Первые результаты национальной программы диагностики и лечения HER2-положительного рака молочной железы в Туркменистане
Первые результаты национальной программы диагностики и лечения HER2-положительного рака молочной железы в Туркменистане
Бердимырадова М.Б., Хаджиев С.М., Хоммадова Д.Н. и др. Первые результаты национальной программы диагностики и лечения HER2-положительного рака молочной железы в Туркменистане. Современная Онкология. 2018; 20 (2): 42–44. DOI: 10.26442/1815-1434_2018.2.42-44
________________________________________________
Berdimyradova M.B., Khadjiev S.M., Khommadova D.N. et al. The first results of the national programme for the diagnosis and treatment of HER2-positive breast cancer in Turkmenistan. Journal of Modern Oncology. 2018; 20 (2): 42–44. DOI: 10.26442/1815-1434_2018.2.42-44
Первые результаты национальной программы диагностики и лечения HER2-положительного рака молочной железы в Туркменистане
Бердимырадова М.Б., Хаджиев С.М., Хоммадова Д.Н. и др. Первые результаты национальной программы диагностики и лечения HER2-положительного рака молочной железы в Туркменистане. Современная Онкология. 2018; 20 (2): 42–44. DOI: 10.26442/1815-1434_2018.2.42-44
________________________________________________
Berdimyradova M.B., Khadjiev S.M., Khommadova D.N. et al. The first results of the national programme for the diagnosis and treatment of HER2-positive breast cancer in Turkmenistan. Journal of Modern Oncology. 2018; 20 (2): 42–44. DOI: 10.26442/1815-1434_2018.2.42-44
В представленной статье отражены изменения в диагностике и лечении раннего и распространенного HER2-положительного рака молочной железы (РМЖ) в Туркменистане с 2010 по 2018 г. С 2010 г. в Туркменистане была введена программа ранней диагностики РМЖ, доля выявления РМЖ на I–II стадии в стране увеличилась на 8,8%, достигнув 69,6% в 2017 г. С декабря 2016 г. HER2-тестирование опухолей молочной железы стало проводиться автоматизированным методом; объемы проведенных иммуногистохимических исследований выросли в 2 раза за период с декабря 2016 по декабрь 2017 г., а доля определения HER2-статуса у пациенток с вновь выявленным заболеванием достигла 99%. С 2016 г. в стране стартовала централизованная программа таргетной терапии HER2-положительного РМЖ с включением трастузумаба и пертузумаба, сначала для пациенток с распространенными стадиями, а затем и для пациенток с ранним HER2-положительным РМЖ. Первый опыт применения анти-HER2-терапии в Туркменистане при распространенных стадиях показал обнадеживающие результаты: высокую долю клинической эффективности и благоприятный профиль безопасности лечения. Первые результаты неоадъювантной химиотерапии с анти-HER2-блокадой подтвердили высокую долю полных морфологических регрессов при HER2-положительном РМЖ, что позволяет надеяться на высокие показатели выживаемости в будущем.
Ключевые слова: HER2-положительный рак молочной железы, программа ранней диагностики и лечения HER2-положительного рака молочной железы в Туркменистане, результаты HER2-тестирования в Туркменистане, неоадъювантная системная терапия, полный морфологический ответ.
________________________________________________
The article deals with the changes in diagnosis and treatment of early and advanced HER2-positive breast cancer (BC) in Turkmenistan during 2010–2018. Early BC detection programme started in Turkmenistan in the year 2010 and the percentage of stage I-II BC detection in the country increased by 8.8% and reached 69.6% in 2017. Automated HER2-testing method in diagnostic breast tumors was carried out in December 2016; the number of immunohistochemical studies was increased in 2 times from December 2016 to December 2017 and the percentage of HER2 status assessment in patients with newly diagnosed disease reached 99%. The central programme of targeted therapy for HER2-positive BC with trastuzumab and pertuzumab, first in patients with advanced-stage cancer, and then in patients with early HER2-positive BC started within the country in 2016. The first results of the application of anti-HER2 therapy in Turkmenistan of advanced-stage cancer showed promising results: the higher clinical efficacy and favourable safety profile in the treatment. The first results of anti-HER2 blockade in the neoadjuvant chemotherapy confirmed the high percentage of the complete morphological regression in HER2-positive BC, and gave us hope for the future associated with higher survival rates.
Key words: HER2-positive breast cancer, the programme of early diagnosis and treatment of HER2-positive breast cancer in Turkmenistan, HER2 testing results in Turkmenistan, neoadjuvant systemic therapy, complete morphological response.
