.Н., Моисеенко В.М. и др. Терапия больных немелкоклеточным раком легкого в Российской Федерации: исследование EPICLIN-Lung. Современная Онкология. 2016; 18 (4): 27–33.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Первое в России эпидемиологическое наблюдательное исследование EPICLIN-Lung направлено на выявление истинной частоты встречаемости и типа мутации рецептора EGFR в российской популяции больных немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ), ее связи с основными эпидемиологическими параметрами, а также подходов к лечению и исходов этого заболевания в реальной клинической практике. Исследование проводилось с участием 33 онкологических центров в 24 регионах России, в исследование были включены 838 больных с гистологически подтвержденным НМРЛ. У 63,2% включенных в исследование больных опухоль диагностировалась на поздних (III–IV) стадиях, преобладающими гистологическими типами НМРЛ были плоскоклеточный рак (54,3%) и аденокарцинома (31%). Эпидемиологические данные по мутации гена EGFR подтверждают результаты других исследований, проведенных в европейской популяции. Мутации EGFR выявлены у 10,1% включенных в исследование больных НМРЛ, среди этих пациентов преобладали женщины (69,4%), у большинства гистологически опухоль была представлена аденокарциномой (58,8%), 71,8% таких больных никогда не курили. Риск прогрессирования оказался ниже при наличии мутаций гена EGFR в опухоли. Результаты исследования EPICLIN-Lung позволят лучше понять прогностические и предиктивные факторы при НМРЛ в российской популяции, что поможет выбирать наиболее оптимальную терапию в рутинной клинической практике.
Ключевые слова: лечебная тактика, мутации в гене EGFR, NSCLC, Российская Федерация, лечебные мероприятия, результаты лечения.
The study was conducted in 33 oncology centers across 24 Russian regions; the study included 838 patients with histologically confirmed NSCLC.
Most patients (63.2%) presented with advanced disease (stage III–IV patients) and Squamous-cell carcinoma (54.3%) and adenocarcinoma (31%) were the most prevalent histology types of NSCLC. Epidemiology of EGFR mutations in this NSCLC cohort was similar to other studies of NSCLC in Caucasian populations. EGFR mutations were identified in 10.1% of NSCLC patients included in this study, most of them were women (69.4%) and associated with adenocarcinoma histologically (58.8%) and 71.8% of these patients were never-smokers. The presence of EGFR mutations in tumor indicated the low risk for progression. The results of EPICLIN-Lung study would contribute to a better understanding of prognostic and predictive factors of NSCLC in Russian populations and that would help to choose the optimal therapy in routine clinical practice.
Key words: disease management, EGFR mutation, NSCLC, Russian Federation, therapeutic interventions, treatment outcomes.
Ключевые слова: лечебная тактика, мутации в гене EGFR, NSCLC, Российская Федерация, лечебные мероприятия, результаты лечения.
________________________________________________
The study was conducted in 33 oncology centers across 24 Russian regions; the study included 838 patients with histologically confirmed NSCLC.
Most patients (63.2%) presented with advanced disease (stage III–IV patients) and Squamous-cell carcinoma (54.3%) and adenocarcinoma (31%) were the most prevalent histology types of NSCLC. Epidemiology of EGFR mutations in this NSCLC cohort was similar to other studies of NSCLC in Caucasian populations. EGFR mutations were identified in 10.1% of NSCLC patients included in this study, most of them were women (69.4%) and associated with adenocarcinoma histologically (58.8%) and 71.8% of these patients were never-smokers. The presence of EGFR mutations in tumor indicated the low risk for progression. The results of EPICLIN-Lung study would contribute to a better understanding of prognostic and predictive factors of NSCLC in Russian populations and that would help to choose the optimal therapy in routine clinical practice.
Key words: disease management, EGFR mutation, NSCLC, Russian Federation, therapeutic interventions, treatment outcomes.
Полный текст
Список литературы
1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком легкого. Ассоциация онкологов России. М., 2014. / Klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu bol'nykh rakom legkogo. Assotsiatsiia onkologov Rossii. M., 2014. [in Russian]
2. Гуторов С.Л. Химиотерапия метастатического немелкоклеточного рака легкого с отсутствием активирующих мутаций. Эффективная фармакотерапия. 2014; 57: 24–9. / Gutorov S.L. Khimioterapiia metastaticheskogo nemelkokletochnogo raka legkogo s otsutstviem aktiviruiushchikh mutatsii. Effektivnaia farmakoterapiia. 2014; 57: 24–9. [in Russian]
3. Kelly K, Gutierrez ME, Giaccone G. Non-small cell lung cancer. Bethesda Hand book of Clinical Oncology. Ed. by Abraham et al. Wolter Kluwer, 2010.
