Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Качество жизни и психологический статус лиц, в детстве излеченных от злокачественных новообразований торакоабдоминальной локализации
Качество жизни и психологический статус лиц, в детстве излеченных от злокачественных новообразований торакоабдоминальной локализации
Михайлова С.Н., Сачук О.В., Сухановская Е.Н. и др. Качество жизни и психологический статус лиц, в детстве излеченных от злокачественных новообразований торакоабдоминальной локализации. Современная Онкология. 2019; 21 (2): 55–60. DOI: 10.26442/18151434.2019.2.190401
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Актуальность. Комплексный подход в лечении злокачественных опухолей торакоабдоминальной локализации с внедрением достижений хирургии, химио- и сопроводительной терапии существенно повысил показатели выживаемости и выздоровления пациентов детского возраста, что поставило перед врачами новую задачу – повышение показателей качества жизни (КЖ) излеченных пациентов.
Цель. Изучить показатели КЖ и психологические особенности личностного развития пациентов, излеченных в детстве от опухолей торакоабдоминальной локализации.
Материалы и методы. В исследование включены 184 пациента в возрасте от 8 до 18 лет, излеченные от опухолей торакоабдоминальной локализации в НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Мин-здрава России с 1979 по 2015 г. Сроки наблюдения за пациентами составили от 3 до 25 лет после окончания комплексного противоопухолевого лечения. Анализ КЖ проведен у 92 (50%) пациентов. Анализ показателей КЖ проводили путем изучения ответов на вопросы опросника PedsQL. Кроме того, оценен психологический статус и показатели социальной адаптации лиц, излеченных от опухолей торакоабдоминальной локализации.
Результаты. Показано снижение показателей КЖ и психосоциальной адаптации лиц, излеченных от опухолей торакоабдоминальной локализации. Наиболее часто снижение адаптации происходило в подростковой группе пациентов (78%). Отмечены увеличение частоты обращения за медицинской помощью неонкологического профиля, снижение познавательной функции, повышенная возбудимость, нерешительность и неуверенность в себе.
Выводы. Представлены рекомендации по индивидуальной реабилитации пациентов, излеченных от опухолей торакоабдоминальной локализации: санаторно-курортное лечение, психокоррекционная работа, психологическая реабилитация семьи пациента.
Ключевые слова: качество жизни, психологический статус, социальная адаптация, опухоли торакоабдоминальной локализации, дети.
The aim. To study indicators of the QOL and psychological characteristics of personality development in patients cured in childhood of tumors in the chest or abdomen.
Materials and methods. The study included 184 patient aged between 8 and 18 years, cured of tumors in the chest or abdomen in RAMS N.N.Blokhin RCRC Pediatric Oncology and Hematology Research Institute of Ministry of Health of Russia from 1979 to 2015. The follow-up period was 3–25 years after the end of the complex antitumor treatment. The QOL analysis was held in 92 (50%) of patients. The QOL analysis was performed according to the examining children’s questioning in the PedsQL questionary. In addition, we assessed the psychological state and social adaptation measures in patients cured of tumors in the chest or abdomen.
Results. The analysis demonstrated the reduction of the indicators of the QOL and psychosocial adaptation in patients cured of tumors in the chest or abdomen. Most often the reduction of adaptation occurred in adolescents (78%). We marked the increase in the frequency of medical care encounters of non-oncological profile, the decrease in cognitive function, hypererethism, indecisiveness and low self-confidence.
Conclusions. We showed guidelines for the individual rehabilitation of patients cured of tumors in the chest or abdomen: sanatorium resort therapy, psychocorrective work, psychological rehabilitation for family of the patient.
Key words: quality of life, psychological status, social adaptation, tumors in the chest or abdomen, children.
Цель. Изучить показатели КЖ и психологические особенности личностного развития пациентов, излеченных в детстве от опухолей торакоабдоминальной локализации.
Материалы и методы. В исследование включены 184 пациента в возрасте от 8 до 18 лет, излеченные от опухолей торакоабдоминальной локализации в НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Мин-здрава России с 1979 по 2015 г. Сроки наблюдения за пациентами составили от 3 до 25 лет после окончания комплексного противоопухолевого лечения. Анализ КЖ проведен у 92 (50%) пациентов. Анализ показателей КЖ проводили путем изучения ответов на вопросы опросника PedsQL. Кроме того, оценен психологический статус и показатели социальной адаптации лиц, излеченных от опухолей торакоабдоминальной локализации.