1. Колядина И.В., Поддубная И.В., Павликова О.А. и др. Эволюция неоадъювантного подхода при первично-операбельном раке молочной железы в последнюю декаду: модный тренд или реальная клиническая практика? Современная Онкология. 2017; 19 (1): 9–16. / Kolyadina I.V., Poddubnaya I.V., Pavlikova O.A. et al. The evolution of neoadjuvant approach in primary operable breast cancer last decade: modern trend or a real clinical practice? Journal of Modern Oncology. 2017; 19 (1): 9–16. [in Russian]
2. Колядина И.В., Поддубная И.В., van de Velde C.J.H. и др. Биологическая и прогностическая роль размера опухоли (T1а, T1b и T1c) при раке молочной железы I стадии (опыт международного сотрудничества). Совр. технологии в медицине. 2014; 6 (3): 28–35. / Koliadina I.V., Poddubnaia I.V., van de Velde C.J.H. i dr. Biologicheskaia i prognosticheskaia rol' razmera opukholi (T1a, T1b i T1c) pri rake molochnoi zhelezy I stadii (opyt mezhdunarodnogo sotrudnichestva). Sovr. tekhnologii v meditsine. 2014; 6 (3): 28–35. [in Russian]
3. Capelan M, Pugliano L, de Azambuja E et al. Pertuzumab: new hope for patients with HER2-positive breast cancer. Ann Oncol 2013; 24 (Issue 2): 273–82. https://doi.org/10.1093/annonc/mds328
4. Колядина И.В., Поддубная И.В.. Современные возможности терапии HER2-положительного рака молочной железы (по материалам клинических исследований). Современная онкология. 2014; 4: 10–20. / Kolyadina I.V., Poddubnaya I.V. Modern possibilities of HER2 positive breast cancer treatment (based on clinical trials). Journal of Modern Oncology. 2014; 4: 10–20. [in Russian]
5. Франк Г.А., Завалишина Л.Э., Данилова Н.В. и др. Морфологическое исследование HER2-статуса рака молочной железы и желудка. Методические рекомендации и атлас. Архив патологии. 2013; 75: 2. / Frank G.A., Zavalishina L.E., Danilova N.V. i dr. Morfologicheskoe issledovanie HER2-statusa raka molochnoi zhelezy i zheludka. Metodicheskie rekomendatsii i atlas. Arkhiv patologii. 2013; 75: 2. [in Russian]
6. Поддубная И.В., Франк Г.А., Ягудина Р.И. и др. Результаты эпидемиологической программы скрининга HER2-статуса у пациенток с раком молочной железы в федеральных округах Российской Федерации за 2015 г. Современная Онкология. 2016; 18 (3): 19–26. / Poddubnatya I.V., Frank G.A., Yagudina R.I. et al. The results of epidemiological screening program of HER2 status in patients with breast cancer in the federal districts of the Russian Federation in 2015. Journal of Modern Oncology. 2016; 18 (3): 19–26. [in Russian]
7. Поддубная И.В., Колядина И.В., Калашников Н.Д. и др. Популяционный «портрет» рака молочной железы в России: анализ данных российского регистра. Современная Онкология. 2015; 17 (1): 25–9. / Poddubnaya I.V., Kolyadina I.V., Kalashnikov N.D. et al. A population-based portrait of breast cancer in Russia: a Cancer Register-based analysis in Russian. Journal of Modern Oncology. 2015; 1: 25–9. [in Russian]
8. Иванов В.Г., Жильцова Е.К., Иванова О.А., Бараш Н.Ю. Критерии оценки эффективности неоадъювантных и адъювантных методов лечения рака молочной железы. Злокачественные опухоли. 2013; 3: 35–41. DOI: 10.18027/2224-5057-2013-3-35-41 / Ivanov V.G., Zhil'tsova E.K., Ivanova O.A., Barash N.Iu. Kriterii otsenki effektivnosti neoad"iuvantnykh i ad"iuvantnykh metodov lecheniia raka molochnoi zhelezy. Zlokachestvennye opukholi. 2013; 3: 35–41. DOI: 10.18027/2224-5057-2013-3-35-41 [in Russian]
9. Колядина И.В., Поддубная И.В., Франк Г.А. и др. Гетерогенность рака молочной железы I стадии: биологическое и прогностическое значение. Злокачественные опухоли. 2015; 1 (12): 31–40. / Koliadina I.V., Poddubnaia I.V., Frank G.A. i dr. Geterogennost' raka molochnoi zhelezy I stadii: biologicheskoe i prognosticheskoe znachenie. Zlokachestvennye opukholi. 2015; 1 (12): 31–40. [in Russian]