4. Hirsch FR, Varella-Garcia M, Bunn PAJr et al. Molecular predictors of outcome with gefitinib in a phase III placebo-controlled study in advanced non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 2006; 24 (31): 5034–42.
5. Carrato AJ et al. Clinical management patterns and treatment outcomes in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) across Europe: EPICLIN-Lung study. Curr Med Res Opin. 2014; 30 (3): 447–61.
6. Состояние онкологической помощи населению России в 2014 году. Под ред. А.Д.Каприна, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М., 2015. / Sostoianie onkologicheskoi pomoshchi naseleniiu Rossii v 2014 godu. Pod red. A.D.Kaprina, V.V.Starinskogo, G.V.Petrovoi. M., 2015. [in Russian]
7. Paez JG, Janne PA, Lee JC et al. EGFR mutations in lung cancer: correlation with clinical response to gefitinib therapy. Science 2004; 304: 1497–500.
8. Shigematsu H, Lin L, Takahashi T et al. Clinical and biological features associated with epidermal growth factor receptor gene mutations in lung cancers. J Natl Cancer Inst 2005; 97: 339–46.
9. Моисеенко В.М., Проценко С.А., Семенов И.И. и др. Применение Ирессы (гефитиниб) в качестве терапии первой линии для лечении неоперабельных аденокарцином легкого, содержащих мутацию в гене EGFR. Современная Онкология. 2010; 1 (12): 60–5. / Moiseenko V.M., Protsenko S.A., Semenov I.I. i dr. Primenenie Iressy (gefitinib) v kachestve terapii pervoi linii dlia lechenii neoperabel'nykh adenokartsinom legkogo, soderzhashchikh mutatsiiu v gene EGFR. Journal of Modern Oncology. 2010; 1 (12): 60–5. [in Russian]
10. Водолажский Д.И. Связь мутаций гена EGFR с клинико-патологическими особенностями аденокарциномы легкого у пациентов юга России. Клин. медицина. 2014; 92 (7): 57–62. / Vodolazhskii D.I. Sviaz' mutatsii gena EGFR s kliniko-patologicheskimi osobennostiami adenokartsinomy legkogo u patsientov iuga Rossii. Klin. meditsina. 2014; 92 (7): 57–62. [in Russian]
11. Еникеев Р. Ф. Тестирование EGFR-мутаций при раке легкого. Cобственный опыт. Поволжский онкологический вестн. 2012; 4: 33–8. / Enikeev R. F. Testirovanie EGFR-mutatsii pri rake legkogo. Cobstvennyi opyt. Povolzhskii onkologicheskii vestn. 2012; 4: 33–8. [in Russian]
12. Perez-Moreno P, Brambilla E, Thomas R, Soria JC. Squamous cell carcinoma of the lung: molecular subtypes and therapeutic opportunities. Clin Cancer Res 2012; 18: 2443–51.
13. Тюляндин С.А., Полоцкий Б.Е. Тактика лечения немелкоклеточного рака легкого III стадии. Практическая онкология. 2006; 7 (3): 161–9. / Tiuliandin S.A., Polotskii B.E. Taktika lecheniia nemelkokletochnogo raka legkogo III stadii. Prakticheskaia onkologiia. 2006; 7 (3): 161–9. [in Russian]
2. Gutorov S.L. Khimioterapiia metastaticheskogo nemelkokletochnogo raka legkogo s otsutstviem aktiviruiushchikh mutatsii. Effektivnaia farmakoterapiia. 2014; 57: 24–9. [in Russian]
3. Kelly K, Gutierrez ME, Giaccone G. Non-small cell lung cancer. Bethesda Hand book of Clinical Oncology. Ed. by Abraham et al. Wolter Kluwer, 2010.
4. Hirsch FR, Varella-Garcia M, Bunn PAJr et al. Molecular predictors of outcome with gefitinib in a phase III placebo-controlled study in advanced non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 2006; 24 (31): 5034–42.
5. Carrato AJ et al. Clinical management patterns and treatment outcomes in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) across Europe: EPICLIN-Lung study. Curr Med Res Opin. 2014; 30 (3): 447–61.
6. Sostoianie onkologicheskoi pomoshchi naseleniiu Rossii v 2014 godu. Pod red. A.D.Kaprina, V.V.Starinskogo, G.V.Petrovoi. M., 2015. [in Russian]
7. Paez JG, Janne PA, Lee JC et al. EGFR mutations in lung cancer: correlation with clinical response to gefitinib therapy. Science 2004; 304: 1497–500.