Результаты. Показано снижение показателей КЖ и психосоциальной адаптации лиц, излеченных от опухолей торакоабдоминальной локализации. Наиболее часто снижение адаптации происходило в подростковой группе пациентов (78%). Отмечены увеличение частоты обращения за медицинской помощью неонкологического профиля, снижение познавательной функции, повышенная возбудимость, нерешительность и неуверенность в себе.
Выводы. Представлены рекомендации по индивидуальной реабилитации пациентов, излеченных от опухолей торакоабдоминальной локализации: санаторно-курортное лечение, психокоррекционная работа, психологическая реабилитация семьи пациента.
Ключевые слова: качество жизни, психологический статус, социальная адаптация, опухоли торакоабдоминальной локализации, дети.
________________________________________________
The aim. To study indicators of the QOL and psychological characteristics of personality development in patients cured in childhood of tumors in the chest or abdomen.
Materials and methods. The study included 184 patient aged between 8 and 18 years, cured of tumors in the chest or abdomen in RAMS N.N.Blokhin RCRC Pediatric Oncology and Hematology Research Institute of Ministry of Health of Russia from 1979 to 2015. The follow-up period was 3–25 years after the end of the complex antitumor treatment. The QOL analysis was held in 92 (50%) of patients. The QOL analysis was performed according to the examining children’s questioning in the PedsQL questionary. In addition, we assessed the psychological state and social adaptation measures in patients cured of tumors in the chest or abdomen.
Results. The analysis demonstrated the reduction of the indicators of the QOL and psychosocial adaptation in patients cured of tumors in the chest or abdomen. Most often the reduction of adaptation occurred in adolescents (78%). We marked the increase in the frequency of medical care encounters of non-oncological profile, the decrease in cognitive function, hypererethism, indecisiveness and low self-confidence.
Conclusions. We showed guidelines for the individual rehabilitation of patients cured of tumors in the chest or abdomen: sanatorium resort therapy, psychocorrective work, psychological rehabilitation for family of the patient.
Key words: quality of life, psychological status, social adaptation, tumors in the chest or abdomen, children.
Полный текст
Список литературы
1. Валиев Т.Т., Левашов А.С., Батманова Н.А. и др. Таргетная терапия в лечении злокачественных опухолей у детей: опыт Научно-исследовательского института детской онкологии и гематологии. Современная онкология 2017; 19 (2): 54–60.
[Valiev Т.Т., Levashov А.S., Batmanova N.А. et al. Targeted therapy in pediatric malignancies treatment: Pediatric Oncology and Haematology Research Institute experience. Journal of Modern Oncology. 2017; 19 (2): 54–60 (in Russian).]
2. Валиев Т.Т., Попа А.В., Левашов А.С. и др. Неходжкинские лимфомы у детей: 25 лет терапии. Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2016; 9 (4): 420–37.
[Valiev T.T., Popa A.V., Levashov A.S. et al. Nekhodzhkinskie limfomy u detei: 25 let terapii. Klinicheskaia onkogematologiia. Fundamental'nye issledovaniia i klinicheskaia praktika. 2016; 9 (4): 420–37 (in Russian).]
3. Заева Г.Е., Валиев Т.Т., Гавриленко Т.Ф. и др. Отдаленные последствия терапии злокачественных опухолей у детей: 35-летний опыт клинических наблюдений. Современная онкология. 2016; 18 (1): 55–60.
[Zaeva G.E., Valiev T.T., Gavrilenko T.F. et al. Long-term effects of pediatric cancer therapy: 35-year clinical experience. Journal of Modern Oncology. 2016; 18 (1): 55–60 (in Russian).]
4. Kızmazoğlu D, Sarı S, Evim Sezgin M et al. Assessment of Health-Related Quality of Life in Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia Survivors: Perceptions of Children, Siblings, and Parents. Turk J Haematol 2018 Nov 6. DOI: 10.4274/tjh.2018.0351
5. Stenmarker E, Mellgren K, Matus M et al. Health-related quality of life, culture and communication: a comparative study in children with cancer in Argentina and Sweden. J Patient Rep Outcomes 2018; 2 (1): 49. DOI: 10.1186/s41687-018-0075-0
6. Barrera M, Atenafu E, Nathan PC et al. Depression and Quality of Life in Siblings of Children With Cancer After Group Intervention Participation: A Randomized Control Trial. J Pediatr Psychol 2018; 43 (10): 1093–103. DOI: 10.1093/jpepsy/jsy040
7. Pushpam D, Bakhshi S. Impact of Pediatric Malignancies on Parent's Quality of Life. Indian J Pediatr 2018; 85 (9): 713–4.