10. Coates AS, Winer EP, Goldhirsch A et al. Tailoring therapies – improving the management of early breast cancer: St Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2015. Ann Oncol 2015; 26: 1533–46. http://dx.doi.org/10.1093/annonc/mdv221
11. Senkus E, Kyriakides S, Onho S et al. Primary breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2015; 26: v8–30. http://dx.doi.org/10.1093/annonc/mdv298
12. Gradishar WJ, Anderson BO, Balassanian R et al. Breast cancer (Version 2.2016) National Comprehensive Cancer Network; 2016. https://www/nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf
13. Москвина Л.В., Андреева Ю.Ю., Илатовская М.Е. и др. Современный подход к диагностике и оценке лечебного эффекта неоадъювантной терапии при раке молочной железы. Злокачественные опухоли. 2017; 1 (22): 38–41. / Moskvina L.V., Andreeva Iu.Iu., Ilatovskaia M.E. i dr. Sovremennyi podkhod k diagnostike i otsenke lechebnogo effekta neoad"iuvantnoi terapii pri rake molochnoi zhelezy. Zlokachestvennye opukholi. 2017; 1 (22): 38–41. [in Russian]
14. Cain H, Macpherson IR, Beresford M et al. Dixon Neoadjuvant therapy in early breast cancer: treatment considerations and common debates in practice. J Clin Oncol 2017; 29: 642–52.
15. Woolmark N, Wang J, Mamounas E et al. Preoperative chemotherapy in patients with operable breast cancer: nine-year results from National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project B-18. J Natl Cancer lnst Monogr 2001; 2001: 96–102. http://dx/doi/org/10/1093/ oxfordjournals.jncimonographs.a003469
16. Van der Hage JA, van de Velde CJ, Julien JP et al. Preoperative chemotherapy in primary operable breast cancer: results from the European Organization for Research and Treatment of Cancer trial 10902.
J Clin Oncol 2001; 29: 4224–37. http://dx.doi.org/10.1200/jco. 2001.19.22.4224
17. Mauri D, Pavlidis N, Iaonnidis JPA. Neoadjuvant versus adjuvant systemic treatment in breast cancer: a meta-analysis. J Natl Cancer Inst 2005; 97.
18. Белохвостова А.С., Рагулин Ю.А. Возможности терапии HER-2-позитивного местно-распространенного рака молочной железы. Опухоли женской репродуктивной системы. 2015; 1. / Belokhvostova A.S., Ragulin Iu.A. Vozmozhnosti terapii HER-2-pozitivnogo mestno-rasprostranennogo raka molochnoi zhelezy. Opukholi zhenskoi reproduktivnoi sistemy. 2015; 1. [in Russian]
19. Gianni L, Pienkowski T, Im YH et al. Efficacy and safety of neo-adjuvant pertuzumab and trastuzumab in women with locally advanced, inflammatory, or early HER2-positive breast cancer (NeoSphere): a randomised multicentre, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol 2011; 13 (1): 25–32. DOI: 10.1016/S1470-2045(11)70336-9
________________________________________________
1. Kolyadina I.V., Poddubnaya I.V., Pavlikova O.A. et al. The evolution of neoadjuvant approach in primary operable breast cancer last decade: modern trend or a real clinical practice? Journal of Modern Oncology. 2017; 19 (1): 9–16. [in Russian]
2. Koliadina I.V., Poddubnaia I.V., van de Velde C.J.H. i dr. Biologicheskaia i prognosticheskaia rol' razmera opukholi (T1a, T1b i T1c) pri rake molochnoi zhelezy I stadii (opyt mezhdunarodnogo sotrudnichestva). Sovr. tekhnologii v meditsine. 2014; 6 (3): 28–35. [in Russian]
3. Capelan M, Pugliano L, de Azambuja E et al. Pertuzumab: new hope for patients with HER2-positive breast cancer. Ann Oncol 2013; 24 (Issue 2): 273–82. https://doi.org/10.1093/annonc/mds328
4. Kolyadina I.V., Poddubnaya I.V. Modern possibilities of HER2 positive breast cancer treatment (based on clinical trials). Journal of Modern Oncology. 2014; 4: 10–20. [in Russian]