8. Shigematsu H, Lin L, Takahashi T et al. Clinical and biological features associated with epidermal growth factor receptor gene mutations in lung cancers. J Natl Cancer Inst 2005; 97: 339–46.
9. Moiseenko V.M., Protsenko S.A., Semenov I.I. i dr. Primenenie Iressy (gefitinib) v kachestve terapii pervoi linii dlia lechenii neoperabel'nykh adenokartsinom legkogo, soderzhashchikh mutatsiiu v gene EGFR. Journal of Modern Oncology. 2010; 1 (12): 60–5. [in Russian]
10. Vodolazhskii D.I. Sviaz' mutatsii gena EGFR s kliniko-patologicheskimi osobennostiami adenokartsinomy legkogo u patsientov iuga Rossii. Klin. meditsina. 2014; 92 (7): 57–62. [in Russian]
11. Enikeev R. F. Testirovanie EGFR-mutatsii pri rake legkogo. Cobstvennyi opyt. Povolzhskii onkologicheskii vestn. 2012; 4: 33–8. [in Russian]
12. Perez-Moreno P, Brambilla E, Thomas R, Soria JC. Squamous cell carcinoma of the lung: molecular subtypes and therapeutic opportunities. Clin Cancer Res 2012; 18: 2443–51.
13. Tiuliandin S.A., Polotskii B.E. Taktika lecheniia nemelkokletochnogo raka legkogo III stadii. Prakticheskaia onkologiia. 2006; 7 (3): 161–9. [in Russian]
2. Гуторов С.Л. Химиотерапия метастатического немелкоклеточного рака легкого с отсутствием активирующих мутаций. Эффективная фармакотерапия. 2014; 57: 24–9. / Gutorov S.L. Khimioterapiia metastaticheskogo nemelkokletochnogo raka legkogo s otsutstviem aktiviruiushchikh mutatsii. Effektivnaia farmakoterapiia. 2014; 57: 24–9. [in Russian]
3. Kelly K, Gutierrez ME, Giaccone G. Non-small cell lung cancer. Bethesda Hand book of Clinical Oncology. Ed. by Abraham et al. Wolter Kluwer, 2010.
4. Hirsch FR, Varella-Garcia M, Bunn PAJr et al. Molecular predictors of outcome with gefitinib in a phase III placebo-controlled study in advanced non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 2006; 24 (31): 5034–42.
5. Carrato AJ et al. Clinical management patterns and treatment outcomes in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) across Europe: EPICLIN-Lung study. Curr Med Res Opin. 2014; 30 (3): 447–61.
6. Состояние онкологической помощи населению России в 2014 году. Под ред. А.Д.Каприна, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М., 2015. / Sostoianie onkologicheskoi pomoshchi naseleniiu Rossii v 2014 godu. Pod red. A.D.Kaprina, V.V.Starinskogo, G.V.Petrovoi. M., 2015. [in Russian]
7. Paez JG, Janne PA, Lee JC et al. EGFR mutations in lung cancer: correlation with clinical response to gefitinib therapy. Science 2004; 304: 1497–500.
8. Shigematsu H, Lin L, Takahashi T et al. Clinical and biological features associated with epidermal growth factor receptor gene mutations in lung cancers. J Natl Cancer Inst 2005; 97: 339–46.
9. Моисеенко В.М., Проценко С.А., Семенов И.И. и др. Применение Ирессы (гефитиниб) в качестве терапии первой линии для лечении неоперабельных аденокарцином легкого, содержащих мутацию в гене EGFR. Современная Онкология. 2010; 1 (12): 60–5. / Moiseenko V.M., Protsenko S.A., Semenov I.I. i dr. Primenenie Iressy (gefitinib) v kachestve terapii pervoi linii dlia lechenii neoperabel'nykh adenokartsinom legkogo, soderzhashchikh mutatsiiu v gene EGFR. Journal of Modern Oncology. 2010; 1 (12): 60–5. [in Russian]
10. Водолажский Д.И. Связь мутаций гена EGFR с клинико-патологическими особенностями аденокарциномы легкого у пациентов юга России. Клин. медицина. 2014; 92 (7): 57–62. / Vodolazhskii D.I. Sviaz' mutatsii gena EGFR s kliniko-patologicheskimi osobennostiami adenokartsinomy legkogo u patsientov iuga Rossii. Klin. meditsina. 2014; 92 (7): 57–62. [in Russian]
11. Еникеев Р. Ф. Тестирование EGFR-мутаций при раке легкого. Cобственный опыт. Поволжский онкологический вестн. 2012; 4: 33–8. / Enikeev R. F. Testirovanie EGFR-mutatsii pri rake legkogo. Cobstvennyi opyt. Povolzhskii onkologicheskii vestn. 2012; 4: 33–8. [in Russian]
12. Perez-Moreno P, Brambilla E, Thomas R, Soria JC. Squamous cell carcinoma of the lung: molecular subtypes and therapeutic opportunities. Clin Cancer Res 2012; 18: 2443–51.