8. Theresa H. M. Keegan, Qian Li, Amy Steele et al. Sociodemographic disparities in the occurrence of medical conditions among adolescent and young adult Hodgkin lymphoma survivors. Cancer Causes Control 2018; 29 (Issue 6): 551–61.
9. Zeltzer LK, Recklitis C, Buchbinder D et al. Psychological status in childhood cancer survivors: a report from the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol 2009; 27 (14): 2396–404. DOI: 10.1200/JCO.2008.21.1433
10. Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care 2001; 39 (8): 800–12.
2. Valiev T.T., Popa A.V., Levashov A.S. et al. Nekhodzhkinskie limfomy u detei: 25 let terapii. Klinicheskaia onkogematologiia. Fundamental'nye issledovaniia i klinicheskaia praktika. 2016; 9 (4): 420–37 (in Russian).
3. Zaeva G.E., Valiev T.T., Gavrilenko T.F. et al. Long-term effects of pediatric cancer therapy: 35-year clinical experience. Journal of Modern Oncology. 2016; 18 (1): 55–60 (in Russian).
4. Kızmazoğlu D, Sarı S, Evim Sezgin M et al. Assessment of Health-Related Quality of Life in Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia Survivors: Perceptions of Children, Siblings, and Parents. Turk J Haematol 2018 Nov 6. DOI: 10.4274/tjh.2018.0351
5. Stenmarker E, Mellgren K, Matus M et al. Health-related quality of life, culture and communication: a comparative study in children with cancer in Argentina and Sweden. J Patient Rep Outcomes 2018; 2 (1): 49. DOI: 10.1186/s41687-018-0075-0
6. Barrera M, Atenafu E, Nathan PC et al. Depression and Quality of Life in Siblings of Children With Cancer After Group Intervention Participation: A Randomized Control Trial. J Pediatr Psychol 2018; 43 (10): 1093–103. DOI: 10.1093/jpepsy/jsy040
7. Pushpam D, Bakhshi S. Impact of Pediatric Malignancies on Parent's Quality of Life. Indian J Pediatr 2018; 85 (9): 713–4.
8. Theresa H. M. Keegan, Qian Li, Amy Steele et al. Sociodemographic disparities in the occurrence of medical conditions among adolescent and young adult Hodgkin lymphoma survivors. Cancer Causes Control 2018; 29 (Issue 6): 551–61.
9. Zeltzer LK, Recklitis C, Buchbinder D et al. Psychological status in childhood cancer survivors: a report from the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol 2009; 27 (14): 2396–404. DOI: 10.1200/JCO.2008.21.1433
10. Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care 2001; 39 (8): 800–12.
[Valiev Т.Т., Levashov А.S., Batmanova N.А. et al. Targeted therapy in pediatric malignancies treatment: Pediatric Oncology and Haematology Research Institute experience. Journal of Modern Oncology. 2017; 19 (2): 54–60 (in Russian).]
2. Валиев Т.Т., Попа А.В., Левашов А.С. и др. Неходжкинские лимфомы у детей: 25 лет терапии. Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2016; 9 (4): 420–37.
[Valiev T.T., Popa A.V., Levashov A.S. et al. Nekhodzhkinskie limfomy u detei: 25 let terapii. Klinicheskaia onkogematologiia. Fundamental'nye issledovaniia i klinicheskaia praktika. 2016; 9 (4): 420–37 (in Russian).]
3. Заева Г.Е., Валиев Т.Т., Гавриленко Т.Ф. и др. Отдаленные последствия терапии злокачественных опухолей у детей: 35-летний опыт клинических наблюдений. Современная онкология. 2016; 18 (1): 55–60.
[Zaeva G.E., Valiev T.T., Gavrilenko T.F. et al. Long-term effects of pediatric cancer therapy: 35-year clinical experience. Journal of Modern Oncology. 2016; 18 (1): 55–60 (in Russian).]