5. Frank G.A., Zavalishina L.E., Danilova N.V. i dr. Morfologicheskoe issledovanie HER2-statusa raka molochnoi zhelezy i zheludka. Metodicheskie rekomendatsii i atlas. Arkhiv patologii. 2013; 75: 2. [in Russian]
6. Poddubnatya I.V., Frank G.A., Yagudina R.I. et al. The results of epidemiological screening program of HER2 status in patients with breast cancer in the federal districts of the Russian Federation in 2015. Journal of Modern Oncology. 2016; 18 (3): 19–26. [in Russian]
7. Poddubnaya I.V., Kolyadina I.V., Kalashnikov N.D. et al. A population-based portrait of breast cancer in Russia: a Cancer Register-based analysis in Russian. Journal of Modern Oncology. 2015; 1: 25–9. [in Russian]
8. Ivanov V.G., Zhil'tsova E.K., Ivanova O.A., Barash N.Iu. Kriterii otsenki effektivnosti neoad"iuvantnykh i ad"iuvantnykh metodov lecheniia raka molochnoi zhelezy. Zlokachestvennye opukholi. 2013; 3: 35–41. DOI: 10.18027/2224-5057-2013-3-35-41 [in Russian]
9. Koliadina I.V., Poddubnaia I.V., Frank G.A. i dr. Geterogennost' raka molochnoi zhelezy I stadii: biologicheskoe i prognosticheskoe znachenie. Zlokachestvennye opukholi. 2015; 1 (12): 31–40. [in Russian]
10. Coates AS, Winer EP, Goldhirsch A et al. Tailoring therapies – improving the management of early breast cancer: St Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2015. Ann Oncol 2015; 26: 1533–46. http://dx.doi.org/10.1093/annonc/mdv221
11. Senkus E, Kyriakides S, Onho S et al. Primary breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2015; 26: v8–30. http://dx.doi.org/10.1093/annonc/mdv298
12. Gradishar WJ, Anderson BO, Balassanian R et al. Breast cancer (Version 2.2016) National Comprehensive Cancer Network; 2016. https://www/nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf
13. Moskvina L.V., Andreeva Iu.Iu., Ilatovskaia M.E. i dr. Sovremennyi podkhod k diagnostike i otsenke lechebnogo effekta neoad"iuvantnoi terapii pri rake molochnoi zhelezy. Zlokachestvennye opukholi. 2017; 1 (22): 38–41. [in Russian]
14. Cain H, Macpherson IR, Beresford M et al. Dixon Neoadjuvant therapy in early breast cancer: treatment considerations and common debates in practice. J Clin Oncol 2017; 29: 642–52.
15. Woolmark N, Wang J, Mamounas E et al. Preoperative chemotherapy in patients with operable breast cancer: nine-year results from National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project B-18. J Natl Cancer lnst Monogr 2001; 2001: 96–102. http://dx/doi/org/10/1093/ oxfordjournals.jncimonographs.a003469
16. Van der Hage JA, van de Velde CJ, Julien JP et al. Preoperative chemotherapy in primary operable breast cancer: results from the European Organization for Research and Treatment of Cancer trial 10902.
J Clin Oncol 2001; 29: 4224–37. http://dx.doi.org/10.1200/jco. 2001.19.22.4224
17. Mauri D, Pavlidis N, Iaonnidis JPA. Neoadjuvant versus adjuvant systemic treatment in breast cancer: a meta-analysis. J Natl Cancer Inst 2005; 97.
18. Belokhvostova A.S., Ragulin Iu.A. Vozmozhnosti terapii HER-2-pozitivnogo mestno-rasprostranennogo raka molochnoi zhelezy. Opukholi zhenskoi reproduktivnoi sistemy. 2015; 1. [in Russian]
19. Gianni L, Pienkowski T, Im YH et al. Efficacy and safety of neo-adjuvant pertuzumab and trastuzumab in women with locally advanced, inflammatory, or early HER2-positive breast cancer (NeoSphere): a randomised multicentre, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol 2011; 13 (1): 25–32. DOI: 10.1016/S1470-2045(11)70336-9
Научно-клинический центр онкологии Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Туркменистана, г. Ашхабад, пр. Арчабиль
*serdar.meredovich71@mail.ru
Scientific and Clinical Center of Oncology of the Ministry of Health and Medical Industry of Turkmenistan, Ashgabat, pr. Archabil
*serdar.meredovich71@mail.ru