13. Тюляндин С.А., Полоцкий Б.Е. Тактика лечения немелкоклеточного рака легкого III стадии. Практическая онкология. 2006; 7 (3): 161–9. / Tiuliandin S.A., Polotskii B.E. Taktika lecheniia nemelkokletochnogo raka legkogo III stadii. Prakticheskaia onkologiia. 2006; 7 (3): 161–9. [in Russian]
________________________________________________
2. Gutorov S.L. Khimioterapiia metastaticheskogo nemelkokletochnogo raka legkogo s otsutstviem aktiviruiushchikh mutatsii. Effektivnaia farmakoterapiia. 2014; 57: 24–9. [in Russian]
3. Kelly K, Gutierrez ME, Giaccone G. Non-small cell lung cancer. Bethesda Hand book of Clinical Oncology. Ed. by Abraham et al. Wolter Kluwer, 2010.
4. Hirsch FR, Varella-Garcia M, Bunn PAJr et al. Molecular predictors of outcome with gefitinib in a phase III placebo-controlled study in advanced non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 2006; 24 (31): 5034–42.
5. Carrato AJ et al. Clinical management patterns and treatment outcomes in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) across Europe: EPICLIN-Lung study. Curr Med Res Opin. 2014; 30 (3): 447–61.
6. Sostoianie onkologicheskoi pomoshchi naseleniiu Rossii v 2014 godu. Pod red. A.D.Kaprina, V.V.Starinskogo, G.V.Petrovoi. M., 2015. [in Russian]
7. Paez JG, Janne PA, Lee JC et al. EGFR mutations in lung cancer: correlation with clinical response to gefitinib therapy. Science 2004; 304: 1497–500.
8. Shigematsu H, Lin L, Takahashi T et al. Clinical and biological features associated with epidermal growth factor receptor gene mutations in lung cancers. J Natl Cancer Inst 2005; 97: 339–46.
9. Moiseenko V.M., Protsenko S.A., Semenov I.I. i dr. Primenenie Iressy (gefitinib) v kachestve terapii pervoi linii dlia lechenii neoperabel'nykh adenokartsinom legkogo, soderzhashchikh mutatsiiu v gene EGFR. Journal of Modern Oncology. 2010; 1 (12): 60–5. [in Russian]
10. Vodolazhskii D.I. Sviaz' mutatsii gena EGFR s kliniko-patologicheskimi osobennostiami adenokartsinomy legkogo u patsientov iuga Rossii. Klin. meditsina. 2014; 92 (7): 57–62. [in Russian]
11. Enikeev R. F. Testirovanie EGFR-mutatsii pri rake legkogo. Cobstvennyi opyt. Povolzhskii onkologicheskii vestn. 2012; 4: 33–8. [in Russian]
12. Perez-Moreno P, Brambilla E, Thomas R, Soria JC. Squamous cell carcinoma of the lung: molecular subtypes and therapeutic opportunities. Clin Cancer Res 2012; 18: 2443–51.