4. Kızmazoğlu D, Sarı S, Evim Sezgin M et al. Assessment of Health-Related Quality of Life in Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia Survivors: Perceptions of Children, Siblings, and Parents. Turk J Haematol 2018 Nov 6. DOI: 10.4274/tjh.2018.0351
5. Stenmarker E, Mellgren K, Matus M et al. Health-related quality of life, culture and communication: a comparative study in children with cancer in Argentina and Sweden. J Patient Rep Outcomes 2018; 2 (1): 49. DOI: 10.1186/s41687-018-0075-0
6. Barrera M, Atenafu E, Nathan PC et al. Depression and Quality of Life in Siblings of Children With Cancer After Group Intervention Participation: A Randomized Control Trial. J Pediatr Psychol 2018; 43 (10): 1093–103. DOI: 10.1093/jpepsy/jsy040
7. Pushpam D, Bakhshi S. Impact of Pediatric Malignancies on Parent's Quality of Life. Indian J Pediatr 2018; 85 (9): 713–4.
8. Theresa H. M. Keegan, Qian Li, Amy Steele et al. Sociodemographic disparities in the occurrence of medical conditions among adolescent and young adult Hodgkin lymphoma survivors. Cancer Causes Control 2018; 29 (Issue 6): 551–61.
9. Zeltzer LK, Recklitis C, Buchbinder D et al. Psychological status in childhood cancer survivors: a report from the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol 2009; 27 (14): 2396–404. DOI: 10.1200/JCO.2008.21.1433
10. Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care 2001; 39 (8): 800–12.
________________________________________________
2. Valiev T.T., Popa A.V., Levashov A.S. et al. Nekhodzhkinskie limfomy u detei: 25 let terapii. Klinicheskaia onkogematologiia. Fundamental'nye issledovaniia i klinicheskaia praktika. 2016; 9 (4): 420–37 (in Russian).
3. Zaeva G.E., Valiev T.T., Gavrilenko T.F. et al. Long-term effects of pediatric cancer therapy: 35-year clinical experience. Journal of Modern Oncology. 2016; 18 (1): 55–60 (in Russian).
4. Kızmazoğlu D, Sarı S, Evim Sezgin M et al. Assessment of Health-Related Quality of Life in Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia Survivors: Perceptions of Children, Siblings, and Parents. Turk J Haematol 2018 Nov 6. DOI: 10.4274/tjh.2018.0351
5. Stenmarker E, Mellgren K, Matus M et al. Health-related quality of life, culture and communication: a comparative study in children with cancer in Argentina and Sweden. J Patient Rep Outcomes 2018; 2 (1): 49. DOI: 10.1186/s41687-018-0075-0
6. Barrera M, Atenafu E, Nathan PC et al. Depression and Quality of Life in Siblings of Children With Cancer After Group Intervention Participation: A Randomized Control Trial. J Pediatr Psychol 2018; 43 (10): 1093–103. DOI: 10.1093/jpepsy/jsy040
7. Pushpam D, Bakhshi S. Impact of Pediatric Malignancies on Parent's Quality of Life. Indian J Pediatr 2018; 85 (9): 713–4.
8. Theresa H. M. Keegan, Qian Li, Amy Steele et al. Sociodemographic disparities in the occurrence of medical conditions among adolescent and young adult Hodgkin lymphoma survivors. Cancer Causes Control 2018; 29 (Issue 6): 551–61.
9. Zeltzer LK, Recklitis C, Buchbinder D et al. Psychological status in childhood cancer survivors: a report from the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol 2009; 27 (14): 2396–404. DOI: 10.1200/JCO.2008.21.1433
10. Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care 2001; 39 (8): 800–12.
Авторы
С.Н. Михайлова*1, О.В. Сачук1, Е.Н. Сухановская1, Т.Т. Валиев1, А.П. Казанцев1, М.В. Рубанская1, Р.И. Пименов1, А.А. Малахова1, Е.С. Бабий2
1 Научно-исследовательский институт детской онкологии и гематологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
*astra-sn@mail.ru
1 Pediatric Oncology and Hematology Research Center of N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russia;
2 I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia
*astra-sn@mail.ru
1 Научно-исследовательский институт детской онкологии и гематологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
*astra-sn@mail.ru
________________________________________________
1 Pediatric Oncology and Hematology Research Center of N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russia;
2 I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia
*astra-sn@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.