13. Tiuliandin S.A., Polotskii B.E. Taktika lecheniia nemelkokletochnogo raka legkogo III stadii. Prakticheskaia onkologiia. 2006; 7 (3): 161–9. [in Russian]
Авторы
С.А.Тюляндин*1, Е.Н.Имянитов2–4, В.М.Моисеенко5, Д.М.Пономаренко6,7, Л.И.Гурина8, И.А.Королева9,10, В.В.Карасева11,12
1 ФГБУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина Минздрава России. 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23;
2 ФГБУ Научно-исследовательский институт онкологии им. Н.Н.Петрова Минздрава России. 197758, Россия, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68;
3 ФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России. 194100, Россия, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2;
4 ФГБОУ ВО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России. 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41;
5 ГБУЗ Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический). 197758, Россия, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68А;
6 ГБУЗ Иркутский областной диспансер. 664035, Россия, Иркутск, ул. Фрунзе, д. 32;
7 ГБОУ ДПО Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования Минздрава России. 664049, Россия, Иркутск, м/р Юбилейный, д. 100;
8 ГБУЗ Приморский краевой клинический онкологический диспансер. 690105, Россия, Владивосток, ул. Русская, д. 59;
9 ГБУЗ Самарский областной клинический онкологический диспансер. 443031, Россия, Самара, ул. Солнечная, д. 50;
10 ЧУ ОО ВО Медицинский университет «Реавиз». 443030, Россия, Самара, ул. Чкалова, д. 100;
11 Компания «АстраЗенека». 125284, Россия, Москва, ул. Беговая, д. 3, стр. 1;
12 ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1
*stjulandin@mail.ru
1 N.N.Blokhin Russian Cancer Research Center of the Ministry of Health of the Russian Federation. 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23;
2 N.N.Petrov Research Institute of Oncology of the Ministry of Health of the Russian Federation. 197758, Russian Federation, Saint Petersburg, p. Pesochnyi, ul. Leningradskaia, d. 68;
3 Saint Petersburg Pediatric University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 194100, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Litovskaia, d. 2;
4 I.I.Mechnikov State Northwestern Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 191015, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Kirochnaia, d. 41;
5 Saint Petersburg Clinical Scientific and Practical Center for Specialized Types of Medical Care (oncological). 197758, Russian Federation, Saint Petersburg, pos. Pesochnyi, ul. Leningradskaia, d. 68A;
6 Irkutsk Regional Oncological Dispensary. 664035, Russian Federation, Irkutsk, ul. Frunze, d. 32;
7 Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education. 664049, Russian Federation, Irkutsk, m/r Iubileinyi, d. 100;
8 Primorsky Regional Clinical Oncologic Dispensary. 690105, Russian Federation, Vladivostok, ul. Russkaia, d. 59;
9 Samara Regional Clinical Oncological Dispensary. 443031, Russian Federation, Samara, ul. Solnechnaia, d. 50;
10 Medical University "Reaviz". 443030, Russian Federation, Samara, ul. Chkalova, d. 100;
11 AstraZeneca Russia. 125284, Russian Federation, Moscow, ul. Begovaia, d. 3, str. 1;
12 N.I.Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1
*stjulandin@mail.ru
1 ФГБУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина Минздрава России. 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23;
2 ФГБУ Научно-исследовательский институт онкологии им. Н.Н.Петрова Минздрава России. 197758, Россия, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68;
3 ФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России. 194100, Россия, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2;
4 ФГБОУ ВО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России. 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41;
5 ГБУЗ Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический). 197758, Россия, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68А;
6 ГБУЗ Иркутский областной диспансер. 664035, Россия, Иркутск, ул. Фрунзе, д. 32;
7 ГБОУ ДПО Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования Минздрава России. 664049, Россия, Иркутск, м/р Юбилейный, д. 100;
8 ГБУЗ Приморский краевой клинический онкологический диспансер. 690105, Россия, Владивосток, ул. Русская, д. 59;
9 ГБУЗ Самарский областной клинический онкологический диспансер. 443031, Россия, Самара, ул. Солнечная, д. 50;
10 ЧУ ОО ВО Медицинский университет «Реавиз». 443030, Россия, Самара, ул. Чкалова, д. 100;
11 Компания «АстраЗенека». 125284, Россия, Москва, ул. Беговая, д. 3, стр. 1;
12 ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1
*stjulandin@mail.ru
________________________________________________
1 N.N.Blokhin Russian Cancer Research Center of the Ministry of Health of the Russian Federation. 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23;
2 N.N.Petrov Research Institute of Oncology of the Ministry of Health of the Russian Federation. 197758, Russian Federation, Saint Petersburg, p. Pesochnyi, ul. Leningradskaia, d. 68;
3 Saint Petersburg Pediatric University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 194100, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Litovskaia, d. 2;
4 I.I.Mechnikov State Northwestern Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 191015, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Kirochnaia, d. 41;
5 Saint Petersburg Clinical Scientific and Practical Center for Specialized Types of Medical Care (oncological). 197758, Russian Federation, Saint Petersburg, pos. Pesochnyi, ul. Leningradskaia, d. 68A;
6 Irkutsk Regional Oncological Dispensary. 664035, Russian Federation, Irkutsk, ul. Frunze, d. 32;
7 Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education. 664049, Russian Federation, Irkutsk, m/r Iubileinyi, d. 100;
8 Primorsky Regional Clinical Oncologic Dispensary. 690105, Russian Federation, Vladivostok, ul. Russkaia, d. 59;
9 Samara Regional Clinical Oncological Dispensary. 443031, Russian Federation, Samara, ul. Solnechnaia, d. 50;
10 Medical University "Reaviz". 443030, Russian Federation, Samara, ul. Chkalova, d. 100;
11 AstraZeneca Russia. 125284, Russian Federation, Moscow, ul. Begovaia, d. 3, str. 1;
12 N.I.Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1
*stjulandin@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.